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国内中药制剂治疗白癜风现状
作者:张兰兰,闫明,刘晓东,霍仕霞
【关键词】 白癜风;中药制剂;综述
白癜风在中医学中称为"白癜""白驳风""白驳"等。目前,
、 、
学术界对本病病因病机的阐述也不尽相同。
有学者认为,因患者素体阴
虚,肝气郁结,或感受六淫之邪,阻于皮肤,致气血不和,血不养肤所致。
另有学者认为,主要是因局部皮肤黑色素的缺乏,黑为肾之本色,黑色
素缺乏正是肾亏之明证;色白主虚寒,虚为气血亏虚,寒是阳虚寒凝,
加之风邪相搏, 故令皮肤失荣,白变由生。还有学者认为,白癜风是由
风邪侵犯皮肤,袭入毛孔,毛窍闭塞,血不荣肤; 或七情内伤,五志不遂,
气机紊乱,气血违和,久病失养,亡血失精,伤及肝肾,精亏不能化血,阴
血亏虚,不能生精,营卫无畅达之机; 怒伤肝而气滞血瘀,脉络阻滞 或郁
不通,新血不生;久病因循失治,瘀阻脉络,肌肤失养所致。由于对白癜
风病因病机的阐述不同,所以,在指导临床用药上也各不相同,有主张
用纯中药治疗,也有主张采用中西医结合疗法的。近年来,用纯中药治
疗白癜风的报道很多,疗效也很确切。笔者现根据临床用药剂型不同,
对治疗白癜风的中药制剂运用情况作一综述。
1 单剂型
1
1.1 汤剂
周氏等[1]采用商氏消白方Ⅰ号配合商氏消白方Ⅱ号治疗白
癜风 120 例患者,结果痊愈 22 例,显效 46 例,有效 31 例,无效 21 例,
总有效率 82.5%。治疗时间最短 3 周,最长 2 年。屠氏等[2]用克白汤
加减治疗白癜风 195 例,治疗期间停用其他药物,3 个月为 1 个疗程,4
个疗程后评定疗效。结果痊愈 23 例,显效 41 例,有效 81 例,无效 50
例。痊愈率为 11.79%,总有效率为 74.36%。王氏等[3]辨证运用活血祛
风汤治疗白癜风 52 例,总有效率为 98%,治愈率为 73%。用药时间最短
20 d,最长为 3 个月。袁氏[4]辨证运用养阴活血汤治疗白癜风,30 d
为 1 个疗程,治疗期间禁用维生素 C,忌食西红柿、草莓及辛燥之物。
经服上方 6 个疗程,结果痊愈 46 例,显效 9 例,有效 3 例,无效 2 例,总
有效率为 96.67%。王氏[5]应用通窍活血汤加减治疗白癜风 42 例。1
个月为 1 个疗程,最长观察 6 个疗程。结果痊愈 11 例,显效 9 例,有效
18 例,无效 4 例,总有效率为 90.2%。张氏等[6]用复方桃红液治疗 82
例患者,总有效率为 86.83%。刘氏[7]介绍了其导师欧阳恒教授根据临
床经验选定 7 味中药组成的消白合剂(黑芝麻 30 g,黑大豆 30 个,核桃
30 个,紫背浮萍 10 个,路路通 10 个,红花 10 个,大枣 5 枚),收到较好
的疗效。
薛氏[8]采用内服自拟消白灵汤和外用自制消白液治疗 17 例,
结果痊愈 5 例,显效 5 例,有效 4 例,无效 3 例,显效率为 58.8%,总有效
2
率为 82.4%。顾氏[9]用九味羌活汤治疗泛发性白癜风 5 例,结果 4 例
显效(皮肤黑色素再生显著, 皮损消退 50%以上,暴露部位白斑基本消
失),1 例有效(皮肤黑色素再生明显,皮损消退 30%以上)。
1.2 搽剂与酊剂
史氏等[10]以补骨脂 15 g、白芷 10 g、红花 10 g、独活 10 g、
丹参 10 g、墨旱莲 10 g、栀子 10 g 用 30%酒精浸泡 2 周,加压过滤,
取淡黄色药液,制成复方补骨脂搽剂,每日外搽药液 2~3 次,伴自然光
照射 10 min,对面部白癜风治疗效果显著。任氏等[11]以补骨脂 60 g、
紫草 20 g 加 60 度白酒至 1000 mL 浸泡 2 周,取上清液,压榨残渣,压出
液与上清液合并滤过,置密闭容器中备用。用时取储备液 100 mL 置外
用药瓶中,涂于患处,每日 3~5 次,疗程为 3 个月。治疗 32 例,痊愈 5
例,显效 11 例,有效 10 例,无效 6 例。 氏等[12]用复方驱虫斑鸠菊擦 石
剂治疗白癜风 39 例,总有效率为 95.2%。
孙氏[13]采用白癜灵酊为主治疗白癜风 107 例,结果痊愈 26
例,显效 31 例,有效 42 例,无效 8 例,总有效率为 92.52%。陈氏[14]以
乌梅 30 g、当归 30 g 浸泡于 75%酒精 150 mL 中,2 周后过滤去渣,即
得当归乌梅酊。用时以棉签蘸药液搽患处,每日 3~4 次,2 个月为 1 个
疗程,连续用 2~3 个疗程。31 例患者中,治愈 7 例,显效 11 例,有效 7
例,无效 6 例,总有效率为 80.7%。郑氏[15]将墨旱莲、补骨脂各 30 g,
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