输血技术专业知识模拟试题2012.doc

输血技术专业知识模拟试题
一. A1/A2型题 （共85题）
1. 询问病史的重要性不包括以下哪一项：C
A.掌握献血者是否曾经献过血、是否延期献血以及是否永久不能献血等情况
B.献血者健康状况提供永久记录
C.确定献血者本次所献血液是否合格
D.工作人员可核对以前的延期献血情况来决定本次是否暂时延期献血
E.献血者有意外情况或患病时，可能涉及血站，献血者的病史记录可起到保护血站的作用

2. 某位患者需要做手术用血，该患者的家属就积极献血，他是出于：B
A.生理需要
B.安全需要
C.社交需要
D.尊重需要
E.自我实现

3. 洗涤红细胞的产品质量要求，血浆清除率为：B
A.≥98％
B.≥90％
C.≥85％
D.≥80％
E.≥75％

4. 输注哪种血液成分，一般不产生HLA抗体：E
A.全血
B.红细胞悬液
C.血小板
D.粒细胞
E.新鲜冰冻血浆

5. 无偿献血者是为拯救他人生命自愿献血而不收取任何报酬的人，下列哪项为献血者不应收取：C
A.徽章、证书
B.小纪念品
C.现金补助
D.为献血支付的交通费
E.点心、饮料

6. 血袋中血量应为标示量的多少为正确：C
A.±5％
B.±20％
C.±10％
D.±30％
E.±15％

7. 目前造血干细胞移植常规使用的HLA分型方法是：E
A.微量淋巴细胞毒试验
B.流式细胞术
C.细胞分型法
D.血小板免疫荧光试验
E.基因分型法

8. 有关自体输血说法不正确的是：D
A.采集的血液于4℃保存
B.避免输血引起的同种免疫反应
C.可以节约用血
D.每个人都适合自体输血
E.是一种安全的输血形式

9. 严重贫血患儿体重2.5kg，Hb 60g/L，为使该患儿Hb提升至120g/L，需输血：D
A.200ml
B.400ml
C.600m1
D.900ml
E.1200ml

 ★答题分析：儿童红细胞输注剂量的粗略计算公式为:所需血量(ml)=6×增加血红蛋白(g/L)×体重(kg)。
10. 通常保存全血的枸橼酸钠浓度一般为多少：E
A.0.1％～0.2％
B.0.2％～0.40％
C.1％～2％
D.0.5％～l％
E.0.4％～0.60％

11. 在保存全血中，枸橼酸钠的浓度为：A
A.0.4％～0.6％
B.0.6％～0.8％
C.0.8％～1.0％
D.1.0％～1.2％
E.1.2％～1.4％

12. 献血条形码至少要多少年不能重复：D
A.10年
B.15年
C.25年
D.50年
E.100年

13. ACD保养液是哪一年发明的：B
A.1918年
B.1943年
C.1916年
D.1914年
E.1947年

14. 全血及红细胞悬液运输温度为：B
A.0～2℃
B.2～10℃
C.2～6℃
D.6～8℃
E.8～12℃

15. 迟发型免疫性输血反应包括下列几种，但应除外哪项：A
A.含铁血黄素沉着症
B.溶血反应
C.移植物抗宿主病
D.输血后紫癜
E.对血细胞的同种异体免疫

 ★答题分析：含铁血黄素沉着症、溶血反应、移植物抗宿主病、输血后紫癜、对血细胞的同种异体免疫均为迟发型输血反应，
但含铁血黄素沉着症是非免疫性因素引起的。
16. 根据临床用血需求量，发达国家献血量达到以下何比例时能够满足临床需求：E
A.2％～3％
B.2.5％～3.5％
C.3％～4％
D.3.5％～4.5％
E.4％～5％

17. 上题做进一步检测时，不需要的试验是：A
A.供血者红细胞抗体鉴定
B.患者红细胞抗体鉴定
C.患者ABO血型鉴定
D.供血者ABO血型鉴定
E.供血者直接抗球蛋白试验

