资源描述
编号
建筑工程竣工验收技术资料
（焊条、焊剂出厂合格证）
工程名称：副井提升机房
建设单位：丁集矿井建设项目部
施工单位：中煤三建三十三处
监理单位：河南工程咨询监理公司
设计单位：济南设计研究院
质量监督部门：淮南矿区质量监督站
施工现场质量管理检查记录
表A.0.1
开工日期：
工程名称
开工报告
(施工许可证)
有开工报告
建设单位
郑州市四十七中
项目负责人
设计单位
深圳市宝安建筑设计院
项目负责人
监理单位
河南省海华监理公司
总监理工程师
施工单位
项目经理
项目技术负责人
序号
项 目
内 容
1
现场质量管理制度
现场质量管理制度
2
质量责任制
岗位责任制
3
主要专业工种操作上岗证书
电工、电焊工等证件
4
分包方资质与对分包单位的管理制度
有分包方资质与管理制度
5
施工图审查情况
审查报告及审查批准2003-145-1、2003-145-2
6
地质勘察情况
地质报告书
7
施工组织设计、施工方案及审批
施工组织设计、编制、审核、批准齐全
8
施工技术标准
有混凝土、钢筋、模板等多种
9
搅拌站及计量检验制度
有原材料及施工检验制度、试验计划
10
搅拌站及计量设置
计量设施精确
11
现场材料、设备存放与管理
钢材、砂石、水泥等材料有管理办法
12
检查结论：
总监理工程师
（建设单位项目负责人）
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
施工组织设计（方案）报审表
表A.0.2
工程名称：郑州市四十七中办公楼、连廊、报告厅 编号：
致：河南省海华监理公司 （监理单位）
我方已根据施工合同的有着规定完成了厅 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：施工组织设计（方案）
承包单位 （章）：
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
分包单位资格报审表
表A.0.3
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附：1、分包单位的资质材料；
2、分包单位业绩材料。
分包工程名称
（部位）
工程数量
拟分包工程
合 同 额
分包工程占
全部工程%
合 计
承包单位 （章）：
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
表A.0.4
单位工程竣工验收联系单
郑州市重点建设工程质量监督中心:
我单位建设的 工程，拟于 年 月 日在 组织勘察、设计、施工、监理进行单位工程竣工验收工作，特此通知，请派人员监督验收工作。
附：验收组组成单位及要员名单。
报 送 人：
建设单位负责人：
建设单位盖章：
年 月 日
经协商，质监部门定于 年 月 日（上午、下午）前去监督单位工程竣工验收工作。
监 督 人：
部门负责人：
监督部门盖章：
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
表A.0.5
工程竣工报验单
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
承包单位 （章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
表A.0.6
报验申请表
工程名称：郑州市第四十七中 编号：
致：河南海华工程建设监理公司（监理单位）
我单位已完成 工程，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
承包单位 （章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 期：
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
表E.0.1
钢 筋 分项分项工程质量验收记录
工程名称
结构类型
框架
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
/
分包单位
负 责 人
/
分包项目经理
/
序号
检验批部
位、区段
施工单位检查
评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
连廊、办公楼土方开挖
合格符合规范规定
2
报告厅土方开挖
合格符合规范规定
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
检
查
结
论
项目专业
技术负责人：
年 月 日
验收结论
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
表F.0.1
基础结构 分部（子分部）工程验收记录
工程名称
结构类型
框架
层 数
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
/
分包单位负责人
/
分包技术负责人
/
序
号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
土方开挖
1
2
土方回填
2
3
钢筋分项
24
4
模板分项
18
5
混凝土分项
20
6
7
8
9
10
质量控制资料
安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
验
收
单
位
分包单位
项目经理 年 月 日
施工单位
项目经理 年 月 日
勘察单位
项目负责人 年 月 日
设计单位
项目负责人 年 月 日
监理（建设单位）
总监理工程师
（建设单位项目专业负责人） 年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
表G.0.1-1
工程名称
结构类型
层数/建筑
面 积
施工单位
技 术
负 责 人
开工日期
项目经理
项目技术负 责 人
竣工日期
序号
项 目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共 分部，经查 分部、符合标准及设计要求 分部
2
质量控制资料核查
共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项
3
安全和主要使用功能核查及抽查结果
共核查 项，符合要求 项，共抽查获 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项
4
观感质量验收
共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项
5
综合验收结论
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
（公章）
单位（项目）负责人
年 月 日
（公章）
总监理工程师
年 月 日
（公章）
单位负责人
年 月 日
（公章）
单位（项目）负责人
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
单位（子单位）工程质量控制资料核查表记录（一）
表G.0.1-2-1
工程名称
郑州市电力客户服务中心
