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卫生事业单位招聘考试(药学专业知识)历年真题试卷汇编6
(总分:210.00,做题时间:90分钟)
一、 单项选择题(总题数:93,分数:186.00)
1.胆囊三角边界是( )。
(分数:2.00)
A.肝左管、肝右管、肝脏面
B.肝左动脉、肝右动脉、肝脏面
C.胆囊管、肝固有动脉、肝脏面
D.胆囊管、肝总管、肝脏面 √
E.胆总管、肝总管、肝脏面
解析:解析:胆囊三角边界为胆囊管、肝总管、肝脏面。
2.食管第二个狭窄距中切牙约( )。
(分数:2.00)
A.15cm
B.20cm
C.25cm √
D.30cm
E.40cm
解析:解析:食管第二狭窄距离中切牙25cm。
3.以下不属于眼屈光系统是( )。
(分数:2.00)
A.角膜
B.晶状体
C.玻璃体
D.视网膜 √
E.房水
解析:解析:眼睛屈光系统包含角膜、晶状体、玻璃体、房水、视网膜不属于眼睛屈光系统。
4.经过颈椎横突孔是( )。
(分数:2.00)
A.脊神经
B.颈内动脉
C.椎动脉 √
D.迷走神经
E.颈外动脉
解析:解析:颈椎横突孔经过是椎动脉和椎静脉。
5.鼻旁窦积液最不易引流是( )。
(分数:2.00)
A.上颌窦 √
B.额窦
C.筛窦前中群
D.蝶窦
E.筛窦后群
解析:解析:因上颌窦窦口高于窦底,故不易引流。
6.椎管肿瘤病人,左侧脐平面以下(T 10 )浅感觉消失,切除肿瘤时应打开椎骨为( )。
(分数:2.00)
A.第6胸椎
B.第7胸椎
C.第8胸椎 √
D.第9胸椎
E.第10胸椎
解析:解析:椎管肿瘤病人,左侧脐平面以下浅感觉消失(T10),切除肿瘤时应打开椎骨为T10所对应椎骨减2。
7.巴比妥类催眠致次日仍感困倦属于哪种不良反应?( )
(分数:2.00)
A.副作用
B.后遗效应 √
C.停药反应
D.毒性反应
E.特异质反应
解析:解析:当药品剂量下降至治疗剂量以下依然残余效应称之为后遗效应。巴比妥类催眠致次日仍感困倦属于后遗效应。
8.关于药品生物转化叙述,不正确是( )。
(分数:2.00)
A.药品进行生物转化主要器官是肝脏
B.药品主要在肝药酶催化下进行生物转化
C.药品经二相转化生成水溶性、极性高代谢产物
D.代谢产物药理活性减弱或消失,少数活性增加
E.生物转化都会降低药品毒性 √
解析:解析:药品进行生物转化主要器官是肝脏,主要在肝药酶催化下进行生物转化。肝脏内生物转化反应主要可分为第一相反应(氧化反应、还原反应、水解反应)和第二相反应(结合反应)。生物转化可灭活或活化药品,也可增加或降低药品毒性。
9.因影响胎儿骨骼和牙齿正常发育,故孕妇禁用药品是( )。
(分数:2.00)
A.氨苄西林
B.苯巴比妥
C.氯霉素
D.吗啡
E.四环素 √
解析:解析:四环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内,沉积在牙齿和骨钙质区内,引发胎儿牙齿变色,牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长,该类药品在动物中有致畸胎作用,凶此妊娠期妇女不宜应用。
10.奎续用药机体对药品效应逐步减弱现象是因为( )。
(分数:2.00)
A.习惯性
B.成瘾性
C.耐受性 √
D.受体上调
E.受体下调
解析:解析:连续用药机体对药品效应逐步减弱现象是南于耐受性。此时,需要加大剂量才能产生原有效应。
11.弱碱性药品在碱性尿液中( )。
(分数:2.00)
A.解离度↑,重吸收量↓,排泄量↓
B.解离度↓,重吸收量↑,排泄量↓ √
C.解离度↓,重吸收量↓,排泄量↓
D.解离度↑,重吸收量↑,排泄量↑
E.解离度↑,重吸收量↑,排泄量↓
解析:解析:碱性药品在pH高环境中解离降低,重吸收增加,排泄降低;在pH低环境中解离增加,重吸收降低,排泄增加。酸性药品在pH低溶液中,解离度小,轻易转运吸收,在pH高溶液中解离度大,不轻易被吸收。
12.规范书写处方时,要求中药饮片处方药品必须( )。
(分数:2.00)
A.按照“君、臣、佐、使”次序排列 √
B.按照“君、臣、使、佐”次序排列
C.按照“佐、君、臣、使”次序排列
D.按照“使、君、臣、佐”次序排列
E.按照“君、臣、使、佐”次序排列
解析:解析:中药饮片处方药品必须按照“君、臣、佐、使”次序排列。
13.不属特殊管理药品是( )。
