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外科练习题
1、判断甲亢病人病情程度和治疗效果的中重要指标是：C
A甲状腺增大程度 突眼的程度 脉率和脉压 体重减轻程度 食欲亢进程度
2、单纯性甲状腺肿压迫临近器官中，不可能出现的是：D
A呼吸困难 声音嘶哑 吞咽困难 食管静脉曲张 头颈部颈静脉怒张
3、甲亢病人行甲状腺次全切手术后最危急的并发症是：A
A呼吸困难和窒息 手足抽搐 误咽 甲状腺危象 失音
4、甲亢术后危象的主要原因是：A
A术前准备不充分 术中补液不足 术中出血过多 精神紧张 术后出血过多
5、甲状腺次全切术中患者突然挣扎、呼吸困难、失音、紫绀，应考虑为：C
A血肿压迫气管 一侧喉返神经损伤 双侧喉返神经损伤 一侧喉上神经损伤
喉头水肿
6、基础代谢率的常用计算公式为：B
A基础代谢率=脉率×脉压-111 基础代谢率=（脉率+脉压）-111
基础代谢率=（脉率-脉压）-111 基础代谢率=（脉率-脉压）×111
基础代谢率=（111-脉压）×脉率
7、临床上较常见的甲状腺瘤是：A
A乳头状瘤 滤泡状瘤 髓样癌 未分化癌 继发性恶性肿瘤
8、甲亢术前服用复方碘溶液的作用错误的是：B
A减少甲状腺血运 减少手足抽搐 抑制甲状腺素的释放 利于手术进行
使腺体变小变硬
9、李女士在甲状腺次全切除后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇紫绀、紧急处理第一部是： D
A吸氧 注射呼吸兴奋剂 气管切开
立即拆开颈部缝线，去除血块 请麻醉师气管插管
10、刘先生，55岁，行甲状腺大部分切除术后，出现误吸、呛咳，可能是术中损伤了：A
A喉上神经内侧支 喉上神经外侧支 单侧喉返神经
双侧喉返神经 甲状旁腺
11、甲状腺功能亢进症手术前，为抑制甲状腺素的释放，并使腺体缩小变硬，常用的药物为：A
A复方碘化钾溶液（卢戈液） 普奈洛尔（心得安） 他巴唑 丙基硫氧嘧啶
地西泮（安定）
12、女性，25岁。疑为甲亢，清晨起床，测得血压110/70mmHg，脉率80次/分。应属于：B
A甲状腺功能低下 甲状腺功能正常 轻度甲亢 中度甲亢 重度甲亢
13、一女性青年患者为甲状腺功能亢进，测得基础代谢率为+35%甲亢程度属：B
A轻度甲亢 中度甲亢 重度甲亢 正常范围 低于正常
14、女，30岁，颈部甲状腺弥漫性肿大出现霍纳综合症，是由于重大的甲状腺压迫哪项器官所致：D
A食管 气管 喉返神经 颈交感神经丛 颈部大静脉
15、姜先生，因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术。术后36小时，病人烦躁不安，体温为39.9℃，脉搏140次/分，最可能的并发症是：D
A伤口水肿 伤口感染 喉头水肿 甲状腺危象 甲状旁腺损伤
16、乳房囊性增生病最典型临床表现为：D
A多发性肿块 乳头血性溢液 肿块与周围分界清晰 周期性的乳房胀痛
病程较长，发展较快
17、乳房脓肿的确诊依据是：B
A跳动性疼痛 穿刺有脓液 寒战高热 中性粒细胞升高 有波动感
18、治疗乳癌的主要方法是：E
A免疫疗法 中药疗法 化学疗法 放射疗法 手术治疗
19、急性乳房炎最重要的病因是：D
A卵巢内分泌功能失调 雌激素分泌过少 雄激素分泌过多 乳汁淤积
性激素的改变与紊乱
20、关于急性乳房炎的治疗不妥的是：A
A早期局部热敷，侵润期改用冷敷 局部封闭或外敷清热解毒中药
患侧暂停哺乳，严重者应断乳 脓肿形成应及早切开减压
全身症状严重者应静点有效抗生素
21、乳癌出现皮肤“橘皮样”变化表示：E
A乳管受累 属病变早期 愈后好 库柏韧带侵润
皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞
22、乳癌最早发现症状是：E
A疼痛 乳头内陷 酒窝征 乳头溢液 乳房肿块
23、乳房脓肿切口从乳晕边缘起呈辐射方向的目的是：C
A有利于引流通畅 有利于换药操作 避免损伤乳腺导管 避免损伤乳头
有利于配合其他治疗
24、进行乳房自我检查的最合适时间是：E
A月经前5天 月经前2天 月经经期 月经后3天 月经后7—10天
