沛县中医院透析室护理工作流程.doc

沛县中医院透析室护理工作流程
     治疗（1 组）
   1、根据无菌操作原则，配制肝素、准备预冲溶液。
   2、协助本组护理班准备透析机。
   3、协助护理班进行动静脉穿刺，上机后先自查，再两人核对。
   4、观察病人，进行整体化护理，参加危重病人抢救。
   5、根据医嘱正确留取各标本（抽血）。
   6、负责农保患者缴费以及医保患者记账。
   7、负责抢救药品、治疗室、治疗柜物品清点，查看消毒日期，并登记。
   8、负责治疗车内物品配备、清洁、消毒。
   9、血压计及听诊器每天用75%乙醇擦拭（或250mgL含氯消毒剂擦拭）；血压计袖带每天用500mgL含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗，干燥后备用（或用速干手消毒剂擦拭），并记录。止血带、盐水套用250mgL含氯消毒剂浸泡30分钟、清水冲洗后晾干备用，并记录。
  10、负责整理仓库（2个仓库，下午班两组一起）。
  11、负责本区下机回血。
  12、为下一班做好准备工作。

   治疗（2 组）
    1、登记下一班患者人数。
    2、准备透析室所有用物。
    3、协助本区护理组准备透析机。
    4、协助护理班进行动静脉穿刺，先自查，再两人核对。
    5、观察病人，进行整体化护理，参加危重病人抢救。
    6、根据医嘱正确留取各标本（抽血）。
    7、负责A、B液配制工作（早班），随时用反渗水冲洗A、B桶内部并记录。
    8、每周三下午对搅拌桶和A、B液桶进行消毒并更换搅拌机滤芯记录。对紫外线灯管用75%酒精擦拭并记录。
    9、每天紫外线消毒各功能房（治疗室、配液室、水处理间）。下午透析结束后消毒隔离透析区并记录。
   10、负责候诊区纯净水接放（  下午班）。
   11、负责整理仓库（2个仓库，下午班两组一起）。
   12、负责本区下机回血。
   13、接收库房材料。         

护理（1 组）
    1、根据标准操作流程，负责上本区管路、透析器。
    2、按无菌操作原则进行本区动静脉穿刺，上机后同治疗班核对。
    3、负责每天2次（每次半小时）开窗通风（上机后）。
    4、负责观察本区患者病情变化，检测血压、呼吸、脉搏（一般每小时一次，新、危重患者半小时一次）。
    5、控制本区陪人进出透析室。
    6、负责本区整体化护理，参加危重病人抢救。
    7、负责患者健康教育，了解患者心理，以便更好的护患沟通。
    8、负责剪胶布，并把剪刀、胶布归位。
    9、负责所有透析机卡片填写。
   10、负责拔针按压穿刺针眼，观察患者病情无异常后护送患者离开透析室。
   11、负责本区透析单元整理、清洁、消毒（监督卫生员）。

  护理（2 组）
    1、根据标准操作流程，负责上本区管路、透析器。
    2、按无菌操作原则进行本区动静脉穿刺，上机后同治疗班核对。
    3、负责观察本区患者病情变化，检测血压、呼吸、脉搏（一般每小时一次，新、危重患者半小时一次）。
    4、控制本区陪人进出透析室。
    5、负责本区整体化护理，参加危重病人抢救。
    6、负责患者健康教育，了解患者心理，以便更好的护患沟通。
    7、负责隔离区治疗护理，并保持卫生清洁。
    8、负责护士工作站清洁卫生整齐。
    9、负责与卫生员进行医疗垃圾交接并记录。
  10、负责拔针按压穿刺针眼，观察患者病情无异常后护送患者离开透析室。
  11、负责本区透析单元整理、清洁、消毒（监督卫生员）。