18. 疟疾是疟原虫经哪种媒介方式传播的：C
A.螨
B.蜱
C.蚊
D.蝇
E.虱

 ★答题分析：本题考察考生疟原虫在人体内进行无性生殖，在蚊虫体内进行有性生殖，人类为其中间宿主，蚊虫
为其终末宿主。
19. 患者男性，40岁，因胃癌行胃大部切除术，术前检查所有传染性指标正常，术中输血600ml，3个月后复查，检查发现ALT 200U/L，抗HAV IgG抗体阳性，抗HBsAg阳性，抗HCV抗体阳性，抗HDV和抗HEV抗体均阴性，该病例最可能的诊断是：C
A.重症肝炎
B.输血后甲型肝炎
C.输血后丙型肝炎
D.输血后乙型肝炎
E.慢性乙型肝炎

 ★答题分析：本题考察考生患者男性，因手术输血600ml，3个月后复查ALT升高，提示有肝功能损伤，查肝炎病毒标志物，
抗HAVIgG阳性，考虑既往感染，抗HBsAg抗体为保护性抗体，抗HCV抗体阳性，提示丙型肝炎病毒感染，该患者输血后3个月
查出丙肝病毒抗体阳性，加上丙肝病毒抗体的窗口期平均70天左右，时间上大致吻合，应该是输血引起的丙型肝炎。
20. 患者到什么单位做自身储血的采集和贮藏：A
A.采供血机构
B.医院输血科或血库
C.病房医护人员
D.手术室
E.社区诊所

21. 心血管病患者的红细胞输注速度不宜超过：A
A.1ml/kg·h
B.2ml/kg·h
C.3ml/kg·h
D.4ml/kg·h
E.5ml/kg·h

 ★答题分析：输血速度应由病情决定，一般成人为200ml/h或1～3ml/(kg·h)，对心血管病患者及儿童患者速度应较慢，
不宜超过lml/kg·h，以避免循环系统负荷过重。
22. 下列哪种情况需延期献血：C
A.较重的胃溃疡
B.较重的十二指肠溃疡
C.急性胃肠炎
D.慢性胃肠炎
E.慢性胰腺炎

 ★答题分析：急性胃肠炎病愈满一周后，可以献血。
23. 下列哪种患者可以不用避免输血传播巨细胞病毒(CMV)的感染：E
A.母亲为CMV血清学阴性的低体重早产儿
B.接受CMV阴性供者造血干细胞的受者
C.CMV血清学阴性孕妇
D.子宫内输血的受血者
E.免疫正常的受血者

 ★答题分析：本题考察考生CMV血清学阳性率在人群中很高，但对免疫正常的受血者是没有不良后果的，因此输血无需
考虑。但是，对于有免疫系统损伤的患者应避免输血传播CMV。
24. 下面不是献血对人身体的有益之处的是：E
A.促进血液新陈代谢
B.调节血液黏度
C.提高红细胞供氧能力
D.刺激骨髓造血
E.减肥

 ★答题分析：经常献血，还可有利于改善血液的黏度。通过经常献血，可以减少了体内一部分黏稠的血液，再通过正常的
饮水，补充了血容量，使血液自然稀释，不仅降低血液的黏稠度，而且使血液流速加快，有助于提高供氧能力。另外，献血
后由于血细胞数量减少，激发骨髓将储备的成熟血细胞释放至外周血，同时也刺激骨髓造血功能，促使血细胞的生成。经常
按规定期限献血，就可使骨髓保持旺盛的活力。
25. 导致血小板输注无效的非免疫性因素是：E
A.HLA抗体
B.HPA抗体
C.ABO抗体
D.Ii抗体
E.脾大

26. 急性溶血性输血反应的抢救措施不正确的是：A
A.立即拔针停止输血
B.补充血容量、抗休克
C.利尿、碱化尿液
D.预防DIC、肾衰竭
E.应用肾上腺皮质激素

 ★答题分析：A答案立即停止输血是正确的，但不应立即拔针，必须保持静脉通路，以便抢救。
27. 引起输血相关性移植物抗宿主病的致病因素是：D
A.树突状细胞
B.单核细胞
C.B淋巴细胞
D.T淋巴细胞
E.NK细胞

