针灸学教案.doc

教 案
　　第 4 次课         讲课时间：3月4日　　 教案完毕时间：2月10日
课程名称
针灸学
年级
级
专业、层次
中西医结合本科6班
任课教师

专业技术职务
专家
讲课方式
讲授
课时
3课时
讲课题目（章、节）
第二章        腧穴概述
第一节   腧穴的分类与命名
第二节   腧穴的主治特点和规律
基本教材及重要参照书：
1. 石学敏.针灸学.新世纪第1版.北京.中国中医药出版社，8月
2. 何树槐.针灸学.中国古籍出版社，1985年9月
3. 孙国杰.针灸学，第6版，上海科学技术出版社，1998年
4. 刘冠军.针灸学，第6版，湖南科学技术出版社，
5. 李鼎.经络学.上海科学技术出版社，1995年6月
教学目的与规定：
掌握腧穴的定义，发展概况及分类措施。
掌握腧穴的主治特点。
熟悉腧穴的命名。
理解腧穴与脏腑经络之间的关系。
大体内容与时间安排，教学措施：
腧穴的发展：（10分钟）；
腧穴的分类：（50分钟）；
腧穴的命名：（40分钟）；
腧穴的主治特点：（20分钟）
采用理论讲授、提问、讨论及自学交互的方式进行。        
教学重点，难点：
重点：腧穴的基本概念；腧穴的分类措施，包括经穴、奇穴、阿是穴。
难点：掌握经穴、奇穴、阿是穴的特点。经穴：有名、有位、定经、定主治；奇穴：有名、有位，但不定经，对某种病证疗效明显；阿是穴：“以痛为输”。

基     本     内     容
辅助手段和时间
分   配
 第二章    腧穴总述
腧穴是指脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位，也是针灸治疗疾病所施述的刺激部位。
第一节  腧穴的发展、分类和命名
一、腧穴的发展：腧穴伴随人们的医疗实践，历史的进展是逐渐发展的。经历了一种由少到多的过程。从腧穴的发展来看，是从最初的“以痛为输”（无定名、无定位），发展到后来的“既有定名，又有定位”。从散在的经验积累，到系统的理论概括，经历了漫长时期的医疗实践不停充实和提高的成果。
二、腧穴的分类：
1.十四经穴：指分布在十四经脉循行路线上的腧穴。简称“经穴”。
2.奇穴：是指具有一定的穴名，又有明确的固定位置，但尚未列入十四经系统中的经验有效穴。
3.阿是穴：就“啊”字而言，“啊”有“痛”之意，“啊”是形象的以病人呼出的痛声来命名。因其按压病人的痛处，病人会“啊”一声。
三、腧穴的命名：
1.运用天体地貌命名：
2.参照动植物命名
3.借助建筑物命名
4.根据所在部位命名
5.结合中医学理论命名
6.根据治疗作用命名
第二节   腧穴的主治特点和规律
一、腧穴的主治特点：
（一）近治作用：是所有的腧穴所共有的主治作用的特点，而这些腧穴都能治疗该穴所在部位及邻近部位组织器官的病证，人体所有的腧穴均对该穴所在局部的病变有治疗作用。
（二）远治作用：是指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病症的作用。
（三）特殊作用：是指某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异治疗作用。
采用理论讲授、提问及自学交互的方式进行。
10分钟

50分钟

40分钟

20分钟

小  结

腧穴是脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。也是针灸治疗疾病所施述的刺激部位。腧穴不是弧立的体表点，而是与脏腑、经络有着一定的内在联络。从腧穴的发展来看，是从最初的“以痛为输”（无定名、无定位），发展到后来的“即有定名，又有定位”。从散在的经验积累，到系统的理论概括，从《内经》提到的160多穴到目前的361穴，这些可以说是经历了一种漫长历史过程。361穴是经穴，就腧穴的分类来说，不仅有经穴，尚有奇穴以及“以痛为输”的阿是穴。就腧穴的作用来看有近治作用、远治作用和特殊作用，其中特殊作用又包括了双重的良性调整作用和相对的特异性。因此，在临床运用时，可以针对疾病的治疗需要结合腧穴的作用而灵活选用。 

