检查记录表(竖表).doc

四川省宜泸高速公路工程项目

现场施工记录表

四川省宜泸高速公路工程项目
水 准 测 量 记 录 表 施表—8
承包单位：四川公路桥梁建设集团有限公司 施工标段：E3
监理单位：四川正信工程监理咨询有限公司 　 编 号：
工程名称
路基工程
施工时间

桩号及部位
K89+730-K89+765换填片碎石第三层
检测时间

测 点
水准尺读数
仪 器 高
实测高程
设计高程
偏 差
（mm）
后 视
前 视

闭合差：
允许误差：
专业监理工程师意见：
签字： 日期：

测量： 记录： 复核：
四川省宜泸高速公路工程项目
不良地段施工记录 施表-18
承包单位： 施工标段：
监理单位： 编 号：
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

起讫桩号

原来基本情况
不良地段种类

含水量(%)

土壤类别

淤泥深度(cm)

地表积水深度(cm)

处理情况
处理方法

使用材料种类规格

施工时间

密实度

草图说明

质量鉴定

监理意见

现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：

四川省宜泸高速公路工程项目
路基掺灰处理施工记录 施表-21
承包单位： 施工标段：
监理单位： 编 号：
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

里程桩号
层次（cm）
土方数量（m3）
石灰
含水量
剂量（%）
数量
掺灰前
掺灰后

监理意见：
现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：

四川省宜泸高速公路工程项目
沉降期路堤的回填记录表 施表-24
承包单位： 施工标段：
监理单位： 编 号：
工程名称

工程部位

施工日期

桩号

图纸号

检验日期

日期
回填层厚
备注

监理意见：
现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：
四川省宜泸高速公路工程项目
施工期沉降汇总记录 施表-25
承包单位： 施工标段：
监理单位： 编 号：
工程名称

工程部位

施工日期

桩号

图纸号

检验日期

日期
填土高度
右
偏差
合计
中心
差值
合计
左
差值
合计

监理意见：
现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：
四川省宜泸高速公路工程项目
侧向位移汇总记录表 施表-26
承包单位： 施工标段：
监理单位： 编 号：
工程名称

工程部位

施工日期

桩号

图纸号

检验日期

日期
填土高度
右
偏差
左
偏差
右
差值
合计
左
差值
合计
备注

监理意见：
现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：
四川省宜泸高速公路工程项目
中央分隔带纵（横）向排水沟（管）施工记录 施表-38
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

施 工 描 述

1、排水管材料质量情况

2、管道基础施工情况

3、管道节头安装情况

4、管道疏通情况

5、排水沟（管）顶面和相邻路面接头情况

6、其它

现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期： 四川省宜泸高速公路工程项目
高边坡锚孔放样记录表 施表-61
承包单位： 施工标段：
监理单位： 编 号：
工点桩号

工程部位

设 计
锚孔数

放样日期

锚孔编号
设计桩号
实测桩号
偏差
△X
设计
高程
实测
高程
偏差
△Y

备注

说明
孔位允许误差±5cm
施工放样图

自检意见：

签名：

日期：
现场监理意见：

签名：

日期：
记录： 承包人技术负责人： 现场监理： 日期：
四川省宜泸高速公路工程项目
预应力锚索张拉记录表 施表-62
承包单位： 施工标段：
监理单位： 编 号：
工程名称

张拉日期

桩号及构件名称

张拉砼强度

千斤顶编号

油压表编号

设计控制应力(Kn)

张拉次数
预拉
第一级
第二级
第三级
第四级
超张拉
张拉级数
孔号
荷载百分比
15%
25%
50%
75%
100%
110%

油表读数（Mpa）

伸长量（mm）

稳定时间（分）

油表读数（Mpa）

伸长量（mm）

稳定时间（分）

油表读数（Mpa）

伸长量（mm）

稳定时间（分）

油表读数（Mpa）

伸长量（mm）

稳定时间（分）

油表读数（Mpa）

伸长量（mm）

稳定时间（分）

油表读数（Mpa）

伸长量（mm）

稳定时间（分）

油表读数（Mpa）

伸长量（mm）

稳定时间（分）

记录： 承包人技术负责人： 现场监理： 日期：

四川省宜泸高速公路工程项目
热拌沥青混合料生产记录 施表-90
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

用料单位：
生产日期：
天气：□阴 □晴 □雨
混合料类别、代号：
试验路报告编号：
沥青种类、标号：
标准配合比
碎 石
砂
石 屑
矿 粉
石 灰
改性剂
油石比
抗剥剂
材料检查
粗集料：
细集料：
矿粉：
沥青（基础沥青）
试验次数
存在问题
抽提试验：
试验次数
存在问题
马歇尔试验：
试验次数
存在问题
拌和场地、状况：
摊铺时找平方法：
中、下面层：
上面层：
附件：
1、各处控制指标试验报告；
2、热拌沥青混合料生产质量控制检查记录汇总表；
3、生产过程逐盘打印纸编号；
（ 页 页）
4、热拌沥青混合料出厂检测记录
拌和站类型：
□ 连续式
□ 间歇式
拌和站产量（t/h）：
拌和时间（s）：
外观检查：
混合料产量（t）：

