实战模拟试题(4)附答案.doc

实战模拟试题（4）附答案（供临床医学专业本科2010级）

一、A1型题（40题，每题1分,共40分）
答题说明：每一道题有A、B、C、D、E5个备选答案。答题时只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。

1．活体组织检查是指：
A．从尸体内获取各部分组织进行病理诊断 B．对活体各种器官和组织的病变进行诊断
C．对尸体各种器官和组织的的活性进行判断 D．通过判断体内组织的活性来进行病理诊断
E．从活体内获取病变组织进行病理诊断
2．萎缩的细胞内：
A．水和钠含量增多而钾减少 B．水和钾含量增多而钠减少
C．DNA含量增多 D．脂质含量增多
E．脂褐素含量增多
3．青春期女性乳腺体积增大，属于：
A．生理性再生 B．生理性增生
C．内分泌性肥大 D．代偿性肥大
E．内分泌性萎缩
4．细胞缺氧时：
A．胞质内核酸酶增多 B．胞质内钾离子增多 C．胞质内ATP酶增多
D．胞质内游离钙增多 E．胞质内磷脂酶增多
5．坏疽组织的黑色与下列物质有关：
A．脂褐素 B．黑色素 C．硫化铁 D．含铁血黄素 E．四氧化三铁
6．胚胎干细胞是指：
A．从流产胚胎提取的细胞 B．从妊娠3个月胚胎提取的细胞
C．从新生儿脐带血分离的细胞 D．从胎盘提取的细胞
E．受精后5-7天的囊胚细胞
7．门静脉阻塞将引起以下哪个器官瘀血？
A．心 B．脾 C．脑 D．肺 E．肝
8．瘀斑是指皮下出血灶的直径超过：
A．1mm B．2mm C．3mm D．5mm E．1cm
9．微血栓的主要成分：
A．血小板 B．纤维素 C．白细胞 D．脂蛋白 E．红细胞
10．血栓形成的首要条件：
A．心血管内膜损伤 B．血流状态改变 C．血液凝固性增加
D．凝血物质减少 E．血压增高
11．来自右心的栓子栓塞于脑组织，属于：
A．顺行性栓塞 B．流行性栓塞 C．原位性栓塞 D．交叉性栓塞 E．逆行性栓塞
12．肠梗死灶眼观呈：
A．节段形 B．地图状 C．三角形 D．圆形 E．树枝状
13．细菌入血而未引起全身中毒症状，称为：
A．毒血症 B．菌血症 C．败血症 D．脓毒血症 E．溶血症
14．炎症的基本病理变化包括：
A．变性、渗出、增生 B．变性、萎缩、增生 C．变质、增生、化生
D．坏死、渗出、化生 E．变质、渗出、增生
15．氧自由基在炎症过程中的作用是：
A．引起血管扩张 B．引起血管通透性增高 C．引起发热
D．白细胞趋化作用 E．引起组织损伤
16．化脓性炎症中浸润的主要炎症细胞是：
A．嗜酸性白细胞 B．中性白细胞 C．淋巴细胞 D．单核细胞 E．浆细胞
17．炎症是一种复杂的病理过程，其主要作用是：
A．除菌 B．适应 C．修复 D．防御 E．损伤
18．以下哪一种细胞增生而形成肉芽肿？：
A．嗜酸性白细胞 B．中性白细胞 C．淋巴细胞 D．单核细胞 E．浆细胞
19．以下哪一个肿瘤是良性肿瘤？
A．淋巴瘤 B．腺癌 C．白血病
D．精原细胞瘤 E．畸胎瘤
20．以下哪一种不是肿瘤抑制基因：
A．c-myc基因 B．RB基因 C．P53基因
D．APC基因 E．NF1基因
21．可以降低动脉粥样硬化危险性的因子是：
A．极低密度脂蛋白（VLDL） B．低密度脂蛋白（LDL）