25、乳癌最早转移的淋巴结是：A
A同侧腋窝淋巴结 锁骨上淋巴结 锁骨下淋巴结 对侧腋窝淋巴结
胸骨旁淋巴结
26、不属于乳房纤维瘤的表现是：A
A好发于乳房内上象限 肿块多为单发 肿块边界清楚 肿块表面光滑
腋窝淋巴结不肿大
27、乳癌根治术的病人，麻醉清醒后应取：B
A侧卧位 半卧位 端坐位 中凹位 头高足底位
28、不属于晚期乳癌的体征是：D
A皮肤呈橘皮样外观 患侧上肢水肿 癌性溃疡 酒窝征 腋窝淋巴结肿大融合
29、乳癌术后减轻上肢肿胀的做法，不正确的是：C
A避免上肢长时间下垂 禁止在患肢输液 换侧肢体适当下垂
不穿过紧衣服 进行握拳、屈肘活动
30、乳癌术后患肢锻炼方法错误的是：D
A术后3天可进行屈肘运动 术后1周开始进行肩关节锻炼
术后10—12天进行患侧手梳头 术后4天患侧上臂进行外展运动
术后3天内进行握拳、屈肘运动
31、刘女士，20岁。乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，最常见：B
A乳房内乳头状瘤 乳房纤维腺瘤 乳房结核 乳房炎性肿块 小叶增生
32、王女士，40岁。近2个月出现左侧乳头溢血性液，乳头下触及疼痛型小肿块，A压迫时乳头溢出血性液体，最可能的诊断是：E
乳腺管内增生 乳房纤维囊肿 乳房脓肿 小叶增生 乳腺管内乳头状瘤
33、张女士，29岁。产后24天出现畏寒发热、右侧乳房疼痛。查体：右侧乳房红肿明显，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中不正确的是：A
A切开引流 局部热敷 全身应用抗生素 物理降温 患侧乳房停止哺乳
34、高女士，65岁。行乳癌根治术后2天，下列护理措施中，不正确的是：D
A患侧垫枕，抬高患肢 观察患侧肢端的血液循环 保持伤口引流通畅
指导肩关节活动 禁止在患侧手臂测血压、输液
35、董女士，35岁，近日发现左侧乳房外上象限有一鸽蛋大小的质硬肿块，与周围A组织边界不清，无压痛，该病人应首先考虑：E
乳房脓肿 乳腺纤维腺瘤 炎性乳癌 小叶增生 乳癌
36、急性乳房炎形成脓肿后主要治疗方法是：D
A消炎 理疗 停乳 切开引流 局部封闭注射
37、指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误的：E
A注意双侧乳房是否对称 乳头有无凹陷 表面有无橘皮样变
表面皮肤有无凹陷 以手指抓捏乳房找出肿块
38、以下哪项是晚期乳癌的特征：C
A乳头溢液 酒窝征 腋窝淋巴结融合固定 肿块3厘米左右
肿块表面高低不平
39、乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中，无关的是：A
A取平卧位，抬高患肢 加压包扎伤口 引流管接负压吸引
局部用沙袋压迫 早期患侧肩部制动
40、关于急性乳房炎早期护理，哪项不妥：E
A患侧暂停授乳 抬高乳房 局部冷敷 吸净积乳 及早断乳
41、哺乳期妇女预防急性乳房炎的主要措施是：C
A保持乳头清洁 养成定时哺乳习惯 每次授乳排空乳汁
及时治疗破损乳头 婴儿睡觉时不含乳头
42、女，45岁。右侧乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其换侧肢体康复锻炼，应达到的目的是：E
A手能摸到同侧耳朵 肩能平举 肘能屈伸 手能摸到对侧肩部
手经头摸到对侧耳朵
43、女，30岁，因乳癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要：C
A加强营养 参加体育活动增强体质 5年内避免妊娠 经常自查乳房
定期来院复诊
44、马女士，40岁，患乳癌准备行乳癌根治术，术前病人最关心的健康宣教内容是：A
A手术方式和手术效果 术前备皮、用药的重要性 手术室的环境和设备
术后疼痛和不适的处理 术后上肢功能锻炼方法
45、陈女士，右侧乳房内有多个结节状肿块，质韧。边界不清，月经来潮时乳房胀痛，首先应考虑：D
A乳癌 乳房纤维瘤 乳管内乳头状瘤 乳房囊型增生病 乳房结核
46、原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的主要区别是：C
