2025年公卫执业医师.doc

(A)公卫执业醫師-12
(總分：100.00，做題時间：90分钟)
一、A2型題
每一道考題是以一种小案例出現的，其下面均有A、B、C、D、E5個备选答案。請從中选择一种最佳答案。(總題数：13，分数：26.00)
1.某妇女在体检時发現Hb＜110g/L，提议多吃“中国居民平衡膳食宝塔”中
A.底层的食物
B.二层的食物
C.三层的食物
D.四层的食物
E.五层的食物

（分数：2.00）
 A.
 B.
 C. √
 D.
 E.
解析：
2.食物中毒处理包括中毒食品、中毒現場等五個方面。有关人的处理方面，不包括
A.病人
B.有毒食品负责人
C.有毒食品加工者
D.有毒食品销售者
E.有毒食品检查者

（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D.
 E. √
解析：
3.某山区某些患者甲状腺中等程度肿大，四肢短小，颈短，骨骼异常，患者很也許缺乏
A.钙
B.铁
C.镁
D.锌
E.碘

（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D.
 E. √
解析：
4.街頭烤羊肉串，是将小块羊肉串在铁钎上，直接在炭火上烤制，這种羊肉串中含量较高的有
A.黄曲霉毒素
B.苯并芘
C.氯丙烷
D.丙烯酰胺
E.二惡英

（分数：2.00）
 A.
 B. √
 C.
 D.
 E.
解析：
5.在夏秋季，细菌性食物中毒是食物中毒中最常見的一类疾病。变形杆菌引起的食物中毒与细菌性痢疾的主线区别是
A.潜伏期短，发病忽然
B.发病与食物有关
C.人与人之间不會直接传染
D.病人具有相似或相似的临床症状
E.发病曲线上升

（分数：2.00）
 A.
 B.
 C. √
 D.
 E.
解析：
6.乳母每天通過乳汁分泌损失的钙约300mg，為弥补此损失，乳母每天至少应饮用牛奶(假定牛奶為其唯一钙源，钙的吸取率和转化率均為100%)
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml

（分数：2.00）
 A.
 B. √
 C.
 D.
 E.
解析：
7.一名健康成年男性每天摄入400g主食，500g蔬菜，200g水果，200g瘦肉，50g黄豆，25g色拉油，以及适量其他调味品。此人
A.应當增長蛋白质的摄入
B.油脂类摄入超過推荐量原则
C.应當增長肉类的摄入
D.应當減少肉的摄入，而增長奶类的摄入
E.多种营养素摄入较合理

（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D. √
 E.
解析：
8.為改善缺铁性贫血，對食品進行铁的强化，最适合作為载体的是
A.果冻
B.冰激凌
C.豆奶粉
D.早餐饼
E.酱油

（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D.
 E. √
解析：
9.某省醫學院的刘专家计划与附属醫院的张醫生共同對一种治疗肝癌新药的疗效進行研究。初步观测显示：新药与老式抗肝癌药在延長肝癌病人生存時间方面無明显差异，但在改善临床症状方面效果要优于老式抗肝癌药，若要更全面地比较此抗肝癌新药和老式常规抗肝癌药的疗效，应选择的研究指標是
A.比较新药组和常规药组的治愈率
B.比较新药组和常规药组的死亡率
C.比较新药组和常规药组的并发症发生率
D.比较新药组和常规药组的SF-36量表分数
E.比较新药组和常规药组的生存率

（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D. √
 E.
解析：
10.某局長冠心病的若干危险原因的危险分值：吸烟為1.3，缺乏体力活動為2.1，超重為1.5，饮酒為1.0，糖尿病史為1.0。其组合危险分值应為
A.7.9
B.6.9
C.4.9
D.2.9
E.1.9

（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D. √
 E.
解析：
11.某女性，46岁，經健康危险原因评价得到评价年龄為38岁，则可认為该女性的健康状况
A.属于健康型
B.属于自创性危险原因型
C.属于难以变化危险原因型
D.很也許处在亚健康状态
E.很也許处在劳動力丧失状态

（分数：2.00）
 A. √
 B.
 C.
 D.
 E.
解析：
12.男性，42岁，經健康危险原因评价得到评价年龄為50岁，增長年龄為49岁，则可以认為该男性的健康状况
A.未出現健康危险原因
B.未出現致病原因
C.属于健康型
D.属于自创性危险原因类型
E.很也許存在不易減少或变化的健康危险原因

（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D.
 E. √
解析：
13.三位研究人员深入到某农村小区，将自已视為该小区的组员，并通過细致的生活体验，获得了當地居民饮用水、粪便处理和肠道传染病发病状况的第一手资料，這种現場调查的措施是
A.定量调查
B.回忆性调查
C.前瞻性调查
D.观测法
E.深入访談法

（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D. √
 E.
解析：
二、B1型題(總題数：8，分数：44.00)

