教练技术二阶段课前问卷.doc

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教练技术素质管理第二阶段研讨会（NC2）资料及问卷（共十四页）请详细阅读资料后填写问卷，目的是帮助您进入第二阶段的研讨会。请于报名后24小时内填好交回或传真(6-13页)到本公司。收到资料后我们会与您联系并协助您在进入研讨会前做好准备。页数内容 1-3 第二阶段研讨会资料 4-5 参加者须知 6-13 问卷附页报名表格第二阶段研讨会资料欢迎参加第二阶段研讨会。此阶段深化第一阶段的认识，通过行动把“知”变成真正拥有的成果。你可以在精心设计的一个个环节里，进一步认清自我，拓展认识和行动的领域，突破局限去发挥潜能。第二阶段是更深刻的行动体验。每个参加者之间都是一面互动的镜子，使你有机会在这个特定的环境里，全方位、有效地了解自己的表现。第二阶段也将通过团队的共同行动去学习系统地而非片面地思考问题，锻炼负责任的心态及有效沟通的能力，并延伸作用于企业的发展中，最终获得最大的成就。第二阶段进一步提升及巩固参加者的素质，而且是深化成为一名专业教练所必须的素质。第一阶段的目标是“认识”，而第二阶段的重点则是“深化”。通过体验式的学习探索并建立导致成功的关系，在激烈竞争的社会有效提升素质，从而提高生产力。结构第二阶段分三个环节进行。详细内容如下：第一环节体验学习五个全天，此部分是在体验式学习的基础上进行。第二环节素质管理实践阶段准备会在第一环节结束翌日晚上进行（约2小时30分）。准备会将介绍实践阶段的目的、内容、结构，让您清晰实践阶段如何协助您将第一和第二阶段的体验学以致用，实践在生活中并创造优秀的成果。第三环节结业礼暨第一阶段介绍会通常安排在第一环节结束后一星期内进行。这是一个属于第二阶段结业生的实践项目。通过合作，从策划、准备和协助进行介绍会都是由每个参加者亲力亲为。参加者可邀请嘉宾出席介绍会，让他们了解第一阶段研讨会及价值，并可即场报名。以上三个环节必须全部出席第二阶段研讨会资料研讨会形式第二阶段是以体验式学习为基础，让参加者在特定环境中集中地表现他在生活中的处事态度和行为模式，从而更深入地发现自我、实践自我、提高素质。它包括以下不同的学习过程和形式：心智模式重组过程通过互动体验过程，严格及深入地发掘自我心态。并根据承诺不断地锻炼“发现—面对—调整—行动”的向上升华过程，从而提升自身综合素质。团队学习以团队作为生活缩影和反映，在团队中互动学习，支持每个参加者达至锻炼目的。二人对话二人对话是单对单互相间的交流，您可能需要回答问题、说故事、完成句子或假设一个特定的观点。您将会有机会深入看清自己对个别事件的态度，同时您还会支持您的拍挡作相同探索过程。对某些参加者来说，这可能是一个比较感性的经验。随遇交流您会在指定的时间或形式下在人群中与不同的对象随遇进行二人对话。小组活动在研讨会的第一天，您会与其他参加者组成一个小组。每个小组均有一位义工作为您的小组组长，在五天的体验学习中，您会经常与您的小组成员讨论及分享自己在参与活动中所学到的。闭目过程在闭目过程中，导师会带您进入一个特定的环境。在整个过程中，会配有一些音乐及灯光的效果，让您更投入自我发掘。角色突破参加者会被安排进行一些角色突破活动，目的是让参加者通过演绎不同的角色或人物，去发掘及体验自身的潜能和多元化素质。模拟练习参加者会被安排在一些模拟的场景进行练习，目的是为了在练习中更深入地认知自我。第二阶段研讨会资料研讨会时间第一天登记：上午11:15 研讨会：上午12:00 至午夜约12:00 第二天上午10:00 至晚上约12:00 第三天上午10:00 至晚上约12:00 第四天上午10:00 至晚上约12:00 第五天上午10:00 至下午约 7:30 素质管理实践阶段准备会紧接在第一环节结束后的翌日进行，约2小时30分钟结业礼暨第一阶段介绍会在第一环节结束后一星期内进行，约3小时备注名额：每次研讨会均有限额，参加者如在额满后才确认出席，将列作候补名单。