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钟楼区生产经营单位安全生产管理台帐

单 位：

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安 全 管 理 主 要 规 章 制 度 目 录

1、 安全生产责任制度
2、 安全教育培训制度
3、 安全生产检查制度
4、 安全生产奖惩制度
5、 安全生产事故报告和调查处理制度
6、 劳动防护用品管理制度
7、 特种设备安全管理制度
8、 生产设备设施验收管理制度
9、 生产设备设施验收报废制度
10、起重吊装作业安全管理制度
11、电器安全管理制度
12、场内交通安全管理制度
13、设备设施安全管理制度
14、安全生产“三同时”制度
15、安全生产文件和档案管理制度
16、安全生产投入管理制度
17、消防安全管理制度
18、承包、承租作业安全管理和相关方及外用工安全管理制度
19、焊接与切割作业安全管理制度
20、放射源安全卫生管理制度
21、危险物品及重大危险源管理制度
22、危险化学品安全管理制度
23、生产安全事故隐患排查治理管理制度
24、建筑施工及检维修安全管理制度
25、危险作业（高处作业、危险区域动火等）审批制度
26、安全生产事故应急救援预案
27、安全生产技术操作规程
28、职业健康管理应包括以下制度：
（1）职业危害防治责任制度
（2）检测评价管理制度
（3）职业危害告知制度
（4）职业危害检查和隐患整改制度
（5）职业危害申报管理制度
（6）职业健康宣传教育培训制度
（7）职业危害防护设施维护修制度
（8）从业人员劳动防护用品管理制度
（9）从业人员职业健康监护档案管理制度
（10）岗位职业健康操作规程
（11）职业危害事故管理制度
（12）外来施工单位管理制度
（13）职业危害应急救援管理制度
备注：生产经营单位应根据自身危险和危害的风险，建立健全安全生产管理制度，以上目录仅供参考。
安 全 生 产 管 理 网 络 图
安管
人员
姓名
法人代表：
主要负责人：
安全管理机构名称：
安全管理人员姓名：
分厂、车间（班组）设置情况

钟楼区生产经营单位安全生产基本情况调查表
年 月 日
企业名称（章）

企 业 地 址

隶 属 关 系

企业性质：

企业类型

营业执照注册号

销售收入（万元）

经 营 范 围

主 要 产 品

法定代表人姓名

电 话

手 机

安资证
字第 号
企业主要负责人姓名

电 话

手 机

安资证
字第 号
安全分管领导姓名

电 话

手 机

安资证
字第 号
安全管理人员姓名

电 话

手 机

安资证
字第 号
企业职工总数： 名；其中：男工： 名，女工： 名，本地职工： 名，外地职工： 名
特种作业人员数： 人；其中：电工 名、风电焊工 名、冲剪工 名、叉车工 名、锅炉工 名、电梯工 名、其他 名
特种设备总数： 台；其中：锅炉 台、电梯 台、叉车 辆、行车 台、压力容器 台、其他 台
企业占地面积： 平方米； 建筑面积： 平方米； 房屋性质：□自有 □租赁
危险源点（要害部位）： 使用危化品名称：
安全生产责任制：□；安全生产管理制度：□；安全操作规程：□；安全管理台帐：□；安全教育培训：□；职业危害申报及检测：□；
劳动防护用品管理：□；隐患排查治理机制：□；安全投入及安全设施保障：□；应急预案及演练：□；（☆：有；△：不全；○：无）
企业达标考评等级：
备 注：

年度安全生产、职业卫生监管工作计划

安 全 生 产 会 议 活 动 记 录
会议（活动）主办部门： 时间： 地点：
会议活动主题

会议活动类别

会议活动出席对象

会议活动主持人

记 录 人

参 加 人 数

会议（活动）主要内容

备注：1、请在记录后附贴会议签到；安委会会议简报请随后；会议内容记录要详实。 2、会议（活动）类别：工作例会和事故“四不放过”会议分析等；活动：指“安全生产月”活动、应急演练、技能比赛等。