A病原菌的种类 腹痛性质 腹腔内有无原发病灶 病人的年龄
腹胀程度
47、急性腹膜炎患者典型的体征是：D
A腹式呼吸减弱 肝浊音界缩小 移动性浊音 压痛、反跳痛、肌紧张
肠鸣音减弱
48、急性腹膜炎并发症腹腔脓肿最常见的是：E
A膈下脓肿 肝脓肿 肠间脓肿 脾周围脓肿 盆腔脓肿
49、实质性脏器损伤主要诊断依据是：B
A腹肌紧张 腹腔穿刺抽出不凝固血液 肝浊音界缩小
X线示膈下游离气体 红细胞、血红蛋白降低
50、腹部闭合性损伤早期为明确诊断应行：A
A腹腔穿刺 血常规检查 胃肠减压 住院观察 建立静脉通道补液
51、急性腹膜炎并发休克宜采取体位：D
A半卧位 头低斜坡位 侧卧位 中凹位 头高斜坡位
52、胃部手术行胃肠减压，胃管堵塞应：A
A用生理盐水冲洗胃管 夹闭胃管暂停减压 加压吸引 重新置胃管
停止胃肠减压
53、张先生，30岁，被车撞伤左上腹2小时，伤后腹痛、四肢湿冷。查体：BP：70/50mmHg，脉搏120次/分，腹膜刺激征阳性，行腹穿抽出多量不凝血，经诊断为脾破裂，紧急处理合适的是：E
A快速补液 给与镇静剂 输血以补足血容量为主
观察生命体征，评估出血量 急诊手术前准备，抗休克的同时行急诊手术
54、王先生，32岁。患急性阑尾炎穿孔致弥漫性腹膜炎行手术治疗。术后第4天出现下腹坠胀，大便次数增多，里急后重，体温38.8℃，护士应警惕可能发生了：B
A膈下脓肿 盆腔脓肿 肠炎 肠粘连 切口感染
55、宋先生，25岁。因车祸致腹部开放性损伤，半少量肠管脱出，护士应采取的护理措施是：D
A敞开伤口，急诊手术 立即给与镇静止痛药 用棉垫加压包扎
用消毒或洁净器皿覆盖妥善保护 迅速将肠管还纳腹腔
56、胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的：E
A病人应禁食及停止口服药物 随时观察吸引器是否有效 注意口腔护理 及时更换收集瓶 若发现胃管有鲜红血液析出，继续持续吸引
57、救治严重腹部损伤患者的首要措施是：C
A禁食、输液 应用抗生素 预防休克 禁用吗啡类止痛药 应用破伤风抗毒素
58、胃肠减压护理，下列哪项不正确：C
A病人应禁食 保持减压管通畅 胃管堵塞禁止冲洗 注意口腔护理
注意吸出液的量及性质
59、有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是：D
A禁食、禁饮、输液 胃肠减压 应用抗生素 安置半卧位 保持腹腔引流通畅
60、哪一种腹腔内脏器损伤，检查时腹膜刺激征不明显：B
A肝破裂 脾破裂 胰破裂 肠穿孔 胃穿孔
61、周先生，右上腹撞伤后，局部疼痛5天。咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速，首先应考虑：D
A胃破裂 十二指肠破裂 小肠破裂 肝破裂 胰腺损伤
62、男，50岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5天。患者出现下腹坠胀感。大便词数增多，粘液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状，考虑并发：D
A急性肠炎 膀胱炎 膈下脓肿 盆腔脓肿 肠袢间脓肿
63、男，24岁，胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天，出现发热、寒战。右上腹疼痛，伴有呃逆，首先应考虑：A
A膈下脓肿 切口感染 门静脉炎 肝脓肿 肠粘连
64、男，54岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要：C
A半卧位 禁食、输液 胃肠减压 肛管排气 针刺穴位
65、临床上最常见的腹外疝是：C
A切口疝 股疝 腹股沟斜疝 脐疝 腹股沟直疝
66、腹外疝做常见的疝内容物：B
A盲肠 小肠和大网膜 结肠 膀胱 直肠
67、腹外疝的疝环是指：A
A腹壁缺损或薄弱处 疝囊体部 疝环颈部 疝内容物突出部分 疝外被盖
68、极易发生嵌顿和较窄的腹外疝是：D
A腹股沟直疝 腹白线疝 切口疝 股疝 腹股沟斜疝
