中西医学专题知识讲座.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,中西医学专题知识讲座,中西医学专题知识讲座,第1页,绪 论 第一节 中西医学比较概述,一、中西医学比较历史,（一）鸦片战争以前,（二）鸦片战争至,1949,年,1,、西医进入中国双重性质,2,、三种态度,3,、中西汇通派及其作用,（代表人物：唐容川、朱沛文、恽铁樵、张锡纯,）,（三）,1949,年以后三个阶段,1,、,1949-1966 2,、,1966-1977 3,、,1977-,二、中西医学可比性,（一）不可通约性 （二）可比性,三、中西医学比较内容,（一）历史及文化背景 （二）方法论,中西医学专题知识讲座,第2页,（三）两种医学体系 （四）临床与预防,（五）医学模式拓展下比较,第二节 中西医学比较意义,一、促进医学发展,二、促进经济发展,三、帮助大家学习和掌握医学,第一章 历史启示,第一节 同源,一、本能救护与劳动创造医学,二、从巫医合一到巫医分家,三、轴心时代辉煌医学,（一）,黄帝内经,与,希氏全集,惊人相同之处,1.,同处于文明奇迹时期,2.,都抛弃巫术与迷信,3.,都强调整体观念,4.,都重视动态平衡,5.,都强调哲学指导,6.,都强调临床观察,中西医学专题知识讲座,第3页,（二）,黄帝内经,与,希氏全集,同中有异,1.,功效与结构偏重不一样,2.,哲学思辩地位不一样,3.,理论普适与局限不一样,中西医学专题知识讲座,第4页,第二节 异流,一、中西医圣不一样范式,（一）张仲景与临证医学范式确实立,1.,张仲景成就历史背景,2,.,张仲景成就,（,1,）理法方药为一体 （,2,）确立辨证施治标准,（,3,）方剂学确实立 （,4,）内外妇儿各科贡献,（二）盖伦解剖生理研究,1.,盖伦成就背景,2.,盖伦成就,中西医学专题知识讲座,第5页,二、中西医圣对后世医学影响,（一）中医,1,、张仲景确立了中医范式,（,1,）定位于“仁术”（,2,）临证医学范式,2,、兴盛中医（张仲景之后,-,近代）,3,、中医兴盛主要原因,（,1,）强大而统一中国为中医发展提供了良好条件,（,2,）宽容和兼容并包文化和学术气氛,（,3,）文人当政对学科重视,（,4,）对外开放和学术交流,（二）西医,1,、盖伦确立了西医范式,（,1,）纯粹理性 （,2,）结构与功效、基础与临床关系,2,、波折发展西医,（,1,）黑暗中世纪与神学婢女,（,2,）文艺复兴以后快速崛起西医,中西医学专题知识讲座,第6页,第三节 殊途同归,一、中西医冲突与融合 二、共创当代医学,第二章 文化背景与两种医学,第一节 文化与健康,一,.,文化与人类行为,二、文化与躯体健康,（一）对身体健康标准影响,1.,常态标准,2.,理想标准,（二）影响生理反应,（三）影响行为而影响健康,三、文化与心理健康,（一）对心理健康标准影响,1.,常态标准,2.,理想标准,（二）影响心理致病,（三）影响心理治病,（四）影响心理调整方式,中西医学专题知识讲座,第7页,第二节 中西文化与中西医学,一、中西语言文字与中西医学,(,一）中西方文字差异及其对医学影响,1.,中西方文字差异,2.,对医学影响,（二）中西方语言差异及其对医学影响,1.,语体差异,（,1,）综合语与分析语 （,2,）文学语体与科技语体,2.,语意差异,3.,对医学影响,属性,集约性,稳定性,构词灵活性,艺术性,中国文字,视觉,强,强,强,强,西方文字,听觉,弱,弱,弱,弱,中西医学专题知识讲座,第8页,二、中西哲学与中西医学,（一）中国哲学与中医,1.,易,与中医,（阴阳、五行、藏象、辨证、恒动等）,2.,道家与中医（道法自然、辨证等）,3.,儒家与中医（仁术、实用理性等）,2.,西方哲学与西医,（实物中心论、还原论、纯粹理性、逻辑实证主义、批判理性主义、历史主义等）,三、文化其它方面与中西医学,（一）文学艺术与医学,（二）文化其它方面与医学,中西医学专题知识讲座,第9页,第三节 