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您的本次作业分数为：97分 单选题
1.Ⅰ型呼吸衰竭血氧指标诊断标准为( )。
A PaO2＜30 mmHg
B PaO2＜40mmHg
C PaO2＜50 mmHg
D PaO2＜60 mmHg
E PaO2＜70 mmHg
正确答案:D
单选题
2.肝性脑病时血氨增高的主要原因是( )。
A 尿素经肝肠循环弥散入肠道
B 上消化道出血，肠道内蛋白质增多
C 食物中蛋白质经细菌分解
D 呼吸性碱中毒，小管腔生成NH？？减少
E 肝脏鸟氨酸循环障碍，氨清除不足
正确答案:E
单选题
3.大叶性肺炎患着引起低张性缺氧时血氧改变是( )。
A 血氧容量降低
B 动脉血氧分压降低
C 静脉血氧含量升高
D 动脉血氧饱和度正常
E 动-静脉血氧含量差增大
正确答案:B
单选题
4.外源性致热原的作用部位是( )。
A 下丘脑体温调节中枢
B 皮肤血管
C 产内生致热原细胞
D 骨骼肌
E 汗腺细胞
正确答案:C
单选题
5.限制性通气功能障碍是指( )。
A 气道内气体流通受阻
B 肺泡气体交换障碍
C 气体弥散障碍
D 胸廓和肺的运动受到限制
E 胸廓的运动障碍
正确答案:D
单选题
6.心肌顿抑的主要发病机制是( )。
A 心肌持续缺血
B 心肌细胞坏死
C 自由基和钙超载
D 心肌细胞凋亡
E 心肌细胞坏死或凋亡
正确答案:C
单选题
7.下列哪种物质属发热激活物？( )
A 白细胞介素-1
B 干扰素
C 肿瘤坏死因子
D 巨噬细胞炎性蛋白-1
E 外致热原和某些体内产物
正确答案:E
单选题
8.休克进展期(微循环淤血期)微循环的变化下列错误的是( )。
A 微动脉痉挛较前减轻
B 后微动脉痉挛较前减轻
C 毛细血管前括约肌痉挛较前减轻
D 毛细血管收缩真毛细血管网关闭
E 微循环灌多流少
正确答案:D
单选题
9.应激时，交感-肾上腺髓质系统反应中下列哪项兼有防禦作用和不利影响( )。
A 心率加快心收缩力加强
B 血液重新分布
C 支气管扩张
D 儿茶酚胺增多
E 促糖源分解升血糖
正确答案:D
单选题
10.急性呼吸性酸中毒时，机体主要的代偿方式是( )。
A 细胞外缓冲
B 肺的代偿调节
C 细胞内缓冲D骨骼的缓冲E、肾的代偿调节
正确答案:C
单选题
11.肺弥散障碍时一般不会出现 ( )。
A PaCO2降低
B PaO2降低
C PaO2降低伴PaCO2正常
D PaCO2正常
E PaCO2降低伴PaO2正常
正确答案:E
单选题
12.应激性溃疡的发生与哪项无关？( )
A 胃粘膜缺血
B 胃粘膜合成前列腺素增多
C 肾上腺糖皮质激素分泌增多
D 胃腔内H+向粘膜中逆向弥散
E 酸中毒、胆汁逆流
正确答案:B
单选题
13.休克代偿期（微循环缺血期）临床表现下列哪项是错误的？( )
A 产生渴感
B 神志淡漠，但仍较为清楚
C 面色苍白、皮肤湿冷
D 尿量减少
E 一般血压和脉压变化均不大
正确答案:E
单选题
14.糖皮质激素升高可直接引起 ( )。
A 脂肪分解加速
B 促进糖原分解
C 促进糖异生
D 提高心排血量
E 调整血流重新分布
正确答案:C
单选题
15.能引起酮症酸中毒的是 ( )。
A 乙醇中毒
B 休克
C 过量摄人阿司匹林
D CO中毒
E 严重肾功能衰竭
正确答案:A
单选题
16.休克代偿期（微循环缺血期）微循环的变化下列错误的是( )。
A 微动脉收缩
B 后微动脉收缩
C 毛细血管前括约肌收缩
D 动静脉吻合支收缩
E 微静脉收缩
正确答案:D
单选题
17.采用何种灌注条件可以减轻再灌注损伤( )。
A 低压、低流、低温、低钠、低钙