监理意见：

日期：
现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：四川省宜泸高速公路工程项目
钻孔桩原始记录 施表-103
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
桥梁名称

墩台号

桩孔号

设计桩长(m)

设计孔底标高(m)

护筒顶标高(m)

设计桩径(m)

设计桩顶标高(m)

地面标高(m)

钻孔方式

钻机型号

日期
时间
钻孔进尺(m)
地质情况
泥浆相对密度
孔径、竖直
度检查情况
备 注
起
止
本次
累计

现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：四川四川省宜泸高速公路工程项目
挖孔桩挖孔施工原始记录 施表-104
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
工程名称

墩台号

桩孔号

设计桩长
(m)

设计孔底标高
(m)

护壁顶标高
(m)

设计桩径
(m)

设计桩顶标高
(m)

护壁厚度
(cm)

挖进时间
挖进深度(m)
地质情况
孔径、竖直
度检查情况
护壁施工
情 况
备 注
起
止
本次
累计

现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：
四川省宜泸高速公路工程项目
钻（挖）孔桩地质柱状图 施表-105
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
工程名称

墩台号

桩孔号

施工时间

检验时间

设计桩长
(m)

设计孔底标高(m)

设计桩径
(m)

设计桩顶标高
(m)

地质柱状图（示意图）
说 明

现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：
四川省宜泸高速公路工程项目
钻孔桩基础钻孔施工记录表 施表-106
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
结构物名称：
里程桩号：
施工时间：开钻 年 月 日
终孔 年 月 日
墩台编号：
桩基编号：
桩直径（cm）：
桩底标高（m）：
桩顶标高（m）：
地面（河床）标高（m）：
钻机平台顶面标高（m）：
护筒顶面标高（m）：
护筒内径（cm）：
护筒轴线偏差（mm）：顺桥
横桥
护筒倾斜度（%）
护筒长度（m）：
地下水标高（m）：
水头高度（m）：
钻机型号：
钻具质量（t）：
钻头类型和直径（cm）：
泥浆材料：
相对密度： 粘度（s）：
含砂率（%）： 静切率（Pa）：
胶体率（%）： 酸碱度（ph）
失水率（ml/30min）
泥皮厚（mm/30min）

施工异常记录：

地质与水文地质描述（柱状涂）：
终孔检查：
孔底标高（m）：
孔径（cm）
沉淀层厚度（cm）
泥浆相对密度：
泥浆粘度（s）：
泥浆胶体率（%）：
泥浆含砂率（%）

监理意见：

日期
现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：
四川省宜泸高速公路工程项目
先张法预应力梁张拉记录 施表-200
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

构件名称

设计吨位

设计伸长度

构件编号

油表读数

实际伸长度

千斤顶

钢线束编号

张拉温度

张拉顺序：
对于钢丝、钢绞线
滑丝根数 滑丝总长度 断丝根数
监理意见：
现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：
四川省宜泸高速公路工程项目
后张法预应力梁张拉记录 施表-201
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

孔道编号
顶号
表号
油表读数、伸长值、张拉端方向
张拉应力MPa）
理论伸长量 （mm）
实测 伸长值 △L1（mm）
推算 伸长值
△L2（mm）
实际
伸长值
△L= △L1+△L2
伸长率 ±（%）
内缩量（mm）
10%
20%
100%

油表 读数

伸长量

油表 读数

断丝根数
滑丝跟数
滑丝 总长 （cm）
伸长量

油表 读数

伸长量

油表 读数

断丝根数
滑丝跟数
滑丝 总长 （cm）
伸长量

油表 读数

伸长量

油表 读数

断丝根数
滑丝跟数
滑丝 总长 （cm）
伸长量

油表 读数

伸长量

油表 读数

断丝根数
滑丝跟数
滑丝 总长 （cm）
伸长量

桥梁名称或桩号

预应力梁编号

混凝土强度等级(MPa)

上拱度(㎝)

现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：

四川省宜泸高速公路工程项目
预应力筋管道检测记录 施表-202
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
工程部位

施工日期

检测日期

构件名称

构件编号

孔道编号

项 次
检 查 项 目
规定值或允许偏差值
检 测 值
备 注
1
管
道
坐
标
梁长方向
（mm）
30

梁高方向
（mm）
10

2
管
道
间
距
同排
（mm）
10

上、下排
（mm）
10

施

工

描

述

1、管道固定是否牢固，接头是否密合。

2、管道线型是否圆顺。

3、有无斜否或破裂。
现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：

四川省宜泸高速公路工程项目
混凝土施工原始记录 施表-205
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