中西医学共有文化精神,一、医学与人文精神,（一）以人为对象和目标,1,、只有以人为目标才能被大家所追求,2,、为人服务科学必须接收人规范约束,（二）医学主体和对象是人，研究和服务都离不开人文方法,（三）医学充实和丰富着人文精神,二、医学与科学精神,（一）什么是科学精神,（二）科学精神五要素,1,、献身科学,2,、纯粹理性,3,、怀疑意识,4,、批判理性,5,、谦恭态度,中西医学专题知识讲座,第10页,中西医学专题知识讲座,第11页,第三章、中西医学认知方法比较,第一节 西医认知方法,一、结构自然观、结构中心论与解剖观察法,二、要素质与还原方法,三、证实、证伪与试验方法,四、西医逻辑特征,第二节 中医认知方法,一、有机自然观、机能中心论和司外揣内法,二、系统质与朴素系统方法,三、“道”与心悟诸法,四、中医逻辑特征,中西医学专题知识讲座,第12页,第四章,相异基础理论,第一节,中医理论,一、哲医文浑然一体,二、整体观和辨证施治,三、中医全息论,四、机能为关键藏象学说,五、物质基础,六、病因学说,七、着眼于健、立足于调整,第二节,西医理论,一、两次分化以后西医理论,二、结构学科与机能学科,三、病因学说 四、着眼于病、立足于防治,五,.,物质基础,第三节、中西医在基础理论研究中交融情况,一、西医对中医在研究方法上影响,二、西医对中医理论研究影响,中西医学专题知识讲座,第13页,第五章 殊途临床,第一节,艺术化与科学化,一、医学与文学艺术,（一）作为科学医学，与艺术有共同特征,1.,真与美是统一,（,1,）美以真为基础 （,2,）真以美为表现,（,3,）真与美有共同形式,2.,科学与艺术都追求普遍性,3.,科学与艺术都强调创造力,4.,艺术对科学有主要作用,（二）作为艺术医学,1.,作为人学科必须体验和表示人感情,中西医学专题知识讲座,第14页,2.,作为价值学科必须表达主观价值,3.,追求美，表现美,4.,抽象与具象统一,5.,个性化,二、艺术味较浓中医临床,三、科学性较强西医临床,第二节 辩证与辩病,一、中医辨证,（一）辨证模式选择依据,（二）中医辨证优势与不足,1.,优势（,1,）辨证观 （,2,）整体观,（,3,）执简驭繁 （,4,）重视病人主观感受,2.,不足（,1,）含糊 （,2,）主观性太强,（,3,）忽略定位诊疗（,4,）与当代科技脱节,中西医学专题知识讲座,第15页,二、西医辩病,（一）辨病模式选择依据,（二）西医辨病优势与不足,1.,优势,(1),客观明确,(2),思绪清楚,(3),伎俩先进,(4),疗效可靠,2.,不足,(1),生物医学模式,(2),人文与科学分离,3.,应该注意,:(1),医患两次主观加工,(2),病症潜隐性,(3),伎俩不准确性,(4),资料难以完整性,第三节 五彩缤纷中西医治疗,一、中医治疗特征,(,一,),中医治则特征,1.,调理标准,(1),调人,(2),调气,(3),调平,2.,治本标准,(1),知本,(2),求本,(3),治本,3.,自和标准,(,二,),重视功效病,重在调整功效,中西医学专题知识讲座,第16页,(,三,),哲理化治则和治法,1.,治则,(1),预防为主,(2),治病求本,(3),知常达变,(4),扶正驱邪,(5),同病异治与异病同治,(6),调整平衡,以平为期,(7),个体化,特殊性,二、西医治疗特征,(,一,),对特异性病因反抗治疗,(,二,),重视结构病和对结构修理治疗,(,三,),科学化、技术化诊治,第六章 