年 度 安 全 生 产 检 查 计 划 表
序号
检查时间
检查形式
检查人员
备注

备注：请根据企业实际情况制定年度检查计划，并将检查时间、检查形式、检查参与人员填写表格内，如果有其他
情况可在备注栏中说明。

安 全 生 产 检 查 工 作 记 录
检查日期

检查形式

检查人员

检查发现的事故隐患和整改要求

事故隐患整改
复查情况

整改复查日期及
验收人签名

单位领导对检查及处理情况的意见

备注：1、检查发现的事故隐患应记录确切，整改要求应明确整改期限。
2、检查形式：综合性检查、专业检查、日常检查、节假日检查。

安 管 员 工 作 记 录
年 月 日
工 作 情 况

主 管 领 导 阅 示
安 全 管 理 人 员 签 名

备注：1、安管员工作记录应记载上级部门检查、月度重点工作和职责要求所做的工作。

安 全 生 产 投 入 计 划
序 号
投 入 科 目
投 资 额 预 计
备 注
1
安全宣传、教育培训费用

2
特种设备、安全附件和安全设施检测费用

3
职业健康检测及员工体检费用

4
劳动防护用品费用

5
消防设施费用

6
应急救援及演练费用

7
事故隐患排查治理费用

8
安全技术措施费用

9
安全生产风险抵押金或安全责任保险费用

10
其他

合计

编制： 审核： 批准：
备注：1、事故隐患排查治理费用主要考虑突发隐患的整改费用和法律法规新要求的整改费用。
2、安全技术措施费用指企业“整改、扩建项目、技术改进”中的安全卫生措施的投入费用。

安 全 投 入 登 记 表
序号
日期
投资用途
投资额
投资效果评价
备注

备注：安全投入的票据请附后

年度安全生产工作总结及绩效评定
总

结

绩效评定

备注：安全生产总结可粘贴打印文本、书面填写不够可附页；安全生产绩效评定可对照《常州市企业安全生产达标考核评分表》中的责任体系、基础管理、现场安全三个方面进行自我评分。
安 全 生 产 奖 惩 情 况
日 期
姓 名
性 别
年 龄
工 作 岗 位
奖 惩 理 由
奖 惩 额
备 注

年度安全生产教育培训计划
序号
培训对象
培训时间
培训内容
培训方式
备注

备注：该表登记企业年度培训安排。

企业安全生产管理人员持证登记表
序号
姓名
性别
出生年月
职别
培训证号
发证部门
有效日期
复训日期
备注

备注：该表登记企业主要负责人、分管负责人、专（兼）职安全管理人员教育培训情况
安全生产教育培训情况记录
组织部门

日期

地点

参加人数

讲课者

教育培训（学时）

教育培训方式（讲授、考试、技术比赛）
教育培训对象（在岗、班组长、特殊工种、中层干部）
教
育
培
训
活
动
情
况

培训效果评价

备注：1.教育培训方法及教育培训对象请在相应处打“√”。2.参加人员签到表请另附。3.题目、考卷、图片等另附。
从业人员安全教育培训登记表
序号
姓名
性别
年龄
文化程度
工作岗位
工种
考试成绩
教育日期
教育形式
备注

