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单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,灸法,Moxibustion,1/31/2025,1,一、概述,(,Introduction),灸法的概念,说文解字,灸,灼也,从火音久。,刺以石针曰砭,灼以艾火曰灸。,素问异法方宜论,北方者其民乐野处而,乳食,藏寒生满病,其治宜,灸焫,,,故灸焫者,也从北方来。,1/31/2025,2,灸法的发展,足臂十一脉灸经,阴阳十一脉灸经,重灸派的出现 晋葛洪,肘后备急方,唐王焘,外台秘要,宋,西方子明堂灸经,窦材,扁鹊心书,清,神灸经论,灸 法 概 述,1/31/2025,3,灸法的特点,文献论述,灵枢,针所不为,灸之所宜,千金要方,若针而不灸,灸而不针,,非良医也,针灸不药,,药不针灸,尤非良医也,医学入门,药之不及,针之不到,,必须灸之,灸 法 概 述,1/31/2025,4,刺激特点,温热刺激,与毫针刺法对穴,位的刺激方式不同,临床运用,取材简便、与针刺疗法治疗,作用相互补充月经过多、,哮喘、眩晕、胎位不正及其,它慢性病虚寒性疾病,1/31/2025,5,三、灸治的作用,(Function of moxibustion),1、温经散寒,素问 调经论,血气者,喜温,而恶寒,寒则泣而不流,温则消而去之,2、扶阳固脱,温补助阳,3、消肿散,结,取其温通的作用,4、防病保健,关元 气海 命门 足三里,1/31/2025,8,四、,灸法的分类和应用,壮,壮人之数梦溪笔谈,壮丁之力东医宝鉴,灼之语转说文,(一)艾炷灸,(,Moxibustion,with,moxa,cones),艾炷,大、中、小 制作,1/31/2025,9,1、直接灸,(Direct moxibustion,),明灸、肉灸、着肤灸,无瘢痕灸,(非化脓灸),操 作,定穴-粘附液-中小艾炷-点燃至轻微,灼痛-更换至37壮,皮肤轻度红晕。,适应证,慢性虚寒性疾病,灸法的分类和应用,艾炷灸,1/31/2025,10,瘢痕灸,(化脓灸)针灸甲乙经发疮灸,操 作,舒畅体位-定穴-粘附液-中小艾炷-点燃,至尽-除灰烬-反复79壮。一周左右逐,渐出现化脓,5-6周后灸疮结痂脱落,,局部留瘢痕。,适应证,顽固性疾病(哮喘、慢性胃肠疾病等),灸法的分类和应用,艾炷灸,1/31/2025,11,疼痛处理,扁鹊心书,怕痛者,先服睡圣散,古今医统,用药制过纸擦之,使皮,肉麻木,化脓的处理,化脓与疗效的关系,灸疮,针灸资生经,凡着艾得灸疮所患即瘥,若不发,其病不愈,灸法的分类和应用,艾炷灸,1/31/2025,12,灸后调摄,:,针灸大成,灸后不可就饮茶,恐解火气,及食,恐滞惊气,须少停一二时,即宜入室静卧,远人事、远色欲,凡百具要宽解。尤忌大怒、大老、大饥、大饱、受热、冒寒。至于生冷瓜果亦宜忌之。唯食茹淡养胃之物,使气血通流,艾火逐出病气。若过厚毒味,酗醉,致生痰涎,阻滞病气矣,灸法的分类和应用,艾炷灸,1/31/2025,13,麦粒灸,体质虚弱、皮肤疣、关节部,压灸,操 作,定穴-粘附液-中小艾炷-点燃,至轻微灼痛-按压-,除灰烬,-更换至37壮,,适应证,眩晕、顽固性头痛,灸法的分类和应用,艾炷灸,1/31/2025,14,2间接灸,肘后备急方,(Indirect moxibustion),隔姜灸,操 作,定穴-生姜片(0.20.5,cm*2-3cm,穿孔)-大中艾炷-点燃至尽-除灰烬-反复510壮至皮肤潮红(其间更换姜片),适应证,风寒湿痹、一切寒性疾病(消化、生殖),灸法的分类和应用,艾炷灸,1/31/2025,15,隔蒜灸,操 作,定穴-独头蒜(0.20.5cm 穿孔)-大中艾炷-点燃至尽-除灰烬-反复510壮至皮肤潮红(其间更换大蒜),适应证,未溃疮疡、腹中积块,长蛇灸,大蒜500g 大椎-腰俞 0.5*6cm,大椎、腰俞穴(骶管裂空处)上置中炷,直至口,中蒜味。治疗虚劳顽痹。