MRI技术操作规范(49页).doc

MRI技术操作规范
（一）颅脑MRI检查
【适应证】
    （1）颅脑外伤。
    （2）脑血管疾病、脑梗死、脑出血。
    （3）颅内占位性病变，良、恶性肿瘤。
    （4）先天性发育异常。
    （5）颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。
    （6）颅内感染。
    （7）脑白质病。
    （8）颅骨骨源性疾病。
【禁忌证】
    （1）装有心脏起搏器者。
    （2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
    （3）术后体内留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体内金属植人物。
    （4）MKI对比剂有关的禁忌证。
    （5）早期妊娠（3个月内）者应避免MRI扫描。
【检查前准备】
    （1）认真核对MRI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
    （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。
    （3）进人检查室之前应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
    （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。
    （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。
    （6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同。
【器械准备】
    选用头部专用线圈。准备MRI对比剂，必要时使用。
【操作方法及序列】
1．平扫
    （1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
    （2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
    （3）扫描方法。
        1）定位成像：采用快速成像序列，同时做冠状、矢状、横轴状三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
        2）成像范围：从听眦线至颅顶。
        3）成像序列：SE序列或快速序列，常规作横断面T1WI、T2WI，矢状面或冠状面T1WI。必要时可根据病情以及MR设备条件辅以其他的成像序列。
        4）成像野：20－25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
        5）成像间距：10％～50％。
        6）成像层厚：5－10mm。
        7）矩阵：（128×l28）－（512×512）。
2．增强扫描
    （1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同。常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
    （2）MRI注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前TIWI程序相同。常规做横轴面、矢状面及冠状面T1WI。
（二）鞍区 MRI检查
【适应证】
    （1）鞍区肿瘤。
    （2）鞍区血管性疾病。
    （3）颅脑外伤累及鞍区。
    （4）鞍区先天性发育异常。
    （5）鞍区肿瘤术后复查。
    （6）鞍区感染。
    （7）鞍区骨源性疾病。
【禁忌证】
    （1）装有心脏起搏器者。
    （2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
    （3）术后体内留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体内金属植人物。
    （4）MRI对比剂有关的禁忌证。
    （5）早期妊娠（3个月内）者应避免MRI扫描。
【检查前准备】
    （1）认真核对MRI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
    （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。
    （3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
    （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。
    （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。
    （6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同观察。
【器械准备】
    选用头部专用线圈。准备MRI对比剂，必要时使用。
【操作方法及序列】
1．平扫
    （1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈内；人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
    （2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
    （3）扫描方法。
        1）定位成像：采用快速成像序列同时冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线书描方法和扫描范围。
        2）成像范围：从前床突至后床突。
        3）成像序列：SE序列或快速序列，常规做矢状面T1WI，冠状面T1WI、T2WI，也可加做横断面。必要时可根据病情以及MR设备条件辅以其他的成像序列。
        4）成像野：设定放大扫描FOV，根据垂体大小及扫描范围设定采集范围。
        5）成像层厚：2—5rnm。
        6）成像间距：10％～20％。
        7）矩阵：128×128一512×512。
（二）增强扫描
    （1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同。常规做矢状面T1WI，冠状面T1WI。
    （2）MRI注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做矢状面及冠状面T1WI。
    （3）垂体也可行动态扫描，单次采集时间20－30S，动态采集10次。在第一次数据采集后，立即注射对比剂；同时连续成像9次，用冠状面扫描。

（三）桥小脑角 MRI检查
【适应证】
    （1）桥小脑角肿瘤。
    （2）桥小脑角区肿瘤样病变。
    （3）颅脑外伤累及小脑角区。
    （4）桥小脑先天性发育异常。
    （5）桥小脑区肿瘤术后复查。
    （6）内听道骨源性疾病。
【禁忌证】
    （1）装有心脏起搏器者。
    （2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
    （3）术后体内留有金属夹子者。检查部位附近有不能去除的体内金属植人物者。
    （4）MRI对比剂有关的禁忌证。