69、疝修补术后的护理哪项不妥：E
A保持切口辅料清洁、干燥 咳嗽时用手掌按压伤口 注意保暖以免受凉
术后不宜过早下床活动 血压平稳立即取半卧位
70、腹外疝最基本的原因是：A
A腹壁薄弱或缺损 过度肥胖 慢性咳嗽 慢性便秘 手术切口愈合不良
71、疝修补术后进行健康指导，最重要的是：C
A鼓励病人早下床活动 增加营养 3个月内避免重体力劳动
不从事体力劳动 定期复查
72、不属于腹股沟直疝临床特点的是：B
A老年男性多见 可进入阴囊 疝块呈半圆形 回纳疝块压迫深环仍可突出
不易嵌顿
73、切口疝主要发生原因：A
A切口感染 术后感染 术后腹胀 营养不良 切口血肿
74、吴先生，24岁。左侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，有持续性腹痛半呕吐。检查见下腹压痛、腹肌紧张，触痛明显，不能回纳，需要手术治疗，此时病人极度紧张，以下哪项不该是病人存在的护理问题：B
A疼痛 气体交换受损 体液不足 知识缺乏 恐惧
75、王女士，48岁。右腹股沟区胀痛，平卧时无不适2年，既往有慢性咳嗽史。查体：站立时右腹股沟内侧突出，呈半球形包块，咳嗽时外环口无明显冲击，经诊断为右侧股疝，需手术治疗，手术前最主要的是：C
A练习手术体位 备皮 治疗咳嗽 营养支持 麻醉前用药
76、李先生，22岁。左侧腹股沟斜疝嵌顿6小时，持续性腹痛半呕吐。查体：左下腹压痛、肌紧张，触痛明显，疝块不能还纳，其病理类型最可能是：E
A可复性疝 滑动性疝 难复性疝 嵌顿性疝 较窄性疝
77、山修补术后当日病人宜采取的体位：E
A半卧位 侧卧位 端坐位 中凹卧位 平卧位，膝下垫软垫
78、嵌顿疝和较窄疝的主要区别是：D
A腹痛程度 疝块大小 疝内容物能否回纳 疝内容物有无血运障碍
有无肠梗阻的表现
79、一男婴，5个月。腹股沟部有一肿块，可降入阴囊，哭闹时变大，睡眠时消失，诊断为腹股沟斜疝，应采取的治疗措施是：B
A择期手术 暂不手术 紧急手术 及早手术 禁忌手术
80、护理疝修补术后病人时，下列哪项是错误的：E
A及时处理大便秘结 切口部位压沙袋 咳嗽时注意保护切口
术后3个月内避免重体力劳动 鼓励病人及早下床活动
81、疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循障碍而坏死称为：C
A难复性疝 嵌顿性疝 较窄性疝 易复性疝 滑动性疝
82、疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是指：C
A易复性疝 滑动性疝 难复性疝 嵌顿性疝 较窄性疝
83、斜疝修补术后，预防阴囊水肿的措施是：B
A平卧位，膝下垫软枕 切口沙袋压迫，托起阴囊 咳嗽时用手按住伤口
不易早期下床活动 预防便秘、尿潴留
84、郑先生，69岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，经手法复位成功。留院观察重点是：C
A疝块有无再次嵌顿 呼吸、脉搏、血压 腹痛腹膜刺激征
呕吐、腹胀、发热 疝块部位红、肿、热、痛
85、十二指肠溃疡好发于：A
A球部 降部 横部 升部 十二指肠与空肠交界处
86、溃疡并发幽门梗阻主要临床特征是：C
A上腹部胀满伴肠型 营养不良 呕吐大量宿食 上腹部疼痛 食欲减退
87、胃大部切除术后输出段肠梗阻呕吐物为：B
A仅有食物无胆汁 食物和胆汁 主要为胆汁 血性呕吐物 粪性呕吐物
88、十二指肠溃疡疼痛特点是：D
A餐后30—60分钟开始疼痛 餐后1小时开始，持续2小时后缓解
餐后2小时开始，持续1小时后缓解 餐后3—4小时开始，进餐后缓解
无规律性
89、胃大部切除后，24小时内可能出现的并发症是：A
A吻合口出血 十二指肠残端破裂 倾倒综合症 吻合口梗阻 低血糖综合症
90、胃十二指肠溃疡发病的基本原因：C
A饮食不规律 遗传因素 胃粘膜防御机制的破坏 胃酸分泌过多
幽门螺旋杆菌感染
91、为预防倾倒综合症，进食后采取的措施：A
A立即平卧20—30分钟 立即平卧位20—30分钟 立即站立位20—30分钟
立即侧卧位20—30分钟 立即坐位20—30分钟
