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1第二讲第二讲 医学起源及古代东方医学医学起源及古代东方医学2l l一、医学的起源一、医学的起源l l二、古埃及医学的特点及医学理论二、古埃及医学的特点及医学理论l l三、古巴比伦医学的特点及医学理论三、古巴比伦医学的特点及医学理论l l四、古印度医学的特点及医学理论四、古印度医学的特点及医学理论l l五、中国古代医学的特点及医学理论五、中国古代医学的特点及医学理论重点和难点:重点和难点:重点和难点:重点和难点:古代四大文明医学体系中的医学理论,包括:古代四大文明医学体系中的医学理论,包括:古代四大文明医学体系中的医学理论,包括:古代四大文明医学体系中的医学理论,包括:1.1.原始体液生理病理学说原始体液生理病理学说原始体液生理病理学说原始体液生理病理学说 2.2.小宇宙论小宇宙论小宇宙论小宇宙论3.3.气、胆、痰三原质学说气、胆、痰三原质学说气、胆、痰三原质学说气、胆、痰三原质学说 4.4.阴阳五行理论阴阳五行理论阴阳五行理论阴阳五行理论3一、医学起源一、医学起源 (Origin of Medicine)研究研究人类医学思想人类医学思想的起源与发展应上朔到人的起源与发展应上朔到人类历史的远古时代。人类大约已有类历史的远古时代。人类大约已有370万年的历万年的历史。自从地球上有了人类,就出现了伤痛与疾病。史。自从地球上有了人类,就出现了伤痛与疾病。人类在同疾病的斗争中,不断地总结经验,积累人类在同疾病的斗争中,不断地总结经验,积累了医药方面的知识,奠定了世界各古代医学体系了医药方面的知识,奠定了世界各古代医学体系的基础。的基础。4 东非肯尼亚发现的人类东非肯尼亚发现的人类化石标本距今有化石标本距今有370万年万年,中中国发现的人类化石标本距今国发现的人类化石标本距今有有170万年。万年。5如何考察原始时代的医学?如何考察原始时代的医学?根据考古挖掘根据考古挖掘 考察与研究现代未开化民族:考察与研究现代未开化民族:黑龙江的鄂伦春人、美洲的印地安人等。黑龙江的鄂伦春人、美洲的印地安人等。67火火 的的 使使 用用:发现发现 御寒、熟食、驱湿御寒、熟食、驱湿(猿人洞穴中的灰烬、(猿人洞穴中的灰烬、烤过的鹅卵石)烤过的鹅卵石)8 原始人类的居住环境9劳动中的积累劳动中的积累劳动中的积累劳动中的积累:人类通过采集业人类通过采集业及狩猎发现了植物、及狩猎发现了植物、动物的药用价值,动物的药用价值,通过采矿发现了矿通过采矿发现了矿物质可以入药。物质可以入药。10工具的使用:工具的使用:工具的使用:工具的使用:骨器、骨针、石刀、石针、石锯等骨器、骨针、石刀、石针、石锯等,穿颅术穿颅术 (Trephination)、针灸等。、针灸等。骨骨骨骨 针针针针1112 穿颅术穿颅术13二、古代东方医学二、古代东方医学 人类最早进入文明的地方在东方:亚人类最早进入文明的地方在东方:亚洲、非洲的北部四大文明古国建立了古洲、非洲的北部四大文明古国建立了古代的医学理论。代的医学理论。14 古埃及医学古埃及医学 (Egyption Medicine)四大文明古国中最早进入文明的国家,四大文明古国中最早进入文明的国家,距今有七、八千年的历史。距今有七、八千年的历史。(2:58)15最初的典集最初的典集最初的典集最初的典集:纸草文献纸草文献纸草文献纸草文献 (纸莎草纸莎草纸莎草纸莎草 PapyrusPapyrus)16早期的医学理论:早期的医学理论:原始体液生理、病理学说原始体液生理、病理学说 人体组成:人体组成:人体组成:人体组成:土土骨骼、肌肉等固体成骨骼、肌肉等固体成 水水血液、唾液等流体成分血液、唾液等流体成分 生命要素:生命要素:生命要素:生命要素:火火体温的产生与维持体温的产生与维持 气气呼吸、活力(灵气)呼吸、活力(灵气)医学理论:医学理论:医学理论:医学理论:灵气灵气血液(平衡论)血液(平衡论)17 木乃伊制作的医学意义:木乃伊制作的医学意义:古埃及人认为灵魂不灭,因此有制作木乃伊古埃及人认为灵魂不灭,因此有制作木乃伊的习俗。这使他们积累了包扎和防腐的知识,并的习俗。这使他们积累了包扎和防腐的知识,并掌握了最初的外科手术方法和技术。为后来外科掌握了最初的外科手术方法和技术。为后来外科学的发展积累了经验。木乃伊同时也为我们提供学的发展积累了经验。