实验室检查指标.doc

第 12 页
检查项目正常值的具体数值（选择/填空）

1. 血红蛋白（男）：120~160g/L
2. 血红蛋白（女）：110~150 g/L
3. 红细胞计数（男）：（4.0~5.5）×1012/L
4. 红细胞计数（女）：（3.5~5.0）×1012/L
5. 白细胞计数：（4~10）×109/L
6. 中性粒细胞百分数：0.50~0.70
7. 淋巴细胞百分数：0.20~0.40
8. 血小板计数：（100~300）×109/L
9. 网织红细胞：0.5%~1.5%
10. A/G值：1.5:1~2.5:1
11. 总胆红素：3.4~17.1μmol/L
12. ALT：5~25卡门单位
10~40U/L
13. AST：8~28卡门单位
10~40U/L
14. Bun：3.2~7.1mmol/L
15. Cr：88~177μmol/L
16. Ccr：80~120ml/min
17. 24小时总尿量：1000~2000ml
18. 夜尿量：＜750ml
19. 昼夜尿量值比：3:1~4:1
20. 尿最高比重：1.020
21. 二氧化碳结合力：22~31mmol/L
（50~70vol%）
22. 钾：3.5~5.1mmol/L
23. 钠：136~146mmol/L
24. 氯：98~106 mmol/L
25. 血糖：血浆：3.3~5.6mmol/L
（60~100mg/L）
血清：3.9~6.1 mmol/L
（70~110mg/L）
26. 总胆固醇：2.9~6.0mmol/L
27. 甘油三酯（男）：0.44~1.76mmol/L
28. 甘油三酯（女）：0.39~1.49mmol/L
29. 低密度脂蛋白：2.07~3.12mmol/L
30. 血清淀粉酶：800~1800U/L
31. 尿液淀粉酶：1000~1200 U/L
32. 肌酸激酶：酶偶连法（男）：38~174U/L
（女）：26~140U/L
肌酸显色法（男）：15~163U/L
（女）：3~135U/L
连续监测法（同“酶偶连法”）
33. 尿沉渣检查中红细胞：＜50万/12h
34. 尿沉渣检查中白细胞：＜100万12h
35. 血气分析pH值：7.35~7.45
36. 动脉血氧分压：95~100mmHg
37. 动脉二氧化碳分压：35~45mmHg
38. 动脉血氧饱和度：95%~98%
39. 碱剩余：0±3mmol/L
40. HCO3：22~27mmol/L