若遇有参加者缺席或迟到，候补参加者将会按名单顺序补上。日期、地点：请查询有关地区分公司。交通：参加者自行安排前往会场，费用自付。住宿：参加者自行安排，费用自付。饮食：费用自付。每天只设一次出外用餐时间，请自备足够干粮，供休息时用。服饰：会场空调较冷，请穿带合适衣服。请穿着隆重衣服参加星期日晚的庆祝活动。结业礼：星期日研讨会结束后，于晚上约7:30至8:30，可以邀请嘉宾参加庆祝活动。请通知嘉宾于晚上7:30前到达会场并在嘉宾休息室集合。第二阶段研讨会参加者须知 1. 参加者必须年满十八周岁，有完全民事行为能力，能清晰表达自己的意愿。 2. 研讨会参加者须以真实身份报名及填写有关表格，并须附身份证复印件，如有以不实之身份报名或故意的欺诈，本公司有权不退回所收取的费用，并有权拒绝参加者参与研讨会。 3. 如实填写本公司设定的各类表格（问卷），如有如下疾病，包括恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、肾功能障碍、性病，及其它具传染性的疾病、精神病、严重心理障碍、癫痫、哮喘、怀孕中、分娩后未足三个月之人士，不适宜参加本研讨会，如有上述疾病或情况之一者，申请人又强烈要求参加本研讨会的，需向本公司提交书面申请及医生出具的可以参加本研讨会的证明，供本公司决定是否批准该申请。凡在“健康状况问卷”中第9至第13条选择为“是”的人士，不可以参加本研讨会。 4. 本公司有权根据报名者所填写的健康表格，决定是否准许参加者参加本研讨会。如因参加者所填写的健康问卷资料不实，而引发的病情加重、心理障碍或身体不适，责任由参加者负担，概与本公司无关。 5. 本研讨会是一个为了提高参加者有效运用个人能力及提高综合素质的体验式研讨会，并非心理辅导或治疗、精神治疗，亦不能代替任何其他治疗，参加者不应视本研讨会为精神治疗或类似治疗的方法，并藉此研讨会解决精神及感情问题。本公司亦非一个提供心理辅导或精神治疗的组织，本公司的员工、教练及义工并非受过专业训练的精神病及心理障碍治疗的专业人士，若参加者怀疑自己有类似的疾病或情况，本公司促请参加者去找专业的医院或人士进行治疗。 6. 为了达到最大的效果，在研讨会期间参加者不得饮用及服用非医生处方的兴奋剂或药物，如参加者有依赖酒精、大麻、可卡因、镇静剂、其他毒品或其他非医生处方药物的，如在研讨会进行期间停止服用，有可能引致身体不适及影响身体健康，本公司建议参加者不要参加研讨会。而本研讨会亦非为使参加者戒烟、戒毒而开设的。第二阶段研讨会参加者须知 7. 研讨会进行期间，导师有权要求不适宜的参加者离场，并决定是否同意在半年内参加下期的研讨会，半年内不适宜参加研讨会的，在扣除人民币1000元设备、场地及行政费后，剩余的费用全数退还。如参加者依据自己意愿自动离场，则所付费用不予退还。 8. 参加者于研讨会当天不能出席或未能完成该研讨会，本公司将不再接受其任何退款申请。参加者须于半年内重新参与研讨会，否则逾期作废。 9. 如参加者欲退款，必须于研讨会开班前(以收据上研讨会日期为准)以书面形式通知本公司。本公司在扣除指定之行政费用※后，于约四至六个星期内退回余款。 10. 名额有限，缴付全费者优先留位。 11. 参加者必须于填报研讨会报名表后七天内缴清所需费用，否则本公司有权视之为退出。 12. 