92、诊断胃癌最有效的方法是：D
AX线钡餐检查 B型超声检查 便隐血试验 纤维胃镜检查
胃CT检查
93、翟女士，37岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后4天，出现突发右上腹剧痛，伴有腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，首先考虑：B
A吻合口出血 十二指肠残端破裂 术后梗阻 倾倒综合症 胃小弯缺血坏死
94、胃大部切除术后的护理措施哪项不妥：A
A48小时后给予流质饮食 血压平稳后取半卧位 禁食、胃肠减压
遵医嘱给药 鼓励术后早期下床活动
95、上消化道出血失血量超出多少可出现休克：D
A200ml 400ml 500ml 800ml 100ml
96、徐女士，58岁。胃大部切除术后1周，进食20分钟后出现恶心、呕吐，呕吐物为胆汁，不含食物，呕吐后症状缓解。应考虑：A
A输入段肠梗阻 吻合口梗阻 胃潴留 输出段肠梗阻 倾倒综合症
97、王先生，50岁。消化道溃疡4余年，近日出现上腹部饱胀不适，疼痛，恶心，呕吐宿食入院。经检查，诊断为溃疡病并发幽门梗阻，经非手术治疗效果不佳，拟行手术治疗，护士应于手术前几日开始洗胃：B
A术前1日晚 术前2—3日晚 术前4—5日晚 术前1周 入院开始
98、下列哪项不是胃十二指肠溃疡穿孔的临床特征：B
A突发剧烈上腹部疼 肠鸣音亢进 腹肌紧张呈板状 腹式呼吸减弱
全腹有明显的压痛和反跳痛
99、对瘢痕性幽门梗阻病人术前洗胃液应选：C
A清水 葡萄糖盐水 温生理盐水 低渗盐水 3%—5%冷生理盐水
100、溃疡病急性穿孔非手术治疗最主要的方法是：E
给予镇静剂 应用抗生素 X线检查 全身支持疗法 禁食、持续胃肠减压
101、姜先生，40岁。患溃疡病8年，饱食后突发上腹部刀割样剧痛，迅速涉及全腹，腹透见膈下有游离气体，最大的可能：A
消化道穿孔 消化性溃疡出血 幽门梗阻 溃疡癌变 代谢性酸中毒
102、对胃、十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗护理，下列哪项不妥：C
定时观察脉搏、血压 记录呕血或便血 快速输血，使血压高于正常值
卧床休息 暂禁食
103、胃大部切除后第1天应观察的并发症是：B
吻合口破裂 吻合口出血 吻合口梗阻 十二指肠残端瘘 倾倒综合症
104、胃大部切除后病人，其饮食护理是：D
第1日进流质，第4日进半流质 第2日进流质，第4日进半流质
第3日进流质，1周进半流质 第3日进流质，第5日进半流质
第4日进流质，2周进半流质
105、择期胃手术术前准备，不必要的护理措施是：B
术前1天肥皂水灌肠 术前服肠道抗菌药 术前12小时禁食
术前6小时禁饮水 手术日晨插胃管
106、女，50岁，胃大部切除后2周，患者进食10—20分钟后出现上腹饱胀，恶心呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等。应考虑并发：C
吻合口炎症 吻合口梗阻 倾倒综合症 低钾血症 代谢性酸中毒
107、男，45岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁，可能并发：A
胃肠吻合口狭窄 近侧空肠段梗阻 远侧空肠段梗阻 倾倒综合症
十二指肠残端瘘
108、李先生，胃大部切除术后10小时，病人正在静脉输液。出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士应首先考虑采取的措施是：C
急查血常规 经胃管注入去甲肾上腺素 病人平卧，加快输液速度
静脉滴入止血药 配血，做好术前准备
109、胃十二指肠溃疡急性大出血的主要症状是：C
腹肌紧张 上腹部疼痛 呕血或黑便 休克症状 肝浊音界上升
110、溃疡病急性穿孔的早期表现，错误的是：A
发热、头晕 腹部压痛 腹肌紧张 恶心、呕吐 肠鸣音消失
111、阑尾管壁坏死或部分坏死，呈暗紫色或黑色为：C
急性单纯性阑尾炎 急性化脓性阑尾炎 坏疽性阑尾炎 穿孔性阑尾炎
阑尾周围脓肿
112、急性阑尾炎的典型症状为：C
恶心、呕吐 发热 转移性右下腹痛 右下腹包块 右下腹压痛