B 低压、低流、高温、低钠、高钙
C 高压、低流、低温、高钠、低钙
D 高压、高流、低温、低钠、低钙
E 低压、低流、低温、高钠、高钙
正确答案:A
单选题
18.AG增高型代谢性酸中毒的常见原因是 ( )。
A 严重肠瘘
B 大量输入生理盐水
C 肾小管性酸中毒
D 糖尿病
E 使用碳酸酐酶抑制剂
正确答案:D
单选题
19.高热患者容易发生( )。
A 水肿
B 高容量性低钠血症(水中毒)
C 等渗性细胞外液容量减少(等渗性脱水)
D 低容量性高钠血症(高渗性脱水)
E 低容量性低钠血症(低渗性脱水)
正确答案:D
单选题
20.缺血－再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关？( )
A 钙泵功能加强
B 线粒体功能加强
C 生物膜Ca2+的通透性增加
D 细胞膜通透性降低
E 再灌注液内钙浓度过低
正确答案:C
单选题
21.某溺水致窒息患者，经抢救后血气检查结果：PH 7.20、HCO-3 27mmol/L、PaCO2 80mmHg (10.7kPa),试分析其酸碱失衡的类型为( ) 。
A 急性呼吸性酸中毒
B 慢性呼吸性酸中毒
C 代谢性酸中毒
D 代谢性碱中毒
E 混合性酸中毒
正确答案:A
单选题
22.休克进展期下列哪项不是引起心力衰竭的机制？( )
A 冠脉血流量减少
B 心肌耗氧量增加
C 前负荷增加
D 酸中毒、高血钾抑制心肌
E 心肌抑制因子作用
正确答案:C
单选题
23.应激时，急性期反应蛋白不具有的功能是 ( )。
A 抗出血
B 修复受损蛋白质
C 抗感染
D 抑制蛋白酶作用
E 清除异物和坏死组织
正确答案:B
单选题
24.下述物质属内生致热原的是( )。
A 本胆烷醇酮
B IL-6
C 外毒素
D 抗原抗体复合物
E 内毒素
正确答案:B
单选题
25.某食道癌患者术后禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液和生理盐水，问此患者最易发生的电解质紊乱是( )。
A 低血钠
B 低血钙
C 低血镁
D 低血磷
E 低血钾
正确答案:E
单选题
26.急性缺氧对血管的影响是( )。
A 冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张
B 冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张
C 冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张
D 冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩
E 冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩
正确答案:D
单选题
27.下列哪项不是引起肾性贫血的原因？( )
A 促红细胞生成素生成减少
B 内源性毒物抑制骨髓造血
C 消化道铁吸收增多
D 毒性物质使红细胞破坏增加
E 出血
正确答案:C
单选题
28.昏迷病人易发生( )。
A 低容量性低钠血症(低渗性脱水)
B 低容量性高钠血症(高渗性脱水)
C 等渗性细胞外液容量减少(等渗性脱水)
D 高容量性低钠血症(水中毒)
E 低钠血症
正确答案:B
单选题
29.最能反映循环性缺氧的特征性指标是( )。
A 血氧容量正常
B 动脉血氧分压正常
C 动脉血氧含量正常
D 静脉血氧含量降低
E 动-静脉血氧含量差增大
正确答案:E
单选题
30.近年临床资料表明, 慢性进行性肾脏疾病的主要原因是( )。