备注：该培训人员指：新招、复工、转岗、外来施工人员和采用新工艺、新技术、新设备、新材料的安全教育。
新进员工三级安全教育记录
姓名

性别

出生年月

文化程度

受教育人员
新招、换岗复工
分配车间

工种

进厂日期

级别
公司（厂、矿）教育
车间（工段、区、队）教育
班组教育
课时

时间

地点

成绩

感悟（认识）

签名
受教育者

受教育者

受教育者

教育者

教育者

教育者

三级安全教育内容
公司（厂、矿）教育
车间（工段、区、队）教育
班组教育
一、 党和政府关于安全生产的方针、政策、法规和企业的安全生产制度；
二、 本企业的生产特点，特殊危险区域、要害部门分布及安全注意事项；
三、 企业安全生产情况，安全生产基本知识、本企业安全生产规章制度和劳动纪律等；
四、 从业人员安全生产权利和义务；
五、 有关事故案例、事故应急救援防范措施等。
一、 工作环境及危险因素；
二、 所从事工种可能遭受的职业伤害和伤亡事故；
三、 所从事工种的安全职责、操作技能及强制性标准；
四、 自救互救、急救方法、疏散和现场紧急情况处理；
五、 安全设配设施、个人防护用品的使用和维护；
六、 本车间（工段、区、队）安全生产状况及规章制度；
七、 预防事故和职业危害的措施及应注意的安全事项；
八、 有关事故案例；
九、 其他需要培训的内容
一、 讲解班组的安全生产概况、工作性质和安全规章制度；
二、 岗位工种的操作规程，各种安全防护设施的性能和使用，工作地点的尘毒源、危险因素及防止产生事故的控制方法；
三、 个人劳动防护用品的正确使用方法，工具、器具的作用和维护保管；
四、 进行实际安全示范操作，重点讲解安全操作要领，强调不遵守操作规程将会带来什么危害；
五、 讲解事故教训，发生事故时的安全撤离路线和紧急救灾措施。要教会新工人触电急救办法和人工呼吸法。
三级教育应附教育资料并归档
备注：教育内容要结合企业的实际情况。

特种作业人员持证登记
序号
姓名
性别
出生年月
工种
入厂
时间
工作
岗位
特种作业操作证号
培 训 情 况
备注
有效时期
复审日期

备注：1.特种作业人员具体指：锅炉工、水处理工、压力容器操作工、起重作业工、电工（含高配和维修电工）风电焊工、电梯工、危险化学品安全作业、场内机动车辆司机、登高架设作业、制冷作业、爆破作业等。
2.特种作业人员特种作业操作证（IC卡）复印件，请另附备查。
安 全 设 施 登 记 表
安全设施情况

设 备 名 称
安全设施名称
规格型号
制造单位
出厂日期
检测时间
保养及检查情况
管理负责人
备注

备注：安全设施指：安全阀、压力表、绝缘用具（绝缘靴、绝缘手套、令克棒、高压验电笔）、防雷设施、防静电设施、专用吊具、钢（铁）包吊耳、防尘设施、通风设施、气体报警装置等。
危险化学品使用情况登记表
序号
危化品
名 称
危化品
分 类
危化品
用 途
日 常
使用量
日 常
存放量
是否专库
存 放
主要安全
防范措施
1

2

3

4

5

6

注：危化品分类指①爆炸品②压缩气体和液化气体③易燃液体④易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品⑤氧化剂和有机过氧化物⑥毒害品和感染性物品⑦ 放射性物品⑧腐蚀品
重要和危险部位登记表
序号
部门名称
主要特征
管理部门
负责人
主要安全防范措施
备注

备注：危险部位指—高压配电站、锅炉房、空压机房、危险化学品仓库（或储藏区）、油库、气瓶库、产生有毒有害气体的部位（一氧化碳、硫化氢、氯气、氨气等）、消防控制室。
可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表
序号
设备、材料、化学品名称
可能产生的职业病危害因素名称
使用车间和岗位
年使用量（吨）
生产、供货单位
备注

备注：上述职业病危害因素是否已向安监部门申报，附申报回执。
职 业 卫 生 检 测 登 记 表
序号
部位
污染因子（指尘毒、高温、噪声、射线等）
测试日期
测试结果
防护措施
管理措施
备注

备注：检测报告另附。

接触职业危害因素人员登记表
序号
姓名
性别
年龄
岗位职业危害因素
工种
从事工种年限
体检日期
备注

备注：1、接触职业危害因素人员指接触粉尘、有毒有害物质、噪声和振动、高温、低温、辐射和其他危害因素人员。
2、如体检有异常，在备注中说明。

企业内承包、承租管理记录
序号
承包、承租单位名称
承包、租赁合同内容
安全生产管理协议编号
合同、协议有效日期
备注

备注：1、承包、租赁合同内容填写包括租赁厂房面积、从事的生产项目或储存物品的名称、电梯维保项目等。
2、承包、租赁合同和安全生产管理协议提供文本资料。资料应包括：承包、承租单位的资质证明（营业执照、施工等级资质和建筑施工许可证）、进入企业的施工负责人和特种作业人员的有效证件。
事 故 应 急 演 练 计划
演练时间
演练科目
参与人员
备注

