资源描述
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1.Measles: 麻疹。指麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
1.迁延性腹泻:病程在 2 周到 2 个月的腹泻。
2.极低出生体重儿:出生时体重小于 1500g 的新生儿。
3.低出生体重儿:出生时体重小于 2500g 的新生儿。
4.新生儿溶血:指母子血型不合而引起的同族免疫性溶血。
5.学龄前期:自 3 周岁至 6-7 岁入小学前为学龄前期。
6.新生儿呼吸暂停:指呼吸停止时间超过 20 秒,伴心率小于 100 次/分及发绀。
7.新生儿黄疸:因胆红素在体内积聚而引起的皮肤或其他器官黄染。
8.生长:小儿各器官、形态的长大形态变化,可测出其量的变化。
9.发育:指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟,为质的改变。
10.营养不良:因缺乏热能和(或)蛋白质引起的一种营养缺乏症,多见于 3 岁以下的婴幼儿。
11.化脓性脑膜炎:各种化脓性细菌引起的中枢神经系统急性感染性疾病。
12.原发性肺结核:包括原发综合征和支气管淋巴结结核。为结核杆菌初次侵入肺部后的原
发感染,是小儿肺结核的主要类型。
13.惊厥:指由于神经细胞异常放电引起全身或局部骨骼肌群突然发生不自主强直性或阵挛
性收缩,常伴意识障碍,是一种暂时性神经系统功能紊乱,是儿科较常见的急症,尤以婴幼
儿多见。
14.癫痫持续状态:凡一次癫痫发作(或惊厥发作)持续 30 分钟以上,或反复发作而间歇期意
识无好转超过 30 分钟者均称之。
15.中性温度:指能够维持体核温度和皮肤温度的最适宜的环境温度。在此温度下,人耗氧
量最低,新陈代谢率最低,蒸发散热亦少。
16.幼儿期:自 1 岁至满 3 周岁之前为幼儿期。
17.贫血:指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常。
18.生理性贫血:由于婴儿生长发育迅速,循环血量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白 量逐渐降低,至 2-3 个月时(早产儿较早)红细胞数降至 3.0 X1012/L、血红蛋白量降至 100g/L
左右,出现轻度贫血,称之。
19.身材矮小:身高落后于同年龄、同性别正常儿童第三百分位数以下。
20.生长缓慢:生长速率<5cm/年。
21.正常足月儿:指出生时胎龄满 37 周不足 42 周,体重大于等于 2500g、无畸形和疾病的活
产婴儿。
22.早产儿:胎龄小于 37 周的新生儿。
23.生理性腹泻:多见于 6 个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久出现腹泻,除大
便次数增多外,无其他症状,饮食好,不影响生长发育。添加辅食后大便逐步转为正常。
24.高渗性脱水:失水大于失钠,血清中钠离子浓度高于 150mmol/l。
24.低渗性脱水:失水小于失钠,血清中钠离子浓度低于 130mmol/l。
24.等渗性脱水:失水等于失钠,血清中钠离子浓度在 130-150mmol/l 之间,常见于病程较短,
营养状况良好者,是最常见的脱水。
25.肾病综合征:有多种原因引起的肾小球滤过膜通透性增加,导致血浆中大量蛋白质从尿
中丢失,从而引起一系列病理生理改变的一种临床综合征。其特点为大量蛋白尿、低白蛋白
血症、高脂血症和不同程度的水肿。
26.新生儿败血症:指细菌侵入新生儿血循环生长繁殖并产生毒素造成的全身感染。
27.维生素 D 缺乏性佝偻病:是婴幼儿期常见病,因体内维生素 D 缺乏,钙磷代谢失常,导
致以骨骼改变为特征的一种慢性营养不良性疾病。
28.原发综合征:指肺内的原发病灶肺门肿大的淋巴节炎及与之相邻的淋巴管炎。
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29.新生儿硬肿症:指新生儿时期,由于寒冷、感染、缺氧、摄入不足等原因,引起新生儿
皮肤即皮下脂肪变硬伴水肿,严重者出现多器官功能衰竭。
30.上部量:指从头顶到耻骨联合上缘的长度,代表脊柱发育的指标。
