胰岛移植中操作基本程序.doc

胰岛移植中操作基本程序

1移植等待登记
首先在移植登记处进行登记，然后在有适合的胰腺后，对患者通知。
2通知后请患者注意事项:
不要吃及喝任何东西；
患者检测自己的血糖；
对患者家属通知；
患者带上的呼叫器以便如果那移植被取消时可以联络。当分离的胰岛细胞数量不足时，将通知取消移植。入院检查后X光，也有一部分人因其他问题可能取消了移植。
3胰腺的来源
来自给心，肺，肝脏和肾器官的相同捐赠人.研究认为每一个人至少需要两个或者两个以上供者的胰腺。
4人类的胰岛分离中心
经器官采购队通知分离中心后可得到一个胰腺后,中心研究队开始准备进行胰岛细胞的分离，这一个程序花四到八个小时.首先检查胰脏，然后一条管被放如胰腺的主胰管之内，消化酶被灌注到胰腺内，它将会消化胰岛周围的纤维组织以便胰岛胞将分离出来灌注好的胰腺被切成小片状被放入一个特制的容器之内，其内有大理石球。这一个容器被摇动，消化酶不断的通过这个容器，样品多次被检验.一旦看到胰岛组织从其余的组织中分离开来，消化酶的灌注停止。.经过离心后胰岛组织和其他组织分离开来，并进行冲洗。胰岛被检查并且计算。如果, 在这结局计数中，胰岛细胞的数字不是满意的那移植将会被取消。5移植准备
将进行血液化验及胸部X光检查，然后将会等候去DSA检查室。
6移植过程

胰岛细胞移植是一个在 DSA监测中进行。在右侧腹部门经脉所在的部位将作一个局部麻醉，留置管道并将进行冷冻注射。然后使用一种萤光透视法，在肝脏部位放置一个导管在门经脉血管中，导管放置完毕后将进行胰岛细胞的注射。这一个程序可能花上三十分钟至几个小时。导管然后拔出，患者被送还到护理病房，患者将会监护4个小时左右。
7移植术后
术后患者将被检测生命体征及血糖水平，在大约术后六个小时之后患者将会作一些血液检查，而且去做超声波检查，确定在肝脏的周围没有内在的出血和肝内血管血流情况。如果血液检查及超声波检查满意，那么患者将可以回家。住院的时间一般是12个小时到4天。
术后免疫抑制剂包括赛尼哌、雷帕霉素、FK506, 雷帕霉素、FK506终生服用。