一例留置针意外脱出的原因分析和医疗护理对策.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,PPT,模板下载：,mmHg,。依据约束带血迹范围预计出血量约,10 mI,。请示值班医生后，去除血迹，予重新在右手留置静脉留置针，启用,NS50ml+,罗浩,50mg,静脉泵注，,2ml/h,。观察瞳孔神志（,Q2h,）。规范固定双上肢，防止压迫针眼。,一例留置针意外脱出的原因分析和医疗护理对策,5/10,1,2,3,4,病人神志不清，躁动，,不合作,留置针脱出原因分析,置管处未妥善固定，出汗多，敷料膜松脱，评定、巡视不到位，为预见性妥善固定,约束带使用不规范压迫留置针针眼，病人体位不妥,宣传教育不到位，病人及陪护家眷缺乏留置针护理常识,一例留置针意外脱出的原因分析和医疗护理对策,6/10,预防办法,做好健康宣传教育，通知病人及家眷留置针注意事项。,留置静脉留置针前应评定置管及穿刺部位，尽可能防止在关节处穿刺。必要时使用夹板及约束带。,妥善固定。敷料膜卷边或浸湿时及时更换。,防止在留置针接口处接三通管，如需三通管者，务必旋紧接头，并加强巡视，尤其是躁动患者，预防脱落。,指导家眷正确摆放体位，翻身、过床等操作时动作应轻柔，防牵拉。,对小儿、有精神症状、意识障碍病人使用约束带约束双手，以防自行拔管，注意被约束肢体血运循环。,每班交接，观察穿刺部位及敷料膜，加强巡视次数，及时发觉置管移位及脱出。,一例留置针意外脱出的原因分析和医疗护理对策,7/10,应急处理,一旦发觉留置针脱出血管应马上拔出,按压穿刺部位至局部止血后方可松开，并观察局部有没有瘀斑及,血肿，必要时予喜疗妥外涂,必要时重新置管,更换污染被服，整理好床单位，安抚患者及家眷,观察生命体征,做好对应统计,处理流程：留置针脱出,拔除,按压,必要时重置管,整理,观察,统计,一例留置针意外脱出的原因分析和医疗护理对策,8/10,“4+1”,巧解留置针脱出问题,做好健康教育,静脉置管前，,护士应告诉患者及家眷使用静脉留置,针目标、意义，说明病情、年纪、药品性质是决定输液速度主要,原因，,让其了解相关留置针护理知识、,常见并发症及其预防方法，,防止置管肢体过分活动，置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁、禁,止淋浴等，方便主动配,做好健康教育,静脉置管前，,护士应告诉患者及家眷使用静脉留置,针目标、意义，说明病情、年纪、药品性质是决定输液速度主要,原因，,让其了解相关留置针护理知识、,常见并发症及其预防方法，,防止置管肢体过分活动，置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁、禁,止淋浴等，方便主动配,做好健康教育,静脉置管前，,护士应告诉患者及家眷使用静脉留置,针目标、意义，说明病情、年纪、药品性质是决定输液速度主要,原因，,让其了解相关留置针护理知识、,常见并发症及其预防方法，,防止置管肢体过分活动，置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁、禁,止淋浴等，方便主动配,做好健康教育,静脉置管前，,护士应告诉患者及家眷使用静脉留置,针目标、意义，说明病情、年纪、药品性质是决定输液速度主要,原因，,让其了解相关留置针护理知识、,常见并发症及其预防方法，,防止置管肢体过分活动，置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁、禁,止淋浴等，方便主动配,做好健康教育,静脉置管前，,护士应告诉患者及家眷使用静脉留置,针目标、意义，说明病情、年纪、药品性质是决定输液速度主要,原因，,让其了解相关留置针护理知识、,常见并发症及其预防方法，,防止置管肢体过分活动，置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁、禁,止淋浴等，方便主动配,做好健康教育,静脉置管前，,护士应告诉患者及家眷使用静脉留置,针目标、意义，说明病情、年纪、药品性质是决定输液速度主要,原因，,让其了解相关留置针护理知识、,常见并发症及其预防方法，,防止置管肢体过分活动，置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁、禁,止淋浴等，方便主动配,“,4”,就是指：编印留置针使用通知书、输液前和封管后拧紧肝素帽、结束输液关紧延长管安全夹、离开病人前检验处理透明敷料固定情况。,“,1”,就是依据病人情况选取自粘绷带固定留置针。假如病人为小儿或针体留置于成人足或腿上,(,针体脱出危险性更大,),，或应病人要求，可用,3M,自粘绷带固定，观察针眼局部时可拆开自粘绷带，观察完后轻柔绷带，重新固定,(,不影响其粘性,),。,留置针使用通知书内容包含留置针输液这项新技术及其优点简单介绍，使用过程中注意事项，如使用时间、活动、局部观察，出现局部疼痛、发红、肿胀、痒感等怎样汇报，,万一脱出时怎样处理等健康教育内容。,一例留置针意外脱出的原因分析和医疗护理对策,9/10,一例留置针意外脱出的原因分析和医疗护理对策,10/10,