资源描述
基础护理复习题(填空)
一、绪论
1. 南丁格尔对近代护理的贡献有( )、( )、( )。
2. 当代护理学重要经历了( )、( )、( )的三个发展阶段。
3. 护理工作方式有:( )、( )、( )、( )、( )。
4. 以病人为中心阶段,护士与医生的关系为(工作搭档)。
二、护士素质与角色
1. 护士角色功效包括( )、( )、( )、( )、( )、( )。
2. 护士素质中的科学文化素质包括(基础文化知识)、(自然科学知识)、(社会科学知识)、(人文科学知识)。
三、护理学的基本概念
1. 护理的内涵是(照顾)、(人道)、(协助)。
2. 护理理论的四个基本概念是( )、( )、( )、( )。
四、护理有关理论
1. 马斯洛的基本需要层次理论,由低到高分别为( )、( )、( )、( )、( )。
2. 住院病人常见的压力源包括( )、( )、( )、( )、( )。
3. 护理系统是一个( )系统。
五、护理程序
1. 护理程序的步骤( )、( )、( )、( )、( )。
2. 护理诊疗陈述方式包括三部分,即(P:问题)、(S:症状体征)、(E:有关原因)。
3. 影响护患沟通的原因有:(个人原因)、(环境原因)、(不当的沟通方式)。
4. 护理诊疗一般由( )、( )、( )、( )四部分组成。
5. 护理诊疗常见的有关原因包括( )、( )、( )。
6. 诊疗依据分为( )、( )。
7. 护理计划包括( )、( )、( )三部分。
8. 评价目标达成程度可分为( )、( )、( )。
9. 护理目标的种类分( )、( )两种。
六、护理安全与防护
1. 护理安全 是指在实行护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功效上的损害、障碍、缺陷或死亡。
2.护理差错 是指在护理工作中,因为责任心不强、工作粗疏、不严格执行规章制度或违背技术操作规程等原因,给病人导致精神及肉体的痛苦,或影响医疗护理工作的正常进行,但未导致严重后果和组成事故。
3.护理事故 是指在护理工作中,因为护理人员的过错,直接导致病人死亡、残疾,组织器官损伤,导致功效障碍或导致病人明显人身损害的其他后果。
4.护理职业防护 是指在护理工作中采取多个有效措施,保护护士免受职业损伤原因的侵袭,或将其所受伤害降到最低程度。
5.护理职业暴露 是指护士工作在医院特定的环境之中,在为病人提供护理服务过程中,常常暴露于感染病人的血液、体液及排泄物污染的环境中,如接触污染的注射器、针头、各种导管、器械、敷料等;尚有各种理化损伤因子,如光、热、电磁辐射等及工作压力的影响;有感染某种疾病的危险,即称为护理职业暴露。
七、医院与住院环境
1. 一般情况下,病室内的温度应保持在 较为适宜。新生儿及老年人,室温以保持在
为佳。病室的湿度以 为宜。
2. 病区的物理环境包括 、 、 、 。
3. 按照卫生部《医院分级管理标准》,医院被分为 级 等。
4. 一切抢救物品做到“五定”即 、 、 、 、 。
5.为保持病室安静,医护人员应做到“四轻”: 、 、 、 。
6.麻醉未清醒的患者应取去枕仰卧位,枕头 于床头,可预防患者 。
7. 预检护士需要由实践经验丰富的护士担任,做到先 ,后 。 8.预检护士要掌握急诊就诊标准,做到 、 、 、 。
9.影响住院患者身心康复的人际关系包括 、 和 。
答案:
3.三 十
4.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修
5.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
6.横立、撞伤头部
7.预检分诊、挂号诊疗
8.问、看、检查、分诊
9.医患关系、护患关系、 病友关系
八、病人入院与出院的护理