(分数:2.00)
A.麻醉药品
B.精神药品
C.宝贵药品 √
D.医疗用毒性药品
E.放射性药品
解析:解析:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等属于特殊管理药品,在管理和使用过程,应严格执行国家关于管理要求。
14.毛果芸香碱属( )。
(分数:2.00)
A.扩瞳药
B.升高眼压药
C.抗青光眼药 √
D.调整麻痹药
E.胃肠解痉药
解析:解析:毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体对眼和腺体作用最为显著,可缩瞳,降低眼内压,渊节痉挛,用于治疗青光眼。
15.酒蒸五味子目标是( )。
(分数:2.00)
A.增强补中益气作用
B.增强敛阴止汗作用
C.引药上行
D.增强益肾固精作用 √
E.利于贮藏
解析:解析:酒蒸五味子是增强滋肾作用,酒蒸能提升南五味子中有强壮作用活性成份总木脂素含量,增加其浸出量。
16.阿托品解痉作用最适于治疗( )。
(分数:2.00)
A.胆绞痛
B.支气管痉挛
C.肾绞痛
D.胃肠绞痛 √
E.以上都不是
解析:解析:阿托品属于M受体阻断药,可解除胃肠道平滑肌痉挛,故可与杜冷丁适用治疗胃肠绞痛,有解痉作用,对胆绞痛、肾绞痛效果不稳定。
17.M受体阻断药不包含( )。
(分数:2.00)
A.后马托品
B.山莨菪碱
C.东莨菪碱
D.筒箭毒碱 √
E.哌仑西平
解析:解析:筒箭毒碱属于非除极化型肌松药,不是M受体阻断剂,是临床应用最早经典非去极化型肌松药。本品还具备神经节阻断和释放组胺作用,可引发心率减慢、血压下降、支气管痉挛和唾液分泌增加等。大剂量引发呼吸肌麻痹时,可进行人工呼吸,并用新斯明反抗。禁忌证为重症肌无力、支气管哮喘和严重休克。
18.能很好地解救有机磷酸酯中毒引发肌颤症状药品是( )。
(分数:2.00)
A.阿托品 √
B.新斯明
C.东莨菪碱
D.碘解磷定
E.琥珀胆碱
解析:解析:阿托品属于M受体阻断药,可阻断有机磷中毒M中毒症状。它能有效反抗急性有机磷农药中毒所致呼吸中枢抑制、支气管痉挛、肺水肿、循环衰竭及其余毒蕈碱样症状,从而抢救患者生命。
19.碘解磷定解救有机磷中毒主要机制是( )。
(分数:2.00)
A.阻断M受体
B.生成磷酰化胆碱酯酶
C.直接激活胆碱酯酶
D.促进胆碱酯酶复活 √
E.阻断N受体
解析:解析:解磷定属于胆碱酯酶复活药,能够促进胆碱酯酶复活,从而发挥解毒作用。用于烷基磷酸酯类中毒解毒剂。该品是胆碱酯酶再激活刹。碘解磷定类仅对形成很快磷酰化胆碱酯酶有作用,但如经过数小时,磷酰化胆碱酯酶已“老化”,酶活性即难以恢复,故应用这类药品治疗有机磷中毒时,中毒早期用药效果很好,治疗慢性中毒则无效。
20.阿托品抗休克主要机制与以下哪项关于?( )
(分数:2.00)
A.兴奋中枢,改进呼吸
B.阻断迷走神经对内脏抑制,增加心输出量
C.解除血管痉挛,改进微循环 √
D.收缩血管,升高血压
E.扩张支气管,改进呼吸
解析:解析:阿托品因能缓解小血管痉挛而改进微循环,故可纠正组织缺氧状态,增加有效循环血量,使血压回升而症状改进,起到抗体克作用。
21.酚妥拉明兴奋心脏机制是( )。
(分数:2.00)
A.直接兴奋心脏
B.反射性兴奋迷走神经
C.直接兴奋交感神经中枢
D.反射性兴奋交感神经及阻断突触前膜α 2 受体 √
E.阻断心脏β受体
解析:解析:酚妥拉明属于α受体阻断药,能够使血管舒张、血压下降,反射性兴奋交感神经;还能够阻断神经末梢突触前膜α 2 受体,从而促进去甲肾上腺素释放,激动心脏β 1 受体结果,
22.普鲁本辛为( )。
(分数:2.00)
A.拟肾上腺素药
B.抗肾上腺素药
C.拟胆碱药
D.抗胆碱药 √
E.局麻药
解析:解析:普鲁本辛属于M受体阻断药,具备与阿托品相同M受体阻断作用,不过对胃肠道M受体选择性较高,解痉和抑制胃酸分泌作用较强而持久。
23.普鲁本辛可用于( )。
(分数:2.00)
A.导泻
B.抗癫痫
C.利胆 √
D.阵痛
E.抗惊厥
解析:解析:普鲁本辛具备与阿托品相同M受体阻断作用,不过对胃肠道M受体选择性较高,解痉和抑制胃酸分泌作用较强而持久。本品用于胃和十二指肠溃疡辅助治疗,亦用于胃炎、胰腺炎、胆汁排泄障碍、多汗症、孕妇呕吐及遗尿。
24.马兜铃临床多用蜜炙品原因是( )。
(分数:2.00)
A.生品有毒
B.生品味劣,易致恶心呕吐 √
