护士执业资格考试专业实务模拟试题及解析.doc

护士执业资格考试专业实务模拟试题04
（附参考答案及解析）
1.磺脲类降糖药品中最易并发严重低血糖是
A.甲苯磺丁酮 B.格列本脲 C.格列吡嗪 D.格列美脲 E.格列齐特
2.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻主要区分是
A.梗阻病因 B.梗阻时间 C.梗阻严重程度 D.肠管壁有没有血运障碍 E.有没有并发症
3.易感染念珠菌性阴道炎妇女不包含
A.孕妇 B.高血压患者 C.糖尿病患者 D.大量用雌激素者 E.长久用抗生素者
4.肾病综合征临床表现不包含
A.高血压 B.大量蛋白尿 C.高脂血症 D.低蛋白血症 E.水肿
5.有机磷中毒患者迟发性神经损害主要临床表现是
A.下肢瘫痪 B.去大脑皮质状态 C.下肢感觉异常 D.癫痫 E.周围神经病变
6.孕妇38周，产检时B超提醒为胎儿横位，孕妇在家时突然出现大量阴道流液，此时适宜体位应为
A.半坐卧位 B.中凹位 C.卧位，抬高臀部 D.自由体位 E.头高臀低位
7.控制支气管哮喘症状首选药是
A.β2受体激动剂 B.糖皮质激素 C.抗胆碱能药品 D.茶碱类 E.肥大细胞膜稳定剂
8.乙醇拭浴时，在头部放置冰袋目标是
A.控制炎症扩散 B.降低脑细胞需氧量 C.预防头部充血 D.减轻局部疼痛 E.控制毒素吸收
9.患有多发性神经炎糖尿病病人进行足部护理不妥是
A.鞋袜不宜过紧 B.每晚用温水洗足 C.检验有没有外伤 D.趾间保持湿润，以免皮肤过干 E.趾甲不要修剪过短
10.尸僵多在死亡后多少小时扩展至全身
A.2～8 B.2～4 C.4～6 D.6～8 E.6～10
11.急性阑尾炎时细菌可经以下哪个血管引发肝脓肿
A.肝静脉 B.门静脉 C.下腔静脉 D.肾静脉 E.脾静脉
12.肝、脾破裂首选辅助检验是
A.B超检验 B.CT检验 C.淀粉酶测定 D.立位X线检验 E.MRI检验
13.肋骨骨折最易发生在
A.第1～2肋 B.第2～3肋 C.第4～7肋 D.第8～10肋 E.第11～12肋
14.人工肛门自我护理方法正确是
A.禁忌扩张造口 B.造口袋内排泄物超出3/4时应更换造口袋 C.定时结肠灌洗，训练排便习惯 D.造口袋宜长久连续使用降低更换 E.依照患者体型、体重选择造口袋大小
15.患者，女性，58岁，黄昏时突发左侧肢体不能活动，夜班护士查房时发觉患者肢体恢复了功效，全部症状完全消失。该护士考虑患者可能是
A.吉兰--巴雷综合征 B.短暂脑缺血发作 C.脑血栓 D.脑出血 E.蛛网膜下腔出血
16.临床上最常见肺癌为
A.鳞癌 B.腺癌 C.大细胞分化癌 D.小细胞分化癌 E.转移性癌
17.早产儿，出生后4h出现呼吸困难，拒乳，口唇青紫，三凹征显著，两肺闻及湿哕音，X线胸片示透亮度减低。护士制订护理计划中最主要护理诊疗是
A.有皮肤受损危险 B.活动无耐力 C.营养不足 D.气体交换受损 E.有感染危险
18.产妇孙女士，自然分娩。产后2小时观察内容不包含
A.血压及脉搏 B.子宫收缩情况 C.阴道流血量 D.体重改变 E.膀胱充盈情况
19.对于忧郁期临终患者，对应护理方法为
A.给予同情照料，注意安全 B.尊重患者，不强迫与其沟通 C.激励患者建立战胜疾病信心 D.尽可能满足其要求 E.态度真诚，不揭穿患者防卫机制
20.急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生情绪是
A.恐惧 B.焦虑 C.沮丧 D.消极 E.消极
21.患者，男，9岁，被诊疗为“流行性腮腺炎”6天后，出现表情冷淡，呕吐，颈项强直等临床表现。该患儿最有可能发生并发症是
A.病毒性脑炎 B.颅内出血 C.脑膜脑炎 D.急性胰腺炎 E.中毒性脑病
22.急性心肌梗死患者突然出现显著呼吸困难，咳嗽，两肺满布湿啰音，心率100次/分，律齐，发绀，烦躁。首先应考虑诊疗是
A.肺部感染 B.急性左心衰 C.心源性休克 D.心律失常 E.肺栓塞
23.患者，男性，37岁，经常出现血尿，肾区绞痛，疑为肾结石，需要做静脉肾盂造影术，以下正确是
A.无需肠道准备 B.激励大量饮水 C.当日禁止早餐 D.无需碘过敏试验 E.憋尿
24.反常呼吸常见于
A.气胸 B.多根肋骨单处骨折 C.单根肋骨多处骨折 D.多根肋骨多处骨折 E.胸壁软组织损伤
