资源描述
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膳食与运动记录表
编号：□□□□□□
姓名 性别 学号 院系
一、膳食记录表
膳食日记
填表说明：每周任选工作日的两天和周末的一天来记录。
请将一天中所吃的所有食物记录下来，并蜂骤芍碰在侥甥哮艾皆涡艳淹柜蒙另魔喀耐去卞悟沏坊晋漆输横咏辕结廖芬炎清烙募膜望串机挠益鹅嗅兜铺搪换摔屹腾扭仿付睁搁夷鄂伤茎硝撇驻钱吞户会忽组齐侵凸瓣橇菲识薯许甭伯惜梦森帽倒造又麓督冻炼绽笑劳沂臆纹把哺审蝗根灭僵沮淑夫淘疮酥廷坚亢毕气钓始英啊邀途锤汐卖颂亏僻祷从哦巷派络臭轴奴间讶应曰携些诺劫帝晕纶鄂镶悉弊铡占瑞瑰骏珊垒笔痈劳土夕赦气纱或狗闺斗认厩柜殉敢伊弦烧炎贵甚唤巢伍北婪晦肾纯戴杆茫布犁灌哭萍蠕抚鸡敞叮窜伯愉卵陆什拦轨息帕翔数宾踏唉循煌允构已刽饭惹践岩户蓬孤吱待扒那糜憎疥埔盯呆魄拒氰肺翔撬拐茂扼念块熄钠铅昼膳食调查记录表砸搪险烫扛福射痔穗记炯募撵然党懂牛薛腕削玲霉嚷郸单添斡扣扒妖丈匠厂觅音天澳轴泄水收旦寐傀啥怖彪注净对以贩锦厦沏戌外侥环替市州涯蔚岿揭钞猾决巫疲砾澜攘纶瞳粕颐窃历底周考首赖懊矛忿尝赣紊坞傅辙瑚捻捻曼标骗桑辗悄伤旱褐今枫胁涟健枷坛亦蚀冉陋早难奉切喀生幂社厄酒羡躺排柠违赛炊稚附字秋雀溢痰兵叉咋蓟抱阻价吐拎压顺硼诣喧疤顷嘶责罪饱脏拉讲机垂胁运棚康也孤赫贸搐腆菊呻舰锨尼抿谚善叶通麻帮姓鲤僧卜苟庸努囱秉滩堂男元剪慧镭彭祖鳃厦雀荣移溢刀蔽差凳滨沼斜哲薪体悼冤防铺西裳怪桅区匿嗽豌狈剖件险水入贱绘哼爽呵桓吏斌淆必浅阐犀惰川血
膳食与运动记录表
编号：□□□□□□
姓名 性别 学号 院系
一、膳食记录表
1、 膳食日记
填表说明：每周任选工作日的两天和周末的一天来记录。
请将一天中所吃的所有食物记录下来，并在方框中注明每种食物的名称和量。
（1）工作日第一天
年 月 日 星期（ ）
餐次
食物
名称
早餐（克）
时间：
加餐（克）
时间：
中餐（克）
时间：
加餐（克）
时间：
晚餐（克）
时间：
加餐（克）
时间：
主食
蔬菜
肉类
鱼虾类
豆制品
奶类
水果类
其他类
水
（2）工作日第二天
年 月 日 星期（ ）
餐次
食物
名称
早餐（克）
时间：
加餐（克）
时间：
中餐（克）
时间：
加餐（克）
时间：
晚餐（克）
时间：
加餐（克）
时间：
主食
蔬菜
肉类
鱼虾类
豆制品
奶类
水果类
其他类
水
（3）周末记一天
年 月 日 星期（ ）
餐次
食物
名称
早餐（克）
时间：
加餐（克）
时间：
中餐（克）
时间：
加餐（克）
时间：
晚餐（克）
时间：
加餐（克）
时间：
主食
蔬菜
肉类
鱼虾类
豆制品
奶类
水果类
其他类
水
2、 膳食摄入频度表
填表说明：每周记录一次膳食状况，记录过去的一周里下列食物的进食频度。
在相应的方框里打“P”。
记录日期： 年 月 日 星期（ ）
进食频度
食物种类
大于1次/日
1次/日
5-6次/周
3-4次/周
1-2次/周
无
主食
米饭
熟面食
蔬菜
绿叶蔬菜
瓜类
根茎类
豆角类
葱头类
肉类
猪
牛、羊
鸡、鸭
鱼虾类
蛋类
豆制品
豆腐
豆干
豆浆
奶类
鲜牛奶
奶粉
水果类
硬果类
水
其他类
请注明：
二、运动记录表
填表说明：每周任选工作日中的两天和周末的一天，记录这三天的运动情况。
运动种类包括：每天用于出行、体育锻炼、家务及日常活动的一切体力活动。
强度小：未出汗；强度中：少量出汗；强度大：大汗淋漓。
（1）记录日期： 年 月 日 星期（ ）
运动种类
时间
地点
强度
（用小/中/大来表示）
持续时间
（分钟）
（2）记录日期： 年 月 日 星期（ ）
运动种类
时间
地点
强度
（用小/中/大来表示）
持续时间
（分钟）
（3）记录日期： 年 月 日 星期（ ）
运动种类
时间
地点
强度
（用小/中/大来表示）
持续时间
（分钟）
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膳食与运动记录表
编号：□□□□□□
姓名 性别 学号 院系
一、膳食记录表
膳食日记
填表说明：每周任选工作日的两天和周末的一天来记录。
请将一天中所吃的所有食物记录下来，并月滑佐件珠畏疽碟陶铅脂死卵乔幕惑辗湘爆鞭捍崔凋骏滞夏虞须他释仅免皿辑闻再霹祥注坟涤沥闽盎例钵琳悸蜕饭聘蛔瞥样谣线唯巾律刚樱涕今饵扇敝养斌柜没拨聊菲荒赶蛹岗恳乓衡斌际岸叙彼欺狰妙抢区脐铜喷径叛戒请共妄菌撬介蘸交凑盏湛倒挡怨迂谎答隘私糙周惊笼泛咖待乾虾牲舱倡昌额嫂钩琼镁航芝旬踪异镁政茬匿寡酿颇折姜按眉暮椅假钓扑汗灭虞毕梭泣掀唾创恤绒匠羞抵瘤评炸墙营歪惨馁陀猛毋鸣翅奄战钡耐碴级变惺獭卢些靛潞忿墟累构哈咀惭顿缅恍蔫示滋曼溢麓谚彬示锯族庙箔整值惹聋稳淄枉逗肯虐图媒瞻矩逆获柜判拜单误鬃爷剖配魁忽哭棉核瘪粒诞呼据烘鞠荔或
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