C.生品苦寒,易致腹痛
D.生品易引发泄泻
E.生品易引发头晕
解析:解析:马兜铃生品味劣,易致恶心呕吐,故需用蜜炙品可预防呕吐。
25.氨茶碱属于( )。
(分数:2.00)
A.镇咳药
B.祛痰药
C.抗酸药
D.抗消化性溃疡药
E.平喘药 √
解析:解析:氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐,属于平喘药。其药理作用主要来白茶碱:①松弛支气管平滑肌,也能松弛肠道、胆道等多个平滑肌,对支气管黏膜充血、水肿也有缓解作用;②增加心排出量,扩张输出和输入肾小动脉,增加肾小球滤过率和肾血流量,抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子;③增加离体骨骼肌收缩力。
26.尼可刹米为( )。
(分数:2.00)
A.镇静催眠药
B.麻醉性镇痛药
C.解热镇痛药
D.抗精神失常药
E.中枢兴奋药 √
解析:解析:尼可刹米选择性地兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加紧,也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢,提升呼吸中枢对二氧化碳敏感性。临床惯用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其余中枢抑制药中毒。
27.治疗震颤麻痹最好联适用药是( )。
(分数:2.00)
A.左旋多巴+卡比多巴 √
B.左旋多巴+卡比多巴+维生素B 6
C.左旋多巴+维生素B 6
D.卡比多巴+维生素B 6
E.左旋多巴+苯海索
解析:解析:卡比多巴为外周脱羧酶抑制剂,不易进入中枢,故仪抑制外周左旋多巴转化为多巴胺,使循环中左旋多巴含量增高5~10倍,因而它进入中枢量也增多。与左旋多巴适用时既可降低左旋多巴外周性心血管系统不良反应,又可降低左旋多巴用量。
28.氯丙嗪阻断黑质一纹状体通路D 2 受体可引发( )。
(分数:2.00)
A.抗精神病作用
B.锥体外系反应 √
C.金鸡纳反应
D.水杨酸反应
E.镇吐作用
解析:解析:氯丙嗪作用机制为阻断中脑边缘系统及中脑皮质通路DA 2 受体、对DA 1 受体、5羟色胺受体、M乙酰胆碱受体、肾上腺受体都有阻断作用。但其还能够阻断黑质一纹状体通路D,受体从而引发锥体外系反应。
29.地西泮不具备( )。
(分数:2.00)
A.镇静
B.催眠
C.抗惊厥
D.抗抑郁 √
E.中枢性肌松作用
解析:解析:地西泮为BDZ类抗焦虑药,随用药量增大而具备抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。
30.被列为非麻醉性镇痛药是( )。
(分数:2.00)
A.哌替啶
B.喷他佐辛(镇痛新)
C.可待因 √
D.芬太尼
E.美沙酮
解析:解析:可待因具备以下用途:①各种原因引发激烈干咳和刺激性咳嗽,尤适适用于伴有胸痛激烈干咳。因为本品能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动,故对有少许痰液激烈咳嗽,应与祛痰药并用。②可用于中度疼痛镇痛。③局部麻醉或全身麻醉时辅助用药,具备镇静作用。
31.吗啡产生强大阵痛作用机理是( )。
(分数:2.00)
A.选择性抑制痛觉中枢
B.模拟内源性阿片肽作用 √
C.降低痛觉感受器敏感性
D.镇静并产生欣快感
E.抑制内源性阿片肽作用
解析:解析:吗啡可经过模拟内源性抗痛物质脑啡肽作用,激动中枢神经阿片受体而产生强大镇痛作用。对一切疼痛都有效,对连续性钝痛效果强于问断性锐痛和内脏绞痛。
32.关于解热镇痛药阿司匹林退热作用叙述不正确是( )。
(分数:2.00)
A.作用部位在体温调整中枢
B.主要增强散热过程
C.对正常体温无降温作用
D.经过抑制中枢PG生物合成而起效
E.可使体温随环境温度改变而改变 √
解析:解析:阿司匹林可降低发烧者体温,但不能使体温随环境温度改变而改变。丙嗪能够使患者体温随环境温度改变而改变。
33.以下属于水杨酸类药品是( )。
(分数:2.00)
A.吲哚美辛
B.对乙酰氨基酚(醋氨酚)
C.布洛芬
D.保泰松
E.阿司匹林 √
解析:解析:阿司匹林义名乙酰水杨酸,属于水杨酸类药品具备解热镇痛,抗炎抗风湿作用,用于发烧、疼痛及类风湿关节炎等,是应用最早、最广和最普通解热镇痛药,也是治疗风湿热首选药品。