C．氧化低密度脂蛋白（ox-LDL） D．高密度脂蛋白（HDL）
E．白蛋白
22．脑动脉粥样硬化所形成的动脉瘤多发生于：
A.基底动脉 B．Willis环 C．大脑前动脉 D．大脑中动脉 E．大脑后动脉
23．恶性高血压时，肾的入球小动脉管壁发生：
A．玻璃样变 B．粥样硬化 C．脂肪变性 D．纤维素样坏死 E．病理性钙化
24．风湿病由以下细菌引起：
A.草绿色链球菌 B．溶血性链球菌 C．金黄色葡萄球菌
D．大肠杆菌 E．肺炎链球菌
25．在下列肺部疾患中，哪一种的病灶是以细、小支气管为核心？
A．支气管扩张 B．大叶性肺炎 C．支原体肺炎 D．小叶性肺炎 E．病毒性肺炎
26．肺癌中恶性程度最高的组织学类型是：
A．鳞状细胞癌 B．腺癌 C．小细胞癌 D．大细胞癌 E．癌肉瘤
27．食管癌的发生部位：
A．上段最多，中段次之、上段最少 B．下段最多，中段次之、上段最少
C．下段最多，上段次之、中段最少 D．中段最多，上段次之、下段最少
E．中段最多，下段次之、上段最少
28．重度慢性普通型肝炎的病变特点：
A．肝细胞水肿但没有肝细胞坏死 B．有点状坏死，偶见轻度碎片状坏死
C．出现少量特征性的桥接坏死 D．出现大范围的桥接坏死 E．肝组织大块坏死
29．在我国，门脉性肝硬变的主要原因是：
A．病毒性肝炎 B．慢性酒精中毒 C．营养不良 D．药物损伤 E．血吸虫感染
30．与良性溃疡相比，胃癌形成的溃疡：
A．直径小于2CM B．较规则 C．底部平坦 D．较浅 E．边缘陡峭
31．快进性肾炎的特点：
A．肾小球广泛纤维化 B．大量新月体形成 C．眼观呈大红肾
D．好发于儿童 E．肾小球代偿性肥大
32．血行感染所引起的急性肾盂肾炎：
A．病菌主要为大肠杆菌 B．无痛性血尿为主要症状 C．双肾同时发病
D．肉芽肿形成 E．肾乳头干酪样坏死
33．Krukenberg瘤是指
A．卵巢粘液癌伴腹腔广泛转移 B．卵巢转移性黏液癌 C．卵巢的交界性粘液性囊腺瘤
D．卵巢腺癌 E．卵巢黏液癌
34．乳腺癌最常见的组织学类型：
A．导管内癌 B．浸润性导管癌 C．泒杰氏病
D．小叶原位癌 E．小叶浸润癌
35．甲状腺乳头状癌：
A．高度恶性 B．多发生于青少年女性 C．常引起甲亢 D．生长迅速 E．良性
36．结核病出现大量干酪样坏死，表明：
A．机变态反应强烈 B．结核菌毒性低 C．机体抵抗力强
D．合并肺炎球菌感染 E．结核菌被彻底清除
37．肠伤寒溃疡期出现在发病后的：
A．第一周 B．第二周 C．第三周 D．第四周 E．第五周
38．急性细菌性痢疾：
A．多发生在空肠 B．肠粘膜形成地图状浅溃疡 C．主要死亡原因为肠出血
D．易发生肠穿孔 E．易导致肠粘连梗阻
39．肝阿米巴脓肿的囊壁呈：
A．破絮状 B．薄壁光滑 C．厚壁光滑 D．黄色干酪样 E．豆腐渣样
40．血吸虫病引起的肝硬变表现为？
A．门脉性肝硬变 B．管道型肝硬变 C．坏死后性肝硬变
D．胆汁型肝硬变 E．色素性肝硬变
二、A2型题（10题。每题1分，共10分）
答题说明：每一道题有A、B、C、D、E5个备选答案。答题时只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。

