徐州淮海检测中心检测委托书(2016年1月1日启用).doc

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XHS-445-2006-01 检测委托书编号： NO：工程名称工程监督注册号建设单位施工单位监理单位工程地址来样方式 □客户自行送样 □委托现场检测 □委托抽样检测报告交付方式及要求方式： □领取 □挂号 □特快专递 □传真要求： □报告需增印份 □其它要求：报告形式： □仅需要最终检测报告 □需要阶段报告已检样品处理 □委托方自行取回 □委托检测单位处理检测项目基本信息序号样品名称强度等级批号出场日期生产厂家代表数量使用部位检测标准检测参数备注 1 复合硅酸盐水泥 32.5 A 98 2011.8.18 徐州诚意 200T 基础 1 1-5 1组检测参数 1.安定性；2.胶砂强度；3.标准稠度用水量；4.胶砂流动度；5.凝结时间；6.细度；7.其它检测依据 1.通用硅酸盐水泥GB175-2007 2.其它委托方提供资料名称保密要求 □要求保密 □不要求保密送样见证人签字见证号联系电话检测费用预付款支付方式 □现金 □支票 □记帐报告交付时间 (双方协商填写) □现场检测结束后个工作日 □委托完成后个工作日备注验样情况 □样品符合检测要求 □需要说明：说明一请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性负责。二在□中的“√”，表示选择该□后的内容三委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则检测单位将自行处理四请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告，如有遗失，须持发票或发票复印件索取报告五由检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。委托单位检测单位徐州淮海建设工程试验研究所有限公司地址地址徐州市鼓楼区轻工路43号(殷庄) 邮编电话/传真邮编 221000 电话 0516-83576018/83576028 委托人经办日期年月日经办人经办日期年月日 XHS-445-2006-01 检测委托书编号： NO：工程名称工程监督注册号建设单位施工单位监理单位工程地址来样方式 □客户自行送样 □委托现场检测 □委托抽样检测报告交付方式及要求方式： □领取 □挂号 □特快专递 □传真要求： □报告需增印份 □其它要求：报告形式： □仅需要最终检测报告 □需要阶段报告已检样品处理 □委托方自行取回 □委托检测单位处理检测项目基本信息序号品种/牌号规格炉批号代表数量生产厂家代表部位抗震等级检测标准检测参数备注 1 热轧带肋 HRB400E φ18 SAI92 50.265T 天津主体三级 1 1，2，3 1组 2 光圆钢筋HPB300 φ6.5 SAI90 50.265T 天津主体 / 2 1，2，3 1组检测参数 1.拉伸；2.弯曲；3 .重量偏差；4 .其它：检测依据 1 GB1499.2-2007《钢筋混凝土用钢带肋钢筋》； 2 GB1499.1-2008《钢筋混凝土用钢，第1部分:热扎光圆钢筋》； 3 其它委托方提供资料名称保密要求 □要求保密 □不要求保密送样见证人签字见证号联系电话检测费用预付款支付方式 □现金 □支票 □记帐报告交付时间 (双方协商填写) □现场检测结束后个工作日 □委托完成后个工作日备注验样情况 □样品符合检测要求 □需要说明：说明一请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性负责。二在□中的“√”，表示选择该□后的内容三委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则检测单位将自行处理四请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告，如有遗失，须持发票或发票复印件索取报告五由检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。委托单位检测单位徐州淮海建设工程试验研究所有限公司地址地址徐州市鼓楼区轻工路43号(殷庄) 邮编电话/传真邮编 221000 电话 0516-83576018/83576028 委托人经办日期年月日经办人经办日期年月日 XHS-445-2006-01 检测委托书编号： NO：工程名称工程监督注册号建设单位施工单位监理单位工程地址来样方式 □客户自行送样 □委托现场检测 □委托抽样检测报告交付方式及要求方式： □领取 □挂号 □特快专递 □传真要求： □报告需增印份 □其它要求：报告形式： □仅需要最终检测报告 □需要阶段报告已检样品处理 □委托方自行取回 □委托检测单位处理检测项目基本信息序号品种/牌号规格焊接方式代表数量厂家焊工姓名/ 工号代表部位检测标准检测参数备注 1 热轧带肋 HRB400 φ18 气压焊 300个天津刘德华/ 0231315646 三层梁 1 1，2 1组 2 热轧带肋 HRB400 φ18 电渣压力焊 300个天津刘德华/ 0231315646 三层柱 1 1 1组检测参数 1.