小学生生活习惯、卫生习惯调查表.doc

小学生生活、卫生习惯调查表
问
题
项目内容
A
B
C
自
理
习
惯

经常自己盛饭、洗碗筷、洗茶杯、穿脱衣服、钉钮扣、叠被子、整理床铺等。（　　）
有时自己从不盛饭、洗碗筷、洗茶杯、穿脱衣服、钉钮扣、叠被子、整理床铺等。（　　）

从不自己盛饭、洗碗筷、洗茶杯、穿脱衣服、钉钮扣、叠被子、整理床
铺等。（　　）

经常自己削铅笔、裁纸、订本子、包书面、整理书包和修补图书、簿本等。（　　）

有时自己从不削铅笔、裁纸、订本子、包书面、整理书包和修补
图书、簿本等。（　　）

从不自己削铅笔、裁纸、订本子、包书面、整理书包和修补图书、簿本
等（　　）
卫
生
习
惯
看电视、玩电脑不超过半小时。（　　）

看电视、玩电脑1小时左右。（　　）
看电视、玩电脑2小时以上。（　　）
使用过电脑经常洗手、
洗脸。（　　）
使用过电脑有时洗手、
洗脸。（　　）
使用过电脑从不洗手、洗
脸。（　　）
 自
我
劳
动
习
惯
经常自己会洗简单的衣物、整理房间。（　　）

有时自己洗简单的衣物、整理房间。（　　）
从不自己洗简单的衣物、
整理房间。（　　）
经常自己会做简单的饭菜、接待来家做客的
客人（　　）
有时做简单的饭菜、接待来家做客的客人。（　　）
从不做简单的饭菜、接待
来家做客的客人。（　　）
家
务
劳
动
习
惯

经常帮助父母扫地、洗
碗、摘菜、洗菜。（　　）
有时帮助父母扫地、洗碗、摘菜、洗菜。（　　）

从不帮助父母扫地、洗
碗、摘菜、洗菜。（　　）

经常自己做粥、煮面条、使用和维护家用电器等。（　　）

有时自己做粥、煮面条、使用和维护家用电器等。（　　）

从不做粥、煮面条、使用和维护家用电器等。（　　）

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