A 慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎
B 糖尿病肾病和高血压病
C 肾小动脉硬化症和系统性红斑狼疮肾
D 肾肿瘤和尿路结石
E 前列腺肥大和肾结核
正确答案:B
单选题
31.休克进展期的临床表现下列哪项是错误的？( )
A 皮肤粘膜发绀
B 血压进行性下降
C 神志淡漠，烦燥不安
D 心搏无力、心音低钝
E 少尿甚至无尿
正确答案:C
单选题
32.自由基中能使DNA损伤或使染色体发生畸变的主要是( )。
A O2-·
B OH·
C L·
D LO·
E LOO·
正确答案:B
单选题
33.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是( )。
A 血压高低
B 贫血程度
C 尿量多少
D 血清钾的含量
E 内生肌酐清除率
正确答案:E
单选题
34.可引起左心室前负荷增大的疾病是( )。
A 主动脉瓣关闭不全
B 高血压
C 肺动脉瓣狭窄
D 肺动脉瓣关闭不全
E 肺动脉高压
正确答案:A
单选题
35.可致肺泡通气与血流比例大于0、8的是( )。
A 肺动脉栓塞
B 功能性分流
C 解剖分流
D 肺不张
E 肺实变
正确答案:A
单选题
36.心肌缺血引起心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关？( )
A ATP生成减少
B 心肌细胞死亡
C 酸中毒
D 肌球肌动蛋白复合体解离障碍
E 肌浆网转运Ca2？功能障碍
正确答案:D
单选题
37.下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤？( )
A 冠脉搭桥术后
B 器官移植术后
C 溶栓疗法后
D 体外循环后
E 输血输液后
正确答案:E
单选题
38.肝性脑病时患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是 ( )。
A 支链氨基酸合成了蛋白质
B 支链氨基酸经肠道排除
C 支链氨基酸经肾脏排除
D 支链氨基酸进人中枢组织
E 肌肉等组织摄取、分解和利用支链氨基酸增加
正确答案:E
单选题
39.病毒的致热物质主要是( )。
A 全病毒体及血细胞凝集素
B 全病毒体及外毒素
C 全病毒体及裂解素
D 胞壁肽及血细胞凝集素
E 裂殖子及内毒素
正确答案:A
单选题
40.某患者动脉氧分压100mmHg (13.3kPa)，血氧容量为12ml%，动脉血氧含量11.4 ml%,动-静脉氧含量差3.5ml%,试分析该患者发生何种疾病?( )
A 慢性支气管炎
B 矽肺
C 慢性充血性心力衰竭
D 慢性贫血
E 氰化物中毒
正确答案:D
单选题
41.慢性肾功能衰竭最常见的病因是( )。
A 慢性肾盂肾炎
B 慢性肾小球肾炎
C 高血压性肾小动脉硬化
D 肾结核
E 尿路结石
正确答案:B
单选题
42.引起肾性急性肾功能衰竭的病因是( )。
A 肾性缺血
B 急性肾中毒
C 急性肾小球肾炎
D 急性溶血
E 以上都是
正确答案:E
单选题
43.最易发生右心向心性肥大的疾病是( )。
A 高血压病
B 肺动脉高压
C 主动脉瓣关闭不全
D 冠心病
E 室间隔缺损
正确答案:B
单选题
44.判断应激强度的指标中主要依据患者血液中哪种激素的浓度 ( )。
A 胰岛素
B 胰高血糖素
C 皮质醇
D 皮质酮
E 醛固酮
正确答案:C
单选题
45.AG正常型代谢性酸中毒常见于 ( )。
A 缺氧
B 飢饿
C 酮血症
D 严重肾功能衰竭
E 严重腹泻
正确答案:E
单选题
46.血氨升高引起肝性脑病的机制是( )。
A 产生大量吲哚
B 使乙酰胆碱产生增加