事故应急演练记录
演练时间

演练地点

参与人员

事故假设

劳动防护用品发放登记表
序号
车间（班组）
工种
劳保用品名称
发放日期
回收报废日期
领用者签名
备注

事 故 登 记 表
发生事故

发生时间

事故类别

伤亡人数
死
重
轻
直接损失金额
善后处理总金额
间接损失金额

事故经过

主要原因

责任分析

整改措施与
处理措施

整改验收意见

备注：事故类别指按（GB6441—86）《企业职工伤亡事故分类标准》明确的16类：物体打击、车辆伤害、机械伤害、起重伤害、触电、淹溺、灼烫、火灾、高处坠落、坍塌、放炮、火药爆炸、化学性爆炸、物理性爆炸、中毒和窒息、其他伤害；按《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》明确的7类：粉尘、毒物、噪声与振动、高温、低温、辐射和其他危害。
事故隐患排查及治理汇总台帐
序号
隐患内容
检查日期
评估等级
原因分析及整改措施
完成期限
整改责任人
复查日期
复查人

生产经营单位事故隐患排查治理统计分析表
生产经营单位： 年 月 日
单位地址

所属行业

主要负责人

联系电话

职工人数

隐患排查治理情况
本月排查隐患（项）
累计排查隐患（项）
本月整改隐患（项）
累计整改隐患（项）
一般事故隐患

重大事故隐患

隐 患 类 别
厂内布局、安全距离有缺陷

防护、保险、信号等装置缺乏有缺陷

设备、设施、工具、附件有缺陷

个人防护用品用具有缺陷或未正确使用

生产（施工）场地环境不良

电气隐患

特种设备安全隐患

火灾隐患

职业卫生隐患

安全警示标志不合理或不齐全

易燃易爆场所安全防护有缺陷

“三违”行为

技术和设计上有缺陷

劳动组织不合理

教育培训、持证上岗有缺陷

安全生产规章制度或操作规程不完善

其他隐患

统 计 分 析 及 整 改 措 施

说明：本月投入整改资金： 万元；累计投入整改资金： 万元。
本月培训人数： 人；其中法定培训： 人。主要负责人： （签字）
事故隐患整改通知书
安检字第 号
整改责任部门

整改期限

整改内容及要求
签发人： 整改责任人： 年 月 日
整改完成记录
整改负责人： 年 月 日
复查验收意见
验收人： 年 月 日
注：1、本通知书是企业安全管理人员在日常安全检查中针对存在的安全问题出具的指令，必须坚决执行。
2、整改部门对事故隐患立即组织整改，因拖延整改而造成后果要依法追究责任。
3、此单一式三联，签好验收意见后，第二联交整改部门存查，第三联返回安全管理主管部门。
危 险 作 业 审 批 表
申请部门