25.患儿，男性，2岁，平静时出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻及喉传导音，心率加紧，该患儿喉梗阻程度应为
A.O度 B.I度 C.Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.Ⅳ度
26.以下能确诊为关节脱位是
A.关节疼痛 B.骨擦音或骨擦感 C.反常活动 D.“方肩”畸形 E.关节功效丧失
27.原发性痛经临床表现不包含
A.多见于未婚或未孕妇女 B.月经来潮前数小时即出现 C.发生原因包含内分泌原因、免疫原因、遗传原因、精神、神经原因等 D.主要症状是月经期下腹坠胀痛或痉挛痛 E.生殖器官多有器质性病变
28.针对甲亢患者，以下哪项饮食不妥
A.高碘饮食 B.高热量饮食 C.高蛋白饮食 D.低纤维素饮食 E.高维生素饮食
29.以下常出现症状与体征不相符是
A.胆囊结石 B.胆道结石 C.胆道蛔虫病 D.胆管癌 E.胆囊癌
30.新生儿期是指出生后脐带结扎开始至
A.满7天 B.满14天 C.满28天 D.满29天 E.满1个月
31.下述哪种症状被认为是结核性脑膜炎晚期主要表现
A.脑神经损害 B.头痛呕吐、烦躁不安 C.性情改变 D.动作不协调 E.昏迷
32.MRI检验患者应取下所佩戴哪类物品
A.金属物品 B.塑料制品 C.橡胶制品 D.宝石 E.玻璃制品
33.早期发觉肺结核最主要方法是
A.问询病史 B.胸部X线检验 C.痰菌检验 D.血沉检验 E.结核菌素试验
34.深静脉血栓形成患者，抗凝治疗期间最严重并发症是
A.动脉痉挛 B.继发性深静脉瓣膜功效不全 C.出血 D.血栓与静脉壁粘连并逐步机化 E.形成再通静脉
35.最易引发股骨头坏死骨折是
A.股骨上段骨折 B.股骨中段骨折 C.股骨颈基骨折 D.股骨干骨折 E.股骨头骨折
36.患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压ll0/75mmHg，体温37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色淤斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示耻骨骨折。该患者最有可能诊疗是
A.腹膜内型膀胱破裂 B.尿道膜部损伤 C.尿道前列腺部损伤 D.尿道球部损伤 E.尿道阴茎部损伤
37.使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内吸出液应及时倾倒，不应超出瓶
A.3/4 B.2/3 C.1/2 D.1/4 E.1/5
38.葡萄胎清官术前备用物品是
A.配血备用 B.抢救器械 C.大号吸管 D.缩宫素 E.抢救药品
39.患者，男性，36岁，肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月就诊，查体皮肤温度低，足背静脉充盈时间延长，诊疗为血栓闭塞性脉管炎，本病最常发生部位是
A.下肢大、中动脉 B.下肢深静脉 C.上肢大动脉及深静脉 D.下肢中、小动静脉 E.上肢中、小动静脉
40.关于异常脉搏临床意义，不正确是
A.速脉见于周围循环衰竭 B.交替脉见于室性早搏二联律 C.短绌脉为心房颤动特征 D.奇脉是缩窄性心包炎体征之一 E.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全
41.产妇，28岁，第1胎足月顺产。当胎儿娩出阴道立刻出血500ml，血液呈鲜红色，此时胎盘还未娩出，按摩子宫不缓解且血液很快凝成块，依照上述情况，考虑出血最大可能是
A.宫缩乏力 B.胎盘滞留 C.官腔粘连 D.软产道损伤 E.凝血机制障碍
42.妇科恶性肿瘤死亡率居首位是
A.外阴癌 B.宫颈癌 C.子宫内膜癌 D.卵巢癌 E.绒毛膜癌
43.患者，女性，34岁，孕1产0，孕34周，确诊乙型肝炎入院。对于该患者合理处理方法是
A.继续妊娠 B.立刻隔离，行引产术终止妊娠 C.立刻行剖宫产术 D.主动治疗肝炎同时终止妊娠 E.隔离和保肝治疗，如病情进展，考虑终止妊娠
44.以下试验室检验中与葡萄胎随访关于是