31.高血压脑病:急性肾炎由于血压升高,脑血管痉挛,导致缺血缺氧、血管渗透性增高而
发生脑水肿。表现为血压突然上升后患儿楚轩剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明,严重者
突然出现惊厥、昏迷。
32.急性肾小球肾炎:是一种与感染有关的以肾小球弥漫性病变为主的急性免疫反应性疾病。
绝大多数为 A 组b 溶血性链球菌急性感染后所致,典型表现为水肿、血尿、高血压。
33.潜伏青紫型:见于左向右分流型先心病,正常情况下由于体循环压力高于肺循环,故平时血
液从左向右分流而不出现青紫。当剧哭、屏气或任何病理情况下致使肺动脉或右心室压力增高并超过
左心压力时,血液可自右向左分流而出现暂时性青紫,如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。
34.青紫型:某些原因(如右心室流出道狭窄)致使右心压力增高并超过左心,使血流经常
从右向左分流时,或因大动脉起源异常,使大量静脉血流入体循环,均可出现持续性青紫,
如法洛四联症和大动脉转位等。
35.无青紫型:即心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流,如肺动脉狭窄和主动
脉缩窄、右位心等。
1.简述新生儿窒息的复苏方案?ABCDE 复苏方案。①A 清理呼吸道;②B 建立呼吸;③C
维持正常循环;④D 药物治疗;⑤E 评估。前三项最重要,其中 A 是根本,B 是关键,评估
贯穿于整个复苏过程中。呼吸、心率和皮肤颜色是窒息复苏评估的三大指标。
2.小儿液体疗法静脉补钾需要注意哪些问题?补钾:见尿补钾,浓度不能过高(<0.3%) ;
速度不能过快,不能低于 6-8 小时;不可静脉直接推注,能口服尽量口服;总量 100—300
㎎/kg.d。补液:先盐后糖,先浓后淡,先快后慢,见尿补钾,惊厥补钙。
3.小儿肺炎合并心衰的诊断标准?①呼吸突然加快>60 次/分;②心率突然>180 次/分;③ 突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白或发灰,指(趾)甲微血管再充盈时间延长。以上三
项不能用发热、炎症和其他合并症解释者;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速
增大;⑥尿少或无尿,眼睑或下肢水肿。具备前五项者即可诊断。
3.母乳喂养的优点?①营养丰富,蛋白质、脂肪、糖比例为 1:3:6,钙、磷比例为 2:1,适合
婴儿生长发育的需要;②母乳易消化、吸收和利用;③吃母乳可增进婴儿的免疫力;④母乳
温度适宜、经济方便、随要随哺,哺乳对母亲有利;⑤哺乳增进母婴感情。
4.生理性黄疸的特点为?①一般情况良好;②足月儿生后 2-3 天出现黄疸,4-5 天达高峰,
5-7 天消退,最迟不超过 2 周;早产儿黄疸多于生后 3-5 天出现,5-7 天达高峰,7-9 天消退,
最长可延迟到 4 周;③每日血清胆红素升高<85umol/L。
5.病理性黄疸的特点?①生后 24 小时内出现黄疸;②血清胆红素足月儿>22lumol/L、早产 儿>257umol/L,或每日上升超过 85umol/L;③黄疸持续时间足月儿>2 周,早产儿>4 周;④
黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>34umol/L。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。
6.小儿轻型腹泻的临床表现?常由饮食因素及肠道外感染引起,起病缓慢,以胃肠道症状为
主。
7.小儿重型腹泻的临床表现?多由肠道内感染引起。 急性起病, 有较重的胃肠道症状外,
常 除
还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状,水、电解质及酸碱平衡紊乱,代谢性
酸中毒,低钾血症,低钙血症和低镁血症等。
8.肺炎的主要临床表现?发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿罗音。
9.支气管肺炎的病理生理?主要变化是由于支气管、肺泡炎症引起通气和换气障碍,导致缺
氧和二氧化碳潴留。