,灸法的分类和应用,艾炷灸,1/31/2025,16,操 作,食盐填于脐部-上至生姜薄片,大中艾炷-点燃至尽-除灰烬-反复,510壮,隔盐灸,(神阙灸),灸法的分类和应用,艾炷灸,适应证,急性寒性胃肠疾病、中风脱证、,关节炎、癃闭,1/31/2025,17,隔附子饼灸,操 作,定穴-附子片、饼(0.5cm1cm 穿,孔)-大中艾炷-点燃至尽-除灰烬-,反复510壮,适应证,命门火衰之男妇科疾病,疮疡久溃不收,灸法的分类和应用,艾炷灸,1/31/2025,18,(二)艾卷灸,明初朱权寿域神方,(,Moxibustion with moxa post,),灸法的分类和应用,艾条,清艾,药艾,本草纲目、针灸大成,1悬灸,温和灸,相对固定 2,3,cm 1015min,雀啄灸,上下移动 如啄食,回旋灸,距离相对固定,左右或旋转,1/31/2025,19,太乙针灸与雷火针灸,操 作,置布或纸(数层),于施灸部位上,点燃艾卷按压,使热力透达深部,反复数次。,灸法的分类和应用,艾卷灸,2实按灸,1/31/2025,20,(三)温针灸,注意 艾条的长度/防止烫伤,(四)温灸器灸,(五)其他灸法,1、,灯火灸,2、天灸,(毛莨、斑蟊、旱莲草、,蒜泥、白芥子),灸法的分类和应用,1/31/2025,21,三伏:,夏至之后第三、第四庚日,,立秋后第一庚日,处 方,:,白芥子 马兜玲 生姜汁等,操 作,:,制成约1.2*1.2*0.5 cm饼状,用胶布固定于相应穴位25小时,禁 忌,:,同化脓灸,三伏灸,灸法的分类和应用,1/31/2025,22,瘢痕灸,无瘢痕灸,直接灸,间接灸,隔姜灸,隔蒜灸,隔盐灸,隔附子饼灸,艾炷灸,艾卷灸,悬起灸,温和灸,雀啄灸,太乙针灸,雷火针灸,温针灸,温灸器灸,常用灸法,艾灸,其他灸法,灯草灸、天灸,实按灸,回旋灸,1/31/2025,23,五、灸治的注意事项,(一)顺序,先后顺序,先上后下 先阳后阴,灸量顺序,艾炷先小后大,壮数先少后多,1/31/2025,24,(二)补泻方法,文献,内经 针灸大成,以火补者,毋吹其火,须自灭也;,以火泻者,疾吹其火,传其艾,须其火灭也,理论,艾火与药物(姜 蒜)少火与壮火,实验,对高血压患者血压的影响,灸治的注意事项,1/31/2025,25,(三)禁忌,部位,面部 血管 关节,机体状况,孕妇,腹部 腰骶部,灸法的注意事项,1/31/2025,26,(四),灸后的处理,水泡,化脓的处理,(五),把握适应证,灸法的注意事项,1/31/2025,27,艾绒在燃烧时产生辐射能谱在0.5-5,u,之间包括远红外辐射和近红外辐射以近红外辐射为主,谱峰在,1.5,u,左右。,远红外辐射一般直接作用于人体的浅表部位,靠传导扩散热量,近红外辐射可直接渗透到人体较深部位(,10,mm),,还通过深部的毛细血管网将传递到更深更广泛的部位。,经穴的线粒体较多,受近红外照射后可激发线粒体、腺三磷产生大量能量使生物电流量增大,形成电位差从而激发其他细胞能量,因此近既可为机体细胞的代谢活动、免疫功能提供必要的能量,也可以能量缺乏的病态细胞提供活化能。,1/31/2025,28,本草綱目,:凡用艾葉,須用陳久者,治令軟細,謂之熟艾;若生艾,灸火則易傷人肌脈。,艾草的使用,必須使用陳艾(或稱熟艾),而且越陳越好。新鮮艾草,含有揮發油較多,燃燒時,不易熄灰,令人有灼痛的感覺。相反的,陳艾則溫和易燃,可以減少灼痛之感。,1/31/2025,29,扁鹊心书,:“夫人之真元,乃一身之主宰,真气壮则人强,真气虚则人病,真气脱则人死。保命之法,艾灸第一。”,扁鹊心书,:“人于无病时,常灸关元、气海、命门、中脘,虽未得长生,亦可保百余年寿矣”。,备急千金要方,中指出:“凡人游吴蜀,体上常须三两处灸之,勿令疮暂瘥,则瘴疠温疟毒不能着人,故吴蜀多行灸法。故云:若要安,三里常不干。”,1/31/2025,30,保健灸法(参考),(1)17-18,歲要灸風門可預防感冒及預防肺結核,(2)24-25,歲要灸三陰交,(3)30-40,歲要灸足三里,(4),老年時加灸曲池使眼睛明亮血壓平穩,1/31/2025,31,方法,用花椒树上的马蜂窝为末,用黄蜡蘸末并香油,频擦纸。将此纸擦患处皮上,即麻木不知痛。,睡圣散,山茄花(蔓陀罗花),火麻花(黄麻、大麻),各二钱为末,1/31/2025,32,又称打灯火、爆灯火,疏风解表、行气化痰,本草纲目,灯火,主治小儿惊风、昏迷、抽搐,又治头胀痛。审视头额太阳络脉盛处,以灯心蘸麻油点灯焠之良。,幼幼集成,幼科第一捷法,1/31/2025,33,1/31/2025,34,
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