常用实验室检查正常值

类别

项目

缩写

正常值

说明

血分析

白血球
WBC

(4.0～11.0)×109/L

噬酸粒细胞直接计数：
0.05～0.3×109/L
异形淋巴细胞：
～0.01

红血球
RBC

(3.50～5.60)×1012/L

血色素量
HGB

(110～180)g/L

红细胞压积
HCT

(0.320～0.540)l/L

平均红细胞容积
MCV

(79.0～101.0)fL

平均红细胞血色素量

MCH

(26.0～36.0)pg

平均红细胞血色素浓度

MCHC

(310～370)g/L

血小板数

PLT

(120～500)×109/L

平均血小板容积

MPV

(9.0～17.0)fL

小型白细胞数（淋巴）

W-S

(1.4～3.0)×109/L

中型白细胞数（单酸碱）

W-M

(0.1～0.7)×109/L

大型白细胞数（粒）

W-L

(2.8～5.3)×109/L

小型白细胞比率

WS%

(25.0～45.0)%

中型白细胞比率

WM%

(4.0～7.0)%

大型白细胞比率

WL%

45.0～70.0)%

红细胞分布宽度

RDW

(11.5～14.5)%

血业板分布宽度

PDW

(11.5～14.5)%

尿十项

糖

GLU

小儿＜0.28mmol/L
成人0.56～5.0mmol/L

正常：Negaeive
阳性：Positive
微量：Tvace
少量：Small
中度量：Hodercac
大量：Large

胆红质

BIL

Negaeive

酮体

KET

阴性

比重

SG

1.002～1.030

酸碱度

PH

5.0～7.0

蛋白

PRO

阴性

尿胆原

URO

0～5.9μmol/d

亚硝酸盐

NIT

Negaeive

红血球

BLO

0～偶见/HP

白血球

LEU

＜5个/HP

便常规

外观

黄色软便

镜检

红细胞

RBC

阴性

白细胞

WBC

脓细胞

PC

虫卵

肝功系列

谷丙转氨酶

ALT

5～40u/L

谷草转氨酶

AST

9～48u/L

碱性磷酸酶

ALP

34～114u/L

γ谷氨酰转肽酶

GGT

7～50u/L

胆碱酯酶

CHE

30～80u/L

总蛋白

TP

60～80g/L

白蛋白

ALB

35·55g/L

球蛋白

GLB

17～35g/L

总胆红素

TBiL

0～20μmol/L

直接胆红素

DBiL

0～6.8μmol/L

间接胆红素

IBiL

0·13.2μmol/L

肾功组

尿素氮

BUN

2.1～7.9mmol/L

尿酸

UA

142～416vmol/L

肌肝

CR

44～97vmol/L

心肌酶谱

乳酸脱氢酶

LDH

114～240 mmol/L

谷草转氨酶

AST

0～40 mmol/L

肌酸激酶

CK

20～180 mmol/L

血凝系列

凝血酶原时间

PT

11～13秒

凝血酶时间

TT

14～21秒

活化凝血活酶时间

APTT

23.4～30.6秒

纤维蛋白原

FIB

2.0～4.0g/L

凝血酶原活动百分率

PTA

>60%

出血时间

BT

1～5分

凝血时间

CT

试管法：5～15分
玻片法：<5分

血液化学

葡萄糖

GLU

4.4～6.7mmol/L

氨

BA

18～72μmol/L

二氧化碳结合力

CO2CP

18～27mmol/L

钾

K＋

3.5～5.1mmol/L

钠

Na＋

135～143mmol/L

氯

Cl－

98～106mmol/L

钙

Ca＋＋

2.2～2.7mmol/L

淀粉酶

血淀粉酶

SAM

40～180u

Somogyi法

尿淀粉酶

80～300u/24h

脑脊液

压力

儿童：1.96kpa
成人：1.76kpa

外观：
无色透明

蛋白

儿童：<0.4g/L
成人：<0.45g/L

糖

儿童：>2.8mmol/L
成人：>2.5MMOl/L

氯化物

儿童：>117mmol/L
成人：>119mmol/L

细胞数

儿童：<10×106/L
成人：<8×106/L

细胞分类

L：64.1土9.1%
N：0.4土0.6%

腹水常规

外观

淡黄色浆液

李凡它试验

阴性

比重

＜1.018

细胞数

＜300×106/L

蛋白定量

＜30g/L

血清学

肝炎病毒标志物定量

HBsAg

＜1

HBsAb

HBeAg

HBeAb

HBcAb

HbcAb-IgM

HCVAb

HAV-IgM

HEVAb

PHSA-R

-

乙肝病毒DNA定量

HBVQ-DNA

＜4×103拷贝/ml

肥达氏反应

Widal

O：0～1:80
H：0～1:160
A：0～1:80
B：0～1:80
C：0～1:80

外-斐二氏反应

WFR

OX19：0～1:40
OX2：0～1:40
OXK：0～1:40

其他

甲胎球蛋白

AFP

0～30μg/L

透明脂酸酶

HA

2～110ng/L

层粘连蛋白

LN

5～135ng/L

检验常见指标危急值参考数据
1.白细胞计数：
    参考值：（4～10）×109/L
    决定水平临床意义及措施：
    0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及 预防感染措施。
    3×109/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、 观察外周血涂片等，并应询问用药史。
    11×109/L高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因 和分型，如果需要应查找感染源。
    30×109/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血 涂片和进行骨髓检查。
2.血红蛋白（HGB）：
    参考值：成年男性120～160g/L
    成年女性110～150g/L
    决定水平临床意义及措施：
    45g/L低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。
    95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红 细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。
    男性180g/L
    女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估，对有症状的病人应予以放血治疗。