砼浇筑起止时间

气候

气温(℃)

砼设计标号(Mpa)

砼施工配合比
（kg/盘）
水泥
砂
碎(卵)石
水
外掺剂
水泥
砂
碎(卵)石
水
外掺剂

材
料
情
况
水泥

砂

碎(卵)石

水

外掺剂名称

砼水灰比

砼坍落度(cm)

水泥用量(kg/m3)

拌和方式

捣实方式

砼养护情况

备

注

现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：

四川省宜泸高速公路工程项目
砼构件养护记录 施表-206
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
工程名称

施工时间

砼构件名称

构件编号

桩号、部位

砼设计标号（Mpa）

构件浇筑时间

构件开始
养护时间

养护方法

养

护

情

况
项目
第天
气候
气温（℃）
日洒水次数
构件表面湿润情况
备注
1d

2d

3d

4d

5d

6d

7d

说明：
1、砼洒水养护一般为7d，可根据空气湿度、温度和水泥品种及掺用的外加剂等情况，酌情延长或缩短。
2、每日洒水养护次数以能保持砼表面经常处于湿润状态为度。
现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：
四川省宜泸高速公路工程项目
桥面铺装层施工前高程检测记录 施表-207
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

铺装层设计厚度(mm)

桥梁宽（m）

桥梁长(m)

桩号
(每10米测一断面)
部 位
检测情况
铺装层最小厚度及处理意见
设计高程(m)
实测高程(m)
差值(mm)

左

中

右

左

中

右

左

中

右

左

中

右

左

中

右

左

中

右

左

中

右

现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：
四川省宜泸高速公路工程项目
第 孔第 片主梁安装记录 施表-208
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

项 目

备 注
支座
位置误差（±cm）
纵向

横向

主梁安装
位置误差（±cm）
纵向

横向

交缝平均宽度

梁底平整度误差（±cm）

梁高度误差（±cm）

伸缩缝宽度（cm）

横断施工草图

监理意见

年 月 日
现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：
四川省宜泸高速公路工程项目
接桩施工原始记录 施表-209
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

桩 别

项 目

备 注
钢筋
误差(±cm)
主筋间距

箍筋间距

保护层

主筋焊接节数

混凝土
施工日期

设计标号

水泥标号与品种

水泥用量

水灰比

配合比

石料种类

抗压强度(MPa)

麻面孔洞

完成后标准
(±cm)
轴线
顺桥

横桥

桩顶标高

桩径尺寸

监理意见:

年 月 日
现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 日期：

四川省宜泸高速公路工程项目
隧道开挖断面施工记录表 施表-227
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

开 挖 情 况
施工描述
部 位
围岩类别
检测值
（超挖mm）
设 计
实 际
拱 部

边墙
左

右

隧 底

仰 拱

附：开挖断面草图
现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：

四川省宜泸高速公路工程项目
格栅、钢拱架安装施工记录 施表-238
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
工程名称

施工时间

桩号、部位

围岩类别

检验时间

项次
项 目
设计值
检测值
施工描述
1
主筋（拱架）间距

2
加强筋间距

3
纵向连接筋间距

4
焊接长度

5
焊缝宽度

6
焊缝厚度

7
周边轮廓误差

8
平面翘曲度

9
安装倾斜度

附：断面安装草图
现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：
四川省宜泸高速公路工程项目
隧道洞身喷射混凝土施工记录 施表-251
承包单位： 施工标段：
监理单位： 　 编 号：
工程名称

施工时间

桩号、部位

检验时间

气候

围岩类别

喷气压力
（MPa）

气温（℃）

喷射砼配合比（kg/m3)
水泥
砂石
速凝剂
砼水灰比

水泥品牌及标号

速凝剂品牌及掺量

砼设计强度（MPa）

项次
项 目
部 位
规定值
检 测 值
施工描述
1
喷层厚度（mm）
拱部

边墙
左

右

2
与岩面粘结力（MPa）

附：草图
现场施工负责人： 质检员： 现场技术人员： 监理： 日期：
四川省宜泸高速公路工程项目
隧道模筑混凝土施工原始记录 施表-252
承包单位： 施工标段：
监理单位： 编 号：
工程名称

施工时间

桩号、部位

检验时间

砼配合比
（kg/m3）
水泥
砂
石
水
外加剂
设计砼坍落度
(cm)

设计
强度
(Mpa)

项次
项 目
规定值
检测值
备 注
1
衬砌厚度(cm)

2
混凝土强度
(Mpa)

3
保护层厚度
(mm)

4
预埋件位置

5
砼施工坍落度
(cm)

施工描述：
1、施工方式
2、材料情况
3、当日砼数量
4