施工单位
序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
建
筑
与
结
构
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告
4
施工试验报告及风证检测报告
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
预制构件、预拌混凝土合格证
8
地基基础、主体结构检验及抽样检测资料
9
分项、分部工程质量验收记录
10
工程质量事故及事故调查处理资料
11
新材料、新工艺施工记录
12
1
给
排
水
与
采
暖
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
管道、设备强度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
5
系统清洗、灌水、通水、通球、试验记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
1
建
筑
电
气
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告
3
设备调试记录
4
接地、绝缘电阻测试记录
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
单位（子单位）工程质量控制资料核查表记录（二）
表G.0.1-2-2
工程名称
施工单位
序号
项目
资 料 名 称
份数
核查意见
检查人
1
通
风
与
空
调
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
5
制冷设备运行调试记录
6
通风、空调系统调试记录
7
施工记录
8
分项、分部工程质量验收记录
9
1
电
梯
土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录
2
设备出厂合格证书及开箱检验记录
3
隐蔽工程验收记录
4
施工记录
5
接地、绝缘电阻测试记录
6
负荷试验、安全装置检查记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
1
建
筑
智
能
化
图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明
2
材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检(试)验报告
3
隐蔽工程验收记录
4
系统功能测定及设备调试记录
5
系统技术、操作和维护手册
6
系统管理、操作人员培训记录
7
系统检测报告
8
分项、分部工程质量验收记录
结论：
总监理工程师
施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人身） 年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
单位（子单位）工程安全和功能检验
资料核查及主要功能抽查记录
表G.0.1-3
工程名称
施工单位
序号
项
目
安全和功能检查项目
份
数
核查意见
抽查结果
核查
(抽查)人
1
建
筑
与
结
构
屋面淋水试验记录
2
地下室防水效果检查记录
3
有防水要求的地面蓄水试验记录
4
建筑物垂直度、标高、全高检查记录
5
抽气（风）道检查记录
6
幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告
7
建筑物沉降观测记录
8
节能、保温测试记录
9
室内环境检测报告
1
给
排
水
与
采
暖
给水管道通水试验记录
2
暖气管道、散热器压力试验记录
3
卫生器具满水试验记录
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
5
排水干管通球试验记录
1
电
气
照明全负荷试验记录
2
大型灯具牢固性试验记录
3
避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
1
通
风
与
空
调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
5
1
电
梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
1
智
能
建
筑
系统试运行记录
2
系统电源及接地检测报告
3
结论：
总监理工程师
施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日
注：抽查项目由验收组协商确定。 郑州市重点建设工程质量监督中心监制
单位（子单位）工程观感质量检验记录
表G.0.1-3
工程名称
施工单位
序号
项 目
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差
1
建筑与
结构
室外墙面
2
变形疑缝
3
水落管、屋面
4
室内墙面
5
室内顶棚
6
室内地面
7
楼梯、踏步、护栏
8
门窗
1
给排水与采暖
管道接口、坡度、支架
2
卫生器具、支架、阀门
3
检查口、扫除口、地漏
4
散热器、支架
1
建筑电气
配电箱、盘、板、接线盒
2
设备器具、开关、插座
3
防雷、接地
1
通风与
空调
风管、支架
2
风口、风阀
3
风机、空调设备
4
阀门、支架
5
水泵、冷却塔
6
绝热
1
电梯
运行、平层、开关门
2
层门、信号系统
3
机房
1
智能建筑
机房设备安装及布局
2
现场设备安装
3
观感质量综合评价
检查结论
施工单位 总监理工程师
项目经理 年 月 日（建设单位项目负责人） 年 月 日
注：质量评价为差的项目，应进行返修。 郑州市重点建设工程质量监督中心监制
GJ0.1-2-1
GB50300-2001
图 纸 会 审 记 录
工程名称
建设单位
监理单位
勘察单位
设计单位
施工(分包)单位
会审地点
会审时间
会审内容共计 页 项条款（其中：建筑 条，结构 条，安装 条）
参
加
单
位
及
参
加
人
员
建设单位
（章）
参加人签字
勘察单位
（章）
参加人签字
设计单位
（章）
参加人签字
监理单位
（单）
参加人签字
施工(分包)单位
（章）
参加人签字
图 纸 会 审 记 录
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
工 程 变 更 单
GJ0.1-2-1
工程名称： 编号：
致：
由于 原因，兹提出
工程变更（内容见附件），请予以审批。
附件：
提出单位
代 表 人
日 期
一致意见：
建设单位代表 设计单位代表团 项目监理机构
签 字： 签 字： 签 字：
日期 日期 日期
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
GJ0.1-2-1
技 术 核 定 单
工程名称
有关图号
内 容
主管： 审核： 经办：
年 月 日
设计单位：
审核：
经办： （签字）
年 月 日
建设单位：
意见：
经办： （签字）
年 月 日
监理工程师：