 ★答题分析：输血相关性移植物抗宿主病的发病机制是免疫缺陷和免疫受抑的患者不能清除输入血液中的具有免疫活性
的淋巴细胞(主要为T淋巴细胞)，使其在受者体内植活、增殖，将受者的组织器官识别为靶器官进行免疫攻击、破坏。树
突状细胞、单核细胞、NK细胞、B淋巴细胞也属于免疫活性细胞，并参与免疫反应，但不是引起输血后相关性移植物抗宿
主病的致病因素。
28. 以下不是保留献血者的作用的是：E
A.保障血液安全
B.降低招募成本
C.应对血液短缺
D.建立应急献血队伍
E.降低化验成本

 ★答题分析：即使是固定献血者，他的血样标本也应该完全按照要求，一一进行检测，所以不能降低化验成本。
29. 下列哪项不是病毒性肝炎的临床分型：C
A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.无黄疸性肝炎
D.重型肝炎
E.肝炎肝硬化

30. 细菌污染性输血反应的严重程度不取决于：E
A.细菌的种类
B.细菌的数量
C.细菌的毒性
D.患者的免疫功能
E.健康献血者免疫功能

 ★答题分析：细菌污染输血反应的严重程度与污染细菌的种类、数量、毒性和患者的原发病以及免疫功能有关，与健康献
血者无任何关系。
31. 洗涤红细胞的产品质量要求，白细胞的清除率为：B
A.≥90％
B.≥80％
C.≥70％
D.≥95％
E.≥60％

32. 献血者隐私范围不包括：C
A.个人信息
B.健康征询和体格检测结果
C.献血类别
D.血液筛查报告
E.档案和标识

33. 在输注血小板过程中，影响效果的是：E
A.血小板在30分钟左右输注完毕
B.输注速度宜先慢后快
C.使用合格输血器
D.输注红细胞后换一套输血器再输血小板
E.输注红细胞后冲洗输血器再输血小板

34. 机体从感染传染性病原体开始至抗原或抗体能检测出的这段时间称之为：C
A.恢复期
B.感染期
C.窗口期
D.潜伏期
E.休眠期

35. 下列说法哪项是错误的：C
A.甲型肝炎慢性化罕见
B.乙型肝炎约5％～10％出现慢性化
C.丙型肝炎慢性化罕见
D.丁型肝炎与乙型肝炎重叠感染时易慢性化
E.戊型肝炎少见慢性化

 ★答题分析：本题考查考生易慢性化是丙型肝炎的特点之一。
36. CPDA-1保养液全血保存期为：B
A.42天
B.35天
C.21天
D.28天
E.以上都不是

37. 洗涤血小板的目的是清除血浆，洗涤后血小板回收率为多少：B
A.85％
B.90％
C.95％
D.98％
E.99％

38. 害怕感染传染病是人们不愿献血的原因之一，要打消此想法必须做到：D
A.采血环境的干净整洁
B.采血技术的熟练
C.使用一次性的采血袋
D.杜绝一切献血不良反应
E.采血操作过程的安全

39. 下列哪项与血小板输注效果无关：E
A.血小板质量
B.血小板保存
C.发热
D.脾大
E.过敏反应

40. HIV感染的确证实验是：A
A.免疫印迹法查HIV抗体
B.酶联免疫法查HIV抗体
C.PCR法检测HIV RNA
D.流式细胞仪检测CD4+T细胞数
E.免疫层析法检测HIV抗体

41. 下列关于Levey-Jennings质控图的说法错误的是：D
A.y轴为浓度单位
B.x轴为日期或分析批
C.画出的水平线相当于
D.只能用一种颜色区分质控限
E.一般为警告限.为失控限

42. 某实验室欲对其急诊化验室和常规化验室生化分析仪结果进行的比对，应采用哪种质控方法：D
A.实验室间检测计划
B.测量比对计划
C.已知值计划
D.分割样品检测计划
E.部分过程计划

43. 红细胞保存液之一为SAGM，以下哪种含量正确：B
A.氯化钠-腺嘌呤-葡萄糖-羟乙基淀粉
B.氯化钠-腺嘌呤-葡萄糖-甘露醇
C.氯化钠-腺嘌呤-生理盐水-羟乙基淀粉
D.氯化钠-腺嘌呤-磷酸盐-羟乙基淀粉
E.氯化钠-腺嘌呤-葡萄糖-辅酶A

44. 对于献血前献血者准备工作描述不正确的是：B
A.献血者必须持与献血有关的证件，例如：身份证、驾驶证、体检表等
B.献血前一天晚上尽量吃饱，保证充足睡眠
C.献血当日早晨可食少量清淡食物
D.献血前适当饮用糖水
E.清洗手臂肘部