C 干扰脑能量代谢
D 产生大量硫醇
E 使脑干网状结构不能正常活动
正确答案:C
单选题
47.下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中正确的是( )。
A 物质代谢率减少
B 脂肪分解减少
C 糖原分解减少
D 蛋白质代谢出现负氮平衡
E 维生素消耗减少
正确答案:D
单选题
48.不会引起低容量性低钠血症的是 ( )。
A 长期使用高效利尿剂
B 肾上腺皮质功能不全
C 呕吐
D ADH分泌异常综合征(SIADH)
E 腹泻
正确答案:D
单选题
49.再灌注性心律失常的最常见表现为( )。
A 心房纤颤和房性早搏
B 室性心动过速和心室颤动
C 房性早搏和心室颤动
D 心房纤颤和心室纤颤
E 房性早搏和室性心动过速
正确答案:B
单选题
50.功能性分流可见于( )。
A 肺动脉炎
B 肺血管收缩
C 弥散性血管内凝血(DIC )
D 慢性支气管炎
E 肺动脉栓塞
正确答案:D
单选题
51.下列哪一种情况不会影响缺血-再灌注损伤的发生？ ( )
A 组织的营养状态
B 缺血时间的长短
C 组织对氧需求的高低
D 酸硷电解质浓度
E 组织侧支循环有无
正确答案:A
单选题
52.动-静脉血氧含量差增大见于( )。
A 心力衰竭
B 慢性阻塞性肺气肿
C CO中毒
D 氰化物中毒
E 高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒)
正确答案:A
单选题
53.缺血－再灌注损伤最常见于( )。
A 心肌缺血－再灌注损伤
B 肺缺血－再灌注损伤
C 肠缺血－再灌注损伤
D 肝缺血－再灌注损伤
E 肾缺血－再灌注损伤
正确答案:A
单选题
54.休克进展期(微循环淤血)期微循环的变化是( )。
A 灌多流少
B 不灌不流
C 少灌少流
D 少灌多流
E 多灌多流
正确答案:A
单选题
55.患者男性，因肝硬化腹水、门脉高压入院。住院中护理不妥的是( )。
A 观察意识及生命体征
B 保持大便通畅
C 保持水、电解质的平衡
D 慎用镇静、麻醉剂
E 给高蛋白饮食
正确答案:E
单选题
56.不会引起水中毒的是 ( )。
A 腹泻
B 无盐水灌肠
C 精神性多饮
D 急性肾功能衰竭
E ADH分泌过多
正确答案:A
单选题
57.应激性高血糖不是由于( )。
A 儿茶酚胺分泌增多
B 胰岛素分泌增多
C 胰高血糖素分泌增多
D 糖皮质激素分泌增多
E 生长激素分泌增多
正确答案:B
单选题
58.某重症糖尿病患者，因昏迷入院，血气测定结果：动脉血pH7.30、HCO-316mmol/L、PaCO2 34 mmHg (4.5kPa)；血清Na+140mmol/、C1-104mmol/L、K+ 4.5 mmol/L，试分析其酸碱衡应诊断为 ( )。
A 急性呼吸性酸中毒
B 慢性呼吸性酸中毒
C 呼吸性碱中毒
D AG增高型代谢性酸中毒
E AG正常型代谢性酸中毒
正确答案:D
单选题
59.CO中毒造成缺氧的主要原因是( )。
A O2与脱氧Hb结合速率变慢
B HbO2解离速度减慢
C HbCO无携氧能力
D CO使RBC内2，3-DPG减少
E 以上都不是
正确答案:C
单选题
60.慢性肾功能衰竭时出血倾向主要是由于( )。
A 红细胞膪性增加
B 血小板数量减少
C 血小板功能异常
D 促红细胞生成素生成减少
E 铁的再利用障碍
正确答案:C
判断题
61.发热时糖代谢特点为糖原分解增多，糖异生减少，血糖升高，乳酸增多。（ ）
正确 错误
正确答案: 对
判断题
62.感染性休克进入中晚期后易发生弥散性血管内凝血(DIC)。( )
正确 错误
正确答案: 对
