拉玛泽分娩法A4.doc

拉玛泽呼吸减痛法详解
拉玛泽呼吸法包括神经肌肉放松运动和呼吸法两部分。
一、 神经肌肉放松运动
目的：用四肢的收缩模拟临产时子宫收缩，以达到临产发动时，子宫收缩而全身放松的条件反射，使更多的氧气输送到宝宝体内。
★练习步骤：
1、缩紧右臂。 2、缩紧左臂。
3、缩紧右腿。 4、缩紧左腿。
5、缩紧右手右腿。 6、缩紧左手左腿。
7、缩紧右手左腿。 8、缩紧左手右腿。
（以缩紧右臂为例）
口令：1.缩紧右臂2.廓清式呼吸...3. 放松身体其它部位（检查） 4.廓清式呼吸
检查法：检查孕妇的手臂及双腿。
放松的标准：将检查的部位慢慢抬起时会感觉肢体的重量；放开时，被抬起的部位会重重地掉下。
二、呼吸法
根据宫口开大的不同程度，呼吸分为四种
（一） 廓清式呼吸
时间：每一次宫缩开始和结束时
目的：放松身体，使体内氧与二氧化碳维持平衡。
方法：1.眼睛注视一定点；2.身体完全放松；3.慢慢用鼻子深深吸气至腹部；
4.再缓缓以口呼出，像吹灭蜡烛一样（把手指放在离嘴巴20公分处）。
（二）胸式呼吸
时间：潜伏期。宫口开大2－3公分，每次收缩时间30-50秒钟，间隔5-20分钟收缩一次。
方法：1.眼睛注视一定点；2.由鼻孔吸气，嘴巴吐气，腹部保持放松；
3.每分钟6－9次吸气及吐气，每次呼吸速度平稳，吸入及呼出量保持均匀；
4.每天练5次，每次以60秒为计。
口令：1. 收缩开始 2. 廓清式呼吸
3. 吸二、三、四、吐二、三、四；
吸二、三、四、吐二、三、四；
吸……(6-9次)
4. 廓清式呼吸 5. 收缩结束
（三）浅而慢加速呼吸
时间：活跃期。宫口开大4－8公分，子宫2-4分钟收缩一次，每次约60秒。
方法：1.眼睛注视一定点； 2.由鼻孔吸气，由口吐气；
3.随子宫收缩增强而加速呼吸，随子宫收缩减慢而减缓呼吸；每天至少练5 次，每次1分钟。

口令：1.收缩开始 2.廓清式呼吸
3.吸二、三、四，吐二、三、四
吸二、三、，吐二、三
吸二，吐二
吸、吐、吸、吐……
吸二、吐二
吸二、三，吐二、三
吸二、三、四，吐二、三、四
4. 廓清式呼吸 5. 收缩结束
（四）浅的呼吸
时间：转变阶段。此期子宫收缩强烈、子宫收缩时间为60-90秒，每30-90秒收缩一次。宫口开大8－10公分。
方法：1.眼睛注视一定点； 2.微张开嘴巴吸吐（发出“嘻嘻嘻”的声音）；
3.保持高位呼吸，在喉咙处发声； 4.呼吸速度依子宫收缩强度调整；
5.吸和吐的气一样量，以免换气过度；6.连续4－6个快速吸吐再大力吐气，重复至收缩结束。
口令： 1.收缩开始
2. 廓清式呼吸
3. 嘻嘻嘻嘻吐——嘻嘻嘻嘻吐 ……
4. 廓清式呼吸
5. 收缩结束
（五）闭气用力运动
时间：宫口开全（10公分）至胎头着冠前。
方法：1.平躺地板上，两脚抬高放椅子上或沙发上，臂部尽量移到椅子边缘，两膝屈曲，两腿分开，两手握住椅子的脚；2.头略抬起向肚脐看，下巴向前缩；3.尽可能憋气20到30秒，吐气后马上再憋气用力直到收缩结束；
4.预产期前3周每天练习；5.注意，练习时只需模拟即可，切记不要太过分往下用力。
口令：1. 收缩开始
2. 廓清式呼吸
3. 吸气，憋气，向下用力，用力……吐气……
4. 廓清式呼吸
5. 收缩结束
（六）哈气运动
时间：不能用力，却又不由自主想用力时。
方法：1.嘴巴张开，像喘息式的急促呼吸 2.全身放松
口令：不要用力――哈气。
温馨提示：哈气运动和吹蜡烛运动可以根据个人习惯用，建议交替进行。“哈哈－呼”，
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