缴费可用汇款方式，汇款帐户如下：开户名：长沙罗贝尔管理顾问咨询有限公司银行：中国银行长沙市松桂园支行帐号：41011756808091001 请在汇款后把汇款底单(并写明参加者姓名及报名班次)传真至0731-2252658-999 ※ 行政费用包括本公司为本次专项活动向客户提供的事前咨询、座谈及布置，并因按照贵客户具体情况需要调整活动安排及制定相应计划所支出的一切相关费用第二阶段研讨会问卷(一) 个人资料请在适合的□打√ 研讨会日期：地区：长沙传真：0731-2252658-999 中文姓名习惯称呼性别 □ 男 □ 女年龄出生日期年月日身份证号码 □已婚 □未婚 □离婚子女数目语言 □普通话 □广东话 □英语 □其它办公电话手机传真号码住宅电话电子邮箱公司名称职位公司地址邮编邮寄地址邮编介绍人姓名：电话：请提供两位知道您参加研讨会，并于需要时可协助您的人：联络人姓名第一位：第二位：关系日间联络电话夜间联络电话以下由本公司填写联系人时间内容预约联系时间第二阶段研讨会问卷(二) 姓名：为协助你在此研讨会中取得最大成果，请详细回答下列全部问题，可另加纸张书写。 1）自我评价/自我形容外表性格学历事业第二阶段研讨会问卷(三) 姓名： 2）详细描述你的个人情况 i）你的家庭成员包括哪些人？你和哪些人住在一起，你和他们的关系如何？ ii）你现在的婚姻状况是？如果你是已婚或曾经结婚，你和你配偶的关系如何？ iii）你有没有小孩？如果有，你和他们的关系如何？ iv）你在企业中的人际关系状况如何？（包括你与同事及合作伙伴的关系）第二阶段研讨会问卷(四) 姓名： 3）请详细描述你的过往经历。 i) 童年及成长的经历 ii) 一段最难忘的关系（亲密或破裂） iii) 一个非常深刻的经历，并说出这个经历如何影响你的人生观第二阶段研讨会问卷(五) 姓名： 4）请详述你的人生目标，此目标是你一直都很想达到的。 5）要完成以上目标，你认为自己需要超越或拓展哪些个人素质？第二阶段研讨会问卷(六) 姓名： 6）请细思并写下你的感想：假如今天是你一生的最后一天，你会如何评价自己个人及自己所做的一切（包括满意和不满意）？自我评价满意方面不满意方面第二阶段研讨会问卷(七) 姓名： 7）过去六个月，你是否曾经就医或服食药物，请详述你的病症及医生对你的判症。（请详述曾否失眠，不正常心跳等）第二阶段研讨会问卷(八) 姓名：健康状况问卷 1．您平均每天睡眠多少时间？　小时 2．您觉得以上睡眠是否足够？ □ 足够 □ 不足够 □ 很不足够 3．您现在是否酗酒？ □ 是 □ 否 4．您曾否有酗酒习惯？ □ 曾有 □ 从未有 5．您现在是否需要服用经医生处方，可影响神志清醒的药物？ □ 有，自年开始，受影响程度如下： □ 否 6.　您现在是否在未经医生处方的情况下服用可影响神志清醒的药物？ □ 是，自年开始，受影响程度如下： □ 否 7．您曾否接受精神治疗或心理辅导？　 □ 是，自年开始至年结束，请描述 □ 否 8. 您现在是否患病例如：（心脏病、哮喘、癫痫病），以致可能影响您的健康状况？ □ 有，请描述 □ 否 9．您现在是否怀孕？ □ 是 □ 否 10．您是否分娩未足三个月？ □ 是 □ 否 11．您是否正接受精神治疗或心理辅导？ □ 是 □ 否 12. 您是否曾经因为精神病或精神困扰而入院治疗？ □ 是 □ 否 13. 您是否被医生诊断因受到情绪困扰或重大压力，而可能严重影响您精神状况和心理稳定？　 □ 是 □ 否假如您在问题7或8的选择是“是”，请咨询医生您是否适合参加自我检视的体验式活动，并请提供由医生出具的书面证明以作本公司参考。假如问题9至13其中一个选择是“是”，表示您现在的健康状况并不适合参加此研讨会。 *声明书本人自愿参加素质管理第二阶段研讨会。本人已详细阅读并清楚理解了第二阶段研讨会参加者须知。本人并无参加者须知上列明的各项不能参与研讨会的疾病及心理障碍。本人承诺能遵照研讨会的基本守则及遵照本公司所给出的“重要提示”去履行。本人清楚知道，研讨会内的练习可能会因本人的心理状态不稳定或过往经历引起本人情绪波动，本人愿意承担一切后果。本人明白研讨会期间需要有正常的体力、心理及精神状况；如有疑问，本人会先咨询有关之医生或其他专业人士。本人亦承诺对自己的健康、心理及精神负责。以上声明是本人自愿作出并承担遵守的。声明人签名：身份证号码：日期：

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