A.氮吸取量/氮摄入量
B.氮储留量/氮排出量
C.氮储留量/氮吸取量
D.氮储留量/氮摄入量
E.氮吸取量/氮储留量
（分数：6.00）
(1).蛋白质真消化率（分数：2.00）
 A. √
 B.
 C.
 D.
 E.
解析：
(2).蛋白质净运用率（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D. √
 E.
解析：
(3).蛋白质生物學价值（分数：2.00）
 A.
 B.
 C. √
 D.
 E.
解析：
A.腌渍保藏
B.高温杀菌法
C.巴氏消毒法
D.熏制法
E.辐射保藏法
（分数：6.00）
(1).鲜奶消毒常采用（分数：2.00）
 A.
 B.
 C. √
 D.
 E.
解析：
(2).罐頭食品保藏应采用（分数：2.00）
 A.
 B. √
 C.
 D.
 E.
解析：
(3).克制土豆发芽采用（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D.
 E. √
解析：
A.肝肾损害型
B.神經精神型
C.溶血型
D.胃肠毒型
E.皮炎型
（分数：6.00）
(1).河豚中毒类型是（分数：2.00）
 A.
 B. √
 C.
 D.
 E.
解析：
(2).副溶血性弧菌食物中毒类型是（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D. √
 E.
解析：
(3).鹿花蕈食物中毒类型是（分数：2.00）
 A.
 B.
 C. √
 D.
 E.
解析：
A.细胞色素氧化酶活性
B.谷胱甘肽還原酶活力系数
C.TPP效应
D.游离原卟啉浓度
E.超氧化物歧化酶活力
（分数：6.00）
(1).维生素B1营养状况鉴定指標是（分数：2.00）
 A.
 B.
 C. √
 D.
 E.
解析：
(2).紅细胞生成缺铁期(IDE)的评价指標是（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D. √
 E.
解析：
(3).维生素B，营养状况鉴定指標是（分数：2.00）
 A.
 B. √
 C.
 D.
 E.
解析：
A.總体目的
B.過程目的
C.教育目的
D.行為目的
E.健康目的
（分数：6.00）
(1).“执行计划一年後，50%，高血压病人提高了對家庭自救技术的知识”，属于（分数：2.00）
 A.
 B.
 C. √
 D.
 E.
解析：
(2).“执行计划一年後，本小区35岁以上成人首诊测量血压率到达80%，属于（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D. √
 E.
解析：
(3).“通過项目实行，減少人群高血压患病率，提高小区健康水平”，属于（分数：2.00）
 A. √
 B.
 C.
 D.
 E.
解析：
A.积极推行使用避孕套
B.開展科學的性教育
C.采用严格隔离监控
D.加强防止接种
E.控制醫源性感染
（分数：4.00）
(1).合用于大中學生的艾滋病健康教育（分数：2.00）
 A.
 B. √
 C.
 D.
 E.
解析：
(2).合用于卖淫嫖娼者的艾滋病健康教育（分数：2.00）
 A. √
 B.
 C.
 D.
 E.
解析：
A.制定增進健康的公共政策
B.发明支持性环境
C.加强小区行動
D.发展個人技能
E.调整卫生服务方向
（分数：4.00）
(1).政府决策者将健康問題列入议事曰程，属于健康增進活動领域中的（分数：2.00）
 A. √
 B.
 C.
 D.
 E.
解析：
(2).小区组织、卫生部门和群众参与小区健康增進规划的制定，属于健康增進领域中的（分数：2.00）
 A.
 B.
 C. √
 D.
 E.
解析：
A.保健的原则是對胎儿有利原因要保证，不利原因要尽量防止和減少
B.重要保健重點是清理呼吸道，建立呼吸，保温，防止脐带断端、眼和皮肤感染，母乳喂养等
C.约為，是身体和智力发展很快的時期。要加强营养，合理营养，防止小朋友期肥胖的发生。防止女童发生外阴阴道炎
D.是從小朋友期末到性成熟期之间的一段生命時期，在此時期内身体和心剪发生巨大的变化。生殖器官迅速发育，并出現第二性征。一级防止包括合理的营养，培养良好的個人生活习惯。二级防止包括初期发現疾病和行為偏异以及減少危险原因两個方面，三级防止包括對女青年疾病的治疗与康复
E.是妇女毕生中生育和劳動生产的鼎盛時期，保健重點：①包括围婚期、妊娠分娩围孕产期和哺乳期保健；②指导掌握计划生育积极性，防止计划外妊娠，治疗不孕症；③改善劳動条件，推行妇女劳動卫生；④防治妇女常見病
（分数：6.00）
(1).胎儿期保健（分数：2.00）
 A. √
 B.
 C.
 D.
 E.
解析：
(2).新生儿期保健（分数：2.00）
 A.
 B. √
 C.
 D.
 E.
解析：
(3).小朋友期保健（分数：2.00）
 A.
 B.
 C. √
 D.
 E.
解析：
三、A3/A4型題(總題数：6，分数：30.00)

