肝腹水早期症状具体表现为何？.doc

TEL:[phone]

肝腹水早期症状具体表现为何？
以下资料由乙肝医院提供，仅供参考！
　　肝腹水患者在患病初期对于自身疾病并不是很了解，所以经常会咨询一些问题，主要是包括：“肝腹水是什么疾病？”、“肝腹水是怎么形成的？”、“肝腹水早期都有哪些具体症状表现？”、“肝腹水的危害都有哪些？”以及“肝腹水治不治得好？哪家医院治得最好？”等等问题，针对这些问题，武汉东方肝泰肝病医院治疗肝腹水的权威专家王三元教授将为大家详细介绍一番。
　　王教授首先希望大家了解的是，肝硬化腹水简称肝腹水，通常来说，正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝腹水的形成原因主要是因为以下几个方面：
　　1、门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。
　　2、低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。
　　3、淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L,正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
　　4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
　　5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
　　6、有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
　　一旦患上肝腹水，患者朋友也许并不会出现很明显的症状表现，但是如果细心观察还是能够有所发现的，尽早发现疾病对于治疗是很有帮助的。对于早期肝腹水的症状主要介绍如下：
　　1、肝肿大
　　尤其是酒精性肝硬化常伴肝肿大，晚期则肝可缩小、右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大。肝癌时则肝大且质坚如石，肝腹水早期症状的表面可呈结节状，当急性型肝静脉阻塞时，则可有突发性进行性肝肿大并伴腹水迅速增长。
　　2、胸腔积液
　　肝腹水早期症状会伴有其它浆膜腔积液，是指肝硬化腹水伴有胸腔积液，且以右侧胸腔为多的肝腹水早期症状。如伴有渗出性胸腔积液，则为炎性、结核性或癌性的可能性大。另外低蛋白血症或结缔组织病时，肝腹水早期症状会伴有多浆膜腔积液。
　　3、腹部外形改变
　　腹部外形及移动性浊音此种为典型的肝腹水早期症状，多呈蛙腹状，且腹软，多无压痛，移动性浊音两侧对称。结核性腹膜炎腹型可呈尖球状，腹壁较为紧张，触诊时腹壁有柔韧感。女性肝腹水患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别，后者常以下腹膨隆为主，中下腹叩诊浊音，而两侧叩诊为鼓音的肝腹水早期症状。
　　4、静脉曲张
　　腹水伴腹壁静脉曲张，这种肝腹水早期症状多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张，且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。