抗拉强度；2.弯曲检测依据 1. JGJ18-2012《钢筋焊接及验收规程》； 2.其它委托方提供资料名称保密要求 □要求保密 □不要求保密送样见证人签字见证号联系电话检测费用预付款支付方式 □现金 □支票 □记帐报告交付时间 (双方协商填写) □现场检测结束后个工作日 □委托完成后个工作日备注验样情况 □样品符合检测要求 □需要说明：说明一请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性负责。二在□中的“√”，表示选择该□后的内容三委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则检测单位将自行处理四请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告，如有遗失，须持发票或发票复印件索取报告五由检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。委托单位检测单位徐州淮海建设工程试验研究所有限公司地址地址徐州市鼓楼区轻工路43号(殷庄) 邮编电话/传真邮编 221000 电话 0516-83576018/83576028 委托人经办日期年月日经办人经办日期年月日 XHS-445-2006-01 检测委托书编号： NO：工程名称工程监督注册号建设单位施工单位监理单位工程地址来样方式 □客户自行送样 □委托现场检测 □委托抽样检测报告交付方式及要求方式： □领取 □挂号 □特快专递 □传真要求： □报告需增印份 □其它要求：报告形式： □仅需要最终检测报告 □需要阶段报告已检样品处理 □委托方自行取回 □委托检测单位处理检测项目基本信息序号品种/牌号规格接头等级代表数量连接方式生产厂家代表部位检测标准检测参数备注 1 热轧带肋 HRB400 φ25 Ⅱ级 500个直螺纹套管徐州金虹三层梁 1 1 1组检测参数 1. 拉伸; 2.其它检测依据 1. JGJ107-2010《钢筋机械连接通用技术规程》； 2. 其它；委托方提供资料名称保密要求 □要求保密 □不要求保密送样见证人签字见证号联系电话检测费用预付款支付方式 □现金 □支票 □记帐报告交付时间 (双方协商填写) □现场检测结束后个工作日 □委托完成后个工作日备注验样情况 □样品符合检测要求 □需要说明：说明一请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性负责。二在□中的“√”，表示选择该□后的内容三委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则检测单位将自行处理四请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告，如有遗失，须持发票或发票复印件索取报告五由检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。委托单位检测单位徐州淮海建设工程试验研究所有限公司地址地址徐州市鼓楼区轻工路43号(殷庄) 邮编电话/传真邮编 221000 电话 0516-83576018/83576028 委托人经办日期年月日经办人经办日期年月日 XHS-445-2006-01 检测委托书编号： NO：工程名称工程监督注册号建设单位施工单位监理单位工程地址来样方式 □客户自行送样 □委托现场检测 □委托抽样检测报告交付方式及要求方式： □领取 □挂号 □特快专递 □传真要求： □报告需增印份 □其它要求：报告形式： □仅需要最终检测报告 □需要阶段报告已检样品处理 □委托方自行取回 □委托检测单位处理检测项目基本信息序号样品名称规格样品数量生产厂家代表数量使用部位检测标准检测参数备注 1 砂中砂 30 kg 邳州砂厂 600T 主体 1 1-3 1组检测参数 1.含泥量；2.泥块含量；3.表观密度；4.筛分析；5. 含水率；6.堆积密度； 7.紧密密度；8. 饱和面干吸水率；9 .有机物含量；10.云母含量；11.坚固性；12 .轻物质含量；13 .硫酸盐及硫化物含量；14. 氯离子含量；15. 碱活性；16.其它检测依据 1 JGJ52-2006《普通混凝土用砂、石质量及检验方法标准》； 2 GB/T14684-2011 《建筑用砂》； 3.