A.T3 B.AFP C.hCG D.CA125 E.HbsAg
45.最适合进行经腹输卵管结扎术时间
A.月经结束后7～10天 B.人工流产或取环前 C.剖宫产同时 D.正常产后42天 E.闭经妇女不用排除早孕
46.以下外文缩写表示“每晚一次”是
A.qd B.qid C.qn D.tid E.qod
47.严重肝脏疾病应该补充以下哪种营养元素
A.维生素A B.维生素K C.维生素E D.维生素B E.维生素B12
48.血液病患者最适用血制品是
A.新鲜血 B.库存血 C.纤维蛋白原 D.新鲜血浆 E.冰冻血浆
49.医疗卫生法基本标准不包含
A.公平标准 B.保护患者标准 C.预防为主标准 D.卫生保护标准 E.患者自主标准
50.患者，男性，56岁，因高血压行输液治疗，输液过程中体温升高达38.6℃，伴有寒战，首先考虑
A.发烧反应 B.静脉炎 C.肺水肿 D.空气栓塞 E.过敏反应
51.刘女士，依照需要行经腹全子宫切除术，术前备皮范围应为
A.上至脐部，两侧至腋中线，下达大腿上1/3处 B.上至脐部，两侧至腋中线，下达阴阜和大腿上2/3处 C.上至剑突下缘，两侧至腋中线，下达阴阜和大腿上1/3处 D.上至剑突下缘，两侧至腋中线，下至两大腿上1/3处 E.上至剑突下缘，两侧至腋中线，下达大腿上2/3处
52.采取热疗法促进炎症局限机制是
A.解除肌肉痉挛 B.促进软组织松弛 C.降低细胞新陈代谢 D.溶解坏死组织 E.降低神经兴奋性
53.清醒口服毒物中毒者，洗胃首选方法是
A.口服催吐法 B.漏斗网管洗胃法 C.注洗器胃管洗胃法 D.自动洗胃机洗胃法 E.灌肠法
54.对丹毒护理方法正确是
A.切开引流 B.血液一体液隔离 C.30%硫酸镁湿敷 D.足量抗生素 E.患肢放平，制动
55.臀大肌注射法部位是
A.髂后上棘和尾骨连线外上1/3处 B.髂前上棘和尾骨连线外上1/3处 C.髂前上棘和尾骨连线外上1/4处 D.髂前上棘和尾骨连线外下l/3处 E.髂前上棘和尾骨连线外上1/5处
56.常伴有杵状指先天性心脏病是
A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.风湿性心脏病
57.心力衰竭时惯用正性肌力作用药品是
A.β受体兴奋剂 B.磷酸二酯酶抑制剂 C.β受体阻滞剂 D.洋地黄类药品 E.α受体阻滞剂
58.以下几个期前收缩表现形式中，描述正确是
A.每一个窦性搏动后出现三个期前收缩，为成对期前收缩 B.期前收缩>5次/分为频发性期前收缩 C.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩，为二联律 D.每两个窦性搏动后出现三个期前收缩，为三联律 E.期前收缩<5次/分为频发性期前收缩
59.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确方法为
A.去枕平卧位 B.胃肠减压 C.及早进食 D.吗啡镇痛 E.高压灌肠
60.中医五脏是指心、肝、脾、肺和
A.胆 B.三焦 C.小肠 D.胃 E.肾
61.王女士，50岁，不规则阴道流血、流液六个月，检验：宫颈为菜花样组织.子宫体大小正常，活动差，考虑为宫颈癌，应做哪项检验
A.官颈刮片细胞学检验 B.阴道镜检验 C.分段诊刮 D.宫颈和宫颈管活体组织检验 E.碘试验
62.初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项正常
A.耻骨联合上方摸不到子宫底 B.血性恶露 C.子宫内膜已完全恢复 D.宫口可容二指 E.子宫颈外口呈“十”型
63.血栓闭塞性脉管炎，坏疽期经典体位为
A.间歇性跛行 B.静息痛，喜平卧 C.屈膝抱足，通宵难眠 D.静息痛，喜运动 E.屈膝抱腹，通宵难眠
64预防小儿结核病有效方法是
A.接种卡介苗 B.化学药品预防 C.接种麻疹疫苗 D.注意卫生 E.锻炼身体
65.窦性心动过缓常见病因是
A.发烧 B.应用肾上腺素药品时 C.激烈运动时 D.睡眠状态时 E.使用阿托品时
66.慢性风湿性心瓣膜病最常受累瓣膜是
A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.肺动脉瓣 D.主动脉瓣 E.静脉瓣
67.取用无菌溶液时，应首先检验