    230g/LHb超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必须立即施行放血治疗。
3.血小板（PLT）：
    参考值：（100～300）×109/L
    决定水平临床意义及措施：
    10×109/LPLT计数低于此值，可致自发性出血。若出血时间待于或长于15分钟，和（或）已有出 血，则应立即给予增加血小板的治疗。
    50×109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时，若PLT低于此值，则应给予血小板浓缩物。
    100×109/L在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时，若PLT低于此值，则应给予血小板浓缩物 。
    600×109/L高于此值属病理状态，若无失血史及脾切除史，应仔细检查是否有恶性疾病的存在。
    1000×109/L高于此值常出现血栓，若此种血小板增多属于非一过性的，则应给予抗血小板药治疗。
4.凝血酶原时间（PT）：
    参考值：我科对照值12-15秒
5.白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）：
    参考值：正常人接近对照值，但对照值取决于方法中使用的激活剂，我科对照值为：27-33秒
6.钾（K）：
    参考值：3.5～5.5mmol/L
    决定水平临床意义及措施：
    3.0 mmol/L此值低于参考范围下限，若测定值低于此值，可能会出现虚弱、地高辛中毒和（或）心律失常，应予以合适的治疗
    5.8 mmol/L此值高于参考范围上限。首先应排除试管内溶血造成的高钾。若测定值高于此值，应借助其他试验查找高钾原因，并考虑是 否有肾小球疾病。
    7.5 mmol/L高于此值的任何钾浓度都与心律失常有关，故必须给予合适治疗。（首先也应排除试管内溶血造成的高钾）
7.钠(Na)：
    参考值135-145mmol/L
    决定水平临床意义及措施：
    115mmol/L等于或低于此水平可发生精神错乱、疲劳、头疼恶心、呕吐和厌食，在110mmol/ L时，病人极易发生抽搐、半昏迷和昏迷，故在测定值降至115mmol/L时，应尽快确定其严重程度，并及时进行治疗。
    133mmol/L此值稍低于参考范围下限，测定值低于此值时，应考虑多种可能引起低钠的原因，并加作 辅助试验，如血清渗透压、钾浓度及尿液检查等。
    150mmol/L此值高于参考范围上限，应认真考虑多种可能引起高钠的原因。
8.氯(Cl)：
    参考值：96～110mmol/L
    决定水平临床意义及措施：
    90mmol/L低于此水平，应考虑低氯血症的多种原因。
    120mmol/L高于此水平，应考虑多种高氯血症的原因，并同时可作多种辅助诊断试验如血清Na、K 、Ca、HCT等。
9.钙（Ca）：
    参考值：2.25～2.65mmol/L
    决定水平临床意义及措施：
    1.75mmol/L血钙浓度低于此值，可引起手足抽搐，肌强直等严重情况，故应根据白蛋白浓度情况， 立即采取治疗措施
    2.74mmol/L当测定值大于此值时，应及时确定引起血钙升高的原因，其中的一个原因是甲状旁腺机 能亢进，所以要作其他试验，予以证实或排除。
    3.37mmol/L血钙浓度超过此值，可引起中毒而出现高血钙性昏迷，故应及时采取有力的治疗措施。
10.离子钙（nCa）：
    参考值：1.10～1.35mmol/L
    决定水平临床意义及措施：
    0.37mmol/L离子钙水平低于此值，常出现腕掌痉挛、手足抽搐、低血压、心律失常等症状，最终可 致心脏停止跳动，必须立即采取合适的治疗措施。
    3.3mmol/L测定值在此水平，将导致严重的和持续的心律功能不良，以及血液动力的不稳定
11.葡萄糖（Glu） ：
    参考值：3.61～6.11mmol/L
    决定水平临床意义及措施：
    2.8mmol/L禁食后12小时血糖测定值低于此值，则为低血糖症，可出现焦虑、出汗、颤抖和虚弱等 症状，若反应发生较慢，且以易怒、嗜睡、头痛为主要症状，则应作其他试验，以查找原因。
    7mmol/L空腹血糖达到或超过此值，可考虑糖尿病的诊断，但应加作糖耐量试验。
    10mmol/L饭后1小时测得此值或高于此值，则可高度怀疑为糖尿病。
12.血尿素（Urea）：
    参考值：3.6～7.1mmol/L
    决定水平临床意义及措施：
    3.0mmol/L低于此值常见于血液释放过多或肝功能不全
    7.1mmol/L此值为正常上限，高于此值应考虑能引起尿素升高的多种可能原因，如肾功能不全、高蛋 白饮食及上消化道出血等，此时测定血清肌酐有助于正确评价肾脏功能。
    14.2mmol/L高于此值常见于严重的肾功能不全，应选择其他有力的诊断方法及治疗措施。
13.丙氨酸氨基转移酶（ALT）：
    参考值：5～40U/L（37℃）
    20U/L此水平在参考范围以内，低于此值可排除许多与ALT升高有关的病种，而考虑其他诊断。此值可 以作为病人自身的ALT的对照，与过去和（或）将来的值进行比较。
    60U/L高于此值时，对可引起ALT增高的各种疾病均应考虑，并应进行其他检查以求确诊。
    300U/L高于此值通常与急性肝细胞损伤有关，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝性休克等，而酒精性肝炎 的ALT往往低于此值，其他如传染性单核细胞增多症、多肌炎等也都往往低于此值。
14.淀粉酶（amy）：
    参考值：60～80 somogyi unites
    50 Som U低于此值应考虑有广泛的胰腺损害或明显的胰腺功能不全，若已确认为胰腺病变，则amy低于此值往往提示有严重的预后。
    120Som U此值在参考值范围之内，若低于此值，在大多数情况下应排除急性胰腺炎的可能性。另外一些疾病，如消化道 穿孔、大量酒精摄入，唾液腺体疾病（流行性腮腺炎）、严重肾病、胆结石等可在此值以上。
    200Som U此水平超过参考值上限、若超过此值，同时其他临床及实验室指标也支持的话，可以确诊为急性胰腺炎。
15.肌酸激酶（CK）：
    参考值：男 10～200U/L   女 10～170U/L
    决定水平临床意义及措施：
    100U/L此值在参考范围以内，低于此值则可排除许多种与CK升高有关的疾病，同时此值也可作为病人 的对照，用于与以后的CK测定值比较。
    240U/L急性心肌梗塞后1～2天内，可高于此水平，其他有关诊断试验，如CK-MB，可帮助确诊。
    1800U/L当测定值高于此水平时，患其他疾病的可能性高于患单一急性心肌梗塞的可能，包括横纹肌炎 ，震颤性谵妄、癫痫等。此时应及时进行其他项目的检验以便确诊。`