抗癌药物常见毒副反应分级标准(WHO).doc

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抗癌药物常见毒副反应分级标准（WHO）毒副反应指标分级（度） 0 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 血液系统血红蛋白（g/L） ≥110 95~109 80~94 65~79 <65 白细胞（×109/L） ≥4.0 3.0~3.9 2.0~2.9 1.0~1.9 <1.0 粒细胞（×109/L） ≥2.0 1.5~1.9 1.0~1.4 0.5~0.9 <0.5 血小板（×109/L） ≥100 75~99 50~74 25~49 <25 出血无瘀点轻度失血明显失血严重失血胃肠道胆红素 ≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N >10×N 谷丙转氨酶 ≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N >10×N 碱性磷酸酶 ≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N >10×N 口腔无异常红斑、疼痛红斑、溃疡，可进食溃疡，只能进流食不能进食恶心呕吐无恶心暂时性呕吐呕吐，需治疗难控制的呕吐腹泻无短暂（<2天）能忍受（>2天）不能忍受，需治疗血性腹泻肾、膀胱尿素氮 ≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N >10×N 肌酐 ≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N >10×N 蛋白尿无 +，<0.3克/100毫升 ++,+++,0.3~1.0克/100毫升 ++++,>1.0克/100毫升肾病综合征血尿无镜下血尿严重血尿严重血尿,带血块泌尿道梗阻肺无症状症状轻微活动后呼吸困难休息时呼吸困难需完全卧床发热（药物性）无 <38℃ 38~40℃ >40℃ 发热伴低压过敏无水肿支气管痉挛,不需注射治疗支气管痉挛,需注射治疗过敏反应皮肤无红斑干性脱皮,水疱、瘙痒湿性皮炎,溃疡剥脱性皮炎、坏死，需手术头发无轻度脱发中度、斑状脱发完全脱发，可再生脱发，不能再生感染（特殊部位）无轻度感染中度感染重度感染重度感染伴低血压心脏节率正常窦性心动过速，休息心率>100次/分单灶PVC，房性心律失常多灶性PVC 室性心律不齐心功能正常无症状，但有异常心脏征象短暂的心功不足，但不需治疗有症状，心功不足，治疗有效有症状，心功不足，治疗无效心包炎无有心包积液，无症状有症状，但不需抽积液心包填塞，需抽积液心包填塞，需手术治疗神经系统神志清醒短暂时间嗜睡嗜睡时间不及清醒的50% 嗜睡时间超过清醒的50% 昏迷周围神经正常感觉异常或腱反射减退严重感觉异常或轻度无力不能忍受的感觉异常或显著运动障碍瘫痪便秘无轻度中度腹胀腹胀，呕吐疼痛（非肿瘤引起）无轻度中度严重难控制 N=正常值上限

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