办公区第四次工程款支付申请表.doc

工程款支付申请表
项目名称
百强家具五层办公区装修工程
日 期
2011年8月12日
工程地址
北京百强国际家居商贸有限公司联想桥国际店
至：北京百强国际家居商贸有限公司
我方已按照合同要求完成了1、。
按照施工合同以及双方友好协商的规定，我司申请支付工程款20%，共计57958元，大写伍万柒仟玖佰伍拾捌圆整；
备注：
1、此项费用为北京百强国际家居商贸有限公司五层办公区装修工程人工及机具费
2、指定收款账号：户名：东兆华美建筑装饰有限公司
账号：01090326500120109191450
开户行：北京银行大钟寺支行
总计：伍万柒仟玖佰伍拾捌圆整（57958元）。

监理方负责人：

请款单位名称：东兆华美建筑装饰有限公司 项目经理：

付款单位名称：北京百强国际家居商贸有限公司 代表：
备注：本表甲乙双方各存一份。
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