当前临床中中西医互补几个形式,第一节 西医辩病与中医辩证结合诊治,一、诊疗中“笛卡尔座标”,二、治疗中中西医互补结合,第二节 西治中调，优势互补,一、急则西治为主 二、缓则中调见长,中西医学专题知识讲座,第17页,第七章、中西预防医学比较,第一节,共同认识与相异角度,一、共同认识 二、相异角度,第二节 中医养生学,一、中医养生学文化底蕴,（一）道家（老子、庄子）,（二）儒家,（三）佛家,二、中医养生学基础理论,（一）天人一体，顺应自然（二）平衡友好，调养适度,（三）整体统一，心身并养（四）辨证施养，全方面调理,三、中医养生学各种路径（养心：修身、书画、音乐、文学等；养身：食疗、运动、睡眠等）,第三节 西医预防医学,一、西医预防医学文化特色,二、西医预防医学学科体系,中西医学专题知识讲座,第18页,第八章、中西医在食品营养学方面结合,第一节 对饮食与健康、疾病关系共同认识,一、饮食与健康 二、中西医对膳食标准共识,第二节 中西医食疗优势互补,一、中西医对食疗价值共识,二、中西医对食物认识“笛卡尔座标”,三、辩病与辩证相结合中西医食疗,第九章 中西药学比较,第一节 中西药品比较,一、药中西之分是主客观相互作用结果。,二、“魔弹”与“魔方”,第二节 认知方法比较,一、西药学认知方法 二、中药学认知方法,第三节 中西医用药比较,一、中医用药特点 二、西医用药特点,中西医学专题知识讲座,第19页,第十章 中西药学结合几个形式,第一节 中药西研与西药中研,一、用西医伎俩和方法研究单味中药,二、用西医伎俩和方法研究中药方剂,三、用中医伎俩和方法研究西药,第二节 对中西药适用配伍研究,一、对中西药品相互作用药代动力学研究,二、对中西药品相互作用药效学研究,第十一章 中西医学心理学比较,第一节 生理心理,一,.,中医 二,.,西医,中西医学专题知识讲座,第20页,第二节 心理病因,一,.,中医（一）心理致病（七情内伤）（二）机制,二,.,西医（一）心理致病,1.,情绪与疾病,2.,人格特征与疾病,三,.,致病条件与机制,第三节 心理评定,一,.,中医 二,.,西医,第四节 心理治疗,一,.,中医,（一）说理开导（二）心理脱敏（三）情志转移,（四）情志相胜 （五）音乐治疗及其它,二,.,西医,中西医学专题知识讲座,第21页,（一）弗洛伊德及其精神分析学,1.,意识与潜意识,2.,力比多,3.,高兴标准、现实标准与道德标准,4.,生本能与死本能,5.,人格结构,（二）荣格分析学,（三）新精神分析学,1.,阿德勒,2.,霍妮,3.,沙利文,4.,艾里克森,(,二）行为主义,1.,华生及其行为主义,2.,后期行为主义,3.,行为疗法,中西医学专题知识讲座,第22页,(1),系统脱敏疗法,(2),满灌疗法,(3),厌恶疗法,(4),代币制,(5),行为塑造法 （,6,）自信训练法,（三）认知疗法 （四）人本主义疗法,（五）音乐治疗 （六）暗示与催眠,（七）放松治疗 （八）森田疗法,附：相关社会心理学主要理论,一、社会学习论,（一）相关理论,1.,华生及其行为主义,2.,后期行为主义,3.,行为疗法,（二）学习机制,1.,联想,2.,强化,3.,模仿,中西医学专题知识讲座,第23页,1.,注意过程,2.,保持过程,3.,动作再现过程,4.,动机过程,二、社会交换论,（一）相关理论,1.,经济学与心理学结合,2.,经济学三个假设、三个原理和三个方法,3.,边际与边际效用,（二）霍曼斯提出五个问题,1.,成功命题,2.,刺激命题,3.,价值命题,4.,剥夺与满足命题,5.,侵犯与赞同命题,三、符号互动论,中西医学专题知识讲座,第24页,（一）相关理论,1.,詹姆士及其机能主义,(1),思想本身就是思想者,(2),意识特点,2.,库恩及历史学派,(1),历史性发展模式,(2),范式,(3),能动认识模式,3.,托尔曼目标行为主义,(1),整体行为特征,(2)B=f(s.p.h.t.a),(3),学习理论,（二）符号互动论基础假设,1.,个体对事物采取行动是以该事物对其意义为基础,2.,事物意义源于个体与他人互动，而不存在于事物本身中,3.,个体在应付他所碰到事物时，往往经过自己解释去利用和修改事物对他意义,（三）主要观点,1.,心智、自我和社会不是分散结构，而是人际符号互动过程,2.,语言是心智形成主要机制,3.,心智是社会过程内化,4.,行为是在行动过程中自己设计,中西医学专题知识讲座,第25页,5.,个体受其本身对情境定义制约,6.,个体在与他人互动中，双方身份及其意义是一个主要问题。身份意义并不存在与人本身之中，而存在于互动之中。,7.,自我是主我与客我互动结果,四、社会认知论及场论,（一）相关理论,1.,格式塔心理学,(1),考夫卡行为环境,(2),同型论,(3),格式塔组织标准,2.,拓扑心理学,(1)B=f(P.E),(2),需求和担心心理系统,（二）相关概念,1.,心理生活空间,2.,力,中西医学专题知识讲座,第26页,3.,担心与冲突 （,1,）担心,（,2,）冲突 双趋冲突 双避冲突 趋,-,避冲突,五,.,精神分析论,（一）弗洛伊德及其精神分析学,1.,意识与潜意识,2.,力比多,3.,高兴标准、现实标准与道德标准,4.,生本能与死本能,5.,人格结构,（二）荣格分析学,（三）新精神分析学,1.,阿德勒,2.,霍妮,3.,沙利文,4.,艾里克森,常见心理治疗方法,一,.,中医,（一）说理开导（二）心理脱敏（三）情志转移,（四）情志相胜 （五）音乐治疗及其它,二,.,西医,（一）精神分析,1.,弗洛依德及其基础理论（中医已讲麦思麦,2.,后期精神分析学,3.,经典精神分析治疗技术,中西医学专题知识讲座,第27页,（二）行为主义,1.,华生及其行为主义,2.,后期行为主义,3.,行为疗法,(1),系统脱敏疗法,(2),满灌疗法,(3),厌恶疗法,(4),代币制,(5),行为塑造法 （,6,）自信训练法,（三）认知疗法,（四）人本主义疗法,（五）音乐治疗,（六）暗示与催眠,（七）放松治疗,（八）森田疗法,中西医学专题知识讲座,第28页,第十二章 中西医管理思想比较,第一节 中西管理思想史,一、西方管理思想史 二、中国古代管理思想,第二节 中西方管理思想及文化比较,一、西方管理文化特点 二、中国管理文化特点,第三节 正确对待中西方管理思想和管理文化,一、中西方管理思想和管理文化简明比较,二、医学管理工作者应有态度,第十三章 中西医学伦理学比较,第一节 中西医学伦理学共性,一、都重视道德、尤其是医德主要作用,二、中西医都以医学人道主义贯通一直,中西医学专题知识讲座,第29页,三、不论中西医德，都是由经济基础决定上层建筑和社会意识形态，是社会物质生活条件反应,四、中西医学伦理学当前都面临相同问题,第二节 中西医学伦理学区分,一、二者所处经济与文化背景不一样,二、当前关注重点不一样,第十四章 从互补到融合,第一节 中西医优势互补,一、方法互补、促进创新,二、临床互补、提升疗效,三、预防互补，保障人民健康,第二节 从汇通、结合、到融合,一、“汇”而不通、结而不合原因,二、在科学和文化交流与发展中走向融合,中西医学专题知识讲座,第30页,