1.入院的程序包括办理入院手续、(实行卫生处置)和(护送病人入病区)。
2.二级护理适合用于(病情较重),(生活不能自理)的病人。
3.出院方式有(医生同意出院)、(病人自动出院)和(转院)。
4.病人运输法有(轮椅运输法)、(平车运输法)和(担架运输法)。
5.轮椅运输法适合用于运输不能(行走)但能(坐起)的病人,而平车运输法适合用于运输(不能起床)的病人。
6.对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的病人,搬运时要保持头部处在(中立)位。
7.四人搬运法适合用于(颈椎)、(腰椎骨折)病人或(病情较重)的病人。
8. 患者入院或出院时间用 笔在体温单 ~ ℃之间统计出院或入院时间。
9.平车运输患者搬运的措施有 、 、 、 、 。 10.四人搬运法重要适合用于 或 等患者。
11.出院病历排列次序:住院病案首页、出院或死亡统计、入院统计、病史及体检检查、
、 、 、 和 。
12.特级护理需 监护患者,一级护理需每 巡视患者,二级护理需每
巡视患者。
13. 三人搬运患者时,护士甲托住患者 和 部,护士乙托住患者 和
部,护士丙托住患者 和 部。
答案:
8. 红、40、42
9. 挪动法、一人搬运法、二人或三人搬运法、四人搬运法。
10. 病情危重、颈腰椎骨折
11. 病程统计、各项检查及检查报告、护理病案、医嘱单、体温单
12. 二十四小时、1小时、2小时
13. 头颈肩、背、腰、臀、腘窝、小腿
九、病人卧位与安全的护理
1. 休克病人需采取中凹卧位,应抬高(头胸部),以利(呼吸);抬高(下肢),以利(静脉血回流)。
2. 脊髓腔穿刺后病人去枕仰卧位,是为了预防(颅内压减少)而引起(头痛)。
3. 腹腔、盆腔手术后或有炎症病人,应采取(半坐)卧位,是腹腔渗出物(流入盆腔),促使感染(局限化),可减少炎症的扩散和霉素的吸取并减少中毒)反应。
4. 仰卧位包括(去枕仰卧位)、(中凹卧位)和(屈膝仰卧位)。
5. 中凹卧位抬高头胸 ,抬高低肢 。用于 病人,抬高胸部,保持
,有利于通气,改进缺氧症状。抬高低肢,有利于 ,增加心输出量。
6. 端坐位适合用于 、 、 时的病人。
7. 腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者,应采取 ,能够使腹腔渗出液
,使感染 ;并且盆腔腹膜抗感染性较强,吸取性能差,能够减少炎症的扩散和毒物的吸取,从而既可减轻中毒,又可预防感染向上蔓延引起膈下脓肿。
8.矫正子宫后倾和胎位不正,应协助患者取 。
9.面部及颈部手术后患者,应取 ,目标是 。
10.为患者取半坐卧位时,应先摇床头支架呈 角,再摇膝下支架。
十、医院感染的预防与控制
1.物理消毒灭菌法,是利用(热力)和(光照)等物理作用,使微生物的蛋白质及酶变性凝固,已达成灭菌的目标。
2.常用的化学消毒灭菌法有(浸泡法、熏蒸法、擦拭法、喷雾法)。
3.煮沸消毒法在水中加入(碳酸氢钠),配成浓度为(1%~2%)的溶液,沸点可达成105℃,除增强(杀菌)作用外,尚有(去污除锈)作用。
4.灭菌后的无菌包在未被污染的情况下,其有效期是(7)天。
5.紫外线灯消毒空气时,有效距离不超出(2)米,照射时间不少于(30)分钟。消毒物品时,有效距离为(25~60)厘米,照射时间不少于(20)分钟。
6.无菌持物钳浸泡在消毒液中,液面以浸没轴节(2~3cm)以上或镊子的(1/2)为宜。
7.搪瓷类物品应稳轻放,防止与(强酸 强碱)接触,勿用(粗糙 )物摩擦,以保持瓷面。
8.严密隔离适合用于经(飞沫 分泌物 排泄物)直接或间接传输的烈性传染病,如(霍乱、鼠疫)等。
9. 医院供应室房间安排布局要科学合理,内部要明确划分为(污染区 清洁区)和(无菌区),并采取强制性由污到净的通行路线。
10. 半污染区指有也许被(病原微生物)污染的区域,如病区的(走廊、化验室)等
