资源描述
医院质量控制方案
1. 引言
医院作为专业性强的医疗机构,其质量的高低直接关乎人们的生命安全、整体健康水平和医疗资源的分配效率。因此,医院质量控制是一个非常重要的问题。本文将在简要分析国内外医院管理质量现状的基础上,提出一套可行性强、实用性强的医院质量控制方案,以期为现有医疗体制高质量发展提供有效特色方案。
2. 国内外医院管理质量现状分析
在国外,医院质量控制已形成了比较成熟的理论体系和操作系统。比如美国目前已经实施ISO9001 质量管理体系,欧洲各国医疗服务质量标准协会也制定了欧洲医院认证标准,涵盖了医疗服务的各个方面,如人员机构、医疗设备、医疗服务流程等等。针对严格规范的现有质量标准,国外医院大多采用绩效考核的方式,通过实施正向激励与负向惩罚,激发全体医务人员的工作积极性,提高医院工作的整体质量水平。国内也有相应研究,但总的来说,相对滞后,医院质量管理还以医生执业质量管理、医院数字化(智慧)园区建设等为主。
3. 医院质量控制方案
3.1 建立多维度的质量控制指标标准体系
既要注重科学性,又要注重实用性。科学性要求质量指标是真正与医疗机构的主营业务相关的指标,同时也应该注重实用性,具有一定的实现难度。从主要方向可以分为医疗质量、医院管理质量、医院外部社会贡献。从细节层面可以分为人员,设备,设施,服务等方面。中南大学湘雅二医作为好的示范,就提出了多项体系:
新冠肺炎医院指导方案(2020版)针对新冠肺炎疫情流行的同时,为医院提供更清晰可执行的策略,方法,措施。
医疗卫生服务质量评价标准(2016) 精心斟酌各个专业的权益,设置更个性化的服务指标,更精准衡量服务的水平以及服务的效果
医疗核心技术和设备管理规范(2018) 分包括总体要求、设备使用与管理、设备操作手册管理、设备保养与维修、设备异动管理、设备淘汰与更新、设备安装与验收、设备使用质量监测等八个方面。
AHP层次分析法是一种依据可信度和可行性,根据重要性分权优化,为过程异常结构化决策提供的一种有效的方案设计方法。通过AHP层次分析法,分析医疗机构的问题影响因素并且形成具有可操作性的质量指标,然后通过以上两个方面的指标,最终制定完整的医院质量控制指标标准体系,是医院质量控制的第一步。
3.2 引入透明化的质量控制机制
建立透明的医疗质量控制机制,利用医院的信息化体系,形成完整的信息流,保证医疗质量指标信息的完整性和准确性,引入评估机构或者第三方评估来评估医院的工作表现,发现问题,及时处理管理上的漏洞。
同时,建立反馈机制,吸收患者的意见、建议和批评,及时做出反应,完善医疗质量管理制度,为患者提供更好的医疗服务。
3.3 实施全过程的质量控制
全过程的质量控制不仅要求对医疗服务过程中的每一个环节进行严格的控制,也要对不可控因素进行预测和进一步的控制,比如医护人员的个人习惯等。
应当采用多重的质量控制手段,例如临床路径管理、病种管理、诊疗方案评价等,全面提高医疗服务的效率和质量。
4. 结论
本文从多维度的视角提出了医院质量控制方案,并深入分析了现有的医院质量控制状况,旨在帮助医院真正解决医疗分配不均,医疗资源浪费等问题, 引领医院从量的扩张向质的提高过渡。但也需要注意,在实施过程中,应当结合特殊情况,不断完善和优化方案,才能达到效果最佳的效果。
展开阅读全文