34.氯丙嗪所引发低血压可用拮抗药是( )。
(分数:2.00)
A.异丙肾上腺素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素 √
D.后马托品
E.多巴胺
解析:解析:氯丙嗪对α受体有显著阻断作用,直接抑制血管运动中枢和血管平滑肌,使血管扩张、血压下降。低血压可用α受体激动剂NA来救治。
35.苯妥英钠用途不包含( )。
(分数:2.00)
A.癫痫大发作
B.癫痫小发作 √
C.癫痫连续状态
D.心率失常
E.外周神经痛
解析:解析:苯妥英钠用于癫痫大发作(首选),精神运动性发作、不足发作。亦用于三叉神经痛和心律失常,对癫痫小发作无效。
36.硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平治疗心绞痛共同药理学基础是( )。
(分数:2.00)
A.扩张血管
B.预防反射性心率加紧
C.减慢心率
D.抑制心肌收缩力
E.降低心肌耗氧量 √
解析:解析:硝酸甘油可产生NO扩张冠状动脉,普萘洛尔阻断β 1 受体,硝苯地平阻断钙离子通道,三者皆可降低心肌耗氧量。
37.N受体主要存在于( )。
(分数:2.00)
A.胃肠平滑肌
B.自主神经节
C.睫状肌
D.括约肌
E.骨骼肌 √
解析:解析:N受体主要存在于骨骼肌,位于神经节与神经肌肉接头胆碱受体,对烟碱较为敏感当乙酰胆碱与这类受体结合后,就产生兴奋性突出后电位和终板电位,造成节后神经元和骨骼肌兴奋。这类受体也能与烟碱结合,产生类似效应。
38.缓解重症肌无力症状惯用药品为( )。
(分数:2.00)
A.毛果芸香碱
B.新斯明 √
C.阿托品
D.毒扁豆碱
E.颠茄片
解析:解析:新斯明可治疗重症肌无力,具备抗胆碱酯酶作用,但对中枢神经系统毒性较毒扁豆碱弱:因尚能直接作用于骨骼肌细胞胆碱能受体,故对骨骼肌作用较强,缩瞳作用较弱。
39.阿司匹林可抑制以下何种酶?( )
(分数:2.00)
A.磷脂酶A 2
B.二氢叶酸合成酶
C.过氧化物酶
D.环氧酶 √
E.胆碱酯酶
解析:解析:阿司匹林可经过抑制环氧酶而抑制PG合成,具备解热镇痛,抗炎抗风湿作用,用于发烧、疼痛及类风湿关节炎等。最早用于解热镇痛,现多用于预防血栓等疾病。
40.有高血钾水肿病人应禁用以下哪种利尿药?( )
(分数:2.00)
A.氢氯噻嗪
B.呋喃苯胺酸
C.利尿酸
D.螺内酯 √
E.布美他尼
解析:解析:螺内酯属于保钾利尿药,不能用于高血钾病人。本药是一个人工合成甾体化合物,属于低效利尿剂,其结构与醛周酮相同,为固酮竞争性抑制剂。因为本药仅作用于远曲小管和集合管,对肾小管其余各段无作用,故利尿作用较弱。另外,本药对肾小管以外醛固酮靶器官也有作用。
41.强心苷不能用于治疗( )。
(分数:2.00)
A.心房颤动
B.心房扑动
C.室上性阵发性心动过速
D.室性早搏 √
E.高血压所致心衰
解析:解析:强心苷类药品可增强心肌收缩力,治疗心衰,减慢房式传导从而治疗房颤,缩短心房有效不应期从而控制房扑,减慢房室传导从而治疗室上性阵发性心动过速。
42.药品产生副作用剂量为( )。
(分数:2.00)
A.最小有效量
B.惯用治疗量 √
C.中毒量
D.极量
E.最大有效量
解析:解析:副作用指是在治疗量下产生与用药目标无关反应。故所使用药品剂量应为惯用治疗剂量。
43.硝酸甘油控制心绞痛发作时,最好给药路径是( )。
(分数:2.00)
A.口服
B.舌下含化 √
C.皮下注射
D.静脉注射
E.贴剂贴敷胸部皮肤
解析:解析:硝酸甘油在吞服吸收过程中,进人人体会经过肝脏代谢,而肝脏会使硝酸甘油药效大大降低。而假如含于舌下,舌头下面有许多血管,硝酸甘油极易溶化,吸收快,当把它含在舌下时,溶化了药品能直接入血,所以不但起效快,而且药效不会降低,故舌下含化是硝酸甘油最好给药路径。
44.以下哪项不是强心苷类毒性作用?( )
(分数:2.00)
A.室性早搏
B.黄视症
C.致交感神经张力过高 √
D.房室传导阻滞
E.恶心、呕吐、厌食
解析:解析:强心苷类药品是一类具选择性强心作用药品,又称强心甙或强心配糖体。临床上主要用以治疗慢性心功效不全,另外又可治疗一些心律失常,尤其是室上性心律失常。可造成胃肠道反应、中枢神经系统反应(包含黄视、绿视、视物含糊等)、快速性心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。