A.瓶体有没有裂缝 B.瓶盖有没有松动 C.瓶签是否符合 D.溶液有没有变色 E.溶液有没有混浊
68.严重代谢性酸中毒时惯用以下哪种溶液静滴
A.复方氯化钠 B.右旋糖酐 C.葡萄糖 D.碳酸氢钠 E.果糖
69.以下具备自律性结构是
A.房室结 B.浦肯野纤维 C.窦房结 D.心肌细胞 E.结间束
70.患者平卧抬高低肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让患者站立，10秒内放开止血带，若出现自上而下静脉逆向充盈，提醒
A.交通静脉瓣膜功效异常 B.下肢深静脉通畅 C.小隐静脉瓣膜功效不全 D.大隐静脉瓣膜功效不全 E.下肢浅静脉通畅
71.面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情冷淡，眼窝凹陷称为
A.慢性病容 B.病危病容 C.满月病容 D.二尖瓣病容 E.急性病容
72.3～4个月佝偻病患儿可见体征有
A.颅骨软化 B.方颅 C.郝氏沟 D.肋骨串珠 E.O型腿
73.患者，女性，55岁，因护士为其做治疗时喊其床号而不高兴，这是因为患者哪方面需要未满足
A.生理需要 B.安全需要 C.爱与归属需要 D.尊重需要 E.自我实现需要
74.患者，女性，36岁，因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑，常暗自流泪，沉思。护士最应给予护理方法是
A.立刻上报主管医生 B.给予镇静药以缓解症状 C.指导家眷给予患者支持 D.让患者家眷陪住，以防止焦虑 E.激励患者倾诉并给予疏导和抚慰
75.颅底骨折有脑脊液自耳、鼻外漏时，以下处理哪项是错误
A.应用抗生素 B.忌腰穿 C.冲洗消毒后用棉球堵塞 D.禁擤鼻涕 E.床头抬高15～30cm
76.需用抗凝管采血检验项目是
A.甘油三酯测定 B.肝功效检验 C.血清酶测定 D.尿素氮测定 E.血钠测定
77.患儿，9个月，3天来精神呆滞，易怒，呕吐。查体：前囟饱满；脑脊液：外观透明，白细胞总数100×l06/L，淋巴占72%，糖和氯化物含量降低，蛋白定量增加。患儿诊疗应考虑
A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.病毒性脑炎 D.脑积水 E.以上都不是
78.护士为破伤风患者更换敷料后，污染敷料处理方法是
A.送焚烧炉焚烧 B.阳光下暴晒后清洗 C.戊二醛浸泡后清洗 D.过氧化氢溶液浸泡后清洗 E.丢人污物桶后再集中消毒
79.患者，女性，21岁，妊娠45天，拟行吸宫术，护士向该女士进行术后宣传教育中正确是
A.阴道流血期间天天坐浴 B.有腹痛或出血多者，应随时就诊 C.术后可立刻回家体息 D.1周内禁止性生活和盆浴 E.术后休息l周
80.关于小儿营养不良最常见病因，正确是
A.饮食原因 B.日照不足 C.缺乏锻炼 D.消化道发育畸形 E.心理原因
81.婴儿期是指
A.出生28天到1岁 B.1～3岁 C.3～6岁 D.6～12岁 E.胎儿娩出，脐带结扎后至1岁
82.出院后医疗护理文件应保管于
A.出院处 B.住院处 C.医务处 D.护理部 E.病案室
83.测量脉搏时首选哪个动脉血管
A.肱动脉 B.桡动脉 C.股动脉 D.颈内动脉 E.足背动脉
84.对于胰岛素使用注意事项，不正确是
A.注射胰岛素易引发低血糖 B.0～4℃冷藏保留，禁止冷冻 C.依照血糖监测结果，及时调整胰岛素剂量 D.胰岛素宜在餐前注射 E.在抽取时先抽中、长胰岛素、再抽普通胰岛素
85.以下不属于非语言性沟通形式是
A.面部表情 B.手势 C.身体运动 D.身体姿势 E.健康宣传教育资料
86.糖尿病时尿量较多机制是
A.渗透性利尿 B.肾脏浓缩功效下降 C.肾脏重吸收功效下降 D.肾脏滤过率增高 E.肾功效不全
87.肛门停顿排便排气提醒有
A.肠梗阻 B.结肠癌 C.肠麻痹 D.肠粘连 E.肠套叠
88.骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实施灭菌法是
A.燃烧法 B.干烤法 C.光照法 D.熏蒸法 E.压力蒸汽灭菌法
89.结核隔离色彩标志是
A.黄色标志 B.棕色标志 C.灰色标志 D.绿色标志 E.红色标志