木乃伊同时也为我们提供了古人的疾病信息。了古人的疾病信息。18木乃伊制作木乃伊制作(4:33)19左图左图:现代人研究木乃伊现代人研究木乃伊右图右图:打开的木乃伊打开的木乃伊2021医生与医学教育:医生与医学教育:医生已是专门的职业,并有了专科医生,医生已是专门的职业,并有了专科医生,同时僧侣也用魔术与祈祷行医;古埃及医学同时僧侣也用魔术与祈祷行医;古埃及医学教育发达,各地的神庙都设有医学校。埃及教育发达,各地的神庙都设有医学校。埃及医学对以后希腊医学的发展有很大的影响。医学对以后希腊医学的发展有很大的影响。22伊姆霍泰普伊姆霍泰普Imhotep23 荷露斯(荷露斯(HorusHorus)24 古巴比伦医学古巴比伦医学 (Babylonion Medicine)文明源于西南亚的幼发拉底河与底格里斯河流域,其文明源于西南亚的幼发拉底河与底格里斯河流域,其文明源于西南亚的幼发拉底河与底格里斯河流域,其文明源于西南亚的幼发拉底河与底格里斯河流域,其间的平原古时称为间的平原古时称为间的平原古时称为间的平原古时称为“美索布达米亚美索布达米亚美索布达米亚美索布达米亚”,公元,公元,公元,公元前前前前50005000年年年年前产生了最早的苏美尔文明,发明了楔形文字,书写前产生了最早的苏美尔文明,发明了楔形文字,书写前产生了最早的苏美尔文明,发明了楔形文字,书写前产生了最早的苏美尔文明,发明了楔形文字,书写形式为泥板文(形式为泥板文(形式为泥板文(形式为泥板文(Clay tablets)Clay tablets)。25苏美尔文字苏美尔文字(1:37)26泥板文泥板文27宗教特点:宗教特点:多神论、崇拜日月星辰多神论、崇拜日月星辰早期医学:早期医学:相信疾病是由外来的病魔引起,祈祷相信疾病是由外来的病魔引起,祈祷 驱魔成了主要的治疗手段。流行肝卜,驱魔成了主要的治疗手段。流行肝卜,认为肝脏是最重要的器官,是血液的认为肝脏是最重要的器官,是血液的 中心,是生命之本。中心,是生命之本。28肺结核的认识(泥板文)肺结核的认识(泥板文)症状:病人常咳嗽,痰稠,有时带血,呼吸如症状:病人常咳嗽,痰稠,有时带血,呼吸如 吹笛,皮肤发凉,两脚发热,大量出汗,吹笛,皮肤发凉,两脚发热,大量出汗,心乱,病重时常有腹泻心乱,病重时常有腹泻病因:魔鬼侵入病因:魔鬼侵入治疗:驱魔治疗:驱魔 按摩、冷敷、热敷、灌肠、药物按摩、冷敷、热敷、灌肠、药物29天文学与小宇宙论:天文学与小宇宙论:天文知识发达,发展了占星术和太阴历天文知识发达,发展了占星术和太阴历。把人体。把人体比做小宇宙,认为人体的各部分与宇宙中的星辰具有比做小宇宙,认为人体的各部分与宇宙中的星辰具有普遍的联系。普遍的联系。黄道十二宫黄道十二宫太阴历太阴历30肝脏模型肝脏模型 肝卜肝卜31汉谟拉比法典汉谟拉比法典“以牙还牙以牙还牙”公元前公元前1800年,汉谟拉比统一了两年,汉谟拉比统一了两 河流域,创造了辉煌的古巴比伦文化河流域,创造了辉煌的古巴比伦文化,制定并颁布了汉谟拉比法典,规定了医制定并颁布了汉谟拉比法典,规定了医 生行医治病的收费标准及在医疗事故中生行医治病的收费标准及在医疗事故中 应负的法律责任,是医疗史上最早的医应负的法律责任,是医疗史上最早的医 疗法典。疗法典。32汉汉谟谟拉拉比比法法典典33医疗活动:医疗活动:轻视人体解剖,注重实践经验。当轻视人体解剖,注重实践经验。当时医生已成为一种职业,并有了内、外时医生已成为一种职业,并有了内、外医生的分工,金属手术刀已在医疗活动医生的分工,金属手术刀已在医疗活动中广泛使用。中广泛使用。34 古印度医学古印度医学 (Indian Medicine)公元前公元前4000年土著人创造了最古老的农业文明。年土著人创造了最古老的农业文明。以后由于部族间的不断斗争,出现了社会地位不同以后由于部族间的不断斗争,出现了社会地位不同的等级阶层。印度人口构成复杂的等级阶层。印度人口构成复杂,有种姓制度有种姓制度,有六种有六种不同的语言。不同的语言。古代印度历法:古代印度历法:(1:39)35 早期医学:早期医学:公元前公元前1500年出现了文字记载,最早的年出现了文字记载,最早的 医学典籍是医学典籍是“吠陀经吠陀经”,当时的医学也称,当时的医学也称“吠吠陀陀 医学医学”。