采用蛋白质功能比值措施评价蛋白质营养价值，在试验時。（分数：6.00）
(1).采用的试验動物应為
A.雄性断乳大鼠
B.雌性断乳大鼠
C.雄性断乳小鼠
D.雌性断乳小鼠
E.断乳大鼠雌雄各半
（分数：2.00）
 A. √
 B.
 C.
 D.
 E.
解析：
(2).试验饲料规定蛋白质含量
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
（分数：2.00）
 A.
 B. √
 C.
 D.
 E.
解析：
(3).试验期為
A.7天
B.14天
C.21天
D.28天
E.35天
（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D. √
 E.
解析：
某托儿所因喂食婴儿米粉而引起数名婴幼儿食物中毒，其重要症状為惡心、呕吐，腹痛但無腹泻的症状，口干，四肢無力，体温不高，經對症治疗，病情好转。（分数：4.00）
(1).可初步诊断為
A.沙门菌属食物中毒
B.副溶血性弧菌食物中毒
C.蜡样芽胞杆菌食物中毒
D.亚硝酸盐食物中毒
E.变形杆菌食物中毒
（分数：2.00）
 A.
 B.
 C. √
 D.
 E.
解析：
(2).為深入确诊应進行
A.幼猫试验
B.活菌计数，细菌培养
C.细菌培养，毒素鉴定
D.活菌计数，细菌培养，毒素鉴定
E.取剩余食物，患者呕吐物或粪便直接涂片镜检，并作毒素鉴定
（分数：2.00）
 A.
 B.
 C. √
 D.
 E.
解析：
食品卫生检查发現某個体户发售的猪肉有肉眼可見白色，绿豆大小半透明的水泡状包囊，包囊一端為乳白色。在40cm2的肌肉切面上检出包囊8個。（分数：4.00）
(1).這是患何种疾病的病畜肉
A.口蹄疫
B.猪水泡病
C.猪囊尾蚴病
D.旋毛虫病
E.布氏杆菌病
（分数：2.00）
 A.
 B.
 C. √
 D.
 E.
解析：
(2).此病畜肉的处理原则是
A.冷冻处理
B.盐腌处理
C.高温处理
D.销毁
E.後熟产酸处理
（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D. √
 E.
解析：
在一次罐頭保温试验中，发既有5個罐頭出現膨胀現象。假如膨胀罐頭穿孔後有气体逸出，無腐败味且此气体和氧气混合後可燃烧生成水。（分数：6.00）
(1).此罐頭可鉴定為
A.生物性胖听
B.平酸腐败罐頭
C.正常罐頭
D.化學性胖听
E.物理性胖听
（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D. √
 E.
解析：
(2).罐頭的膨胀是由于周围环境温度低所引起的，再進行保温试验會出現
A.膨胀加剧
B.膨胀消失
C.膨胀不变
D.膨胀加剧或膨胀不变
E.膨胀消失或膨胀不变
（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D.
 E. √
解析：
(3).在同批抽检的罐頭中，未发生膨胀的罐頭穿孔後如有酸臭味，這样的罐頭其处理措施应為
A.限期发售
B.测其内容物pH，酸度较低者废弃
C.将罐頭内容物取出高温处理後，重新装罐
D.進行再保温试验，发生胖听者废弃
E.所有废弃，严禁食用
（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D.
 E. √
解析：
某男童，10岁，近来上課常感疲惫、注意力不集中、食欲较差、有時下肢有麻木感、酸痛与压痛、走路较吃力。4小時负荷尿中维生素B1100μg、维生素B2800μg、维生素C 10mg，拟诊断為某种维生素缺乏症。（分数：6.00）
(1).根据以上症状体現及负荷试验成果可诊断缺乏的营养素是
A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素C
D.维生素A
E.叶酸
（分数：2.00）
 A. √
 B.
 C.
 D.
 E.
解析：
(2).尚需進行的检查是
A.血清白蛋白
B.血浆视黄醇結合蛋白
C.全血谷胱甘肽還原酶活力系数
D.紅细胞转酮酶活力与TPP效应
E.血浆维生素C
（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D. √
 E.
解析：
(3).這种营养素的良好食物来源是
A.動物内脏与瘦肉
B.奶类
C.蛋类
D.魚类
E.蔬菜与水果
（分数：2.00）
 A. √
 B.
 C.
 D.
 E.
解析：
某酒宴過後，有数人于2小時内先後发生惡心、呕吐、腹痛等症状，口唇、舌尖及手指末端有刺痛发麻的感覺，随即感覺消失而麻痹，經调查，初步诊断為河豚中毒。（分数：4.00）
(1).河豚毒素含量最高的是河豚魚的
A.血液
B.肝
C.卵巢
D.肾
E.脾
（分数：2.00）
 A.
 B.
 C. √
 D.
 E.
解析：
(2).重要治疗措施為
A.阿托品
B.二巯丙磺钠
C.1%亚甲藍
D.3%亚硝酸钠
E.催吐、洗胃与泻下
（分数：2.00）
 A.
 B.
 C.
 D.
 E. √
解析：