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中医上解释经络为经脉和络脉的总称,经络在人体,内联五脏六腑,外络四肢百骸,是沟通内外、联系上下、运行气血、输布营养,维持机体生命活动的网络系统,经络与脏腑、骨骼、筋脉、肌表等有机相连,既是躯体各部的联络系统,运行气血的循环系统,主束骨而立关节的运动系统,又是疾病传变的反应系统,抵抗外邪的防御系统。在病理状态下,经络受邪,痹阻不通;脏腑戕伤,脉络受病,均可导致疾病的发生。
风湿病的诱因
对于风湿性疾病来说,其病因病机及病理表现为:经络肢体在生理上以通为顺,在病理上瘀滞而为病,所以其中医病因主要有经络空虚、邪犯经络、痰瘀阻络及肝肾亏虚等,病机以邪痹经络、肝肾气血亏虚、痰瘀互结、虚实夹杂证为主。痹症新发,风、寒、湿、热、痰、瘀明显者为实;痹症日久,耗伤气血、损及脏腑,肝肾不足为虚;病程缠绵,日久不愈,常为痰瘀互结、肝肾亏虚之虚实夹杂证。具体可分为以下几点;
1、营气卫血失调:
中医讲营气卫血营气脉中卫行脉外阴阳相贯气调血畅营养四肢百骸脏腑经络营卫和调卫气在外保护人的体表防御邪气侵入身体营卫不和邪气乘虚而入故营卫失调是风湿的原因中重要因素之一。
2、痰浊瘀血内生:
痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物,也可以作为风湿的原因中的一种。作用于人体风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里由轻而重导致脏腑功能失调,而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血,这些就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。
3、外感六淫之邪:
六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过的六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气风湿病。这种风湿的原因是受到风寒湿邪气侵入人身而发生的。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹风寒湿邪闭阻经络和关节不通则痛故而引起关节肿胀疼痛 。
目前西医治疗风湿性关节炎主要采用非甾类的消炎镇痛药,免疫抑制剂,对抗O高的给消炎药治疗,病情重的需加用激素,一般通过治疗症状明显减轻,病情得到缓解,趋于稳定,但是随着病情的发展,药效会下降,且停药后病情易复发,药物的副作用也比较大。 所以大部分患者选择用中药去缓解治疗风湿疾病。 现代医学的风湿.病相当于中医里的“痹证”,是一大类有关结缔组织病及骨与关节和周围软组织疾病的总称,其发病率及致残率较高,而且缺乏特效药,病情缠绵难愈,给患者带来较大的痛苦。相对来说,中医药在辨证论治原则指导下,疗效较为满意,副作用也较少。认为以下三味中药有广泛的应用价值。
川乌 张仲景《金匮要略》中就有“乌头煎”治寒疝之方,因其辛温大热,具有较强的温经散寒、镇痛蠲痹之功,是治疗“痹症”的较佳药物,凡寒证、痛证,必用本品。用量一般为6-15克,部分寒证,可加大剂量,以不超过30克为是。
对“痹症”偏热者,可伍以甘寒之品,如寒水石、知母,以制其偏;但舌红、脉弦大之阴虚内热者,则不宜用之。本品有毒,宜用制川乌为妥,如用生者,必先煎2个小时,以减其毒。如服用后出现头昏、舌麻、流涎、心率减慢、血压下降、呼吸减缓,是乌头碱中毒之征,必须立即停服,并用绿豆、干姜、甘草煎服,以解其毒。孕妇忌用。
穿山龙 为薯蓣科植物穿龙薯蓣的根茎,味苦,性平,入肺、肝、脾经,别名甚多,有过山龙、穿龙骨、穿山骨、金刚骨等,《中华本草》载其主要功效为祛风除湿、活血通络、止咳定喘,主治风湿痹痛、肢体麻木、胸痹心痛、慢性支气管炎、跌打损伤、痈肿等。
鬼箭羽 又名卫矛,《神农本草经》载其味苦,性寒,善入血分,可破血通络、解毒消肿、蠲痹止痛,称其“(可)除邪,杀鬼蛊疰”,指出它能治疗瘀血阻络而导致的诸多疑难杂证。因此,对于自身免疫性结缔组织病,如类风湿、红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、白塞氏综合征等疾病,均可应用。用量一般15克左右,体实者可用至30克,也有的书中,如《浙江民间常用草药》中用其治风湿病方,用量可达60-90克。但气血亏虚,或有出血倾向,以及妇女月经过多、孕期,则不太适用。