    （5）早期妊娠者（3个月内）应避免MRI扫描。
【检查前准备】
    （1）认真核对 MKI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
    （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。
    （3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
    （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。
    （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。
    （6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同观察。
【器械准备】
    选用头部专用线圈，准备MRI对比剂，必要时使用。
【操作方法及序列】
1． 平扫
   （1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈内；人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
    （2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心。移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
    （3）扫描方法。
        1）定位成像：采用快速成像序列同时冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
        2）成像范围：桥小脑角区。
        3）成像程序：SE序列或快速序列，常规作冠状面T1WI，横断面T1WI、T2WI。必要时可根据病情以及MR设备条件辅以其他的成像序列。
        4）成像野：20－25cm。
        5）成像层厚：2～5rnm。
        6）成像间距：10％－50％
        7）矩阵：128×256—256×256。
2．增强扫描
      （1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
    （2）高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
（四）颅脑MRA检查
【适应证】
    （1）脑血管性疾病。
    （2）颅内肿瘤及肿瘤样病变。
    （3）脑血管疾病术后治疗后随访。
    （4）筛选检查脑血管疾病等。
    （5）颅内感染。
【禁忌证】
    （1）装有心脏起搏器者。
    （2）使用带金属的各种抢救用具、金属异物等而不能去除者。
    （3）术后体内留有金属夹子者，检查部位邻近体内有不能去除的金属植人物者。
    （4）早期妊娠者（3个月内）应避免MRI扫描。
【检查前准备】
    （1）认真核对MR检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
    （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。
    （3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
    （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。
    （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。
    （6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同观察。
【器械准备】
    选用头部专用线圈。
【操作方法及序列】
1．平扫
    （1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于头线圈内；人体长轴与床面 长轴一致，双手置于身体两旁或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
    （2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心。移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
    （3）扫描方法。
        1）定位成像：采用快速成像序列同时冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
        2）成像范围：以脑  Willis环或病灶为中心。扫描区域近端或远端设置预饱和带，以分别获得静脉像和动脉像。如行动脉成像要在远端加预饱和带。
        3）成像程序：2D或  3D相位对比法（PC）和  3D  MRA（时间飞逝法  TOF）。
        4）成像野：20—25cm。
        5）成像层厚：1—2mm。
        6）成像间距：无间隔。
        7）矩阵：256×256一512×512。
2．图像后处理
    重建方法用MIP或SSD法，多视角重建。
（五）眼部MRI检查
【适应证】
    （1）眶部肿瘤，包括眼球、视神经与眶的各种肿瘤。
    （2）眼肌疾病，如格氏眼病等。
    （3）血管性病变，包括眶内静脉曲张、血管畸形、颈内动脉海绵窦瘘等。
    （4）外伤。
    （5）非金属性眼内和眶内异物。
    （6）眶内炎症包括炎性假瘤与眶内感染。
【禁忌证】
    （1）装有心脏起搏器者。
    （2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
    （3）术后体内留有金属夹子者，检查部位邻近体内有不能去除的金属植人物者。
    （4）MRI对比剂有关的禁忌证。
    （5）金属性眼内或眶内异物。
    （6）早期妊娠（3个月内）者应避免  MRI扫描。
【检查前准备】
    （1）认真核对MRI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
    （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。
    （3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
    （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。
    （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。
    （6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同观察。
【器械准备】
    选用标准的头颅线圈或眼眶表面线圈。准备MRI对比剂必要时使用。
【操作方法及序列】
1．平扫
    （1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈内；人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
    （2）成像中心：眶间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
    （3）扫描方法。