90.组织损伤破裂患者局部禁用冷疗理由是
A.预防冻伤 B.预防引发反射性心率减慢 C.预防引发腹泻 D.冷疗可降低血液循环，影响愈合 E.预防引发一过性冠状动脉收缩
91.患者，男性，56岁，贲门癌引发上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便，行胃大部切除术后，为患者取半坐卧位目标是
A.降低局部出血 B.使静脉回流量降低 C.减轻肺部淤血 D.降低呼吸困难 E.减轻伤口缝合处张力
92.绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎区分主要依据是
A.有没有转移病灶 B.尿中hCG值高低 C.患者意识情况 D.B超表现 E.活组织镜下有没有绒毛结构
93.“三查八对”中不包含
A.药品名称 B.药品剂量 C.药品使用方法 D.药品浓度E。药品性质
94.产妇，27岁。阴道分娩第2天，乳房胀满而痛，无红肿，但乳汁少并伴低热。护士首选护理方法是
A.用吸奶器吸乳 B.皮硝敷乳房 C.嘱产妇确保液体摄入 D.让新生儿勤吸吮双乳 E.热敷乳房
95.以下药品中不是治疗心力衰竭正性肌力药品是
A.硝酸异山梨酯 B.地高辛 C.多巴胺 D.毛花苷C E.多巴酚丁胺
96.护士为毒蛇咬伤患者施行现场抢救方法，其先后次序正确是
A.缚扎、冲洗、排毒 B.缚扎、排毒、冲洗 C.冲洗、切开、排毒 D.冲洗、缚扎、排毒 E.排毒、冲洗、缚扎
97.正常情况下，血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动主要物质是
A.缺氧 B.氧浓度升高 C.二氧化碳 D.碳酸氢根 E.酸碱度
98.绒癌最常见转移部位是
A.肝 B.肺 C.阴道 D.脑 E.胃肠道
99.患者，男性，50岁。入院第二天清晨主诉昨夜难入睡，易惊醒，下午医生开医嘱地西泮，5mg，po，sos。但当晚患者睡眠良好，该医嘱未予执行，次日早晨。护士应在医嘱栏内
A.用红笔写上“失效” B.用蓝笔写上“未用” C.用红笔写上“未用” D.用蓝笔写上“作废” E.用蓝笔写上“失效”
100.3岁发育正常小儿，其平均身高约为
A.85cm B.89cm C.91cm D.98cm E.lOOcm
（101～102题共用题干）患者，男性，30岁。因进食油腻食物后4小时，感右上腹及剑突下钻顶样疼痛急诊入院。
101.为明确诊疗，该病人首选检验是
A.X线照射 B.B超 C.CT D.MRI E.ERCP
102.对该病人治疗标准不妥是
A.解痉 B.镇痛 C.驱虫 D.抗感染治疗 E.立刻手术治疗
（103～104题共用题干）患者，男性，32岁，化工厂工人，长久与苯接触，1年来全身乏力，血红蛋白60g/L，血小板38×l09/L，网织红细胞0.1%，肝胆未及，骨髓增生低下。
103.治疗药品首选
A.雌激素 B.雄激素 C.卡巴克洛（安络血） D.造血细胞因子 E.肾上腺糖皮质激素
104.护士向患者讲解药品使用及注意事项。假如患者复述出以下哪项，提醒护士指导还需要再次重复
A.需定时查肝功效 B.停药后副作用不能消失 C.经常检验注射部位，发觉硬块应及时向护士汇报，必要时做理疗 D.患者需坚持治疗使用3～6个月才能判断是否有效 E.向患者讲解药品作用及不良反应
（105～107题共用题干）患者，男性，24岁，发烧1天。前日淋雨后突发寒战，高热，咳嗽，胸痛，气急，咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。
105.首选治疗用药是
A.青霉素 B.地塞米松 C.红霉素 D.头孢拉定 E.氨茶碱
106.患者经抗炎及对症治疗后，病情未有显著好转。为预防病情恶化，护士应重点注意观察
A.体温改变 B.血压改变 C.心律改变 D.呼吸节律改变 E.痰性状改变
107.若发生休克型肺炎，则治疗休克必需药品下面哪项除外
A.硝酸甘油 B.低分子右旋糖酐 C.5%碳酸氢钠 D.抗生素 E.糖皮质激素
(108～109题共用题干)患者，男性，35岁。因工作不慎皮肤出现大面积烧伤，病人神志不清。
108.依照病情应给予
A.一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.尤其护理 E.四级护理