45. 阵发性睡眠性血红蛋白尿患者，当需要输血治疗时，宜输注洗涤红细胞，而不应输注全血，这是因为：A
A.血浆中某些因素可激活补体，使患者红细胞破坏加速
B.血浆中蛋白成分会加重肾负荷
C.全血中的凝血因子可导致患者血液高凝状态的发生
D.避免输血后肝炎的发生
E.避免非溶血性发热反应的发生

 ★答题分析：阵发性睡眠性血红蛋白尿患者血浆中某些因素可激活补体，使患者红细胞破坏加速，故输血时宜选择
洗涤红细胞而不是全血。
46. 血小板的体积为：A
A.16×10-15L
B.230×10-15L
C.450×10-15L
D.87×10-15L
E.100×10-15L

47. 下列哪项质控规程的符号表示对随机误差敏感：A
A.13s
B.22s
C.41s
D.9
E.10

 ★答题分析：本题考察考生13s:1个质控物测定值超过质控限。此规则对随机误差敏感。
48. 血液的抗凝剂——枸橼酸钠是哪一年被应用于临床输血，使临床输血治疗得到开展的：C
A.1900年
B.1914年
C.1916年
D.1918年
E.1949年

49. 下列哪个不是血小板表面抗原：B
A.HLA-A
B.HLA-DR
C.HLA-B
D.ABO
E.HPA

50. HIV感染人体后主要导致下列哪个系统受损害：A
A.免疫系统
B.神经系统
C.骨骼系统
D.肌肉系统
E.血液系统

51. 机器单采浓缩白细胞悬液中的粒细胞数量应为：A
A.≥l×1010/袋
B.＜1×1010/袋
C.2×1010/袋
D.2×1011/袋
E.≥2×1011/袋

52. HIV窗口期的特点：E
A.病毒迅速增殖
B.病毒载量高
C.复制出大量有感染力的病毒
D.传播效率高
E.以上都是

53. 为减少血小板输注无效，l个治疗剂量的单采血小板中残余白细胞应：C
A.＜5×108
B.＜5×107
C.＜5×106
D.＜1×108
E.＜1×107

 ★答题分析：大量研究表明去除血小板中的白细胞小于5×106可有效地预防或减少同种异体免疫反应。
54. 某患者在做ABO血型鉴定时，其反定型与O细胞出现凝集。采用酶技术进行抗体筛查时为阴性。考虑可能是哪个血型系统的抗体：C
A.ABO
B.Rh
C.MNS
D.Kell
E.Kidd

55. 献血登记表上的献血条形码标识和下列哪项可以不一致：E
A.采血使用的血袋
B.试管
C.留样导管
D.献血证
E.化验所用的血型纸板

 ★答题分析：化验所用的血型纸板上不用贴条形码。
56. 贮存中最易被细菌污染的血液成分是：D
A.全血
B.红细胞
C.血浆
D.血小板
E.冷沉淀

 ★答题分析：因为细菌在室温条件下能快速增殖，特别是革兰阴性杆菌6小时后就进入对数级增殖，24小时的细菌数
可达到致死剂量。血小板贮存温度是22±2℃，因此是细菌最容易污染的血液成分。
57. 机采白细胞中，血细胞的比容为：C
A.≥0.28
B.≥0.30
C.≥0.33
D.≥0.35
E.≥0.38

58. 我国发现首例艾滋病的时间是：E
A.1981年
B.1982年
C.1983年
D.1984年
E.1985年

59. 迟发性输血不良反应是：C
A.过敏反应
B.细菌污染反应
C.输血相关性移植物抗宿主病
D.循环超负荷
E.枸橼酸盐中毒

 ★答题分析：此题主要是让考生熟练掌握输血不良反应的发生时间，以快速鉴别诊断，及时进行抢救治疗。输血后移植物
抗宿主病反应最短是在输血后2天发生，最长在输血后30天，一般在输血后10～14天。其他备选项均在输血后24小时内
发生为速发。
60. 全麻状态下，急性溶血输血反应的惟一表现是：D
A.术中出现寒战、高热
B.术中出现酱油色尿
C.术中出现腰背剧痛
D.术中出血不止，血压下降
E.术中呼吸困难、发绀

