溺水女童获救后瘫痪.doc

溺水女童获救后瘫痪，多方求医无效网上求助患儿，女，5岁，父母近亲婚配，从出生到2岁半大脑，身体发育正常。2岁半时不幸溺水，其后家人发现其语言，运动功能发育迟缓。4岁时广东三九脑科医院诊断为“缺氧性脑病后遗症”，经治疗后有所好转，其后又在广州紫荆医院接受中医治疗，效果不佳。时至5岁，患儿大小便失禁，基本丧失语言表达和运动能力。家属：作为堂兄，我见证了病痛对我小堂妹的摧残，也见证了病痛对一个农村家庭造成的沉重负担。童年是人生最美好的时光，我不忍心看着我小堂妹就这么度过她的童年乃至一生。特发此贴以求广大网友提供有效医疗信息，殷切希望得到相关专家的帮助，以求少走弯路，避免错过最佳治疗时机，减轻家庭负担E-mail : YHW1985126手机: [phone] 13533982959医院资料供参考：广东三九脑科医院出院总结姓名：尹琛 住院号：0019133性别:女 年龄：4岁 科室：脑瘫科入院日期：2006-11-30 出院日期： 2006-12-31 共住院：31天入院时情况及诊断： 入院诊断：缺氧性脑病后遗症 诊断依据：1. 患儿尹琛，女性，4岁。因“溺水后说话不清，站立，行走不稳一年半”第一次入院。2. 主要表现为说话不清，行动迟缓，站立行走不稳。3. 患儿在家所产，足月顺生，出生时体重6.5斤。未出现全身皮肤发黄及缺氧症状。患儿发育正常，7个月会坐，一岁学说话，一岁半学走路。患儿两岁半时不幸溺水，经抢救后清醒，之后家人发现患儿语言，运动功能发育迟缓。4. 查体：神志清楚，查体欠合作，粗测智力功能差，认知功能差，注意力正常，能讲简单的话，能理解他人讲话，可以表达自己的思想，感觉系统检查正常，下肢肌张力低、肌力4级，生理反射存在，双侧病理征阳性。治疗经过 入院后行相关检查，给予高压氧治疗，营养脑神经，促进发脑发育等治疗，配合运动治疗、电疗、针灸、按摩等康复治疗，加强语言训练，同时给予心理引导。主要化验、检查及结果： 血常规：基本正常 大小便常规示：正常 生化：AST42.42 免疫综合：均为阴性 心电图提示：大致正常心电图 腹部B超提示：肝、胆、脾、胰、肾未见异常胸片提示：心肺未见异常。出院时情况： 患儿精神可，饮食睡眠正常，能坐稳，可站立行走，稍觉不稳，迟缓，能讲话，反应稍迟钝，智能稍差。生理反射存在，双侧巴氏征（+）。心肺听诊无异常。出院诊断：缺氧性脑病出院医嘱： 带药： 脑康复 0.4 TID r-氨酪酸 0.25G TID 加强康复训练 如有不适随诊，定期来医院复查 广东三九脑科医院MRI报告单姓名性别年龄科检查部位成像序列切层方向层厚/层距检查日期尹琛女3脑瘫中头部T1WIT2WTRASAG5.5/1.0mm2006-05-09图像所见：颅脑MRI平扫： 双侧侧脑实体及后角旁白质内示片状、斑片状等T1略长T2异常信号影，FLAIR序列呈略高信号。幕上脑室略扩大，幕上脑沟、脑裂略增宽、加深，脑回略变细，中线结构居中。矢状位示双侧小脑半球后部脑沟稍增宽，脑回稍变细，脑干及垂体未见异常。各副鼻窦腔清亮。诊断意见：1.双侧侧脑实体及后角旁脑白质脱髓鞘表现 2.幕上弥漫性脑萎缩 （轻度） 3.小脑萎缩 (轻度) 以上所见，结合病史符合缺血缺氧性脑病后遗改变。