其它委托方提供资料名称保密要求 □要求保密 □不要求保密送样见证人签字见证号联系电话检测费用预付款支付方式 □现金 □支票 □记帐报告交付时间 (双方协商填写) □现场检测结束后个工作日 □委托完成后个工作日备注验样情况 □样品符合检测要求 □需要说明：说明一请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性负责。二在□中的“√”，表示选择该□后的内容三委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则检测单位将自行处理四请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告，如有遗失，须持发票或发票复印件索取报告五由检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。委托单位检测单位徐州淮海建设工程试验研究所有限公司地址地址徐州市鼓楼区轻工路43号(殷庄) 邮编电话/传真邮编 221000 电话 0516-83576018/83576028 委托人经办日期年月日经办人经办日期年月日 XHS-445-2006-01 检测委托书编号： NO：工程名称工程监督注册号建设单位施工单位监理单位工程地址来样方式 □客户自行送样 □委托现场检测 □委托抽样检测报告交付方式及要求方式： □领取 □挂号 □特快专递 □传真要求： □报告需增印份 □其它要求：报告形式： □仅需要最终检测报告 □需要阶段报告已检样品处理 □委托方自行取回 □委托检测单位处理检测项目基本信息序号样品名称规格样品数量生产厂家代表数量使用部位检测标准检测参数备注 1 石 20-40mm 60kg 茅村 600T 基础垫层 1 1-3 1组检测参数 1.筛分析；2 .泥含量；3 .泥块含量；4.针片状颗粒含量；5. 压碎指标值；6 .坚固性；7.吸水率；8.表观密度；9 紧密密度； 10. 堆积密度与空隙率； 11.岩石抗压强度； 12含水率；13.有机物含量；14.硫化物及硫酸盐含量；15.碱活性；16.其它检测依据 1 JGJ52-2006《普通混凝土用砂、石质量及检验方法标准》； 2 GB/T14685-2011 《建筑用卵石、碎石》； 3.其它委托方提供资料名称保密要求 □要求保密 □不要求保密送样见证人签字见证号联系电话检测费用预付款支付方式 □现金 □支票 □记帐报告交付时间 (双方协商填写) □现场检测结束后个工作日 □委托完成后个工作日备注验样情况 □样品符合检测要求 □需要说明：说明一请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性负责。二在□中的“√”，表示选择该□后的内容三委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则检测单位将自行处理四请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告，如有遗失，须持发票或发票复印件索取报告五由检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。委托单位检测单位徐州淮海建设工程试验研究所有限公司地址地址徐州市鼓楼区轻工路43号(殷庄) 邮编电话/传真邮编 221000 电话 0516-83576018/83576028 委托人经办日期年月日经办人经办日期年月日 XHS-445-2006-01 检测委托书编号： NO：工程名称工程监督注册号建设单位施工单位监理单位工程地址来样方式 □客户自行送样 □委托现场检测 □委托抽样检测报告交付方式及要求方式： □领取 □挂号 □特快专递 □传真要求： □报告需增印份 □其它要求：报告形式： □仅需要最终检测报告 □需要阶段报告已检样品处理 □委托方自行取回 □委托检测单位处理检测项目基本信息序号样品名称生产厂家强度等级试件尺寸 (mm) 养护条件成型日期代表部位检测标准检测参数备注 1 混凝土试块物恒 C30 150×150×150 同条件 2010.05.04 三层梁板柱梯 1-18轴/A-B轴 1 1 检测参数 1. 抗压强度；2.其它检测依据 1 GB/T 50081-2002《普通混凝土力学性能试验方法》； 2.其它委托方提供资料名称保密要求 □要求保密 □不要求保密送样见证人签字见证号联系电话检测费用预付款支付方式 □现金 □支票 □记帐报告交付时间 (双方协商填写) □现场检测结束后个工作日 □委托完成后个工作日备注验样情况 □样品符合检测要求 □需要说明：说明一请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性负责。