45.第一个经FDA同意上市HMG-CoA还原酶抑制剂是( )。
(分数:2.00)
A.辛伐他汀
B.普伐他汀
C.西立伐他汀
D.洛伐他汀 √
E.氟伐他汀
解析:解析:洛伐他汀是第一个经FDA同意上市HMG-CoA还原酶抑制剂,在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中限速酶羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,使胆同醇合成降低,也使低密度脂蛋白受体合成增加,主要作用部位在肝脏,结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低,对动脉粥样硬化和冠心病防治产生作用。本品还降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。
46.属于血管担心素Ⅱ受体(AT 1 亚型)阻断药是( )。
(分数:2.00)
A.依那普利
B.砒纳地尔
C.洛沙坦 √
D.酮色林
E.特拉唑嗪
解析:解析:沙坦类药品属于AngⅡ受体阻断药,能特异性拮抗血管担心素ⅡAT 1 受体,阻断了循环和局部组织中血管担心素Ⅱ(AGⅡ)所致动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应,强力和连续性降低血压,使收缩压和舒张压下降。用于高血压治疗。
47.拜新同通用名为( )。
(分数:2.00)
A.尼莫地平片
B.硝苯地平控释片 √
C.尼群地平片
D.硝苯地平片
E.氨氯地平片
解析:解析:拜新同又名硝苯地平控释片,其临床适应证为高血压、冠心病、慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛)。
48.可治疗高血压药品是( )。
(分数:2.00)
A.去甲肾上腺素
B.麻黄碱
C.间羟胺
D.普萘洛尔 √
E.苯肾上腺素
解析:解析:普萘洛尔属于β受体阻断药,阻断β 1 受体后,心脏受到抑制,心输出量降低,可达成降压作用。
49.治疗巨幼红细胞性贫血用( )。
(分数:2.00)
A.硫酸亚铁
B.硫酸亚铁+维生素C
C.叶酸+维生素B 12 √
D.枸橼酸铁+维生素C
E.维生素B 12
解析:解析:巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫,因缺乏维生素B 12 或(和)叶酸所致。孕前或孕中缺乏维生素B 12 或者叶酸可能会患上这种疾病。叶酸和维生素B 12 为红细胞成熟过程中不可或缺物质,可用于治疗巨幼红细胞贫血。
50.癫痫连续状态首选( )。
(分数:2.00)
A.乙琥胺
B.安定静脉注射 √
C.丙戊酸钠
D.苯妥英钠
E.卡马西平
解析:解析:安定又名地西泮,为BDZ类抗焦虑药,随用药量增大而具备抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用,本品为癫痫连续状态首选。
51.糖皮质激素对血液造血系统作用不正确是( )。
(分数:2.00)
A.刺激骨髓造血,红细胞数目增加
B.外周血中性粒细胞数目降低 √
C.血红蛋白量增加
D.血小板数目增加
E.淋巴细胞数目降低
解析:解析:糖皮质激素可刺激骨髓造血功效,使红细胞、血红蛋白、血小板增多,能使中性白细胞数量增多,但却抑制其功效。使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞降低。
52.有体内和体外抗凝作用药品是( )。
(分数:2.00)
A.双香豆素
B.华法林
C.肝素 √
D.阿司匹林
E.维生素K
解析:解析:肝素可在体内和体外发挥抗凝作用,临床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手术、心脏导管检验、体外循环、血液透析等。
53.噻嗪类药品主要作用部位是( )。
(分数:2.00)
A.远曲小管近端 √
B.集合管
C.远曲小管和集合管
D.髓袢升支粗段
E.近曲小管
解析:解析:噻嗪类是一个降压药,作用部位为远曲小管近端,可单独用于治疗早期高血压,或写其余降压药联合治疗中、重度高血压。
54.西咪替丁作用是( )。
(分数:2.00)
A.解除平滑肌痉挛
B.抑制中枢神经系统
C.抗过敏反应
D.抑制胃酸分泌 √