11. 医院内感染的发生必须具备 、 和 三个基本条件。
12.下排式压力蒸汽灭菌时,当压力在 、温度达 ,经 分钟即达灭菌目标。
13.压力蒸汽灭菌效果的监测措施有:一 一、一 一及—— 三种。
14.日光因为其有 、 和 的作用,而具备一定的杀菌力。一般暴晒 小时可达消毒目标。
十一、病人的清洁护理
1. 朵贝尔溶液又称(复方硼砂溶液),具备(轻度抑菌),(除臭)作业
2. 口腔的(温度、湿度、食物残渣)及(酸碱度)等均适宜(微生物)生长繁殖。正常人的口腔中,可存有大量(致病微生物)及(非致病微生物),健康人因机体抵抗力强,加之(进食、饮水、漱口、刷牙)等活动,起到(减少)或(清除)微生物的作用,而不会引起口腔感染等问题的发生。
3. 对长期应用激素、抗生素的病人,应注意口腔有无(真菌感染)。
4. 对于禁食、()、()、术后、口腔有疾患以及其他生活不能自理的患者,应每日进行口腔护理(2~3)次。
5. 装有义齿的病人,白天应佩戴义齿,晚上应取下,是牙床得到(保养 休息)。取下的义齿应放入(冷水杯中),勿浸入(热水)或(乙醇)等消毒液中,以免(变色、变形和老化)。
6. 激励病人使用义齿以维持正常功效,预防(牙龈)萎缩变形,佩戴义齿前保持义齿(湿润),以减少(摩擦)。
7. 为病人擦洗眼部时,应由(内疵)向(外疵)擦拭。
8. 护士在协助病人翻身时切忌(拖 拉 推)等动作,防止擦破皮肤。并补充(高蛋白 高维生素 矿物质),以增强(机体抵抗力)和组织(修复)能力。
9. 床上洗发所备水温范围(40~45℃)。
10. 皮肤擦浴时水温应在(50~52℃)范围内。应注意遮盖病人,预防着凉。
11. 压疮好发于(受压)且缺乏(脂肪组织)保护,无(肌肉)包裹或(肌层较薄)的骨骼隆突处。并与(卧位)有着亲密的关系,平卧位时最佳发于(骶尾部)。
12. 压疮的发生是一个渐进的过程,依据其损伤程度可分为三期,即(瘀血红润期 炎性浸润期 溃疡期)。
13. 炎性浸润期护理重点在于保护(创面),预防(感染)。对小水疱可用(无菌纱布)包扎,预防破溃,促进水疱自行吸取。大水疱应消毒局部皮肤,用无菌注射器(抽吸泡内液体)。
14. 仰卧位时压疮的易发部位有(枕骨粗隆 肩胛骨 肘部 骶尾部 足跟处),侧卧位时压疮的易发部位是(耳廓 肩峰 肋骨 股骨粗隆 膝关节内、外侧 内外踝处)。
15. 引起压疮的三个物理力有(压力 剪切力 摩擦力)。
16. 淤血红润期的体现为受压皮肤呈(暗红色)症状是局部(红、肿、热、痛或麻木)。
17. 坏死溃疡期护理标准是:解除压迫,清洁(创面),清除(坏死组织),保持引流畅通,促进(肉芽)组织的生长。治疗的基本措施是清创后用(无菌敷料)包扎。
18. 预防压疮的核心在于消除其发生的诱因。因此,要求护士在工作中做到六勤一好:(勤观测 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤更换 勤整顿 营养好)。
19.压疮好发于(受压)和缺乏()保护、无()或()较薄的()处。护理长期卧床患者应防止局部(),防止()及()的刺激,促进局部()。
20. 晨间护理时应在(天天清晨诊疗工作)前完成,晚间护理应为患者创造良好的(睡眠)条件。
十二、生命体征的评定与护理
1.(体温、脉搏、呼吸、血压)是生命体征的基本标志。
2.人体散热的方式有()、()、()、()四种。。
3.依照体温变化的特点,常见的热型可分为(稽留热、弛张热、间歇热、不规则热)。
4.体温维持再39~40℃左右,达数天或数月,24h波动范围不超出1℃。其热型为(稽留热)。
5.体温再39℃以上,24h内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。其热型为(弛张热)。
