免疫阶段测试2.doc

免疫阶段测试2
一、 单项选择题
请将单项选择题和多项选择题的答案写入下表：
题号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
答案
C
C
A
B
D
C
D
D
C
D
D
B
C
D
B
题号
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
答案
C
C
A
E
D
C
D
C
D
D
A
C
D
D
A
题号
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
答案
B
D
D
C
C
A
C
D
E
C
BDE
ABCD
ADE
DE
ABDE
题号
46
47
48
49
50
51
52

答案
ABCD
ABCD
AB
BCE
ABCDE
ABC
ABCDE

1.常用的检测细胞毒效应的方法是：
A．31P掺入法 B． 125I释放法 C． 51Cr释放法 D．移动抑制试验 E.形态学检测
2.用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是：
A．酶标抗A抗体 B．未标记的抗A抗体 C．酶标抗原A D．未标记的抗球蛋白抗体
E.酶标记的抗球蛋白抗体
3.ABO血型的鉴定方法常用
A.玻片凝集反应 B.间接凝集反应 C. 试管凝集反应 D.抗球蛋白试验 E.反向间接凝集反应
4.E花环试验可用于：
A.T细胞功能测定 B. T细胞的分离 C. B细胞功能测定 D. CD4+T细胞计数
5.下列免疫学测定方法敏感性最高的是：
A．沉淀反应 B．直接凝集反应 C．ELISA D．放射免疫测定
6.免疫学诊断的依据是
A.抗原抗体结合的可逆性 B.抗原抗体的浓度
C.抗原抗体结合的高度特异性 D.抗原抗体反应的阶段性 E.抗原抗体的比例
7.影响抗原抗体反应的因素有：
A．电解质、pH值和反应体积 B．温度、pH值和反应体积 C．温度、电解质和反应体积
D．电解质、pH值和温度 E.电解质与温度
8．下列哪种不是人工被动免疫的生物制品？
A.抗毒素 B.单克隆抗体 C.丙种球蛋白 D.类毒素 E.基因工程抗体
9.通过理化方法去除病原体中与激发保护性免疫无关的甚至有害的成分，保留有效免疫原成分制作的疫苗，称为
A.合成肽疫苗 B.结合疫苗 C.亚单位疫苗 D.重组抗原疫苗 E.亚细胞疫苗
10.分子疫苗不包括
A.合成肽疫苗 B.重组载体疫苗 C.DNA疫苗 D.卡介苗 E.重组抗原疫苗
11.用于肿瘤靶向治疗的免疫毒素是指
A.抗肿瘤的单克隆抗体（单抗） B.抗肿瘤单抗与放射性核素的交联物 C.抗肿瘤单抗与抗癌化疗剂的交联物 D.抗肿瘤单抗与毒素的交联物 E.抗肿瘤单抗与酶的交联物
12.免疫抑制剂不能用于治疗
A.自身免疫病 B.免疫缺陷病 C.超敏反应 D.移植排斥反应 E.炎症
13.下列情况属于人工主动免疫
A.通过胎盘、初乳获得的免疫 B. 通过隐性感染获得的免疫 C.通过注射类毒素获得的免疫 D.通过注射丙种球蛋白获得的免疫 E.通过患感染性疾病获得的免疫
14.下列情况属于人工被动免疫
A.通过胎盘、初乳获得的免疫 B. 通过患感染性疾病获得的免疫 C.通过注射疫苗获得的免疫 D.通过注射抗毒素获得的免疫 E.通过注射类毒素获得的免疫
15.下列哪项属于人工主动免疫？
A.注射丙种球蛋白预防麻疹 B. 接种卡介苗预防结核 C.注射胸腺肽治疗恶性肿瘤
D.静脉注射CIK细胞治疗肿瘤 E.注射风抗毒素治疗白喉
16.有关活疫苗的特点哪项是错误的？
A.接种量少 B.接种次数少 C.易保存 D.免疫效果好 E.有效免疫力维持时间长
17.介导Ⅰ型超敏反应的生物活性物质主要是由下列哪一种细胞释放 （ ）
A.巨噬细胞 B.单核细胞 C.肥大细胞 D.B细胞 E.中性粒细胞
18.参与I型超敏反应的抗体是 （ ）
A． IgE B. IgD C. IgM D. IgA E. IgG
19.关于Ⅳ超敏反应，下列哪一种是正确的 ( )
A. 以中性粒细胞浸润为主的炎症 B .抗原注入后4小时达到反应高峰 C．补体参与炎症的发生 D．能通过血清Ig被动转移 E．以单核细胞浸润为主的炎症

