种植牙常用缝合技术图解(课堂PPT).ppt

,*,*,种植牙常用缝合技术,Suture Principle,缝合原则,1,Suture principle,缝合原则,夹持针在距离针尖,区域,用缝针穿过组织面时成垂直,随着针的弧度，穿过组织,两侧切口,从薄的一侧往厚的一侧缝,适当外不应在有压力的情况下打结：无压力,结不要打在切口线处,分层精密缝合,2,Eversion suture,外翻缝合,垂直进针,两侧的厚度相同,3,Needles,缝合针,Round needle,圆针,Triangular needle,角针,Reverse triangular needle,倒三角针,4,Type of needle,针的型号,5,6,Needle Holding,夹持针,7,Needle Holder,持针器,8,9,10,Forceps镊子,Edson forceps Edson,镊子,With tooth,有锯齿,Without tooth,无锯齿,11,12,Ideal Suture Material理想的缝线材料,更高的牵拉张力,最小化组织反应,打结稳定,无刺激,容易打结&调整,13,Suture Materials缝合线材料,不可吸收,丝线,尼龙线,聚丙烯合成线,Gore-tex(ePTFE),Supramid,happylon,可吸收,羊肠线,Polyglactin910(Vicryl),聚乙醇酸,(Dexon),14,Silk丝线,便宜,&,有效,容易操作,打结紧稳定,多股编织,堆积菌斑,炎症,15,Nylon尼龙线,单股线,抗拉强度更高,无活性，清洁，较少菌斑堆积，较少炎症反应,打结多,组织刺激，穿刺感,结扣可靠性较差,16,Gore-tex(e-PTFE),聚四氟乙烯衍生物,单丝型聚四氟乙烯衍生物,抗拉强度高,结扣可靠性良好,操作简单,炎症反应小,膨胀较高,菌斑堆积多,价格高,17,Cat-gut 羊肠线,可吸收（平滑,含铬）,单丝,-,菌斑积累少,打结效果好,抗拉强度较低,吸收时有炎症反应,Stitch abscess,缝线炎症,价格高,18,Type of Suture缝合类型,简单间断缝合,褥式缝合,水平褥式缝合,垂直褥式缝合,连续缝合,Continuous locking suture,连续锁式缝合,八字缝合,交叉缝合,悬吊,19,Simple Interrupted Suture,简单间断缝合,20,Mattress Suture褥式缝合,褥式缝合有利于下方张力关闭伤口和切口边缘形成外翻,Horizontal mattress suture,水平褥式缝合,Vertical mattress suture,垂直褥式缝合,21,垂直褥式缝合,水平褥式,垂直褥式,22,Horizontal Mattress Suture,水平褥式缝合,.,水平褥式缝合是一种沿伤口边缘分散张力的外翻缝合技术,23,24,Vertical mattress Suture,垂直褥式缝合,.,使用垂直褥式缝合的主要适应症是需要外翻的切口边缘,25,26,27,三点式缝合,28,角部缝合,29,Corner Suture角部缝合,.,角部缝合在,V,形伤口中尤其有效,30,31,Continuous Suture连续缝合,连续缝合,有均匀分布伤口张力的优点,32,Continuous running suture,连续缝合,33,有死腔的缝合,34,八字缝合,35,皮内缝合,36,切除不整齐的伤口边缘，潜层减张缝合,37,组织边缘平齐的方法,Equal thickness,厚度适宜,Unequal thickness,厚度不等,38,Sling suture,悬吊缝合,single 1 tooth,单颗牙齿,39,Simple interrupted suture,简单间断缝合,40,Simple Interrupted suture+figure of eight suture,简单间断缝合,+,八字缝合,41,Simple Interrupted suture+horizontal mattress suture,简单间断缝合,+,水平褥式缝合,42,43,八字缝合,44,45,POP 3 months,46,如何掌握缝合技术？,努力刻苦重复的练习,培训一名优秀的助手,使用好的器械和材料,手指的灵活运用,47,Exercise 练习,间断缝合,水平褥式缝合,垂直褥式缝合,八字缝合,48,