        1）定位成像：采用快速成像序列同时冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线们描方法和扫描范围。
        2）成像范围：扫描范围上下包括眶上、下壁，前后包括眼睑至眶尖。
        3）成像序列：采用SE序列或快速序列，常规做横断面T1WI、T2WI，冠状面T1WI或矢状面T1WI。必要时，可根据病情以及MR设备条件辅以其他的成像序列。加用脂肪抑制技术等及倾斜矢状面，成像层与该侧视神经前后轴平行，在矢状面上设定视野范围。
        4）成像野：18—25cm。也可根据眼眶大小及病变范围设定扫描范围。
        5）成像间距：10％～20％。
        6）成像层厚：2—5 mm。
        7）矩阵：（128×128）一（512×512）。
2.增强扫描
    （l）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。增强后扫描最好使用脂肪抑制技术必要时应做延迟扫描。
    （2）MRI注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。增强后扫描最好使用脂肪抑制技术，必要时应做延迟扫描。
（六）鼻及鼻旁窦MRI检查
【适应证】
    （1）鼻咽部肿瘤，如鼻咽癌、纤维血管瘤和脊索瘤等。
    （2）鼻咽部肉芽肿性病变。
    （3）鼻窦肿瘤、囊肿、鼻窦炎症、息肉及新膜增厚、窦内积液、积脓等。
【禁忌证】
    （1）装有心脏起搏器者。
    （2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
    （3）术后体内留有金属夹子者，检查部位邻近体内有不能去除的金属植人物者。
    （4）MKI对比剂有关的禁忌证。
    （5）早期妊娠（3个月内）者应避免MRI扫描。
【检查前准备】
    （1）认真核对MRI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
    （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。
    （3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
    （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸，若有不适，可通过话筒和工作人员联系。
    （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。
    （6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同观察。
【器械准备】
    选用标准的头颅线圈或特殊的线圈。准备MRI对比剂，必要时使用。
【操作方法及序列】
1．平扫
    （1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈内，人体长轴与床面长 轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
    （2）成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
    （3）扫描方法。
        l）首先扫定位片，采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
        2）成像范围：扫描范围包括额窦平面至上齿槽平面，前后从上额窦前壁至鼻咽腔后部。
        3）成像序列：采用常规SE序列或快速序列，作横断面T1WI、T2WI，冠状面扫描T1WI。必要时可根据病情以及MR设备条件辅以其他的成像序列。
        4）成像野：18—25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
        5）成像间距：10％～20％。
          6）成像层厚：3—5rnm。
          7）矩阵：（128X128）~（512X512）。
   2．增强扫描
        （1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面，矢状面及冠状面T1WI。
        （2）MRI注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面，矢状面及冠状面T1WI。

（七）耳、颧骨部MRI检查
    【适应证】
        （1）听神经瘤，尤其是局限于内听道的小肿瘤。
        （2）颈静脉球体瘤。
        （3）耳、颞骨部同时累及颅底和颅内的病变。
        （4）血管神经交互压迫。
        （5）乳突胆脂瘤。
        （6）耳部和领部的其他良恶性肿瘤。
        （7）颞骨骨折及中耳炎等。
    【禁忌证】
        （1）装有心脏起搏器者。
        （2）用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
        （3）术后体内留有金属夹子者，检查部位邻近体内有不能去除的金属植人物者。
        （4）MRI对比剂有关的禁忌证。
        （5）早期妊娠（3个月内）者应避免MRI扫描。
    【检查前准备】
        （1）认真核对MKI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
        （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。
        （3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
        （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。
        （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。
        （6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同观察。
    【器械准备】
        选用标准的头颅线圈或耳部表面线圈。准备MRI对比剂，必要时使用。
    【操作方法及序列】
    1．平扫
        （1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈内，人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直干床面。
        （2）成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
    （3）扫描方法。
        1）定位成像：采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
        2）成像范围：M侧颧骨部。
        3）成像序列：SE序列或快速序列，常规做横断面T1WI、T2WI，冠状面TIWI。如 MRI内耳膜迷路成像，一般采用长 T2WI或 3DSISS序列。必要时可根据病情以及MR设备条件辅以其他的成像序列，血管神经交互压迫一般采用 3D TOF序列。
        4）成像野：20－25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