 ★答题分析：上述备选答案均是急性溶血性输血反应中临床表现和症状。但在全麻状态下可掩盖其临床表现和症状。而术野
过度渗血或出血不止，发生不明原因的血压下降则是急性溶血性输血反应的惟一表现。
61. 献血者记录分为：A
A.书面记录和电子记录
B.献血登记表和检查表
C.献血者现在记录和献血者既往记录
D.健康记录和采血过程记录
E.部分书面记录和全部献血记录

62. 中性粒细胞的体积为：C
A.16×10-15L
B.230×10-15L
C.450×10-15L
D.87×10-15L
E.100×10-15L

63. 冰冻甘油红细胞的回收率应为：B
A.≥90％
B.≥80％
C.≥70％
D.≥60％
E.≥50％

64. 冷沉淀l个单位的概念，是指由多少毫升的血制备而成：C
A.200ml全血
B.300ml全血
C.400ml全血
D.600ml全血
E.800ml全血

65. 判定Rh阳性是指哪个抗原：C
A.C
B.c
C.D
D.E
E.e

66. 红细胞的相对密度为：D
A.1.030～1.060
B.1.050～1.078
C.1.080～1.095
D.1.090～1.111
E.1.025～1.030

67. 输血传染病通常指的是：C
A.一过性感染
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏感染

 ★答题分析：本题考查考生对输血传染病概念的认识，在大多数传染病中，隐性感染是最常见的表现，输血传染病通常
指的是显性感染，应注意区别。
68. 一般输注6U悬浮红细胞可使血红蛋白提升：E
A.10g/L
B.15g/L
C.20g/L
D.25g/L
E.30g/L

 ★答题分析：一般输注2U悬浮红细胞大约可使血红蛋白升高10g/L，红细胞容积升高0.03。由于在临床检验中血红
蛋白检测误差允许值±10g/L。因此，临床判断输注红细胞制剂是否有效，应在输注后血红蛋白升高至少20g/L。
69. 常见的原生生物传染病是：B
A.梅毒
B.疟疾
C.艾滋病
D.乙肝
E.丙肝

70. 献血后血小板的恢复需多长时间：E
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时

71. 下列哪项是丙型肝炎的实验室检测项目：D
A.HCV-Ag
B.HCV-Ab
C.HCV RNA
D.以上都是
E.以上都不是

72. 在献完血后，以下哪个做法是对的：D
A.立刻洗澡
B.打篮球
C.熬夜
D.保持精神愉快
E.暴饮暴食

 ★答题分析：献血者的自我防护:①为保护好静脉穿刺部位不受擦伤或感染，嘱献血者至少4小时内不要去掉穿刺部位
上的敷料。②24小时内避免剧烈运动、重体力劳动及高空作业，以防发生意外。③献血后可食用些高蛋白、易消化吸收的
食物，如瘦肉、蛋、奶制品及豆类食品等，但应该避免暴饮暴食。④献血者除保持精神愉快、情绪稳定以外，还要保证充
足的睡眠，这一点对首次献血者尤为重要。
73. 《中华人民共和国献血法》中规定，献血者每次采血量最多不得超过：C
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml

74. 枸橼酸盐中毒表现是：B
A.高血钙
B.低血钙
C.高血氨
D.高血钠
E.低血钾

 ★答题分析：大量的枸橼酸盐可结合血浆中的钙离子，使血钙降低，故应选择B。其他选项不符应排除。
75. 完全抗体通常是指哪类免疫球蛋白：C
A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD

76. 引起迟发性输血不良反应最常见的Rh系统的抗体是：E
A.抗-C
B.抗-c
C.抗-e
D.抗-E
E.抗-D

 ★答题分析：Rh血型系统中血型抗原强度是D＞E＞C＞c＞e，尤其是中国人98％人为Rh阳性，Rh阴性人如果多次输血
或多次妊娠很容易产生抗-D抗体。
77. 若A型悬浮红细胞误输给B型受血者，导致严重的溶血反应，采用换血疗法，应选用：C
A.O型红细胞
B.B型红细胞
C.O型红细胞加AB型血浆的合成血
D.B型红细胞加AB型血浆的合成血
E.B型全血