申请人

申请项目

项目负责人

安全监护人

起讫日期
自即日起至 年 月 日 时
参加作业人员
针对性安全防护措施
姓名
操作证号
身体状况

项目负责人意见
签名 年 月 日 时
安全部门意见
签名 年 月 日 时
厂部意见.
签名 年 月 日 时
项目执行验收意见
项目负责人 年 月 日 时
安全执行验收意见
签名 年 月 日 时
注：1、此单一式三联，签好验收意见后，第二联交申请部门留存，第三联返回安全管理主管部门。
2、进入易燃易爆有毒有害贮罐或管道进行动火作业，请附动火分析报告并有动火分析人签字。
填 写 说 明
1、根据安全生产法律法规和《常州市人民政府关于建立安全生产长效管理机制的意见》及《常州市企业安全生产达标考核办法》的有关要求，钟楼区安全生产管理协会重新修订了“钟楼区企业安全生产、职业卫生管理台帐”，规范企业安全基础管理工作。台账记录是企业重视安全生产管理的证据。请各企业认真填写，能全面、及时、客观地反映企业安全管理现状。记录言简意赅、字迹清楚，并注意保持台帐的整洁，妥善保管备查。
2、《安全生产管理主要规章制度目录》主要是帮助企业明确要建哪些安全生产管理制度。企业应根据自身特点和需要，制定完善必要的安全管理制度。
3、《安全生产会议记录》应及时、详实地记录本单位组织召开的安全工作会议记录，如：安委会或安全领导小组会议、安全工作会议及事故“四不放过”记录。
4、《安全生产检查工作记录》要制定企业年度检查计划表，并根据计划详实记录本单位开展的各类安全检查的情况，并请注意确认认真纠正和预防措施的有效性。
5、《安管员工作记录》应按“备注”要求填写，反映月度工作的内容。
6、《安全生产投入计划》应在年底拟定用于下年度改善安全生产条件的计划投入，经主要负责人批准生效。
7、《安全投入登记表》应如实记录企业用于安全生产方面的投入情况。
8、《年度安全生产工作总结及绩效评定》请按“备注”要求认真填写。
9、《安全生产奖惩情况登记表》应详实填写本企业干部和职工在安全生产方面的奖惩情况。
10、《安全生产教育培训记录》共六种形式表示。表1为年度教育培训计划；表2记录企业安全生产管理人员持证培训情况，表3记录经常性安全教育的情况；表4记录新进员工的三级教育、复工、转岗和外来施工人员安全教育汇总情况；表5记录新招、复工、转岗和外来施工人员的安全教育情况，卡片背后有三级安全教育内容；表6记录特种作业人员持证情况。考试试卷另做保存。
11、《主要和危险部位登记表》填写时请读懂下面“备注”的内容。
12、《可能产生职业病危害设备、材料和化学品分析表》、《职业卫生监测登记表》、《职工职业健康监护个人档案》和《接触职业危害因素人员登记表》应按“备注”的要求认真填写。监测报告和员工健康体检档案另作保存。
13、《企业内承包、承租管理记录》请按“备注”要求填写登记并收集有关文本资料。
14、《事故应急演练计划》和《应急救援队伍和应急物资》请根据企业实际情况填写，《事故应急演练记录》应按表所示内容逐项认真填写。
15、《劳动防护用品配备标准》应按企业实际填写，《劳动防护用品发放登记表》应按《劳动保护用品管理要求》提供有关证明材料。
16、《事故登记表》应如实记录企业发生的各类事故（包括人身伤害、职业病、火灾事故）的有关情况。
17、《事故隐患排查及治理汇总台帐》填写全年事故隐患排查治理情况，请认真填写有关栏目。
18、《生产经营单位事故隐患排查治理统计分析表》请根据排查出的隐患认真统计分析。
19、《事故隐患整改通知书》应填写企业在安全检查中发现的各类事故隐患及按要求立即整改的有关情况。整改负责人接到通知书应按“三定四不推”（“三定”是：定整改措施、定完成时间、定整改负责人。“四不推”是：查出的问题班组能整改的不推到工段；工段能整改的不推到车间；车间能整改的不推到厂；厂里能整改的不推到主管部门）的原则立即组织整改，不能借故推诿，因推延整改而造成后果要依法追究责任。按要求整改完毕后，第二联整改通知书由整改责任单位留存，第一联、第三联由安全管理部门存档，并作为追究责任和实施奖惩的依据。
20、《危险作业审批表》应填写凡进行危及人身财产安全作业的有关情况，如：动火、进罐、登高、临时用电等作业。审批要有严格的手续及现场监护等措施。

消 防 设 施 登 记 表
序号
放置位置
型 号
规 格
数 量
购进日期
保管人
负责人
有效起止日期
检查保养记录
第一次
第二次

注：1、应登记灭火器、消防栓（室内、外）、消防泵及消防喷淋、报警等。
2、另附消防设施设置区域平面图。
特 种 设 备 登 记 表
序号
制造单位
出厂日期
使用（登记）证号
安装单位
安装日期
投用日期
检验检测日期
检验报告编号

注：1、特种设备指锅炉、压力容器、压力管道、起重机械（小于等于0.5吨的起重机械最后登记）、电梯、升降机、厂内机动车辆等
2、检测报告请另附