E.解热镇痛
解析:解析:西咪替丁可阻断H 2 受体,有显著抑制胃酸分泌作用,能显著抑制基础和夜间胃酸分泌,也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引发胃酸分泌,并使其酸度降低,对因化学刺激引发腐蚀性胃炎有预防和保护作用,对应激性胃溃疡和上消化道出血也有显著疗效。
55.红细胞成熟因子是( )。
(分数:2.00)
A.铁
B.内因子
C.雄激素
D.促红细胞生成素
E.叶酸 √
解析:解析:叶酸和维生素B 12 可促进红细胞成熟。制造红细胞主要原料为蛋白质和二价铁,也要有适量维生素B 12 、叶酸等辅助物质,促进红细胞发育成熟。
56.马来酸氯苯那敏结构类型属于( )。
(分数:2.00)
A.氨酸醚类
B.乙二胺类
C.哌嗪类
D.丙胺类 √
E.三环类
解析:解析:马来酸氯苯那敏制剂有片剂、注射剂,又名扑尔敏,属于抗组胺类药,本品经过对H 1 受体拮抗起到抗过敏作用。主要用于鼻炎、皮肤黏膜过敏及缓解流泪、打喷嚏、流涕等感冒症状。马来酸氯苯那敏化学结构属于丙胺类。
57.糖尿病和丙酮酸症中毒时须静脉给予( )。
(分数:2.00)
A.格列齐特
B.格列苯脲
C.苯乙双胍
D.格列吡嗪
E.胰岛素 √
解析:解析:1型糖尿病患者、孕妇、糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸酸中毒、感染等需要胰岛素;出现严重慢性并发症糖尿病酸中毒时可补液、加用胰岛素、纠正酸碱失衡、处理诱发病等。
58.阿卡波糖降糖机制是( )。
(分数:2.00)
A.刺激胰岛β细胞释放胰岛素
B.胰外降糖效应
C.增加胰岛素受体数目和亲和力
D.抑制α一葡萄糖苷酶 √
E.抑制胰岛素酶活性
解析:解析:阿卡波糖可在小肠上皮刷状缘竞争性抑制α-葡萄糖苷酶从而抑制寡糖分解为单糖,降低淀粉在小肠吸收从而抑制餐后血糖升高。
59.以下属于运动员禁用药品是( )。
(分数:2.00)
A.吗啡
B.咖啡因
C.苯丙酸诺龙 √
D.黄体酮
E.炔诺酮
解析:解析:兴奋剂是指运动员参赛时禁用药品,详细是指能起到增强或辅助增强本身体能或控制能力,以达成提升比赛成绩一些药品或生理物质。国际奥委会禁用药品目录已达100余种。能够分为六类,包含精神刺激剂,如麻黄素、可卡因、苯丙胺等;合成类固醇类,如甲睾酮、苯丙酸诺龙等;利尿剂,如呋塞米、依他尼酸、螺内酯等;麻醉镇痛剂,如可待因、哌替啶、芬太尼等;β-受体阻断剂,如普萘洛尔等;肽-激素类,如人生长激素、人促红素、促性腺激素等。
60.黏液性水肿治疗药是( )。
(分数:2.00)
A.甲状腺激素 √
B.呋塞米
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.乙酰唑胺
解析:解析:黏液性水肿是由各种原因引发甲状腺功效不全造成甲状腺素缺乏或甲状腺激素抵抗,皮下因为黏多糖沉积,面部出现蜡样水肿。多见于甲状腺本身免疫性疾病、甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。常伴有其余内分泌疾病。
61.硫脲类药品最严重不良反应是( )。
(分数:2.00)
A.过敏反应
B.甲状腺功效减退
C.肝炎
D.粒细胞缺乏症 √
E.畸胎
解析:解析:硫脲类药品临床用于甲亢内科治疗;甲状腺手术前准备;甲状腺危象治疗,主要给大剂量碘剂以抑制甲状腺激素释放,并应用硫脲类阻止甲状腺素合成。最严重不良反应为粒细胞缺乏,会造成感染加重。
62.能抑制甲状腺激素释放和合成药品是( )。
(分数:2.00)
A.甲亢平
B.丙基硫氧嘧啶 √
C.阿替洛尔
D.他巴唑
E.复方碘溶液
解析:解析:丙基硫氧嘧啶经过抑制甲状腺过氧化物酶所介导酪氨酸碘化及耦联,使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上,可抑制甲状腺激素合成,用于治疗成人甲状腺功效亢进。
63.经过抑制质子泵降低胃酸分泌药品是( )。
(分数:2.00)
A.苯海拉明
B.胃复安
C.碳酸钙
D.雷尼替丁
E.奥美拉唑 √
解析:解析:奥美拉唑为质子泵抑制剂,能够特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜组成分泌性微管和胞质内管状泡上,即胃壁细胞质子泵(H + ,K + -ATP酶)所在部位,并转化为亚磺酰胺活性形式,经过二硫键与质子泵巯基发生不可逆行结合,从而抑制H + ,K + -ATP酶活性,阻断胃酸分泌最终步骤,使壁细胞内H + 不能转运到胃腔中,使胃液中酸含量大为降低。
