全科医学规培出科.doc

1．以下哪种药物用于骨髓增生异常综合征的治疗： ( )

A．维甲酸 B．糖皮质激素 C．CAG方案化疗 D．反应停 E．以上都可以
2．确诊胃癌最有效的方法是： ( )

A．血清学检查 B．胃液分析 C．粪便隐血试验 D．胃镜检查+组织活检 E．X线钡餐检查
3．关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是： ( )

A．额面平均电轴≥-90° B．Sv1+Rv5≥1.05 mV C．不完全左束支传导阻滞 D．不典型肺型P波 E．V1～V3可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波
4．对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是： ( )

A．心电图的病理性Q波 B．心电图表现ST段上抬 C．肌钙蛋白增高（定量测定） D．CK增高 E．CK-MB增高
5．慢支并发肺气肿时，其主要症状是： ( )

A．突然出现呼吸困难 B．逐渐加重的呼吸困难 C．喘息 D．发绀 E．心悸
6．治疗单纯部分发作首选的药物是： ( )

A．丙戊酸钠 B．苯巴比妥 C．卡马西平 D．苯妥英钠
7．女，36岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约1 h，血沉36 mm／h，X线示双手指间关节软组织肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的： ( )

A．Ⅰ期 B．Ⅱ早期 C．Ⅱ晚期 D．Ⅲ期 E．Ⅳ期
8．以下选项中，不是血浆置换的适应证的是： ( )

A．血栓性血小板减少性紫癜 B．与多发性骨髓瘤无关的肾衰竭 C．巨球蛋白血症引起的高黏滞度综合征 D．冷凝集病伴严重溶血，其他治疗无效 E．去除凝血因子抑制物
9．室上性心动过速最多发生于： ( )

A．无器质性心脏病 B．急性心肌梗死 C．洋地黄中毒 D．低血钾 E．甲状腺功能亢进
10．抗甲状腺药物有如下两类： ( )

A．咪唑类和磺脲类 B．咪唑类和硫脲类 C．咪唑类和碘制剂 D．磺脲类和双胍类 E．磺脲类和硫脲类
11．病因学将糖尿病分成的四大类型是： ( )

A．1型，2型，其他特殊类型，GDM B．自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷 C．正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病 D．正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病 E．1型，2型，IGT，IFG
12．结核病的主要传播途径是： ( )

A．消化道 B．呼吸道 C．泌尿生殖道 D．血液 E．皮肤
13．治疗典型失神发作首选的药物是： ( )

A．苯妥英钠 B．硝基安定 C．丙戊酸钠 D．卡马西平
14．周围型肺癌，最常见的组织类型为： ( )

A．鳞状上皮癌 B．肺泡细胞癌 C．未分化癌 D．腺癌 E．转移癌
15．女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查WBC：2 × 109／L，血小板：60 × 109／L，ESR：70 mm／h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是： ( )

A．肝硬化脾亢 B．类风湿综合征 C．Felty综合征 D．系统性红斑狼疮 E．药物性再障
16．慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是： ( )

A．上皮杯状细胞增生 B．周围肺泡腔中持续蛋白渗出 C．黏液腺增生、肥大 D．管壁淋巴细胞浸润 E．纤毛倒伏、脱落
17．肾性骨病可有的表现是： ( )

A．纤维性骨炎 B．肾性骨软化症 C．骨质疏松症 D．肾性骨硬化症 E．以上都是
18．下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是： ( )

A．发热伴心脏杂音 B．X线检查肺部小片状浸润阴影 C．贫血、血尿 D．白细胞增高伴或不伴栓塞 E．脾大
19．男性，35岁。反复晕厥，抽搐2天。查体：心率38次／分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压110／70 mmHg，晕厥的原因最可能为： ( )

A．窦性心动过缓，窦性停搏 B．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞（3∶2下传） C．Ⅱ度工型房室传导阻滞 D．Ⅲ度房室传导阻滞 E．房颤
20．以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗，错误的是： ( )

A．有代谢性酸中毒时，常常合并呼吸性碱中毒，因此均不需补碱 B．明显贫血时应用EPO C．有铁缺乏时，应在用EPO时补充铁剂 D．蛋白质摄入量0.3～0.6 g／kg，以优质蛋白为主 E．开同4～6片，每日3次
二．简答题
1.简述肺结核的分类。
2.急性左心衰处理原则？

一．单选题
1．E 2．D 3．E 4．C 5．B
6．C 7．A 8．B 9．A 10．B
11．A 12．B 13．C 14．D 15．C
16．B 17．E 18．B 19．D 20．A
二．简答题
1．原发型肺结核 2．血行播散型肺结核 3．继发型肺结核：（1）侵润型肺结核（2）空洞型肺结核（3）结核球 （4）干酪样肺炎（5）纤维空洞型肺结 4.结核性胸膜炎 5.其他肺外结核 6.菌阴肺结核
2.答:发病时的缺氧和高度呼吸困难是致命威胁，必须尽快使之缓解。 1 患者取坐位，双腿下垂，减少静脉回流； 2 吸氧 立即高流量鼻管给氧 3 吗啡 2—3次，每15分钟一次；