20.下列哪一种属于Ⅳ型超敏反应的机制 （ ）
A．过敏性休克 B. 血清病 C．类风湿关节炎
D．结核菌素皮肤试验阳性 E．系统性红斑狼疮
21.属于Ⅲ型超敏反应的疾病是 （ ）
A. 新生儿溶血症 B. 肺出血－肾炎综合征 C .血清病
D. 接触性皮炎 E. 过敏性哮喘
22.青霉素可以引起哪些类型超敏反应 （ ）
A． Ⅰ、Ⅱ型超敏反应 B．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应 C．Ⅱ、Ⅳ型超敏反应
D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应 E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应
23.Ⅱ型超敏反应的发生机制是 （ ）
A．Mφ直接吞噬靶细胞 B．CTL特异性杀伤靶细胞 C．补体依赖的细胞毒作用
D．中性粒细胞释放溶酶体酶 E．嗜酸性粒细胞介导的ADCC
24.下列哪种因素出现时可能发生血清病 （ ）
A．存在抗肾小球基底膜抗体 B．大量IgE产生
C．补体水平升高 D．中等大小可溶性免疫复合物形成
25.能使胎儿Rh＋红细胞发生溶解破坏的抗体是 （ ）
A.IgM B.IgA C.IgD D.IgG E.IgE
26．一般不引起迟发型超敏反应的物质是 （ ）
A．豕草花粉 B．油漆 C．化妆品 D．青霉素 E．结核菌素
27.关于BCR的叙述，下列哪项是错误的？（ ）
A. 其化学本质是mIg B. 能有效地摄取可溶性抗原
C. 识别抗原有MHC限制性 D. 与抗原结合后产生B细胞活化信号1
E. B细胞活化信号1经Igα和Igβ传至胞内
28.下列哪种组合是B 细胞活化的第二信号？（ ）
A. CD80(B细胞) ——CD28(T细胞)
B. CD86(B细胞)——CD28(T 细胞)
C. CD40L(B细胞)——CD40(活化的T细胞)
D. CD40(B细胞)——CD40L(活化的T细胞)
E. B7(B细胞)——CD28(T细胞)
29.抗体的调理作用是指（ ）
A抗体与病毒表面抗原结合后，阻止病毒与靶细胞结合
B抗体与胞内菌结合后，阻止胞内菌与靶细胞结合
C抗体与细菌毒素结合后，阻止细菌毒素发挥作用
D 与病原体结合的抗体，其Fc段与吞噬细胞的Fc受体结合，促进病原体被吞噬
E抗体与病原体表面抗原结合，直接导致病原体死亡
30.抗体的中和作用是指（ ）
A抗体与病原体结合后，阻止病原体与靶细胞的结合
B抗体与病原体结合后，直接导致病原体死亡
C抗体与病原体结合后，促进吞噬细胞对病原体的吞噬清除
D 形成病原体-抗体-补体复合物，促进吞噬细胞对病原体的吞噬清除
E抗体与可溶性抗原结合，从而阻止可溶性抗原与BCR结合
31.B细胞的表面受体不包括（ ）
A. BCR B. HIV受体 C. EB病毒受体 D. CR1和 CR2 E. FcγRⅡ
32.TCR的双识别是指
A. 同时识别MHCⅠ类分子和MHCⅡ类分子 B. 同时识别抗原分子的T细胞表位和B细胞表位 C. 同时识别抗原肽和mIg的复合物 D. 同时识别抗原肽和MHC分子 E. 同时识别Igα和Igβ
33.CD4+T细胞活化时，第二信号中最重要的一对分子是下列哪一对？
A. CD2与LFA-3 B. CD8与MHCⅠ类分子
C. CD4与MHCⅡ类分子 D. CD28与B7-1 E. TCR与CD3
34. T细胞活化时，只有第一信号，缺乏第二信号，其结果是：
A．导致T细胞分裂 B．T细胞立即死亡
C．T细胞处于免疫应答无能状态 D．导致T细胞克隆扩增 E．以上都不是
35.CTL细胞杀伤靶细胞时下列哪项是正确的？
A. CTL细胞无需与靶细胞接触 B. 靶细胞被溶解时，CTL细胞同时受损
C. CTL细胞具特异性杀伤作用 D. 穿孔素诱导靶细胞凋亡
E. 一个CTL细胞只能杀伤一个靶细胞
36.最易诱导耐受的时期是 （ ）
A.胚胎期 B.新生儿期 C.儿童期 D.青年期 E.老年期
37.下列哪一项属于天然耐受现象 （ ）
A.机体对改变的自身组织成分不发生免疫应答 B.机体对任何抗原不发生免疫应答
C.机体对自身组织成分不发生免疫应答 D.机体对非己抗原不发生免疫应答
E.机体对抗原免疫应答的能力下降
38.在I型超敏反应中，皮下多次注射小剂量变应原，可诱导下列哪一种细胞因
子产生，以达脱敏目的 （ ）
A. IL-2 B.IL-4 C.GM-CSF D.IFN-γ E.IL-10
39.关于免疫耐受的描述，下列哪一项是正确的 （ ）
A. 可由放射线照射引起 B．B细胞较T细胞易诱导耐受
C．成年机体易诱导耐受 D．是因免疫系统先天发育缺陷引起的免疫无应答
E．由某种抗原诱导的特异性无应答状态
40.下述哪种方法可以打破免疫耐受 （ ）
A．X线照射 B．注射大量耐受原 C．对瘤细胞转染B7基因 D．口服免疫原 E．注射TGF-β