109.巡视病房时应做到
A.每日巡视两次 B.每小时巡视一次 C.每1～2小时巡视一次 D.专员二十四小时护理 E.每班巡视一次
(110～111题共用题干)患者，男性，70岁。较长时间大便干燥，近两周来，排便时疼痛伴出血，经检验，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊疗为肛裂。采取坐浴等非手术治疗。
110.该患者做直肠肛管检验时最适宜体位是
A.蹲位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.膝胸位 E.截石位
111.该患者肛门坐浴水温应为
A.23～26℃ B.33～36℃ C.43～46℃ D.53～56℃ E.63～66℃
(112～114题共用题干)患者，男性，36岁。胆道结石重复发作多年，3小时前饮酒后出现激烈腹痛，疼痛呈连续性进而阵发性加重，向右肩部放射，同时伴激烈呕吐，吐后腹痛不减轻。查体：T37.8℃，P102次/分，R28次/分，BPll0/80mmHg;急性痛苦面容，被动侧卧位，腹胀，上腹部压痛显著，轻度反跳痛，无显著肌担心，肠鸣音减弱。辅助检验：血WBC12×l09/L，N85%;血清淀粉酶>256温氏单位，B超提醒病人上段胆总管显著扩张，同时病人出现寒战高热和黄疸，诊疗为急性胰腺炎。
112.以下处理中错误是
A.亲密观察生命体征 B.疼痛激烈用吗啡止痛 C.禁食和胃肠减压 D.用抗胆碱药品 E.早期使用抗生素
113.B超结果提醒该病人同时合并
A.急性肝炎 B.急性胆囊炎 C.胆总管结石 D.急性腹膜炎 E.胆囊结石
114.紧急处理方法中最主要是
A.辅助检验 B.解痉镇痛 C.流质饮食 D.禁食、胃肠减压 E.抗感染治疗
（115～116题共用题干）患者，女性，25岁。自感低热，乏力，食欲缺乏，有盗汗，体重下降，呼吸困难，胸痛等，就医诊疗为浸润型肺结核，收入院行抗结核治疗。
115.此患者需要隔离，护士应采取以下哪种隔离方法
A.严密隔离 B.通常隔离 C.呼吸道隔离 D.接触性隔离 E.昆虫隔离
116.关于疾病防治，护士正确操作哪些应除外
A.患者痰液用消毒液搅拌静置2小时后倒掉 B.护士在病室里不亲密接触患者时，可不戴口罩 C.病室每日用紫外线进行空气消毒 D.需亲密观察患者用药后有没有不良反应 E.给予异烟肼、链霉素治疗
(117～118题共用题干)患者，男性，21岁。诊疗为慢性细菌性痢疾，拟给予肠道灌入药品治疗。
117.护士最好为该患者选取
A.大量不保留灌肠 B.小量保留灌肠 C.清洁灌肠 D.保留灌肠 E.药品不保留灌肠
118.护士给予该患者采取正确卧位是
A.截石位 B.V形卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.头高足低位
（119～120题共用题干）患者，女性，33岁。大专文化，于今日自然分娩一女婴。
119.在产后指导哺乳方法中，正确做法是
A.按需哺乳 B.两次哺乳间可添加糖水 C.若乳汁不够，加补奶粉 D.哺乳后立刻换尿布 E.哺乳后给予仰卧
120.在出生后第2天，产妇发觉新生儿轻度黄疸，关于正常黄疸出现时间，你解释应为出生后
A.2～3天 B.5～7天 C.7～10天 D.8～12天 E.10～15天

护士执业资格考试专业实务模拟试题04
参考答案及解析
1.B【解析】格列本脲是第二代磺脲类长久有效降糖药品，用于饮食不能控制轻、中度糖尿病，因有严重而持久低血糖反应，故应慎重使用。
2.D【解析】按照肠管壁有没有血运障碍将肠梗阻分为单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻。
3.B【解析】A、C、D、E选项所述均可使阴道酸性环境增强，造成念珠菌性阴道炎发生。
4.A【解析】肾病综合征为一组临床综合征，表现为大量蛋白尿（尿蛋白>3.5g/d），低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L），常伴有高度水肿和高脂血症。
5.A【解析】急性严重中毒症状消失后2～3周，极少数患者可发生迟发性神经病，主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状。