复习思索题、
作业题

1. 简述腧穴的概念及其分类。
2. 试述经穴、奇穴、阿是穴的特点 。
3. 试举例阐明腧穴的主治特点。
实行状况
及分析

教案首页
　　第 5 次课        讲课时间：3月9日　 教案完毕时间：2月13日
课程名称
针灸学
年级
级
专业、层次
中西医结合本科6班
任课教师
邵素菊
专业技术职务
专家
讲课方式
讲授
课时
3课时
讲课题目（章、节）
第二节   腧穴的主治特点及规律
                     笫三节   特定穴
基本教材及重要参照书：
1. 石学敏.针灸学.新世纪第1版.北京.中国中医药出版社，8月
2. 何树槐.针灸学.中国古籍出版社，1985年9月
3. 孙国杰.针灸学，第6版，上海科学技术出版社，1998年
4. 刘冠军.针灸学，第6版，湖南科学技术出版社，
5. 李鼎.经络学.上海科学技术出版社，1995年6月
教学目的与规定：
掌握腧穴主治规律的分经主治。
掌握特定穴、五输穴、原络穴、俞募穴、郄穴的含义、分布、内容及临床应用。
熟悉五输穴、原络穴、俞募穴、郄穴的命名。
理解腧穴主治规律中的分部主治五输穴、原穴、络穴、背俞穴、募穴、郄穴的文献记载。
大体内容与时间安排，教学措施：
腧穴的主治规律：（20分钟）；
特定穴的概述：（10分钟）；
五输穴：（40分钟）；
原穴、络穴：（20分钟）；
背俞穴、募穴：（20分钟）；
郄穴：（10分钟）。
采用理论讲授、提问、讨论及自学交互的方式进行。        
教学重点，难点：
重点：腧穴主治规律的分经主治。特定穴的内容、五输穴、原穴、络穴、背俞穴、募穴郄穴的含义、分布、内容及临床应用。
难点：五输与五行的配伍关系：重要是阴经与阳经与五行配伍的区别，阴井木，阳井金的五行配伍关系。

基     本     内     容
辅助手段和
时间分 配
  第二节   腧穴的主治特点和规律
二、腧穴的主治规律：
（一）分经主治规律：是指某一经脉所属的经穴均可治疗该经循行部位及其对应脏腑的病症。
（二）分部主治规律：是指处在身体某一部位的腧穴均可治疗该部位及某类病症，即腧穴的分部主治与腧穴的位置特点有关。

第三节  特定穴
一、特定穴意义：
十四经穴中有一部分腧穴除具有经穴的共同特点外，还具有特殊的性能和治疗作用，并且具有特殊称号的一类腧穴，根据其不一样的分布特点、含义和治疗作用，将特定穴分为“五输穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“背俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”、“交会穴”。
二、特定穴的分类和特点：
（一）五输穴：是指位于十二经脉（手足三阴三阳经）在四肢肘膝关节如下，各有五个重要腧穴，分别称井、荥、输、经、合，称为五输穴。“井、荥、输、经、合”是古人把气血在经脉中的运行状况，用自然界水流现象作比方，对经气流行由小到大，由浅入深的变化过程，予以形象的命名。五输穴配属五行，：阴经的五输穴，井穴都是从木开始的，即井木、荥火、输土、经金、合水；而阳经的五输穴，井穴是从金开始的，即井金、荥水、输木、经火、合土。
（二）原穴、络穴：
1.原穴：脏腑原气输注、通过和留止于十二经脉四肢部的腧穴，又是人体原气作用汇聚的部位，因脏腑病变往往反应于十二原，故称为原穴。
2.络穴：络脉由经脉分出的部位各有一种腧穴，这个腧穴称为络穴。
（三）背俞穴、募穴：
1.背俞穴：脏腑之气输注于背腰部的腧穴称为背俞穴。
2.脏腑之气输注于胸腹部的腧穴称为募穴。
背俞穴、募穴各12个，临床常配合应用。
（四）郄穴：是指各经经脉之气，在四肢经气深聚之处的腧穴，十二经脉各有一种郄穴，阴阳跷、阴阳维各有一种郄穴，合计十六个，合称为十六郄。
采用理论讲授、提问及自学交互的方式进行。
20分钟

10分钟

40分钟

20分钟

20分钟

10分钟

小 结

腧穴（重要指十四经穴）的主治展现出一定的规律性，重要有分经主治和分部主治两大规律。大体上，四肢部经穴以分经主治为主，头身部经穴以分部主治为主。
十四经穴中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴，称为特定穴。根据其不一样的分布特点、含义和治疗作用，将特定穴分为“五输穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“背俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”、“交会穴”。各类特定穴都非常重要，均为临床常用要穴。 

复习思索题、
作业题

1.简述腧穴的主治规律。
2.特定穴包括哪些内容？
3.何谓五输穴？五输穴与五行的配属关系怎样？
4.试述原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴分布规律和特点。
实行状况
及分析