        5）成像间距：10％～20％。
        6）成像层厚：2—5mm。
        7）矩阵：（256X256）～（512X512）。
2．增强扫描
    （1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1W程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
    （2）MRI注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

（八）鼻咽部MRI检查
【适应证】
    （1）鼻咽部肿瘤，如鼻咽癌、纤维血管瘤和脊索瘤等。
    （2）鼻咽都肉芽肿性病变。
    （3）鼻窦肿瘤、囊肿、息肉及前膜增厚、窦内积液、积脓等。
【禁忌证】
    （1）装有心脏起搏器者。
    （2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
    （3）术后体内留有金属夹子者，检查部位邻近体内有不能去除的金属植人物者。
    （4）MRI对比剂有关的禁忌证。
    （5）早期妊娠（3个月内）者应避免MRI扫描。
【检查前准备】
    （1）认真核对MRI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
    （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。
    （3）进人检查室之前应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
    （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸，若有不适，可通过话筒和工作人员联系。
    （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。
      （6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同观察。
  【器械准备】
   选用标准的头颅线圈或头颈联合线圈。准备MRI对比剂，必要时使用。
【操作方法及序列】
1．平扫
    （1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈内；人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
    （2）成像中心：鼻根部位于线圈横轴中心，移动床面位置，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准头线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
    （3）扫描方法。
        1）定位成像：采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
        2）成像范围：应包括第1一2颈椎到蝶窦。
        3）成像序列：SE序列或快速序列，常做横断面T 1WI、T2WI，冠状面、矢状面TIWI。必要时可根据病情以及MR设备条件辅以其他的成像序列。
        4）成像野：18—23Cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
        5）成像间距：10％～20％。
        6）成像层厚：3～5rnm。
        7）矩阵：（256X256）～（512X512）。
2增强扫描
    （1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
    （2）MRI注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
（九）喉及甲状腺MRI检查
【适应证】
    （1）各种良、恶性肿瘤。
    （2）囊肿性病变。
    （3）淋巴结肿大。
    （4）甲状腺肿大等。
【禁忌证】
    （1）装有心脏起搏器者。
    （2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
    （3）术后体内留有金属夹子者，检查部位邻近有不能去除的体内金属植人物者。
    （4）MRI对比剂有关的禁忌证。
    （5）早期妊娠（3个月内）者应避免MRI扫描。
【检查前准备】
    （1）认真核对MRI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
    （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。
    （3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
    （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。
    （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。
    （6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同观察。
【器械准备】
    选用标准的颈线圈或特殊的线圈。MRI增强对比剂，必要时用。
【操作方法及序列】
1．平扫
    （1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进，颈部置于线圈内；人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
    （2）成像中心：线圈横轴中心对准甲状软骨，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
    （3）扫描方法。
        1）定位成像：用快速定位扫描序列采集矢状面、冠状面、横断面定位图像。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
        2）成像范围：包括整个甲状腺及喉部。
        3）成像序列：常规作SE序列或快速序列，做横断面T1WI、T2WI，矢状面T1WI，必要时可以根据病情辅以其他序列。
        4）成像野：15－25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
        5）成像间距：10％～20％。
        6）成像层厚：3—8mm。
        7）矩阵：（128×256）～（512×512）。
2．增强扫描
    （二）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
    （2）MRI注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。

（十）面部MRI检查
【适应证】
    （1）各种面部良恶性肿瘤。
    （2）各种面部的血管性病变，如血管畸形、血栓形成等。
    （3）面部的肉芽肿性病变。
    （4）面部淋巴结肿大。
【禁忌证】
（1） 装有心脏起搏器者。
    （2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
    （3）术后体内留有金属夹子者，检查部位邻近体内有不能去除的金属植人物者。