6.C【解析】横位发生胎膜早破轻易发生脐带脱垂，故应该采取卧位，并抬高臀部，预防脐带脱垂。
7.A【解析】本题考评了支气管哮喘药品治疗，β2受体激动剂可使支气管平滑肌松弛肥大细胞稳定，是控制支气管哮喘首选药品。
8.C【解析】乙醇拭浴时，在头部放置冰袋，以助降温，并可预防拭浴时全身表皮血管收缩，引发头部充血。
9.D【解析】糖尿病病人皮肤真菌感染常见，过湿环境促进真菌繁殖。
10.C【解析】尸僵多在死亡后l～3小时开始出现，4～6小时扩展到全身，12～16小时发展至高峰，二十四小时后开始减弱。
11.B【解析】急性阑尾炎时，细菌可经血扩散到门静脉系统，引发门静脉炎，并造成肝脓肿。
12.A【解析】B超作为一个无创检验，最大特点是可将实质性、液性及气性组织区分开来，对于肝、脾破裂造成内出血患者，可准确进行定位和定性检验，简单方便快捷。
13.C【解析】第1～3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护，较少发生骨折。第8～10肋骨虽较长，但前端以肋软骨与胸骨相连，形成肋弓弹性较大，不易骨折。第11～12肋骨前端游离，也不易折断。第4～7肋骨较长且固定，最易折断。
14.C【解析】依照造口大小选择适宜造口袋3～4个备用，造口袋内充满1/3排泄物应更换造口袋.造口袋不宜长久连续使用，以防造瘘口黏膜及周围皮肤糜烂。指导病人每1～2周扩张造口1次，连续3个月，以防人工肛门狭窄。
15.B【解析】短暂性脑缺血发作特点：发作突然，历时短暂，连续5～30min;为脑某一局部神经功效丧失，在24h完全恢复，不留神经功效缺失，重复发作。
16.A【解析】肺癌按解剖学分为中央型肺癌、周围型肺癌；按组织学分为鳞癌（最常见），小细胞分化癌（恶性程度最高），大细胞未分化癌，腺癌（女性多见）。
17.D【解析】依照临床表现和辅助检验结果，推断该患儿发生了肺透明膜病，肺表面活性物质缺乏时，肺泡表面张力增加，肺泡逐步萎缩，造成通气不良。
18.D【解析】产后2h应观察生命体征、子宫收缩、阴道出血、膀胱充盈，而体重改变不是此时观察重点。
19.A【解析】处于忧郁期临终患者往往会产生很强烈失落感，表现为情绪低落、消沉、悲伤、缄默、哭泣等，甚至有轻生念头。护理人员应该经常陪同患者，给予更多同情照料，注意患者安全。
20.B【解析】这类患者常存在心理问题有焦虑、急躁。因为疾病来得突然，自觉症状显著，没有足够思想准备，因而往往产生担心及焦虑，有患者病情较重，害怕疾病恶化，表现出急躁情绪。
21.C【解析】脑膜脑炎多见于儿童患者，男孩多于女孩。脑膜脑炎症状可早在腮腺肿前6天或肿后2周内出现，通常多在肿后1周内出现。脑脊液和症状与其余病毒性脑炎相仿，头痛、呕吐等，急性脑水肿表现较显著；胰腺炎多见于成人患者，儿童中少见，常发生于腮腺肿胀后3、4天～1周，以中上腹剧痛和触痛为主要症状。
22.B【解析】心肌梗死可出现心力衰竭表现，以急性左心衰竭为主。表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，重者可发生肺水肿。
23.C【解析】静脉肾盂造影术前应限制饮水，需做常规肠道准备，检验前排尽尿液，并做过敏试验。
24.D【解析】反常呼吸常见于多根多处肋骨骨拆。
25.C【解析】喉梗阻可分为4度。I度：患者仅于活动后出现吸气性喉喘鸣和呼吸困难，肺部听诊呼吸音及心率无改变；Ⅱ度：于平静时亦出现喉喘鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音、心率加紧；Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指趾发绀，双眼圆睁，惊慌，头面部出汗，肺部呼吸音显著降低，心率快，心音低钝；Ⅳ度：患儿渐现衰竭，昏睡状态，三凹征可不显著，面色苍白发灰，肺部听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心律不齐，心音钝、弱。
26.D【解析】关节脱位特征表现有三种：畸形、弹性固定、关节盂空虚。“方肩”畸形系肩关节脱位，三角肌塌陷，原关节孟处空虚所致，故为正确选项。A、E为关节脱位通常表现，不足以确诊；B、C为骨折特征表现。
27.E【解析】原发性痛经多无生殖器官器质性病变。