113、急性阑尾炎最常见的重要体征：C
发热 恶心呕吐 右下腹固定压痛 右下腹包块 右下腹反跳痛
114、阑尾炎患者若右下腹扪及一压痛包块，最可能是：C
急性化脓性阑尾炎 坏疽性阑尾炎 阑尾周围脓肿 穿孔性阑尾炎
局限性腹膜炎
115、麦氏点出现压痛，最可能发生：A
急性阑尾炎 急性胃肠炎 急性肠梗阻 急性胆囊炎 急性胰腺炎
116、阑尾炎非手术治疗应采取何种体位：E
平卧位 中凹位 左侧卧位 右侧卧位 半卧位
117、肠梗阻病人护理中进行腹腔穿刺抽出血性液体说明：B
单纯性肠梗阻 较窄性肠梗阻 高位性肠梗阻 低位性肠梗阻
动力性肠梗阻
118、为解除肠梗阻病人腹痛采取何方法：A
阿托品肌注 安定肌注 杜冷丁肌注 吗啡肌注 氯氨酮肌注
119、肠梗阻术后哪项护理不妥：D
生命体征平稳后采取半卧位 禁食 胃肠减压
绝对卧床24小时，以免发生术后出血 密切观察
120、结肠癌最主要的转移途径：A
淋巴转移 血行转移 直接侵润 腹腔种植转移 肝转移
121、结肠癌最早出现的症状是：B
腹部包块 排便习惯与粪便性状的改变 腹痛 肠梗阻 消瘦
122、某患儿，23个月，突然出现拒食、哭闹不安、面色苍白、呕吐和果酱样血便，罪可能的诊断:D
粘连性肠梗阻 蛔虫团阻塞 肠扭转 肠套叠 较窄性疝
123、较窄性肠梗阻的表现不包括：B
持续性剧烈绞痛 呕吐带臭味的粪样物 腹膜刺激征
触及有固定压痛的包块 腹腔穿刺抽出血性物
124、腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是：D
保持腹腔引流的通畅 遵医嘱使用抗生素 及时拔除腹腔引流管
鼓励病人及早下床活动 保持有效的胃肠减压
125、观察肠梗阻病人，如发现腹部出现固定压痛及腹膜刺激征时，提示肠梗阻的性质为：D
痉挛性 麻痹性 粘连型 较窄性 单纯性
126、对人工肛门病人护理，下列哪项不妥：E
左侧卧位 保护腹部切口不使感染 用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
肛袋用后清洗消毒 肛袋应坚持长期使用
127、护理阑尾炎切除术后的病人，第1天应注意观察的并发症是：A
内出血 盆腔脓肿 肠粘连 切口感染 肠瘘
128、护理阑尾炎切除术后的病人，嘱咐早期下床活动是为了防止：C
内出血 盆腔脓肿 肠粘连 切口感染 肠瘘
129、观察肠梗阻患者时，发现下列哪项，应警惕为较窄性肠梗阻：B
阵发性腹痛 呕吐血性物 肛门不排气 腹胀明显 肠鸣音亢进
130、直肠癌根治术后1周，会阴部切口护理哪项不妥：E
妥善固定辅料 引流管负压吸引 观察有无渗血 随时更换渗湿辅料
每日温水坐浴
131、阑尾炎非手术治疗期间，体温升高全腹疼痛腹肌紧张，其病情判断为：B
并发腹腔脓肿 阑尾穿孔腹膜炎 阑尾坏疽 并发门静脉炎
形成阑尾周围脓肿
132、肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是：D
胃肠减压后腹痛减轻 呕吐后腹胀减轻 轻度压痛无肌紧张
肛门排便排气 肠鸣音亢进转为消失
133、下列哪一种肠梗阻病人需要立即急诊手术前准备：B
粘连性肠梗阻 肠扭转 麻癖性肠梗阻 肠套叠 蛔虫性肠梗阻
134、人工肛门的护理下列哪项不妥：B
左侧卧位 术后1日开放造瘘口 保护造瘘口周围皮肤
造瘘口覆盖凡士林纱布 教会病人使用人工肛门袋
135、直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，病人宜采取的体位：A
左侧卧位 右侧卧位 平卧位 俯卧位 仰卧中凹位
136、单纯性机械性肠梗阻的临床特点是：A
阵发性腹痛伴肠鸣音亢进 持续性绞痛，频繁呕吐 持续性剧痛，腹胀不对称
持续性胀痛，肠鸣音消失 腹胀明显，肛门停止排气
137、疑为直肠癌的病人，首先应做的检查是：E
X线钡灌肠摄片 乙状结肠镜检查 腹部B超 大便细菌培养 直肠指诊
138、张先生，近3月来排便次数增多，每天3—4次，粘液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是：C