自拟黄芪熟地寄生汤:药物组成为;黄芪30克,桑寄生,熟地各20克,牛膝,当归15克,独活,白芍药12克,秦艽10克,灸甘草9克,乌梢蛇,乳香,没药各6克。用法;每日一剂,水煎服,30剂为一个疗程,每日早晚药渣加热外敷患处15~20分钟。
内服药处方:白术、杜仲、仙灵脾各12g,全蝎、秦艽、防风、川乌、草乌、木瓜、牛膝、当归、川芎、金银花、麻黄、乌梅各9g,蜈蚣3条,白酒250ml,红糖250g。
制法:将药、酒共致陶罐内,布封口,泥糊紧,文火煎2小时后,埋地下或放进井水中,去火毒,1昼夜后滤渣取液备用。
俗话说药补不如食补:
(1)生姜鸡:用刚刚开叫的公鸡1只,生姜100~250g,切成小块,在锅中爆炒焖熟,不放油盐。会饮酒者可放少量酒,1天内吃完,可隔1周或半月吃1次。用于关节冷痛,喜暖怕寒者。
(2)鹿茸鸡:以当年的公鸡1只,鹿茸3~6g,在锅内焖熟,不放油盐。吃肉喝汤,两天吃完。可根据情况每隔1周或半月吃1次。夏天及关节红肿疼痛者勿用。
(3)赤小豆粥:赤小豆30g,白米15g,白糖适量。先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除湿热。
(4)苡米粥:苡米30g、淀粉少许、砂糖、桂花适量。先煮苡米,米烂熟放入淀粉少许,再加砂糖、桂花。作早餐用,能清利湿热,健脾除痹。
(5)防风苡米粥:防风10g,苡米30g。水煮,每日1次,连服1周,能清热除痹。
(6)木瓜汤:木瓜4个,蒸熟去皮,研烂如泥,白蜜1kg炼净。将两物调匀,放入净瓷器内盛之。每日晨起用开水冲调1~2匙饮用。能通痹止痛。
(7)葱白粥;煮米做粥,临熟加入葱白,不拘时食,食后覆被微汗,能解表散寒。
(8)生姜粥:粳米50g,生姜5片,连须葱数根、米醋适量。用砂锅煮米做粥,生姜捣烂与米同煮,
(9)川乌粥:生川乌头3~5g,粳米30g,姜汁10滴,蜂蜜适量。将乌头捣碎研为极细末,粳米煮粥,沸后加入川乌头末改文火慢煎,熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀,稍煮一二沸即可。宜温服。患者有热性疼痛,在发热期间及孕妇忌服。本方不可与半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹等中药同服。此粥能祛寒止痛。
(10)老桑枝煲鸡:老桑枝60g,雌鸡1只约500g,加水适量煲汤,用食盐少许调味,喝汤吃肉。能温经散寒,清热除湿。
(11)猪脚伸筋汤:苡米、木瓜、伸筋草、千年健各60g,用纱布包好,与猪脚1~2只,放于锅内,文火煨烂,去渣,不放盐。喝汤吃肉,分两餐食用。能祛风湿,补肝肾。
俗话说“养病如养虎,病去如抽丝”,所以说对于风湿病人来说日常护理也是非常重要的,大概应足以以下几点:
1.心理护理:风湿性关节炎病程较长;常导致关节畸形和功能丧失,者思想负担重,为该病难治愈,至放弃治疗,其发展,致完全丧失劳动能力。对于这种心理障碍,定要做耐心、细致的疏导工作,动关心和帮助他们,患者树立战胜疾病的信心和毅力。同时家庭应让患者自己了解风湿性关节炎病因、病理以及目前治疗方法和疗效;便更好地配合治疗。
2.调节饮食:由于风湿性关节炎病人常年用药,多数药对胃肠有很强的刺激性,而主张少吃多餐,高蛋白、高维生素、高能量的食物为主,常吃黄鳝、鸭、骨髓、鱼、瘦肉、板栗等,忌食生冷辛辣的食物,忌暴饮暴食,免损伤脾胃的消化吸收功能。
3.指导锻炼:患者应卧床休息,后要逐步加强活动,行适当的体育锻炼,散步、蹬楼梯、打太极拳、慢步长跑、气功、康复训练。较重患者需自己在床上进行关节牵拉、伸展等功能锻炼,是防止肌肉萎缩、关节强直;是避免早期脱钙;是帮助减轻炎症,善血液循环;是改善机体功能,进关节功能恢复。但要注意不要操之过急、动作过快,免损伤关节。注意防止受凉、潮湿。
4.按时用药:规律、有周期、按时、足够量的投药最为重要,使用非甾体抗炎药,司匹林、消炎痛等及免疫抑制剂环磷酰胺、硫唑嘌呤时,定时检查血像,止骨髓抑制以及肝肾功能损害。
任何疾病的关键在于早期发现早期治疗,配合健康的生活习惯,健康将会时刻伴随着你!
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