6.肿瘤性发热一般为(不规则热),伤寒病人常见的热型为(稽留热)。
7.成人每分钟脉率超出(100)次称为心动过速,少于(60)次称为心动过缓。
8.在吸气时脉搏明显减弱或消失,称为(奇)脉。
9.颅内压增高的病人可出现的脉搏时(缓脉),心房纤颤病人的脉搏可为(脉搏短绌)。
10.正常成人安静状态下的为收缩压(90~140)mmHg,舒张压(60~90)mmHg,脉压()。
11.测量血压时,袖带的下缘应距肘关节窝上(2~3)cm。
12.测量上肢血压,取坐位时肱动脉应与(第四肋软骨)平齐,取仰卧位时肱动脉应与(腋中线)平齐。
13.测血压时,袖带缠得太松,血压的测量值(偏高);袖带缠得太紧,血压测量值(偏低)。
14.测血压时发觉血压听不清应重测,重测时应待水银柱降至(0)点,稍等片刻再测量。
15.观测水银柱刻度时,眼睛视线保持与水银柱(弯月)面同一水平。
16.正常成人安静状态下呼吸频率为(16~20)次/分。
17.气管异物病人体现为(吸气)性呼吸困难;支气管哮喘病人体现为(呼气)性呼吸困难。
18.尿毒症病人常见的呼吸为(库斯莫呼吸);喉头水肿病人常见的呼吸为(吸气性呼吸困难)。
19. 脉压增大见于(积极脉硬化)、(积极脉瓣关闭不全)、(动脉导管未闭)、(甲状腺功效亢进)等。
十三、冷热疗
1. 软组织损伤早期冷敷,有助控制(出血)、减轻(水肿)和(疼痛)。
2.足底用冷疗以防(血管一过性收缩)而影响散热,或(反射性心律失常)。
3.用热的温度因考虑(病人耐受性)和(环境温度)原因的影响,一般干热疗法的温度是(60~70℃),热疗的时间是(20~30min)
4. 冷疗易引起冻伤的身体部位是(枕后、耳廓、阴囊处)。()忌冷以防反射性心率减慢。
5. 局部冷疗是通过(传导)散热,常用于(降温)、减小(出血),缓解(局部疼痛)。
6. 冷疗方式可分为(局部用冷)和(全身用冷)两种,用冷时间一般为(20~30min)。
7. 温水擦浴是通过(蒸发)和(传导)的作用增加机体散热,用于(高热病人降温)。温水的温度( )。
8. 热疗的作用是(促进炎症的消散和局限、减轻深部组织的充血、缓解疼痛、保温)。
9. 冷疗的作用是(控制炎症扩散、减轻局部充血和出血、减轻疼痛、降温)。
10. 影响热效的原因有(方式)、(时间)、(温度)、(面积)、(部位)、(个体差异)。
11. 热可直接刺激血管(扩张),改进血循环,促进(新陈代谢)和(白细胞吞噬)功效。因此炎症早期用热疗可使炎性渗出物(吸取消散);炎症晚期用热可使炎症(局限)。
12. 使用冰帽和冰囊的目标是用于(降温)和(预防出血)。
13. 冰帽与冰槽常用于(头部降温),预防(脑水肿),并可(减少脑细胞的代谢),减少其(需氧量),提升脑细胞对缺氧的(耐性)。
14. 冷、热疗的效应有()效应和()效应。
15. 乙醇拭浴时的乙醇浓度为(),用量一般为(200~300)ml。
十四、饮食与营养
1. 食物中营养素有(蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、维生素、膳食纤维)和水七种。
2. 为适应不一样病情的需要,医院饮食可分为 、 、 三大类。
3. 基本饮食包括(一般饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食)。
4. 鼻饲者需用药物时,应将药片(研碎、溶解)后在灌入。每次鼻饲量不超出(200)ml,间隔时间不少于(2)h。
5. 长期鼻饲者,应每 进行口腔护理,胃管应按 更换。
6. 为鼻饲患者喂食时,要注意鼻饲液的温度为 ,每次喂食量不超出 ,间隔时间不少于 。
7. 低蛋白饮食的患者,每日饮食中的蛋白质不超出——g(成人);高蛋白饮食的患者,每日饮食中的蛋白质不超出 g(成人);
8. 鼻饲患者,插胃管的长度为前额发际至剑突距离,成人一般 cm.