B超 X线钡剂灌肠 直肠指诊 纤维结肠镜 血清癌胚抗原
139、男，60岁，结肠癌肠切除术手术后7天未排便。下列哪项措施错误：A
肥皂水灌肠 甘油栓剂通便 鼓励起床活动 增加饮水 暂可不予处理
140、男，56岁。1天前右下腹有转移性疼痛，麦氏点有固定压痛，现腹痛突然加重，范围扩大。下腹有肌紧张，应考虑：E
单纯性阑尾炎 化脓性阑尾炎 坏疽性阑尾炎 阑尾周围脓肿 阑尾穿孔
141、吕女士，38岁，转移右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，最能提示病人有阑尾炎的体征是：B
移动性浊音 右下腹固定压痛 肠鸣音亢进 肠型、蠕动波 肝浊音界缩小
142、肛裂最常发生于：B
前正中线 后正中线 肛管右侧 肛管左侧 截石位3点处
143、下述哪种疾病必须手术：C
肛裂 肛周脓肿 肛瘘 内痔 外痔
144、由直肠上下静脉丛相互吻合扩张、迂曲形成：D
内痔 外痔 前哨痣 混合痔 直肠息肉
145、周先生，37岁。病人排便后或久站、咳嗽、劳累、负重时痣核脱出，需要用手还纳，该病人可能为：C
Ⅰ度内痔 Ⅱ度内痔 Ⅲ度内痔 Ⅳ度内痔 外痔
146、内痔病人预防便秘的措施中，无关的是：E
每天坚持适当劳动 多饮水、多吃蔬菜 忌酒和辛辣食物
养成每天定时排便习惯 坚持每晚肛门坐浴
147、一般病人短时间肛门检查最常见的体位：B
左侧卧位 膝胸卧位 蹲位 截石位 俯卧位
148、关于肛门坐浴的作用，下列哪项错误：E
能增进局部血运 促进炎症吸收 缓解肛门括约肌痉挛 清洁作用
有止血作用
149、肛管手术后，能促进炎症吸收、缓解肛门括约肌痉挛的护理措施：C
保持大便通畅 早期适当运动 温水肛门坐浴 保持局部清洁 避免仰卧位
150、成人排便时肛门滴血，有痣核脱出，便后自行还纳。属哪一种痣：B
Ⅰ度内痔 Ⅱ度内痔 Ⅲ度内痔 嵌顿性内痔 血栓性外痔
151、痣切除术后第1天，应密切观察：A
伤口出血 排便情况 排尿情况 肛门疼痛情况 肠蠕动恢复
152、肛裂的主要临床表现为：C
无痛性便血 肛门部下坠感 疼痛和便血 肛周脓肿 粘液脓血便
153、冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛，首先应考虑：B
嵌顿性内痔 血栓行外痔 肛旁皮下脓肿 肛裂 直肠息肉
154、患者72岁，1个月来大便带血消瘦，拟行直肠镜检查，采取的卧位是：B
膝胸卧位 左侧卧位 截石位 蹲位 平卧位
155、在开展社区护理时，白女士诉其患内痔多年，经常便秘。护士对她的健康指导中，不妥的是：D
鼓励多喝水 多食水果蔬菜 坚持每日定时排便 每日服用泻药
坚持适当体育运动
156、李先生。排便时肛门滴出鲜血不痛，应考虑是：B
血栓性外痔 第一期内痔 第二期内痔 混合痔 肛裂
157、门静脉高压症的主要原因：A
肝炎后肝硬化 门静脉主干畸形 肝癌 门静脉炎症 肝血管瘤
158、下列哪项不属于门静脉高压的主要表现：B
脾功能亢进 肢体水肿 脾肿大 呕血与黑便 腹水
159、门静脉高压症术后护理正确的是：D
常规卧床2周 常规使用维生素K及其他止血药 常规低脂高蛋白饮食
常规使用抗生素至体温正常 常规膈下引流1周
160、肝脓肿最常见的并发症是：D
胆道大出血 急性腹膜炎 急性心包积液 膈下脓肿 应激性溃疡
161、多数原发性肝癌病人的首发症状是：B
发热 肝区疼痛 腹水 黄疸 皮下出血
162、对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是：D
B超 CT 功能检查 AFP（甲胎蛋白）阳性 CEA（癌胚蛋白）阳性
163、关于原发性肝癌病人术后护理，哪项不正确：A
肝切除术后宜平卧24小时 避免剧烈咳嗽、便秘和早期下床活动
肝切除部位，通常放置负压引流管1周 继续使用抗生素预防感染
肝性脑病一般出现在术后2周内
164、赵先生，36岁。因肝硬化并食管曲张静脉破裂出血二次住院，拟择期行分流术。术前护理不正确的是：D
保证充分休息 术前1日晚清洁灌肠 术前2日口服肠道杀菌剂及甲硝唑
口服维生素K、B、C 宜给低脂、高糖、高维生素饮食