二、 多项选择题
41．诱导和维持机体免疫耐受将有利于哪些疾病的防治 （ ）
A．肿瘤 B．自身免疫病 C．某些病毒感染性疾病 D．超敏反应 E．移植排斥反应
42．巨噬细胞的免疫学功能包括
A．ADCC作用 B．抗原提呈作用 C．免疫调节作用 D．吞噬杀伤作用
43.B1细胞的主要功能为（ ）
A. 产生抗细菌抗体而抗微生物感染 B. 产生特异性高、亲和力强的抗体，阻止病原体与靶细胞的结合 C. 产生特异性高、亲和力强的抗体，促进吞噬细胞对病原体的吞噬清除 D. 产生多反应性自身抗体，清除变性的自身抗原 E. 产生致病性自身抗体，诱导自身免疫病
44.传递B细胞活化信号1的信号转导分子为（ ）
A. CD3 B. CD19 C. CD21 D. CD79a E. CD79b
45.下列哪些属于T淋巴细胞介导的细胞免疫现象？
A. 对胞内寄生微生物的抗感染作用 B. 抗肿瘤免疫 C. 调理作用 D. 移植物抗宿主反应 E. 迟发型超敏反应
46.抗毒素脱敏疗法的机制是 （ ）
A．小剂量变应原只引起微量的生物活性介质的释放
B．少量介质作用时间短不引起明显的临床症状
C．短期内小剂量、多次注射逐渐消耗肥大细胞上的IgE
D．IgE耗尽，机体处于暂时脱敏状态
E．脱敏治疗后接受大量变应原，不引起超敏反应
47.T细胞介导的超敏反应结果可以是 （ ）
A.肉芽肿形成 B.皮肤局部红肿、硬结 C.移植排斥反应 D.剥脱性皮炎 E.支气管哮喘
48.介导I型超敏反应的预先形成储备的介质是 （ ）
A.组胺 B.激肽原酶 C.PAF D.PGD2 E.LTs
49. 与Ⅰ型超敏反应的有关的细胞是 （ ）
A.血管内皮细胞 B．嗜碱性粒细胞 C. 肥大细胞 D．成纤维细胞 E . 嗜酸性粒细胞
50.Ⅰ型超敏反应中肥大细胞释放的活性介质可引起 （ ）
A．趋化作用 B．毛细血管扩张 C．血管通透性增加 D．平滑肌收缩 E．黏膜腺体分泌增加
51. 疫苗的基本要求是：
A． 安全 B． 有效 C． 实用 D． 价廉 E． 易被接受
52.抗原抗体反应的特点是：
A．具有特异性 B．为分子表面的结合 C．为不可逆结合 D．比例适当时出现可见反应 E．结合反应分两阶段进行