9.低盐饮食每日可用食盐不超出 ,含钠 。
十五、排泄护理
1. 多尿常见于 、 等患者。
2. 新鲜尿即有氨臭味,提示 ;糖尿病酮症酸中毒时,因尿中含有 而有
气味。
3. 尿失禁可分为 、 、 。
4. 女性患者导尿管插入长度为 cm,男性插入 cm。
5. 大量不保存灌肠常用溶液是 、 。温度为________,成人:
量为 ,插管深度为 。
6.保存灌肠时应依照 安置卧位,如慢性痢疾病变多在 ,取 卧位;阿米巴痢疾病变多在 ,取 卧位。
7.( )表示灌肠1次后大便一次,( )表示灌肠后无大便排出。
8. 灌肠时要掌握溶液的( )、( )、( )、( )和( )。
9. 血性心力衰竭、水钠潴留患者禁用( )灌肠。
10. 为中暑者行物理降温时灌肠液液温( )℃。
11. 肛管排气时肛管插入直肠内( )cm。
十六、药物疗法
1. 在药物治疗过程中,给药次数,和间隔时间重要取决药物的(半衰期)。
2. 最常用最简便的给药措施是(口服给药法),作用速度最快的给药措施是(注射法)。
3. 药疗时必须严格执行”三查八对”制度。“三查”是指(操作前、操作中、操作后)查;“八对”是指对()、()、()、()、()、()、()、()。
4. 在口服给药中注意:对胃粘膜有刺激性的药物应在饭(后)服用,对呼吸道粘膜其安抚作用的药物,饭后不宜立即(饮水)
5. 磺胺类药物口服后应多饮水,否则尿中易出现(结晶),引起(肾小管)堵塞。
6. 同时注射几个药物时,应先注射刺激性(弱)的药物,然后注射刺激性(强)的药物。
7. 注射给药要做到两快一慢,即:(进针)快,(拔针)快,推药慢。
8. 臀大肌注射十字定位法是从(臀裂)定点向左或右做一水平线,然后从(髂嵴最高点)作一垂直线,将一侧臀部分为四个象限,外上象限避开内角既是。
9. 臀大肌联线法是取(髂前上棘)和(尾骨)联线的外1/3处为折射部位。
10. 对长期静脉注射者,为保护血管,应以有计划的选择,其标准是(由小到大、由远心端到近心端)。
11. 股静脉穿刺时,一般先于腹股沟处扪及股动脉搏动最明显部位并与固定,在股动脉(内)0.5cm处刺入,抽动活塞见有(暗红)色血,即固定针头。
12. 青霉素过敏反应得临床体现可单独出现,也可同时出现,常以(呼吸道)症状或(皮肤瘙痒)最早出现。
13. 应用青霉素,凡属于如下情况均须按常规做过敏试验:初次用药、停药(3)天再用者以及(更换药物批号)。
14. 破伤风抗毒素(TAT)对人体是一个异性蛋白,具备(抗原性),用药前必须作过敏试验。曾用过TAT但超出(一周)者,如需要再用,应重做过敏试验。
15. 下列药物过敏试验液的浓度:青霉素()、链霉素()、破伤风抗毒素()、先锋Ⅵ()、普鲁卡因()。
16. 青霉素初次使用,进行过敏试验后应观测( ),以免发生迟缓性过敏反应。
17. 青霉素过敏试验前,应详细问询()史、()史及()史。
18.过敏试验成果阳性的患者严禁使用青霉素,及时报告医生,在(体温单)、(医嘱单)(门诊卡)、(病历卡)、(注射卡)及(床头卡)上醒目地标明“青霉素+”,并通知患者及家眷。
19.青霉素过敏反应的临床体现中,血清病型反应,一般发生于用药后(7~12)天。
20.两岁如下婴幼儿不宜选用()进行肌内注射,以免损伤()。
十七、静脉输液与输血法
1. 输液时应依照病人的(病情)、(年龄)、(药物性质)来调整滴速。一般成人每分钟滴入(40~60滴/分),小朋友每分钟滴入(20~40滴/分)。