二在□中的“√”，表示选择该□后的内容三委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则检测单位将自行处理四请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告，如有遗失，须持发票或发票复印件索取报告五由检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。委托单位检测单位徐州淮海建设工程试验研究所有限公司地址地址徐州市鼓楼区轻工路43号(殷庄) 邮编电话/传真邮编 221000 电话 0516-83576018/83576028 委托人经办日期年月日经办人经办日期年月日 XHS-445-2006-01 检测委托书编号： NO：工程名称工程监督注册号建设单位施工单位监理单位工程地址来样方式 □客户自行送样 □委托现场检测 □委托抽样检测报告交付方式及要求方式： □领取 □挂号 □特快专递 □传真要求： □报告需增印份 □其它要求：报告形式： □仅需要最终检测报告 □需要阶段报告已检样品处理 □委托方自行取回 □委托检测单位处理检测项目基本信息序号样品名称生产厂家强度等级抗冻标号试件尺寸 (mm) 养护条件成型日期代表部位检测标准检测参数备注 1 混凝土试块物恒 C30 D200 100×100×100 标养 2010.05.04 三层梁板柱梯 1-18轴/A-B轴 1 1 检测参数 1 .混凝土抗冻；2其它检测依据 1 GB/T 50082-2009《普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法标准》； 2.其它委托方提供资料名称保密要求 □要求保密 □不要求保密送样见证人签字见证号联系电话检测费用预付款支付方式 □现金 □支票 □记帐报告交付时间 (双方协商填写) □现场检测结束后个工作日 □委托完成后个工作日备注验样情况 □样品符合检测要求 □需要说明：说明一请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性负责。二在□中的“√”，表示选择该□后的内容三委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则检测单位将自行处理四请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告，如有遗失，须持发票或发票复印件索取报告五由检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。委托单位检测单位徐州淮海建设工程试验研究所有限公司地址地址徐州市鼓楼区轻工路43号(殷庄) 邮编电话/传真邮编 221000 电话 0516-83576018/83576028 委托人经办日期年月日经办人经办日期年月日 XHS-445-2006-01 检测委托书编号： NO：工程名称工程监督注册号建设单位施工单位监理单位工程地址来样方式 □客户自行送样 □委托现场检测 □委托抽样检测报告交付方式及要求方式： □领取 □挂号 □特快专递 □传真要求： □报告需增印份 □其它要求：报告形式： □仅需要最终检测报告 □需要阶段报告已检样品处理 □委托方自行取回 □委托检测单位处理检测项目基本信息序号样品名称生产厂家强度等级抗折强度试件尺寸 (mm) 养护条件成型日期代表部位检测标准检测参数备注 1 混凝土试块物恒 C25 4.0 100×100×400 标养 2010.05.04 三层梁板柱梯 1-18轴/A-B轴 1 1 检测参数 1 .混凝土折冻；2其它检测依据 1. GB/T 50081-2002《普通混凝土力学性能试验方法》； 2.其它委托方提供资料名称保密要求 □要求保密 □不要求保密送样见证人签字见证号联系电话检测费用预付款支付方式 □现金 □支票 □记帐报告交付时间 (双方协商填写) □现场检测结束后个工作日 □委托完成后个工作日备注验样情况 □样品符合检测要求 □需要说明：说明一请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性负责。二在□中的“√”，表示选择该□后的内容三委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则检测单位将自行处理四请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告，如有遗失，须持发票或发票复印件索取报告五由检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。