36l黎俱吠陀:颂诗黎俱吠陀:颂诗 麻风病、结核病、外伤及药用植物麻风病、结核病、外伤及药用植物l阿达婆吠陀:巫术咒语阿达婆吠陀:巫术咒语 77种病名和创伤、蛇咬、虫毒种病名和创伤、蛇咬、虫毒l阿输吠陀:生命经阿输吠陀:生命经 出现系统的医学理论,将医学分为八科出现系统的医学理论,将医学分为八科(唐代译为(唐代译为“八医八医”),提出),提出气胆痰三原质说气胆痰三原质说37 婆罗门教时期的医学:婆罗门教时期的医学:婆罗门教时期的医学:婆罗门教时期的医学:公元前公元前1000年出现了系统的医学理论,是最早的体年出现了系统的医学理论,是最早的体 液病理学。液病理学。气、胆、痰三原质气、胆、痰三原质气、胆、痰三原质气、胆、痰三原质说:认为人体由三种说:认为人体由三种 原质及七种物质组成。气、胆、痰三要素必须平衡,原质及七种物质组成。气、胆、痰三要素必须平衡,失衡则患病。失衡则患病。(2:01)38阿输吠陀阿输吠陀中的养生法中的养生法l面部按摩:面部按摩:鲜奶油和草药粉混合的鲜奶油和草药粉混合的油膏敷贴按摩,可促进油膏敷贴按摩,可促进细胞再生。细胞再生。头部滴油还可以醒脑。头部滴油还可以醒脑。39妙闻氏集妙闻氏集:BC5药物知识丰富药物知识丰富药物知识丰富药物知识丰富:记录了记录了760种药物,植物药、动种药物,植物药、动物药和矿物药,以热带植物药物药和矿物药,以热带植物药品种繁多。品种繁多。精精精精 细细细细 的的的的 外外外外 科:科:科:科:手术器械多达百余种。手术繁手术器械多达百余种。手术繁多,包括造鼻术、剖腹术、截多,包括造鼻术、剖腹术、截肢术、眼科手术等。肢术、眼科手术等。40l者罗迦集者罗迦集:公元1世纪 内科学著作l BC3世纪世纪 阿育王孔雀王朝阿育王孔雀王朝 印度医学发达,医学随佛教经典传播于亚洲、东欧和北非。41三种医学体系并存,三种医生并存:三种医学体系并存,三种医生并存:BC 2000年:吠陀医学是古代本土医学年:吠陀医学是古代本土医学 AC 1000年:伊斯兰医学仍是本土医学年:伊斯兰医学仍是本土医学 AC 1800年:西医由英国传入年:西医由英国传入42中国古代医学中国古代医学 (Chinese Medicine)中国有五千年的文明,中医学方面最早的文献已中国有五千年的文明,中医学方面最早的文献已中国有五千年的文明,中医学方面最早的文献已中国有五千年的文明,中医学方面最早的文献已有三千年的历史,现有三部古典医学著作。书写形有三千年的历史,现有三部古典医学著作。书写形有三千年的历史,现有三部古典医学著作。书写形有三千年的历史,现有三部古典医学著作。书写形式为甲骨文。式为甲骨文。式为甲骨文。式为甲骨文。43黄黄黄黄 帝帝帝帝 内内内内 经经经经奠定了中医学的理论基础,阴阳五行奠定了中医学的理论基础,阴阳五行奠定了中医学的理论基础,阴阳五行奠定了中医学的理论基础,阴阳五行 理论是中医的核心理论理论是中医的核心理论理论是中医的核心理论理论是中医的核心理论,阴阳平衡失调阴阳平衡失调阴阳平衡失调阴阳平衡失调,五行承制破坏则患病。五行承制破坏则患病。五行承制破坏则患病。五行承制破坏则患病。神农本草经神农本草经神农本草经神农本草经总结了汉代前的药物知识,总结了汉代前的药物知识,总结了汉代前的药物知识,总结了汉代前的药物知识,365365种药物。种药物。种药物。种药物。伤寒杂病论伤寒杂病论伤寒杂病论伤寒杂病论辨证施治原则,指导临床诊断与治疗。辨证施治原则,指导临床诊断与治疗。辨证施治原则,指导临床诊断与治疗。辨证施治原则,指导临床诊断与治疗。44伏伏羲羲阴阴阳阳八八卦卦图图45三、总结:三、总结:人类进入文明以后,在东方产生了四大文明古人类进入文明以后,在东方产生了四大文明古国,它们相对独立地创造了各自的医学理论和医学国,它们相对独立地创造了各自的医学理论和医学体系。古代东方的医学理论体系是建立在经验观察体系。古代东方的医学理论体系是建立在经验观察和自然哲学理论的基础之上的经验医学体系,它为和自然哲学理论的基础之上的经验医学体系,它为后来西方经验医学体系的建立提供了丰富的营养,后来西方经验医学体系的建立提供了丰富的营养,从而为世界古代医学的发展做出了重要的贡献,也从而为世界古代医学的发展做出了重要的贡献,也是现代医学发展的源泉所在。是现代医学发展的源泉所在。
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