2. 静脉留置针常用的封管液(0.9%氯化钠溶液)或(肝素稀释液)。
3. 颈外静脉输液法穿刺点在(下颌角与锁骨上缘中点连线之上1/3处,颈外静脉外侧缘)。
4. 常见溶液不滴的原因有(针头滑出血管外 针头斜面紧贴血管壁 针头阻塞 压力过低 静脉痉挛)。
5. 急性肺水肿的病人予以高流量氧气吸入的目标时减少(肺泡内毛细血管渗出液)的产生)。 6. 引起静脉炎的原因有(输入液体浓度高、输入液体刺激性强、留管时间长、无菌操作不严)。
7.治疗静脉炎时局部可用(50%硫酸镁溶液)热湿敷。
8. 最严重的输血反应是(溶血反应),最常见的输血反应是(发热反应)。
9. 空气栓塞致死的原因是气泡阻塞(肺动脉入口)。
10. 库血可在室温下放置(15~20)min后输入。
11. 与大量输血有关的反应包括(出血倾向)、(枸橼酸钠中毒反应)(急性肺水肿)。
12. 大量输入库存血要预防发生(酸中毒)和(高钾血症)。
13.为预防输血过敏反应的发生,供血者在采血前4小时内不宜吃(高蛋白质)和(高脂肪)食物。可进食少许(清淡食物)或(饮糖水)。
14.输血前应做好“三查八对”,“三查”即查(血液的有效期)、(血液的有效期)(输血装置是否完好);“八对”即对(床号)、(姓名)、(住院号)、(血袋号)、(血型)、(交叉配血试验成果)、(血液种类)、(血量)。
15. 静脉输液过程中发生空气栓塞应立即让患者采取(左侧头低足高)位,其目标是(使肺动脉位置低于右心室)。
16. 静脉输液的溶液依照分子大小可分为()和()两大类
17.输液过程中,也许发生的输液反应有()、()、()、()。
18.静脉穿刺成功见回血,要“三松”:()、()、()。
19.静脉留置针一般保存()天,最多不超出()天。
十八、标本采集
1. 临床上常常送检的标本有(排泄物、分泌物、呕吐物、血液、体液)和(脱落细胞)等。
2. 采集各种检查标本应遵照(严格遵照医嘱)、(做好采集前准备)、(严格查对制度)、(及时采集、确保质量)、(及时留取、及时送检)。
3. 静脉血标本包括全血标本、(血培养)标本和(血清)标本三种。
4. 静脉取血后,应清除(针头),将血液(沿管壁)迟缓注入血管中,且勿将(泡沫)注入,以防(发生溶血),影响检查成果。
5. 采集血培养标本时,一般血培养取血(5)ml,亚急性细菌性心内膜炎病人,采血量可增至(10~15)ml。
6. 若同时需抽取不一样种类的血标本,应先注入(血培养瓶),再注入(抗凝管),最后注入(干燥试管),动作应迅速准确。
7. 痰标采集的措施有(常规标本、24h标本、培养标本)。
8. 痰培养标本用于查痰液中的(致病菌)或(药敏试验)。
9. 昏迷病人留取痰培养标本时,可用(无菌集痰器)外接(吸引器)抽吸。
10. 咽拭子培养是取(咽部)和扁桃体部)标本作细菌培养。
11. 尿常规标本是留取(晨起第一次)尿,女病人在(月经)期不宜留取尿标本。
12. 尿培养标本的采集措施有(留取中段尿)和(导尿术留取尿标本)。
13. 临床上留取12或二十四小时尿标本时常用的防腐剂有(甲苯)、(甲醛)、(浓盐酸)。
14. 采集常规粪便标本时,应尽也许取(中央部分)或(带黏液或脓血)部分。
15. 粪便标本采集的措施有(常规标本、隐血标本、寄生虫标本及虫卵标本、培养标本)。
16. 粪便常规标本检查粪便的(颜色、性状)及(细胞)等。
17. 粪便隐血标本,重要是检查粪便内肉眼不能察觉的(微量血液)。
18. 标本采集后,应(及时送检),不应(放置时间过长),以免影响(检查成果);特殊标本还需要注明(采集时间)。