 ★答题分析：对于ABO血型不合引起的溶血性输血反应，应选用O型红细胞加AB型血浆的合成血进行换血治疗。
78. 血液约占体重的：B
A.5％
B.8％
C.10％
D.12％
E.15％

 ★答题分析：人体内血液的总量,占体重7%~8%
79. 进行预存式自体输血的患者，一般要求采血前Hb的浓度：男性120g/L，女性110g/L，血细胞比容不低于：A
A.0.34
B.0.38
C.0.40
D.0.42
E.0.45

 ★答题分析：进行预存式自体输血的患者，一般要求采血前Hb的浓度:男性≥120g/L，女性≥110g/L，血细胞比容≥0.34。
特殊情况下可适当放宽Hb和Hct的要求。
80. 带有何种标志的淋巴细胞可以识别肿瘤细胞HLA-Ⅰ类抗原：C
A.CD3+
B.CD4+
C.CD8+
D.CD19+
E.CD20+

81. 下列哪项不是乙型肝炎的血液传播途径：E
A.输血与输注血液制品
B.使用污染的注射器、外科器械
C.与乙肝患者共用牙刷和剃刀
D.拔牙
E.母婴传播

82. HCV RNA检测的窗口期是：A
A.12天
B.7天
C.35天
D.70天
E.60天

83. 患者亲属献血，应到哪个单位体检、化验、采血，亲属的血液能否直接输给患者：A
A.由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检，亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注
B.去所在医疗机构采血，血型配合后可直接输给病人
C.由分管医生采血，血型配合后由护士输给病人
D.分管医生提出输血申请，采血后由医护人员输注
E.由主管护士采血后，并输注

84. 下列关于新鲜全血的描述不正确的是：C
A.由于输血目的的不同，新鲜全血的含义也不一样
B.补充血小板，12h内的全血可视为新鲜全血
C.补充凝血因子，6小时的全血可视为新鲜全血
D.保存3天以内的ACD全血可视为新鲜全血
E.保存7天以内的CPDA全血可视为新鲜全血

 ★答题分析：由于输血目的的不同，新鲜全血的含义也不一样:补充粒细胞，8h内的全血可视为新鲜全血；补充血
小板，12h内的全血可视为新鲜全血；补充凝血因子，至少当天的全血可视为新鲜全血；ACD保存3天以内或CPDA
保存7天以内的全血可视为新鲜全血。
85. 献血不良反应发生的原因最重要的是：A
A.精神因素
B.身体状况因素
C.环境因素
D.采血技术因素
E.无菌因素

 ★答题分析：绝大多数的健康献血者在献血过程不会发生任何不良反应，但是，极少数的献血者在献血过程中或者献血
后短时间内会发生一些不良反应，其中精神因素是发生献血不良反应最主要的诱发因素。
二. A3/A4型题 （共11题）
1. (共用题干） 患者，女性，56岁，身高155厘米，体重60千克，因慢性胆囊炎发作入院，拟行腹腔镜下摘除胆囊，术前查Hb 96g/L，PLT 34×109/L。
 (1) 关于该患者血小板输注的说法正确的是：B
A.该患者不需要输注血小板
B.立即给予输注血小板
C.为防止血小板下降，使用小分子肝素
D.患者贫血，术前应输红细胞悬液2单位
E.应使用冷沉淀

  ★答题分析：血小板计数＜50×109/L，应立即输注血小板制剂，使患者血小板计数升至50×109/L以上才能实施手术。
 (2) 若术前使患者血小板升高至100×109/L，理论上至少需输注浓缩血小板：C
A.5单位
B.10单位
C.15单位
D.20单位 .
E.25单位

★答题分析：GB 18469-2001血液成分质量要求规定lU浓缩血小板含量≥2.0×1010，血容量按每公斤体重75ml血液估计，
所需血小板单位=(100-34)×109/L×(60×0.075)/2.0×1010=14.85U。
 (3) 患者输注浓缩血小板20单位，每单位含血小板2×1010个，l小时后复查血小板84×109/L，则血小板计数增高指数CCI为：D
A.2.1
B.8.4
C.12.5
D.21.2
E.25.0

