系统解剖学课件消化系统.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,南方医科大学解剖学教研室温广明制作,消 化 系 统,主讲人 彭兴春,医学生学习网,【,目的和要求,】,1.,掌握,胃的形态、分部及位置。,2.,掌握,大肠、小肠的分部、各部的位置及结构。,3.,掌握,肝的形态、位置、肝外胆道的组成,4.,掌握,胰的位置、形态和分部。,第四节,胃,stomach,一、胃的形态和分部,两口,贲门,（入口）,幽门,（出口）,两缘,胃小弯,（上有,角切迹,）,胃大弯,两壁,前壁和后壁,（,有,大网膜,附着,）,分为四部,：,贲门部,胃底,胃体,幽门部,幽门管,幽门窦,胃溃疡和胃癌多发生于胃的幽门窦近胃小弯处,。,二、胃的位置,胃中等程度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。,胃大弯的位置较低，最低点一般可达脐平面。高度充盈时可达脐下，甚至降入髂嵴平面。,第五节,小肠,Small intestine,全长约,5-7,米,，可分为,十二指肠、空肠和回肠，,是进行消化和吸收的主要器官,。,一、十二指肠,上部：十二指肠球,降部：,十二指肠大乳头,水平部,:,肠系膜上动脉,升部：,十二指肠悬韧带,（,reitz,韧带）,十二指肠上,A,压迫综合症,炎症,溃疡,肿瘤,位置？,空肠,回肠,二、空肠和回肠,（,jejunum-ilium,）,成人全长,5,7,米，由,小肠系膜,悬挂至腹后壁,。,第六节 大肠,长约,1.5,米，包括,盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管,。,结肠袋,结肠带,肠脂垂,结肠和盲肠具有,3,种特征性结构：,结肠带,结肠袋,肠脂垂,一、盲肠,cecum,回肠未端突入盲肠，此处有,回盲瓣,，可防止大肠内容物反流入小肠并控制小肠内容物流入大肠的速率。,回盲瓣,二、阑尾,（,vermiform appendix,）,3,条结肠带会聚于阑尾根部，沿结肠带向下追踪，,是寻阑尾的可靠办法。,阑尾根部的体表投影,在脐与右髂前上棘连线的中、外,1,3,交点。,McBurney,点,三、结肠,colon,可分为四个部分,升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠,结肠右曲也称,肝曲,；结肠左曲也称,脾曲,。,四、直肠,rectum,两个弯曲,骶曲,会阴曲,直肠壶腹：,直肠下段肠腔扩大形成。,直肠横襞,中间的直肠横襞,大而明显，位置恒定，距肛门约,7cm,可作为,直肠镜检定位标志,。,直肠横襞,乙状结肠或结肠镜检时：,要注意各部的弯曲或横襞。,结肠镜检,肛柱,肛瓣,肛窦,齿状线,五、,肛管,anal canal,肛柱,肛瓣,肛窦,齿状线,内痔,外痔,第七节,肝,liver,一、肝的形态,肝上面称,膈面,，,被镰状韧带分为,肝左叶、肝右叶,。,肝的下面称为,脏面,，有个,H,形沟，其横沟称,肝门,，有,肝固有动脉、肝管和肝门静脉,等进出肝。,肝左叶,肝右叶,方叶,尾状叶,二、肝的位置,肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分延至左季肋区,。成人只在剑突下,3,5cm,处可触及肝。,三、,肝外胆道,组成,：,包括肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆囊与胆总管,胆囊,(1),分部：底 体 颈 管,4,部,(2),胆囊底的体表投影,(3),胆囊三角,(Calot,三角,),胆囊手术中如何寻找胆囊,A?,（三）胆总管,common bile duct,胆总管行向下与胰管合为,肝胰壶腹,，开口于,十二指肠大乳头,。,由,肝总管与胆囊管,锐角汇合而成。,胆汁排出途径,第八节,胰,pancreas,可分为头、颈、体和尾,4,部。,胰头位于第二腰椎右侧，被十二指肠,C,形凹槽包绕。,副胰管：,开口于十二指肠小乳头,胰管：,开口于十二指肠大乳头,1.,胃的位置和形态分部如何？,2.,小肠和大肠各自如何分部，各有何形态特点？,3.,试述肝的位置和形态特点，以及胆汁的产生、存储和排出需经过哪些结构。,【,思考题,】,Summary,结肠镜,是由细长可弯曲的导光纤维管构成，可有肛门送入直肠，沿肠道逆行，经乙状结肠、降结肠、脾曲、横结肠、肝曲、升结肠、盲肠到达回肠末端。按照成像和图像传送结构的不同可分为纤维结肠镜和电子结肠镜。,结肠镜可完整、清晰地将整个结肠乃至回肠末端观察清楚，并对可疑部位进行照相、录像以及取活组织做病理检查，能及时准确地对疾病作出诊断。,