丙种球蛋白联合西咪替丁治疗小儿秋季腹泻的疗效观察.doc

丙种球蛋白联合西咪替丁治疗小儿秋季腹泻
的疗效观察

【关键词】 小儿秋季腹泻

【摘要】 目的 探讨丙种球蛋白联合西咪替丁治疗小儿秋季腹泻

的效果。方法 回顾分析了 182 例小儿秋季腹泻的治疗过程。结果 治

疗组有效率为 97.8%，对照组有效率为 66.7%，P<0.05。结论 在常

规抗病毒的基础上加用丙种球蛋白和西咪替丁可明显提高小儿秋季腹

泻的疗效。

by using normal immunoglobulin with cimetidine .

【Abstract】 Objective To study the effect of infants autumn

diarrhea by using Immunoglobulin with cimeti ˉ dine.Methods

Analysed retrospectively the treating process of autumn

diarrhea in183cases.Results Effective rate come up97.8%in the

group of treatment and66.7%in group of comparison.Conclusion

Based on conventional treatment of Ati-virus treating ， the

efficiency can be obviously raised by using immunoglobulin

normal combined with cimetidine.

Key words infant autumn diarrhea immunoglobulin cimetidine

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本文对 1998 年 11 月～2003 年 2 月我院收治儿科病房的 182 例秋

季腹泻的患儿随机分组比较，我们发现用丙种球蛋白联合西咪替丁治

疗小儿秋季腹泻与普通对照组比较差异有显著性，效果明显，现报告

如下。

1 临床资料

1.1 病例分组 按照发病季节、年龄分布及临床表现、粪便性质做出

临床诊断，其中有 83 例用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测病人粪便

轮状病毒抗原为阳性。病例选择标准:年龄 4～24 个月，病程在 3 天以

内，大便为水样或蛋花汤样。182 例患儿中男 95 例，女 87 例，按照

1982 年全国小儿腹泻防治研究经验交流会讨论通过的分型标准，分出

轻型腹泻 54 例，重型腹泻 118 例;4～6 个月 23 例，6～12 个月 107

例，12～24 例 52 例。随机分两组，治疗组 80 例，对照组 102 例，两

组年龄性别症状从统计学上差异无显著性。见表 1。

表 1 两组病例的一般临床资料比较略

1.2 治疗方法 两组均给予补液，抗病毒及对症治疗，治疗组加用

了肌注冻干组织胺丙种球蛋白（广东省血液制品所生产）2ml，每天 1

次，连用 3 天;静滴西咪替丁 10～15mg・kg -1 ・d -1 ，

2

连用 3～5 天。

1.3 疗效判定 根据腹泻病疗效判定的补充建议，显效:在治疗 72h

内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失;有效:治疗 72h 粪便性状

好转，粪便次数在 3 次以下或次数较前明显减少，全身症状明显改善;

无效:治疗 72h 粪便次数、形状及全身症状无好转，甚至恶化。

2 结果

两组患儿在年龄、性别、疾病程度、白细胞计数等方面做统计学

分析（表 1） ，具较好的可比性。治疗组与对照组的总有效率分别是

97.8%和 66.7%，两组差异有显著性意义，进行统计学分析 P<0.05。

在治疗组中无一例发生不良反应。见表 2。 表 2 两组病例治疗结

果略

3 讨论

1973 年澳大利亚的 Bishop 等首次在患急性胃肠炎的婴幼儿十二

指肠活检标本中发现了轮状病毒，以后的研究发现轮状病毒是引起婴

幼儿腹泻的主要致病因子 ［1］ 。赵锦铭等自 1985 年 10 月～1992

年 2 月对全国 17 省市腹泻患儿进行病毒病原研究， 秋季腹泻病儿 表明

粪便轮状病毒阳性率达 50%和 44.3% ［2］ 。本文收集的 182 例患儿

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