165、王先生，58岁。血吸虫性肝硬化，脾肿大、脾功能亢进、无呕血、黑便。行脾肾静脉分流术，术后护理不正确的是：A
术后半卧位卧床2天 保持大小便通畅 术后2周定期复查一次血小板计数
限制蛋白质饮食 使用抗生素至体温恢复正常
166、李先生，50岁。慢性肝病10年，体检时发现肝右叶6cm占位性病变，诊断为早期肝癌，最理想的治疗措施是：A
手术治疗 局部放射疗法 免疫疗法 中医疗法 化学疗法
167、刘先生，50岁。已诊断为原发性肝癌晚期，无明显诱因突发右上腹痛，面色苍白，大汗。应首先考虑：C
胃溃疡穿孔 十二指肠溃疡穿孔 肝癌破裂 肾绞痛 胆绞痛
168、门腔分流术两天内应注意观察的并发症是：A
血管吻合口破裂出血 肝性脑病 血小板过于增高 肠系膜血管栓塞
腹腔感染
169、关于门脉高压分流术后护理，下列哪项不正确：A
早期下床活动 低蛋白饮食 使用抗生素 忌食过烫食品
术后平卧48小时
170、门脉高压症术前准备，下列哪项是错误的：E
保肝治疗 无渣高糖饮食 输新鲜血液 肌注维生素K 手术当日放置胃管
171、典型的夏柯三联征依次出现：A
腹痛、寒战高热、黄疸 腹痛、黄疸、寒战高热 寒战高热、黄疸、腹痛
寒战高热、腹痛、黄疸 黄疸、腹痛、寒战高热
172、胆道疾病首选检查方式：D
PTC ERCP CT B超 胆道镜
173、不符合急性胆囊炎表现的：E
右上腹持续性疼痛 黄疸 莫非症阳性 发热恶心呕吐 寒战和黄疸明显
174、急性重症胆管炎病人的治疗原则：C
抗休克治疗 抗感染治疗 抗休克加胆总管切开引流 胆囊造瘘术 内引流术
175、胆道“T”型管引流护理，下列哪项不妥：D
妥善固定 保持引流管通畅 连接管和引流瓶每日更换一次
每日按时做引流管加压冲洗 观察记录胆汁量及性状
176、胆道疾病中最危重的类型是：A
急性重症胆管炎 急性胆囊炎 胆囊结石伴急性胆囊炎 肝内胆管结石
胆总管结石伴急性胆囊炎
177、有关PTC护理，下列哪项不正确：C
术前常规肌注维生素K 术前作过敏试验和普鲁卡因皮试
检查前不需要禁饮食 有胆道感染症状时，应给予有效抗生素 备好造影剂
178、肝内胆管结石多为：B
胆固醇结石 胆色素结石 混合性结石 单发性结石 继发性结石
179、胆绞痛长发生在：B
甜食后 脂餐后 早餐后 晚餐后 运动后
180、王女士，56岁。胆囊结石史5年，胆绞痛4次发作，B超显示胆囊结石5枚，直径约1—2厘米，首选的治疗方法是：D
胆囊造瘘术 体外震波碎石术 口服溶石治疗 胆囊切除术 中药排石汤
181、李女士，57岁。突发右上腹剧烈绞痛，并放射至右肩部和背部，伴轻度恶心呕吐，体格检查：右上腹压痛和肌紧张，莫非征阳性，体温38度，脉搏110次/分，可能是：C
胆总管结石 急性胰腺炎 急性胆囊炎 胆道蛔虫病 胰腺癌
182、孙女士，43岁。胆总管探查并“T”管引流术后3天，胆汁每日引流量为200ml，内有结石残渣，应考虑为：D
肝功能衰竭 胆道感染 “T”管引流不畅 胆总管下端堵塞 肝内胆管残余结石
183、王女士，35岁。患急性梗阻性化脓性胆管炎，住院后应重点观察：C
腹痛 腹胀 神志、血压变化 黄疸 腹膜刺激征
184、胆道病人手术后T管引流病人护理，下列哪项不正确：D
妥善固定T管 观察24小时胆汁引流量 必要时可用无菌盐水冲洗导管
置管7天可以拔管 拔管前须试行夹管1—2天
185、胆道术后病人在T管拔管前，哪项护理措施必不可少：D
无菌盐水冲洗 B超 抗生素 实验性夹管1—2天 检查血红蛋白
186、胆道手术后，T管一般留置的时间是：C
3天 7天 14天 20天 30天
187、经皮肝穿刺胆道造影（PTC）术后最常见的并发症是：B
呼吸困难 内出血 胰腺炎 感染性休克 肝性脑病
188、出现夏柯三联征的胆道疾病是：C
急性胆囊炎 胆囊结石 胆总管结石合并胆管炎 肝内胆管结石
萎缩性胆囊炎
189、经皮肝穿刺胆道造影（PTC）检查后，应重点观察：B
呼吸体温意识 血压、腹膜刺激征 肠鸣音、肠蠕动波
腹泻、呕吐、黄疸 肝浊音界、腹胀
190、胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是：D
保持引流管通常 每天更换引流瓶 观察引流量和性状
拔管前夹管观察1—2天 引流瓶