三、问答题
1、 试述B细胞的主要功能。
①产生抗体，参与特异性体液免疫应答。受抗原刺激及细胞因子等的作用，B细胞活化、增殖、分化为浆细胞，分泌特异性Ig。②作为专职性APC，参与抗原提呈。B细胞借其表面的BCR 结合可溶性抗原，通过内吞和加工后，以Ag肽:MHC分子复合物的形式提呈给T细胞。③分泌细胞因子，参与免疫调节。静息的B细胞不产生细胞因子，但激活的B细胞能产生大量细胞因子，参与免疫调节、炎症反应及造血过程。

2、 简述抗体参与体内免疫反应的主要方式。
①中和作用：抗体与病毒或胞内菌的表面抗原结合，阻止病毒或胞内菌与靶细胞表面的相应受体结合，从而阻止病毒或胞内菌与靶细胞结合；此外，抗体还可以中和相应细菌外毒素的毒性。②调理作用：抗体通过Fab段与病原体表面抗原结合，其Fc段又可与吞噬细胞表面的Fc受体结合，将病原体带至吞噬细胞表面，使之易被吞噬清除。③抗体与病原体表面抗原结合后，激活补体，形成病原体-抗体-补体复合物，再与吞噬细胞表面的补体受体结合，使病原体易被吞噬清除。④ADCC效应⑤IgG抗体穿过胎盘，使胎盘胚胎获得被动免疫。

3．效应T细胞的主要功能是什么？
特异性细胞免疫的效应T细胞主要有两类：CD4+ Th1细胞和CD8+ CTL细胞。CD4+Th1细胞活化后，可通过释放包括IL-2、IL-3，IFN-γ、GM-CSF等多种细胞因子，活化巨噬细胞，在宿主抗胞内病原体感染中起重要作用；此外产生以单核细胞及淋巴细胞浸润为主的免疫损伤效应。CD8+CTL细胞则主要通过穿孔素/颗粒酶途径及Fas/Fas途径杀伤靶细胞。

4．简述NK细胞的杀伤机制。
NK细胞杀伤靶细胞有两种方式：其一是通过NK细胞与靶细胞的直接接触作用，依赖细胞表面分子的粘附分子（如NK细胞上的CD2、LFA-1和靶细胞上的CD58、ICAM-1）相互结合，释放穿孔素、颗粒酶等破坏靶细胞。其二是通过ADCC效应杀伤靶细胞，即靶细胞膜抗原与特异性IgG类抗体结合形成免疫复合物，IgG的Fc段与NK细胞表面的FcγRⅢ（CD64）结合，使NK细胞活化，杀伤靶细胞。

5、以新生儿溶血症为例，说明Ⅱ型超敏反应的机制。

血型为Rh－的母亲由于输血、流产或分娩等原因接受红细胞表面Rh Ag刺激
后，可产生抗Rh Ab，此类抗体为IgG类抗体，可通过胎盘。当体内产生抗Rh Ab
的母亲妊娠或再次妊娠且胎儿血型为Rh＋时，母体内的抗RhAb便可通过胎盘进
入胎儿体内，与胎儿红细胞结合使之溶解破坏，引起流产或新生儿溶血症。