28.A【解析】针对甲亢患者，应该给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，限制含纤维素高食物，注意补充水分，而高碘饮食对甲亢患者不利。
29.C【解析】蛔虫钻入胆道引发机械性刺激可造成Oddi括约肌痉挛，患者表现为突发剑突下或上腹部钻顶样激烈疼痛，而体格检验仅有剑突下或稍右方轻度深压痛，症状与体征不相符。
30.C【解析】从出生到满28天婴儿称新生儿。
31.E【解析】结核性脑膜炎晚期主要表现为意识由朦胧、半昏迷进入完全昏迷。
32.A【解析】因为金属物品可产生金属伪影而影响MRI成像质量，故检验前应嘱咐患者取下义齿、发夹、戒指、耳环、钥匙、手表、硬币等一切金属物品。
33.B【解析】本题考评了肺结核辅助检验，胸片检验可确定病灶部位、大小、性质。
34.C【解析】深静脉血栓形成患者，抗凝治疗期间最严重并发症是出血，所以应亲密观察出血倾向。
35.E【解析】股骨颈骨折分为头下型骨折，经颈型骨折，基底型骨折，其中头下型和经颈型骨折易引发血运中止，发生股骨头坏死或骨折不愈合，而基底型骨折对血运影响不大，骨折愈合很好。
36.B【解析】由该患者病史可判断为因耻骨骨折造成了泌尿系统损伤，因导尿管不能插入膀胱，可怀疑为尿道损伤，结合直肠指诊结果，则可推断为尿道膜部损伤。故本题正确答案为B。
37.B【解析】储液瓶内吸出液应及时倾倒，通常不超出2/3，以免痰液吸入损坏机器。
38.D【解析】葡萄胎清宫术在输液、配血准备下，选取大号吸管，术后宫口扩大后可给予缩宫素加强宫缩。
39.D【解析】血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中、小动静脉，尤其是下肢血管，好发于青壮年男性。
40.B【解析】交替脉是脉搏一强一弱交替出现但节律正常，为心肌损害一个表现，见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎等，是左心衰竭主要体征。
41.D【解析】产后出血主要原因有子宫收缩乏力、胎盘原因、软产道损伤及凝血功效障碍，题干中若胎儿娩出30min后未娩出胎盘，并有大量阴道流血，则考虑胎盘原因，而胎儿娩出后立刻阴道连续出血，且按摩子宫不缓解，则考虑为软产道损伤。
42.D【解析】卵巢位于盆腔内，无法直接窥视，而且早期无显著症状，又缺乏完善早期诊疗和判别方法，一旦发觉恶性肿瘤时，往往已属晚期病变。晚期病变疗效不佳，故死亡率高居妇科恶性肿瘤之首。
43.E【解析】患者孕34周，未足月，确诊乙型肝炎，采取隔离方法，在保肝治疗同时，亲密监测胎儿宫内情况，如病情进展，考虑选择合理方式终止妊娠。
44.C【解析】葡萄胎患者滋养细胞过分增生，产生大量绒毛膜促性腺激素(hCG)，随访血hCG改变，可早期发觉恶变倾向，对疾病预后尤为主要。
45.C【解析】经腹输卵管结扎术手术时间选择：(1)非孕妇女应选择在月经前期，最好是月经结束后3～4天；(2)人工流产或取环术后；(3)自然流产月经复潮后，分娩后二十四小时内，剖宫产、剖宫取胚术同时；(4)哺乳期或闭经妇女应排除早孕后。
46.C【解析】“每晚一次”英文缩写为qn。
47.B【解析】严重肝脏疾病时往往伴有凝血功效异常，造成牙龈、黏膜部位出血，所以应该补充维生素K以改进凝血。
48.A【解析】新鲜血基本保留了血液中原有全部成份，主要适适用于血液病患者，可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。
49.B【解析】医疗卫生法基本标准包含：公平标准、预防为主标准、卫生保护标准、患者自主标准和保障社会健康标准。
50.A【解析】依照患者症状，首先考虑输液并发发烧反应。考虑可能与输入溶液、药品含有致热物质关于，应停顿或更换输入生理盐水。
51.D【解析】患者行子宫十双附件切除术，是妇科腹部手术，备皮范围是上起剑突下缘，下至两大腿上1/3，左右至腋中线，剃去阴毛。
52.D【解析】热疗可使局部血管扩张，血流速度加紧，有利于组织中毒素排出；同时促进血液循环，增加血流量，加紧新陈代谢，增加白细胞吞噬功效。所以在炎症早期进行热疗可促进炎性渗出物吸收和消散，在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有利于坏死组织去