意见：
经办： （签字）
年 月 日
施工单位：
技术负责人：
经办： （签字）
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
GJ0.1-2-2
测 量 定 位 记 录
工程编号：
有关图纸：
使用仪器
控制方法
内容：
施工单位主测者：
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
GJ0.1-2-2
测 量 复 核 签 证
工程编号：
有关图纸：
工 程 草 图
内容：
施工单位主测者签章 施测单位公章
复核者签章
年 月 日
建设单位复核签证意见 建设单位公章
复核者签章
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
工程材料（构件/设备）报审表
GJ 0.1-2-3
GA0.1-2-２
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，请安排复检，拟用于下述部位：
请予以审核。
附件：1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
审查意见：
项目监理机构：
总／专业监理工程师：
日 期：
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
材料进场验收记录
GJ 0.1-2-3
GA0.1-2-２
工程名称
郑州市第四十七中办公楼、连廊、报告厅
生产厂家
进场时间
材料名称
规格型号
合格证编号
代表批量
出厂检验报告号
复试报告编号
使用部位
抽查方法及数量
随机抽查 一组（四根）
检 查 内 容
施工单位自检情况
监理（建设）单位验收记录
材 料 品 种
钢筋的品种符合规范规定
材料规格尺寸
钢筋的规格、数量、尺寸符合规范规定
材料包装、外观质量
钢筋平直、无损伤、无裂纹、锈蚀等现象
产品合格证书、中文说明
书及性能检测报告
有出厂合格证及复验报告
进口产品商品检验证明
物理、力学性能检验情况
其 它
验收意见
合格
施工单位：（签章）
材料员：
质检员：
2004年3月4日
监理单位：（签章）
监理工程师：
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
隐蔽工程检查验收记录
GJ 0.1-2-5
GB50300-2001
工程名称：
隐蔽部位
图 号
隐蔽日期
施工单位
(章)
隐
蔽
检
查
内
容
监理建设单位验收结论
监理工程师：
（建设单位项目技术负责人）
年 月 日（章）
材
料
试
验
情
况
名 称
出场合格证编 号
复试单号
施工单位项目技术负责人： 质量检查员： 施工员：
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
GJ 0.1-2-5
装饰装修隐蔽验收记录
工 程 名 称
项 目 经 理
分项工程名称
专 业 工 长
施 工 单 位
隐蔽工程项目
施工标准及代号
施工图号及编号
隐蔽工程部位
质量要求
施工单位自查记录
监理单位验收记录
施 工 单 位
自 查 结 论
施工单位项目技术负责人： 年 月 日
监 理 单 位
验 收 结 论
监理工程师： 年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
施 工 日 记
GJ 0.1-2-5
GA0.1-2-6
年 月 日
今日气象
温度
最高：
最低：
风力：
风向：
上午： 天
下午：
形象进度
今 日 施 工 活 动 情 况
施工小组
人 数
施工内容及部位
完成任务情况
质量评定
施工负责人
主 要 事 项 记 录
记录人：
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
GJ 0.1-2-5
技 术 交 底
工程名称
交底时间
工程部位
交底对象
交 底 人
接 收 人
参加交底人员
内 容
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
GJ 0.1-2-6
工程质量整改通知书
编号：
工程的
经我中心检查，存在以下问题：
限你单位于 年 月 日前整改完毕，并将整改结果书面报告我中心。
签发人： 质 监 中 心
签收人： （盖章）
签收时间： 年 月 日
注：在本次检查中发现的有关建设工程质量问题，均由监理单位督促检查落实。
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
GJ 0.1-2-6
整 改 报 告 书
编号：
：
接你中心 年 月 日 工程 号整改通知书，我单位已按要求进行整改，特此报告。整改情况简述（见附页）：
附有关附件 份（件）
1、
2、
3、
4、
5、
6、
责任单位（公章）：
负责人：
年 月 日
监理（建设）单位（公章）：
负责人：
年 月 日
监督员（接受人）签字： 年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
GJ 0.1-2-6
整 改 报 告 书
（附页）
共 页第 页 郑州市重点建设工程质量监督中心监制
GJ 0.1-2-6
旁 站 监 理 记 录
NO.
工程名称：
施工部位：
主要工序：
旁站监理时间：
人员到位情况：
执行标准情况：
原材检验情况：
问题处理意见：
备 注：
施工单位：
质检员（签字）：
年 月 日
监理单位：
旁站监理人员（签字）：
年 月 日
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
GJ 0.1-2-6
监理工程师通知单
工程名称： 编号：
致：
事由：
内容：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 期：
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
GJ 0.1-2-6
监理工程师通知回复单
工程名称： 编号：
致：
我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
复查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 期：
郑州市重点建设工程质量监督中心监制
GJ 0.1-2-6
工 程 款 支 付 申 请 表
工程名称： 编号：
致：河南海华工程建设监理公司第四项目监理部（监理单位）
我方已完成了 基础土方开挖、混凝土浇筑、进场材料费等 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） 壹佰柒拾捌万零肆佰壹拾贰元（小写：1780412.56），现报 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：
1、工程量清单；
2、计算方法。
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
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