19. 检查寄生虫卵时,应在不一样部位采集(带血及黏液)的粪便(5~10g)送检。
十九、危重病人的护理及抢救技术
1. 危重病人是指(病情严重,随时也许发生生命危险的病人)。
2. 常见的病人面容有(急性病容)、(慢性病容)、(病危面容)和(贫血面容)。
3. 颅内压升高病人的呕吐为(喷射性)呕吐;消化道疾病引起的呕吐为(反射性)呕吐。
4. 对于呕吐物气味的观测:一般呕吐物呈(酸味);胃内出血者呈(碱味);含大量胆汁时呈(苦味);肠梗阻时呈(粪臭味);有机磷中毒时呈(大蒜味)。
5. 意识障碍依照其程度可分为(嗜睡)、(意识含糊)、(昏睡)和(昏迷)。
6. 瞳孔直径小于(2mm),称为瞳孔缩小。双侧瞳孔缩小见于(有机磷农药中毒)、(吗啡中毒);双侧瞳孔散大见于(颅内高压)、(颅脑损伤);一侧瞳孔扩大、固定,见于(颅内病变)。
7. 抢救室内应严格执行“五定”制度,即(定数量品种)、(定点安置)、(定人管理)、(定期消毒灭菌)(定期检查维修)。
8. 常见的呼吸兴奋剂有:(洛贝林)、(尼可刹米)。
9. 当中毒物质不明时,洗胃液可选择(生理盐水)和(温开水)。
10. 吞服强酸强碱等腐蚀性药物时禁忌(洗胃),以免导致(胃穿孔)。
11.瞳孔双侧不等或忽大忽小,常是(脑疝)的早期征象。
12. 如吞服( )或( )等腐蚀性药物切忌洗胃,以免导致( )。
13.( )、( )和( )等一般不作洗胃。
14. 电动吸引洗胃压力不宜过大,应保持在( )mmHg,以免损伤( )。
二十、临终护理
1. 死亡过程可分三期,即(濒死)期,(临床死亡)期和(生物学死亡)期。
2. 美国医学博士罗斯提出临终患者一般经历的五个心理反应阶段,即(否定期)、(生气期)、(协议期)、(忧郁期)和(接收期)。
3. 临终病人最后消失的感觉为(听觉)。
4. 脑死亡的四条标准为:( )、( )、( )、( )。
5. 伴随生物学死亡期的进展,相继出现(尸冷)、(尸斑)、(尸僵)、(尸体腐败)等现象。
6. 尸体护理的目标是使尸体保持(清洁,位置良好,易于(判别)。
7. 尸体护理时尸体应摆成(仰)卧位,头下垫一枕,预防面部(淤血变色)。
8.当病情趋于加重,否定难以维持,患者常体现为生气与激怒,此期为( )。
9.尸体腐败常见的体既有尸臭、(尸绿)现象。
10.在进行尸体护理时,应准备( )张尸体识别卡。
二十一、护理有关文献统计
1. 医疗和护理文献统计的意义有(利于信息交流 提供评价依据 提供教学与科研资料 提供法律依据)。
2.医疗和护理文献统计的标准有(及时 准确 完整 简明 清楚)
3.病案有(门诊病例)和(住院病例)两部分组成。
4.11/E表示(自行排便一次,灌肠后又排便一次。
5.医嘱分为(长期医嘱 暂时医嘱 备用医嘱)三种。
6.速尿20mg po bid属于(长期定期执行)医嘱。
7.医嘱的处理标准包括(先急后缓、先暂时后长期及(医嘱执行者签全名)。
8.安定5mg po sos属于(暂时备用)医嘱。
9.医嘱必须经(医生署名后)才有效。
10. 对有疑问的医嘱,必须(查对清楚后)才能执行。
11.当长期医嘱栏写满或长期医嘱调整项目较多时要(重整医嘱)。
12. 长期医嘱有效期为(),暂时医嘱有效期为()。“ST"医嘱需在(15分钟)内执行。
13.“速尿20mg.po bid",属于()医嘱。
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