委托单位检测单位徐州淮海建设工程试验研究所有限公司地址地址徐州市鼓楼区轻工路43号(殷庄) 邮编电话/传真邮编 221000 电话 0516-83576018/83576028 委托人经办日期年月日经办人经办日期年月日 XHS-445-2006-01 检测委托书编号： NO：工程名称工程监督注册号建设单位施工单位监理单位工程地址来样方式 □客户自行送样 □委托现场检测 □委托抽样检测报告交付方式及要求方式： □领取 □挂号 □特快专递 □传真要求： □报告需增印份 □其它要求：报告形式： □仅需要最终检测报告 □需要阶段报告已检样品处理 □委托方自行取回 □委托检测单位处理检测项目基本信息序号样品名称强度等级掺合料生产厂家坍落度（mm）代表数量使用部位检测标准检测参数备注 1 砂 / / 茅村 / 600T 基础、主体 4 2-4 2 石 / / 茅村 / 600T 基础、主体 4 2-4 3 水泥 / / 中联 / 200T 基础、主体 3 5-9 4 混凝土配合比 C30 / 70-90 / 基础、主体 1 1 1组检测参数 1.混凝土配比 2. 筛分析；3. 泥含量；4. 泥块含量；5.安定性；6.胶砂强度；7.标准稠度用水量；8.胶砂流动度；9.凝结时间；10.其它检测依据 1.JGJ55-2011《普通混凝土配合比设计规程》 2.通用硅酸盐水泥GB175-2007 3.JGJ52-2006《普通混凝土用砂、石质量及检验方法标准》； 4.其它委托方提供资料名称保密要求 □要求保密 □不要求保密送样见证人签字见证号联系电话检测费用预付款支付方式 □现金 □支票 □记帐报告交付时间 (双方协商填写) □现场检测结束后个工作日 □委托完成后个工作日备注验样情况 □样品符合检测要求 □需要说明：说明一请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性负责。二在□中的“√”，表示选择该□后的内容三委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则检测单位将自行处理四请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告，如有遗失，须持发票或发票复印件索取报告五由检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。委托单位检测单位徐州淮海建设工程试验研究所有限公司地址地址徐州市鼓楼区轻工路43号(殷庄) 邮编电话/传真邮编 221000 电话 0516-83576018/83576028 委托人经办日期年月日经办人经办日期年月日 XHS-445-2006-01 检测委托书编号： NO：工程名称工程监督注册号建设单位施工单位监理单位工程地址来样方式 □客户自行送样 □委托现场检测 □委托抽样检测报告交付方式及要求方式： □领取 □挂号 □特快专递 □传真要求： □报告需增印份 □其它要求：报告形式： □仅需要最终检测报告 □需要阶段报告已检样品处理 □委托方自行取回 □委托检测单位处理检测项目基本信息序号样品名称/ 生产厂家强度/抗渗等级试件尺寸 (mm) 养护条件制作日期要求龄期代表部位检测标准检测参数备注 1 混凝土试块/ 物恒 C30P8 φ175×φ185×φ150 标养 2010.03.05 28 地下室基础筏板 1-5轴/E-F轴 1 1 1组检测参数 1 混凝土抗渗；检测依据 1.GB/T50082-2009《普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法>； 2.其它委托方提供资料名称保密要求 □要求保密 □不要求保密送样见证人签字见证号联系电话检测费用预付款支付方式 □现金 □支票 □记帐报告交付时间 (双方协商填写) □现场检测结束后个工作日 □委托完成后个工作日备注验样情况 □样品符合检测要求 □需要说明：说明一请委托方详细、工整地填写清楚本委托书及附表的各项内容，并对其真实性负责。二在□中的“√”，表示选择该□后的内容三委托方要求自行取回的样品，请于取报告后七日内取回。否则检测单位将自行处理四请委托方妥善保存委托书，并凭此索取报告，如有遗失，须持发票或发票复印件索取报告五由检测单位代办邮寄、托运的样品和特快专递的报告，其代办费用由委托方承担。委托单位检测单位徐州淮海建设工程试验研究所有限公司地址地址徐州市鼓楼区轻工路43号(殷庄) 邮编电话/传真邮编 221000 电话 0516-83576018/83576028 委托人经办日期年月日经办人经办日期年月日 XHS-445-2006-01 检测委托书编号： NO：工程名称工程监督注册号建设单位施工单位监理单位工程地址来样方式 □客户自行送样 □委托现场检测 □委托抽样检测报告交付方式及要求方式： □领取 □挂号 □特快专递 □传真要求： □报告需增印份 □其它要求：报告形式： □仅需要最终检测报告 □需要阶段报告已检样品处理 □委托方自行取回委托检测单位处理检测项目基本信息序号样品名称强度试件尺寸养护条件

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