    （4）MRI对比剂有关的禁忌证。
    （5）早期妊娠（3个月内）者应避免MRI扫描。
【检查前准备】
    （1）认真核对MRI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
    （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。
    （3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
    （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。
    （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。
    （6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同观察。
【器械准备】
    选用标准的头线圈或特殊的线圈。备MRI增强对比剂，必要时选用。
【操作方法及序列】
1．平扫
    （1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈内；人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
    （2）成像中心：线圈横轴中心对准鼻根部，移动床面位置，开定位灯，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
    （3）扫描方法。
        1）定位成像：采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
        2）成像范围：根据病变部位。
        3）成像序列：SE序列或快速序列，常规做横断面T1WI、T2WI，冠状面T1WI。必要时可根据病情以及MR设备条件辅以其他的成像序列。
        4）成像野：20—25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
        5）成像间距：10％一20％。
        6）成像层厚：3—5mm。
        7）矩阵：（128×128）～（512×512）。
2．增强扫描
    （1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面TIWI。
    （2）MRI注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI2程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面TIWI。
（十一）颈部MRI检查
【适应证】
    （1）各种面部的良、恶性肿瘤，包括咽旁、颈动脉间隙等部的肿瘤。
    （2）各种颈部的血管性病变，如血管畸形、血栓形成等。
    （3）颈部的囊肿性病变。
    （4）颈部的肉芽肿性病变。
    （5）颈部的淋巴结肿大。
【禁忌证】
    （1）装有心脏起搏器或带金属植人者。
    （2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
    （3）术后体内留有金属夹子者，检查部位邻近体内有不能去除的金属植人物者。
    （4）MRI对比剂有关的禁忌证。
    （5）早期妊娠（3个月内）者应避免MRI扫描。
【检查前准备】
    （1）认真核对MRI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
    （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。
    （3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
    （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸。若有不适，可通过话筒和工作人员联系。
    （5）婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查，让患者脱离检查室。
    （6）急、危重患者，必须做MRI检查时，应有临床医师陪同观察。
【器械准备】
    选用标准的颈线圈或特殊的线圈。MRI增强对比剂。
【操作方法及序列】
1．平扫
    （1）体位设计：患者仰卧在检查床上，头先进并置于线圈内；人体长轴与床面长轴一致，双手置于身体两旁或胸前，双手双脚避免交叉形成环路。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。
    （2）成像中心：线圈横轴中心对准甲状软骨，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。
    （3）扫描方法。
        1）定位成像：采用快速成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图，在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
        2）成像范围：根据病变部位大小而定。
        3）成像序列：SE序列或快速序列，做T1WI和T2WI，矢状面T1WI，也可以使用体线圈检查臂丛神经病变及上纵隔的颈部病变。必要时可根据病情以及MR设备条件辅以其他的成像序列。
        4）成像野：20—25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及成像野。
        5）成像间距：10％～20％。
        6）成像层厚：3—5mm。
        7）矩阵：（128×128）～（512×512）。
2．增强扫描
    （1）快速手推注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
    （2）MRI注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强后扫描，成像程序一般与增强前T1WI程序相同，常规做横断面、矢状面及冠状面T1WI。
(十一）胸部MRI检查
【适应证】
    （1）肺部良、恶性肿瘤和肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断。
    （2）纵隔肿瘤、淋巴结肿大和大血管病变的诊断和鉴别诊断。
    （3）肺血管性病变的诊断和鉴别诊断。
    （4）胸部手术后疗效的评价。
【禁忌证】
    （1）装有心脏起搏器者。
    （2）使用带金属的各种抢救用具而不能去除者。
    （3）术后体内留有金属夹子者，检查部位邻近体内有不能去除的金属植人物者。
    （4）MRI对比剂有关的禁忌证。
    （5）早期妊娠（3个月内）者应避免MRI扫描。
【检查前准备】
    （1）认真核对MRI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。
    （2）确认患者没有上述禁忌证，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。
    （3）进人检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
    （4）告诉患者所需检查的时间，扫描过程中不得随意运动，平静呼吸