10.法洛四联症由哪四种畸形组成?右室流出道梗阻(肺动脉狭窄); 室间隔缺损; 主动脉骑跨;
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右心室肥厚。右心室流出道狭窄是决定患儿的病理生理、病情严重程度及预后的主要因素。
11.急性肾小球肾炎典型临床表现?:急性期常有全身不适、乏力、食欲不振、发热、头痛、
头晕、咳嗽、气急、恶心、呕吐、腹痛及鼻出血等。严重表现:严重循环充血、高血压脑病、
急性肾功能不全。
12. 小儿肾病综合征临床四大特点是?①大量蛋白尿;②低白蛋白血症;③高脂血症;④明
显水肿。以上第①、②两项为必备条件。
13.左向右分流先心病的共同特点?①潜在性青紫;②体循环血流下降,生长发育落后,肺
循环血流量增加,易患呼吸道感染、出血性心衰;③易患感染性心内膜炎;④X 线检查,肺
血增加,可见肺门舞蹈症。
14.小儿生长发育的顺序?从上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂
的顺序或规律。
15.脊髓灰质炎瘫痪的特征?多表现为不对称的单侧下肢弛缓性瘫痪,近端肌群瘫痪程度重
于远端。如累及颈背肌、膈肌、肋间肌时,可出现抬头及坐起困难、呼吸运动受限、矛盾呼
吸等表现。腹肌、肠肌瘫痪可引起肠麻痹、顽固性便秘;膀胱肌瘫痪时出现尿潴留或屎失禁。
15.三度脱水的临床表现有哪些?有 10%以上的体重减少或相当于体液丢失 100-120ml/kg。
表现为患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹、弹性
极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇粘膜极干燥。因血容量明 显减少可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。
15.婴儿的时间定义及其特点?自出生到 1 周岁之前为婴儿期。此期是生长发育极其迅速的
阶段,因此对营养的需求量相对较高。此时,各系统器官的生长发育虽然也在继续进行,但
是不够成熟完善,尤其是消化系统常常难以适应对大量食物的消化吸收,容易发生营养和消 化紊乱。同时,婴儿体内来自母体的抗体逐渐减少,自身的免疫功能尚未成熟,抗感染能力
较弱,易发生各种感染和传染性疾病。
15.化脓性脑膜炎的脑脊液特点?典型病例表现为压力增高,外观混浊似米汤样,白细胞总
数显著增多,大于等于 1000×106/L,但有 20%的病例可能在 250×106/L 以下,分类以中
性粒细胞为主。糖含量常有明显降低,蛋白显著增高。
16.轻度脱水的临床表现有哪些?表示有 3-5%体重或相当于 30-50ml/kg 体液的减少; 表现为
患儿精神稍差,略有烦躁不安;体检时见皮肤稍干燥,弹性尚可,眼窝和前囟稍凹陷;哭时
有泪,口唇粘膜略干,尿量稍减少。
17.中度脱水的临床表现有哪些?表示有 5-10%的体重减少或相当于体液丢失 50-100ml/kg;
患儿精神萎靡或烦躁不安;皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,
口唇粘膜干燥;四肢稍凉,尿量明显减少。
18.儿童哮喘诊断标准?①喘息反复发作;②发作时肺部可闻及哮鸣音;③支气管舒张剂有
效;④除外其他疾病致喘息、胸闷或咳嗽等症;⑤支气管舒张试验阳性:喘乐宁吸入或肾上
腺素皮下注射,FEV1 上升率³15%。⑥支气管激发试验阳性。
19.咳嗽变异性哮喘诊断标准?①咳嗽持续或反复发作>1 月;②无感染征象或长期抗生素无 效;③支气管舒张剂诊断性治疗咳嗽缓解(基本诊断条件);④辅诊:个人或家庭过敏史、家
族哮喘病史、变应原检测(+);⑤除外其他原因引起的慢性咳嗽。
20.支气管肺炎合并心衰治疗方案?烦躁时用安定镇静;吸氧;使用强心剂西地兰;运用血
管扩张剂酚妥拉明,上述无效时使用利尿剂速尿。
21.急性肾小球肾炎并循环充血的治疗方案?绝对卧床休息;严格控制钠和水的摄入,使用
利尿剂速尿;吸氧;烦躁时安定镇静;上述无效时快速使用洋地黄制剂西地兰,但剂量应偏
小。
22.结核菌素实验阳性反应的临床意义?①表示接种过卡介苗或感染过结核;②3 岁以下小
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