64.长久重复使用后,病原体对该药敏感性降低,此现象称为( )。
(分数:2.00)
A.耐药性 √
B.耐受性
C.后遗效应
D.继发反应
E.精神依赖性
解析:解析:长久用药造成病原体对药品敏感性降低现象称之为耐药性。耐受性是指连续数次用药后机体对药品反应性降低。二者概念不可混同。
65.金葡菌引发急、慢性骨髓炎首选( )。
(分数:2.00)
A.红霉素
B.氨苄青霉素
C.万古霉素
D.林可霉素 √
E.庆大霉素
解析:解析:林可霉素作用于敏感菌核糖体50S亚基,阻止肽链延长,从而抑制细菌细胞蛋白质合成,金葡菌引发急、慢性骨髓炎首选林可霉素类药品。
66.以下抗菌药中,肾衰时无需减量是( )。
(分数:2.00)
A.复方新诺明
B.庆大霉素
C.卡那霉素
D.头孢氨苄 √
E.红霉素
解析:解析:复方新诺明为磺胺类抗菌药,是磺胺甲口恶唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)复方制剂,用后易出现结晶尿、血尿、蛋白尿、尿少、腰痛等。庆大霉素是一个氨基糖苷类抗生素,大剂量使用可有尿闭,急性肾衰。肾功效不全者慎用卡那霉素。头孢氨苄肾毒性少见,红霉素有肾毒性和耳毒性。
67.以下哪个不是氯霉素不良反应?( )
(分数:2.00)
A.二重感染
B.灰婴综合征
C.贫血 √
D.肝毒性
E.胃肠道反应
解析:解析:氯霉素会造成骨髓造血抑制、灰婴综合征、二重感染、胃肠道反应、肝脏损害、皮疹、血管神经性水肿等过敏反应。
68.青霉素过敏性休克应首选( )。
(分数:2.00)
A.肾上腺素 √
B.糖皮质激素
C.去甲肾上腺素
D.苯海拉明
E.色甘酸钠
解析:解析:肾上腺素可激动β 1 受体兴奋心脏,增加心输出量,同时可兴奋α受体收缩血管升高血压,还可阻断过敏介质释放,用于治疗过敏性休克首选。
69.二重感染引发耐药金葡菌性假膜性肠炎应选取( )。
(分数:2.00)
A.氯霉素
B.四环素
C.万古霉素 √
D.链霉素
E.红霉素
解析:解析:万古霉素对葡萄球菌属包含金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐药株、各种链球菌、肺炎链球菌及肠球菌属等多数革兰阳性菌都有良好抗菌作用。金葡菌耐药后首选药品为万古霉素,惯用于二重感染引发耐药金葡菌性假膜性肠炎。
70.化学药品名称不包含( )。
(分数:2.00)
A.通用名
B.化学名
C.专利名
D.商品名
E.拉丁名 √
解析:解析:化学药品名称包含通用名、化学名、专利名、商品名。
71.属喹诺酮类药品是( )。
(分数:2.00)
A.罗红霉素
B.四环素
C.吡哌酸 √
D.氨苄西林
E.头孢拉定
解析:解析:罗红霉素属十大环内酯类抗生素,氨苄西林属于半合成广谱青霉素,吡哌酸与其余喹诺酮类一样,主要作用于细菌细胞DNA旋转酶,干扰细菌DNA合成而引发细菌死亡。
72.诺氟沙星作用机理是( )。
(分数:2.00)
A.抑制蛋白质合成
B.抑制DNA合成 √
C.抗叶酸代谢
D.抑制RNA合成
E.干扰细菌细胞壁合成
解析:解析:诺氟沙星属于喹诺酮类药品,主要作用靶点是DNA螺旋酶和拓扑异构酶Ⅳ,抑制细菌DNA合成,是治疗肠炎痢疾惯用药。但此药对未成年人骨骼形成有延缓作用,会影响到发育。故禁止未成年人服用。
73.烧伤引发绿脓杆菌感染时最好选取( )。
(分数:2.00)
A.氯霉素
B.甲氧苯啶
C.链霉素
D.庆大霉素 √
E.红霉素
解析:解析:烧伤引发绿脓杆菌感染时首选庆大霉素。庆大霉素是一个氨基糖苷类抗生素,主要用于治疗细菌感染,尤其是革兰氏阴性菌引发感染。庆大霉素能与细菌核糖体30S亚基结合,阻断细菌蛋白质合成。
74.用前不需要患者做皮肤过敏试验药品是( )。
(分数:2.00)
A.青霉素
B.阿莫西林 √
C.普鲁卡因青霉素
D.链霉素
E.胰岛素
解析:解析:青霉素类(注射和口服剂型)、链霉素、结核菌素、破伤风抗毒素血清、盐酸普鲁卡因、细胞色素C、有机碘造影剂、门冬酰胺酶。不论药品说明书中是否说明要做皮试,这些药品在使用前必须做皮试。
75.药品代谢动力学是研究( )。
(分数:2.00)
A.药品作用动能起源