1．女，30岁，发现左输尿管结石10年，最近B超见左肾肾盂明显扩张，那么其左肾实质是发生了：
A、代偿性增生 B、代偿性肥大 C、压迫性萎缩
D、内分泌性肥大 E、神经性萎缩
2．男，2 7岁，右食指呈黑色，第一节已脱落，这是：
A、梗死 B、水肿 C、血栓形成 D、蜂窝织炎 E、坏疽
3．男，18岁，地震时双腿受压，5天后被从废墟中救出，却因减压病当即昏迷，这时他的大脑：
A、缺血 B、淤血 C、梗死 D、充血 E、出血
4．男，1岁，肛门旁皮肤破溃流脓，直通到直肠腔，这是：
A、直肠癌 B、蜂窝织炎 C、窦道 D、瘘管 E、痔疮
5．女，80岁，鼻梁上肿胀溃烂渗液一年，经抗菌及消炎治疗无效，考虑：
A、良性肿瘤 B、恶性肿瘤 C、炎症 D、鼻营养不良 E、表皮化生
6．男，45岁，体型肥胖，某日在工作单位与人争执后因胸痛入院1小时的后突然死亡，可能是：
A.被人投毒谋害 B.心脏性猝死 C.医院用错药 D.自杀  E.．恶性肿瘤晚期
7．男，67岁，有长期吸烟史，咳嗽、咳痰20年，目前活动后容易气喘、乏力，查体见胸廓桶状，肋间饱满，这是：
A．肺气肿 B．肺癌 C．肺炎 D．慢性纤维空洞型肺结核 E．胸膜炎
8．男，35岁，发现大便带血一周，肠镜检查见乙状结肠有一菜花状肿物，考虑：
A．细菌性痢疾 B．阿米巴痢疾 C．炎症性息肉 D．大肠癌 E．血吸虫病
9．女，25岁，双乳体积增大，乳头有白色液体溢出，查病史首先要考虑：
A．乳腺囊肿病  B．乳腺癌 C．副乳腺  D．乳腺组织增生 E．是否正在哺乳
10．男，55岁，临床上出现腹痛、腹泻2天，大便为暗红色果酱样，无发热。最可能的诊断为：
A．细菌性痢疾 B．伤寒 C．肠结核 D．大肠癌 E．肠阿米巴病
三、填空题（每空1分，共20分。）
1．坏疽分为_______________________、_______________________和气性坏疽
2．皮肤创伤愈合的方式有一期愈合、_______________________和_______________________。
3．梗死分为_______________________、_______________________和败血性梗死
4．炎症的基本病理变化为_______________________、_______________________和增生。
5．肿瘤的转移途径有淋巴道转移、_______________________和_______________________。
6．门脉高压症主要表现有_______________________、___________、__________________、_______________________。
7．乳腺癌最常发生在乳腺的_________________________。
8．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是_____________________________和_____________________。
9．肺结核原发综合征包括_____________、__________________、__________________三项。

四、名词解释：（每题2分，共20分）
1．萎缩
2．肉芽组织
3．栓塞
4．脓肿
5．癌前病变
6．心肌梗死：
7．肺肉质变：
8．小肝癌：
9．结核结节：
10．伤寒小结：

五、问答题：（每题5分，共20分）
1．简述坏死的结局与坏死的后果。
2．肿瘤性增生与非肿瘤性增殖有什么区别？
3．动脉粥样硬化的基本病变。
4．简述胃溃疡的组织学特点及常见并发症。
实战模拟试题（4）答案
答题卡一

一、A1型题（40题，每题1分,共40分） 得分___________
1、A B C D E 2、A B C D E 3、A B C D E 4、A B C D E 5、A B C D E
6、A B C D E 7、A B C D E 8、A B C D E 9、A B C D E 10、A B C D E
11、A B C D E 12、A B C D E 13、A B C D E 14、A B C D E 15、A B C D E
16、A B C D E 17、A B C D E 18、A B C D E 19、A B C D E 20、A B C D E
21、A B C D E 22、A B C D E 23、A B C D E 24、A B C D E 25、A B C D E
26、A B C D E 27、A B C D E 28、A B C D E 29、A B C D E 30、A B C D E
31、A B C D E 32、A B C D E 33、A B C D E 34、A B C D E 35、A B C D E
36、A B C D E 37、A B C D E 38、A B C D E 39、A B C D E 40、A B C D E