判断题
63.肝性脑病患者宜采用弱酸性灌肠液灌肠。( )
正确 错误
正确答案: 对
判断题
64.XD转化为XO酶的过程中，起最重要作用的金属离子是Fe2+。( )
正确 错误
正确答案: 错
判断题
65.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是内生肌酐清除率。( )
正确 错误
正确答案: 对
判断题
66.心力衰竭患者的心排出量均低于正常群体的平均水平。( )
正确 错误
正确答案: 错
判断题
67.缺血-再灌注损伤发生的重要启动机制是自由基的作用。( )
正确 错误
正确答案: 对
判断题
68.缺氧可引起心、脑、肺血管扩张。（ ）
正确 错误
正确答案: 错
判断题
69.肝性脑病特点的是大脑形态学有典型改变。( )
正确 错误
正确答案: 错
判断题
70.肺泡通气与血流比例失调常导致血液氧分压降低伴二氧化碳分压升高。( )
正确 错误
正确答案: 错
判断题
71.大量低渗液的丢失，可引起低容量性低钠血症(低渗性脱水)。（ ）
正确 错误
正确答案: 错
判断题
72.进行性肾脏疾病的主要原因是糖尿病性肾病和高血压病。( )
正确 错误
正确答案: 对
判断题
73.肝功能衰竭时，患者血中胰岛素和胰高血糖素的浓度比值升高。( )
正确 错误
正确答案: 错
判断题
74.γ氨基丁酸致肝性脑病是因其具有抑制突触间隙作用的神经递质。( )
正确 错误
正确答案: 对
判断题
75.呼吸中枢抑制可引起限制性通气不足。( )
正确 错误
正确答案: 对
判断题
76.发生低钾血症时体钾总量不一定减少。（ ）
正确 错误
正确答案: 对
判断题
77.外源性发热激活物的作用部位是下丘脑体温调节中枢。（ ）
正确 错误
正确答案: 错
判断题
78.应激时最核心的神经内分泌反应为下丘脑释放肾上腺皮质激素释放激素。（ ）
正确 错误
正确答案: 对
判断题
79.活性氧就是氧自由基。( )
正确 错误
正确答案: 错
判断题
80.AG正常型代谢性酸中毒的常见原因是丢失硷(HCO3-)。（ ）
正确 错误
正确答案: 对
判断题
81.缺氧时引起冠状血管扩张的最重要局部代谢物质是腺苷。（ ）
正确 错误
正确答案: 对
判断题
82.低张性缺氧时动-静脉血氧含量差大于正常。（ ）
正确 错误
正确答案: 错
判断题
83.OH？是氧化作用很强的氧自由基。( )
正确 错误
正确答案: 对
判断题
84.急性肾功能衰竭由少尿期进入多尿期，氮质血症和高钾血症可迅速被纠正。( )
正确 错误
正确答案: 错
判断题
85.慢性缺氧、贫血等情况时可发生氧解离曲线左移。（ ）
正确 错误
正确答案: 错
判断题
86.低容量性低钠血症(低渗性脱水)时主要脱水部位是细胞内液。（ ）
正确 错误
正确答案: 错
判断题
87.心室重塑包括心肌肥大和心肌细胞表型的改变。( )
正确 错误
正确答案: 对
判断题
88.发热是由体温调节中枢正负调节功能相互作用的结果。（ ）
正确 错误
正确答案: 对
判断题
89.低钾血症心电图特征T波低平和U波明显。（ ）
正确 错误
正确答案: 对
判断题
90.二氧化碳潴留是Ⅱ型呼吸衰竭引起肺性脑病的主要原因。( )
正确 错误
正确答案: 对
判断题
91.应激时糖皮质激素有降低血糖的作用。（ ）
正确 错误
正确答案: 错
判断题
92.应激时热休克蛋白属非分泌性蛋白。（ ）
正确 错误
正确答案: 对
判断题
93.PH值正常表明患者一定处于酸碱平衡状态。。（ ）
正确 错误
正确答案: 错
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