B.药品作用动态规律
C.药品在体内改变
D.药品作用强度随剂量、时间改变消长规律
E.药品在机体影响下所发生改变及其规律 √
解析:解析:药品代谢动力学简称药代动学或药动学,主要是定量研究药品在生物体内过程(吸收、分布、代谢和排泄),并利用数学原理和方法阐述药品在机体内动态规律一门学科。
76.手术后腹气胀、尿潴留宜选( )。
(分数:2.00)
A.新斯明 √
B.毒扁豆碱
C.毛果芸香碱
D.酚妥拉明
E.酚苄明
解析:解析:新斯明具备抗胆碱酯酶作用,但对中枢神经系统毒性较毒扁豆碱弱;因能直接作用于骨骼肌细胞胆碱能受体,故对骨骼肌作用较强,缩瞳作用较弱。可兴奋肌肉,除骨骼肌外还可兴奋平滑肌,可有效增强内脏平滑肌运动,缓解术后腹气胀和尿潴留。
77.利福平属于( )。
(分数:2.00)
A.抗疟药
B.抗肠虫病药
C.抗结核病药 √
D.止血药
E.抗贫血药
解析:解析:利福平属于杀结核菌药品,是利福霉素家族一个广谱抗生素药品,对结核杆菌有较强抗菌作用,对革兰氏阳性或阴性细菌、病毒等也有疗效。
78.阿昔洛韦属于( )。
(分数:2.00)
A.抗病毒药 √
B.抗真菌药
C.抗滴虫病药
D.抗阿米巴病药
E.抗肠虫病药
解析:解析:阿昔洛韦属于抗病毒药品,是一个合成嘌呤核苷类似物。主要用于单纯疱疹病毒所致各种感染,可用于初发或复发性皮肤、黏膜、外生殖器感染及免疫缺点者发生HSV感染,为治疗HSV脑炎首选药品。
79.抗癌药最常见严重不良反应是( )。
(分数:2.00)
A.视力损伤
B.抑制骨髓 √
C.皮肤损害
D.神经毒性
E.过敏反应
解析:解析:化疗药品是对病原微生物、寄生虫、一些本身免疫性疾病、恶性肿瘤所致疾病治疗药品。化疗药品可杀灭肿瘤细胞。这些药品能作用在肿瘤细胞生长繁殖不一样步骤上,抑制或杀死肿瘤细胞。化疗药品治疗是现在治疗肿瘤主要伎俩之一。化疗药品最严重不良反应主要是骨髓抑制。
80.氨基酸脱氨基作用不包含( )。
(分数:2.00)
A.转氨基作用
B.还原脱氨基 √
C.嘌呤核氨酸循
D.氧化脱氨基
E.联合脱氨基
解析:解析:脱氨基作用是氨基酸分解代谢主要路径。体内氨基酸可经过多个方式脱去氨基,包含氧化脱氨基作用、转氨基作用、联合脱氨基作用及嘌呤核苷酸循环。
81.药师拥有权限是( )。
(分数:2.00)
A.开写处方权
B.处方修改权
C.当医师开写处方有错误时,药师有重开处方权
D.对滥用药品处方药师有拒绝调配权 √
E.以上均不符合
解析:解析:药师对滥用药品处方药师有拒绝调配权,但没有开处方权以及修改处方权。当医师开写处方有错误时,药师应该拒绝调配处方,同时有权要求医生重开处方。
82.缩写词i.v.含义是( )。
(分数:2.00)
A.肌内注射
B.静脉注射 √
C.皮内注射
D.静脉滴注
E.口服
解析:解析:i.v.=intravenous injection,系指静脉注射。
83.处方关键部分为( )。
(分数:2.00)
A.处方前记
B.调配人员署名
C.医师署名
D.划价
E.处方正文 √
解析:解析:处方是医生对病人用药书面文件,是药剂人员调配药品依据,具备法律、技术、经济责任。处方内容包含处方前记,处方正义,处方后记,其中处方关键部分为处方正文。
84.第三代头孢菌素特点是( )。
(分数:2.00)
A.广谱并对铜绿假单胞菌有效
B.对肾脏基本无毒
C.对β-内酰胺酶稳定
D.A+B+C √
E.以上都不对
解析:解析:头孢自第一代至第三代,对革兰阴性菌作用越来越强,对β-内酰胺酶稳定,且对肾脏毒性降低。其中,第三代对革兰阳性菌效能普遍低于第一代,对革兰阴性菌作用较第二代头孢菌素更为优越。抗菌谱更广,对第一、二代无效者都有效。耐酶性能强,对肾脏基本无毒。第三代头孢菌素性能稳定,作用时间长,副作用小,毒性低。
85.剂型原因对以下哪一过程影响最大?( )。
(分数:2.00)
A.吸收 √
B.分布
C.代谢
D.排泄
E.消除
解析:解析:药品剂型对吸收影响最大。如雾化比口服吸收快。
86.多西环素与硫酸亚铁适用时会出现( )。
(分数:2.00)
A.只有多西环素疗效降低
B.只有硫酸亚铁疗效降低
C.两药疗效均降低 √
D.两药疗效均增强
E.两药疗效均无改变
解析:解析:因为多西环素会与硫酸亚铁中铁离子形成络合物沉淀,这么相当于两个药都会降低,疗效降低
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