二、A2型题（10题，每题1分,共10分） 得分___________
1、A B C D E 2、A B C D E 3、A B C D E 4、A B C D E 5、A B C D E
6、A B C D E 7、A B C D E 8、A B C D E 9、A B C D E 10、A B C D E

三、填空题（每空1分，共20分。） 得分___________

1．坏疽分为____干性坏疽___、_____湿性坏疽____和气性坏疽

2．皮肤创伤愈合的方式有一期愈合、___二期愈合____和_____痂下愈合_____。

3．梗死分为____贫血性梗死____、_____出血性梗死___和败血性梗死

4．炎症的基本病理变化为____变质_____、_____渗 出____和增生。

5．肿瘤的转移途径有淋巴道转移、______血道转移_____和______种植性转移_____。

6．门脉高压症主要表现有__慢性淤血性脾肿大_、_腹水__、___侧支循环形成__、__胃肠淤血水肿___。

7．乳腺癌最常发生在乳腺的_____外上象限____。

8．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是___内皮细胞___和____系膜细胞____。

9．肺结核原发综合征包括_肺结核原发灶_、__结核性淋巴管炎__、__肺门淋巴结结核__三项。

实战模拟试题（4）答案
答题卡二

四、名词解释：（每题2分，共20分）得分___________
1．萎缩：
发育正常的实质细胞、组织或器官体积缩小。

2．肉芽组织
由新生的毛细血管和成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润，肉眼表现为鲜红色、颗粒状，柔软湿润。

3．栓塞
在循环血液中出现不溶或难溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象。

4．脓肿
局限性的化脓性炎症，组织发生坏死而形成充满脓液的腔。

5．癌前病变
一些有癌变潜在可能性的良性病变。

6．心肌梗死：
是由于冠状动脉供血中断，致供血区持续缺血而到致的较大范围的心肌坏死。

7．肺肉质变：
由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。

8．小肝癌：
指单个癌结节最大直径＜3 cm或两个癌结节合计最大直径＜3 cm的原发性肝癌。

9．结核结节：
由上皮样细胞、郎罕巨细胞、少量成纤维细胞构成。典型结节中心有干酪样坏死。

10．伤寒小结：
伤寒细胞增生、吞噬功能活跃并聚集成团或结节状。
实战模拟试题（4）答案
答题卡三

五、问答题：（每题5分，共20分）得分___________
1．简述坏死的结局与坏死的后果。
坏死的结局：（3分）
引起炎症反应、溶解吸收、分离排出、机化与包裹、钙化。
坏死的后果：（2分）
心、脑细胞有重要生理功能，坏死后果严重，
坏死细胞数量多，如肝细胞广泛坏死可致机体死亡，
细胞再生能力强的组织结构和功能容易修复，
活组织可以代偿坏死组织的功能。

2．肿瘤性增生与非肿瘤性增殖有什么区别？
肿瘤性增生 非肿瘤性增殖
（1）自主性生长，与机体不协调 受调节因子调控，与机体协调 2分
（2）克隆性增生 非克隆性增生 1分
（3）失去分化成熟的能力 细胞分化成熟 1分
（4）病因去除仍持续生长 病因去除停止生长 1分

3．动脉粥样硬化的基本病变。
（1）脂纹 1分
（2）纤维斑块 1分
（3）粥样斑块 1分
（4）复合性病变 2分
斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管管腔狭窄
4．简述胃溃疡的组织学特点及常见并发症。
大致由4层组织组成：最上层由少量炎性渗物覆盖 ；其下为一层坏死组织；再下为较新鲜的肉芽组织层，最下为肉芽组织移行为陈旧瘢痕组织。 3分
并发症：2分 1）幽门狭窄。
2）穿孔。
3）出血。
4）癌变。

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