教案首页
　第 6 次课       讲课时间：3月11日　 教案完毕时间：2月18日
课程名称
针灸学
年级
级
专业、层次
中西医结合本科6班
任课教师
邵素菊
专业技术职务
专家
讲课方式
讲授
课时
3课时
讲课题目（章、节）
第三节   特 定 穴
                第四节   腧穴的定位措施
基本教材及重要参照书：
1. 石学敏.针灸学.新世纪第1版.北京.中国中医药出版社，8月
2. 何树槐.针灸学.中国古籍出版社，1985年9月
3. 孙国杰.针灸学，第6版，上海科学技术出版社，1998年
4. 刘冠军.针灸学，第6版，湖南科学技术出版社，
5. 李鼎.经络学.上海科学技术出版社，1995年6月
教学目的与规定：
掌握特定穴的八会穴、八脉交会穴、下合穴、交会穴的含义、名称及临床应用。
掌握腧穴的定位措施。骨度分寸法；体表解剖标志法；手指同身寸法；简便取穴法。
熟悉定位措施在临床中的意义。
大体内容与时间安排，教学措施：
下合穴、交会穴：（20分钟）
八会穴：（10分钟）
八脉交会穴：（20分钟）；
腧穴的定位措施：（70分钟）。
采用理论讲授、提问、讨论及自学交互的方式进行。        
教学重点，难点：
重点：八会穴、八脉交会穴、下合穴、交会穴的含义、内容及临床应用。定位措施的内容：骨度骨度分寸法；体表解剖标志法；手指同身寸法；简便取穴法。
难点：八脉交会穴的分组分部临床应用。它们提成四对，即内关与公孙、外关与足临泣、后溪与申脉、列缺与照海。骨度分寸法中，每个部位的骨性标志。

基     本     内     容
辅助手段和
时间分派
第三节  特定穴
（五）下合穴、交会穴：
1.下合穴：六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，称为下合穴。又称“六腑下合穴”。
2.交会穴：交会穴是指两经或两经以上的经脉交叉、会合部位的腧穴。
（六）八会穴：脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等经气聚会的八个腧穴，分布在躯干和四肢部。
（七）八脉交会穴：十二经脉与奇经八脉相似的八个腧穴，又称“交经八穴”，均位于腕踝部上下。
第四节  腧穴的定位措施
一、骨度分寸定位法：
骨度分寸法定位是指以体表骨节为重要标志，设定尺寸，用以确定腧穴位置的措施。古称“骨度法”。该法适应于四肢腕踝关节以上、头面、躯干距体表标志较远的腧穴定位，其应用范围相称广泛。折算长度必须以患者自身的尺寸为依椐，每个人骨度分寸的详细长度应随人体的长短肥瘦而按比例来伸缩。
二、体表解剖标志定位法：
该法是以体表解剖学的多种体表标志为依椐，来确定腧穴位置的措施，也是指运用人体体表的多种自然标志来定取腧穴的。该法分为固定的标志和活动的标志两种。
三、手指同身寸定位法：
该法是指以患者本人的手指为原则度量取穴，也是指患者本人手指的某些部位折作一定分寸，用以比量腧穴位置的措施，这种措施称“同身寸法”。
1.中指同身寸：以患者中指中节桡侧两端纹头（拇、中屈曲成环形）之间的距离为1寸。
2.拇指同身寸：以患者拇指的指间关节的宽度为1寸。
3.横指同身寸：令患者将食指、中指、无名指、小指并拢。以中指节横纹为原则，其四指的宽度为3寸。又名“一夫法”。
四、简便定位法：
该法是人们在长期的临床实践中逐渐总结出来的临床常用的一种简朴易行的取穴措施。实际上也是“手指比量法”和“活动标志”范围的扩展，它简便易行，轻易掌握，精确性高，并且有助于记忆。
采用理论讲授、提问及自学交互的方式进行。
20分钟

10分钟

40分钟

20分钟

20分钟

10分钟

小 结

人体上的腧穴诸多，每个腧穴均有其不一样的位置，而这些腧穴的不一样的位置也对应的有不一样的取法。针灸治疗疾病，必须选用腧穴，而取穴与否精确，则是治疗疾病的关健所在，可以说直接影响着治疗的效果。
    腧穴定位法包括有：体表标志定位法，骨度分寸定位法，手指同身寸定位法和简便取穴法四种。临床上可根据腧穴所在部位，灵活地运用多种取穴法。但应当注意多种定位法的应用，必须是在骨度分寸定位法的基础上灵活应用。

复习思索题、
作业题

1. 简述下合穴、交会穴、八会穴八脉交会穴的含义。
2. 腧穴的定位措施有哪几种？
3．试述骨度分寸定位法各部的分寸状况。

实行状况
及分析