★ 答题分析：校正血小板计数增加值(CCI)是评价血小板疗效的常用指标，CCI=(输注后血小板计数-输注前血小板计数)
★ ×体表面积/输入血小板总数。该患者的体表面积约为0.0061×155+0.0128×60-0.1529≈1.67m2，CCI=(84-34)×
★ 1.67/0.2×20≈21.2。
 (4) 下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素：C
A.发热
B.活动性出血
C.充血性心力衰竭
D.脾大和脾功能亢进
E.服用阿司匹林

★答题分析：影响血小板输注疗效的主要因素:发热、脾大和脾亢、活动性出血、严重感染、药物作用、DIC等，充血性
心力衰竭是干扰项。
2. (共用题干） 患者，男性，39岁，因头晕、乏力3个月，近10天加重入院。9个月前因外伤有输血史。入院后诊断为骨髓异常增殖综合征、铁粒幼细胞性贫血。Hb 30g/L，WBC 3.8×109/L，血小板130×109/L。血型A，RhD阳性。入院后连续两天给予输注去白红细胞共2U，Hb不升，患者持续低热，有轻度黄疸。3天后再次申请输注红细胞，发现交叉配血不合，抗体筛选阳性，考虑患者迟发性溶血性贫血。
 (1) 根据抗体筛选结果(抗体筛选结果如下)，患者可能产生的抗体是：D
A.抗-D
B.抗-C
C.抗-E
D.抗-c
E.抗-e

  ★答题分析：根据患者的抗体筛选试验的结果，可初步考虑患者产生了同种异体抗-c抗体，因此应选择D。
 (2) 抗-c抗体的性质应是：B
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD

★答题分析：根据患者男性、既往有输血史，再次输血后发生迟发性溶血反应，抗-c的性质肯定是免疫性IgG抗体，应选择B。
 (3) 患者应输：C
A.A，CcDEe表型红细胞
B.A，CcDEE表型红细胞
C.A，CCDEe表型红细胞
D.A，ccDEE表型红细胞
E.A，CcDee表型红细胞

  ★答题分析：迟发性溶血反应的惟一治疗方法就输注Rh表型相同的血液，故应选择C。
3. (共用题干）
患者，女性，因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为：ALT增高，肝大，肝区痛，黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。
 (1) HBV属于：D
A.黄病毒科
B.小核糖核酸病毒科
C.正粘病毒科
D.嗜肝DNA病毒科
E.微小RNA病毒科

 (2) 在乙型肝炎抗原检测中，下列哪种抗原不易检出：C
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.PreSl
E.PreS2

 (3) 在乙型肝炎两对半检测中，下列哪项结果传染性最强：E
A.HBsAg(-)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HBe(-)，抗HBc(-)
B.HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HBe(-)，抗HBc(+)
C.HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HBe(+)，抗HBc(+)
D.HBsAg(-)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HBe(-)，抗HBc(+)
E.HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(+)，抗HBe(-)，抗HBc(+)

 (4) 如果该患者两对半的检测结果为：HB-sAg(-)，抗HBs(+)，HBeAg(-)，抗HBe(-)，抗HBc(-)，则表示：A
A.曾有HBV感染，现已完全恢复
B.乙型肝炎感染急性期
C.乙型肝炎恢复期
D.乙型肝炎既往感染
E.有过乙型肝炎感染，现无免疫力

★答题分析：本题考察考生HBV属于嗜肝DNA病毒科。因为血中的HBcAg是作为Dane颗粒内部成分存在，极少有游离
的HB-cAg，故用常规方法不易检出。乙型肝炎传染性最强的即为“大三阳”，表示体内有HBV复制，传染性强，第62
题的答案正是“大三阳”的表现形式。
三. B1型题 （共6题）
1. （共用备选答案）
A.替代献血者 B.高危献血者 C.自愿无偿献血者 D.固定无偿献血者 E.低危献血者
 (1) 具有“定向献血”特点的是：A
 (2) 遇到用血紧急情况时最有可能成为献血主要成员的是：D
 (3) 为拯救他人生命志愿提供自身血液不获任何报酬的是：C
2. （共用备选答案）
A.低血容量休克 B.感染性休克 C.心源性休克 D.过敏性休克 E.创伤性休克
 (1) 严重过敏反应可导致：D
 (2) 严重细菌污染反应可导致：B
 (3) 严重循环超负荷可导致：A