临床药师查房记录.doc

药师查房记录

科室
干医科
临
床
问
题
1. 丹参注射液和前列地尔注射液能合用吗？
2. 止血药的合理应用？
3. 真菌药的合理应用？
4. 药敏报告参考价值不高，希望改善？

临
床
药
师
建
议
及
结
果

1. 根据《中成药临床应用指导原则》规定，谨慎联合使用，如果中西药注射剂确需联合用药，应根据中西医诊断和各自的用药原则选药，充分考虑药物之间的相互作用，尽可能减少联用药物的种数和剂量，根据临床情况及时调整用药。
中西注射剂联用，尽可能选择不同的给药途径（如穴位注射、静脉注射）。必须同一途径用药时，应将中西药分开使用，谨慎考虑两种注射剂的使用间隔时间以及药物相互作用，严禁混合配伍。
临床医生接受了意见，合理的应用两药的联合。
2. 目前止血药可分为四类：
一是促凝血因子活性药：代表药物有血凝酶、去氨加压素、维生素K1、维生素K3、维生素K4、甘氨酸乙二胺等。
二是降低毛细血管通透性药：代表药物有卡巴克络、卡络磺钠。
三是抗纤维蛋白溶解药：代表药物有氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸、抑肽酶等。
四是其他外用止血药：有可吸收创面的止血封固剂、明胶海绵、吸收性止血绫、小蘖胺、云南白药、止血粉8号、止血消炎贴等。
药师建议尽量避免多种药物联合使用，容易造成体内血栓的形成，医生接受意见。
3. 准备了相关方面的资料，为医生提供相应的课件以及最新的信息。
4. 将相关意见反馈给药剂科主任。

药师签名
陈韵西
日期：2010-11-18

药师查房记录

科室
干医科
临
床
问
题
1、 哪些缓解癌症病人的疼痛的药物比较好？
2、 给予34床患者倍他乐克+硝苯地平缓释片+络活喜+洛丁新，联合用药合理吗？

临
床
药
师
建
议
及
结
果

药师签名
陈韵西
日期：2010-11-25

药师查房记录

科室
干医科
临
床
问
题
1、 他汀类药物的选择？
2、 活血药物的选择？
3、 需要关注28床患者，诊断为泌尿感染，药敏结果对许多药都耐药，现在使用阿米卡星注射液继续观察病情。

临
床
药
师
建
议
及
结
果

1、 他汀类的药物分为两类：
天然化合物：洛伐他汀、辛伐他汀
完全人工合成：氟伐他汀、阿托伐他汀
《美国心血管病学杂志》提出对于混合型血脂异常的糖尿病患者，联合使用辛伐他汀+非诺贝特效果比单用好。
2、
3、病人情况转好，使用阿米卡星复查了肾功，无异常，继续观察。
药师签名
陈韵西
日期：2010-12-02

药师查房记录

科室
干医科
临
床
问
题
提出活血药在肿瘤病人身上使用需慎重，容易引起细胞转移，医生需要证实说法可靠性？

临
床
药
师
建
议
及
结
果

药师签名
陈韵西
日期：2010-12-07