处方的规范填写.doc

实验一 常用药物制剂的调制与兽用处方的书写

【目的】 通过实验，学习葡萄糖注射液、酊剂、醑剂、搽剂和软膏剂在实验室调制的基本方法及注意事项。了解兽用处方的一般知识，掌握兽用处方的开写及注意事项。
【原理】 制剂，是依据《中华人民共和国兽药典》、《中国兽药规范》或《兽药质量标准》（农业部编）等所收载的处方而制备的一定规格的药物制品，如10%葡萄糖注射液、盐酸左旋咪唑片等。剂型，一般指制剂的形态，兽用常见剂型为液体剂型、固体剂型、半固体剂型和气雾剂。
注射剂，是指灌封于特别容器中的灭菌药物溶液、混悬液、乳浊液或粉末（粉针剂），如5%葡萄糖注射液等；酊剂，是用不同浓度乙醇浸泡生药或溶解化学药品而制成的醇溶液，如5%碘酊等；醑剂，指挥发性有机药物的醇溶液，如樟脑醑、芳香氨醑等；搽剂，指刺激性药物的醇性或油性液体，如氨搽剂、四三一搽剂等；软膏剂，指药物与适当基质（如凡士林、淀粉）均匀混合而制成的一种外用半固体剂型，如鱼石脂软膏等。
【材料】
1．葡萄糖注射液的制备：输液瓶，橡胶塞，铝盖，涤纶薄膜，玻棒，烧杯，电子秤，量筒，电炉，绸布，脱脂棉，滤纸，玻璃漏斗，垂熔玻璃滤球（G3），真空泵，酸度计，手提式高压灭菌锅，标签，注射用葡萄糖，活性碳，0.1mol/L盐酸，1%HCl，2%NaOH，清洁液。
2．碘酊的制备：玻璃乳钵，电子秤，量筒，棕色磨口瓶，碘，碘化钾，75%乙醇。
3．樟脑醑的制备：电子秤，10ml量筒，玻棒，樟脑，75%乙醇。
4．搽剂的制备：10ml量筒，刻度吸管，10%氨水，篦麻油，松节油，樟脑醑。
5．鱼石脂软膏的制备：软膏板，软膏刀，电子秤，鱼石脂，凡士林。
【方法】
一、处方
（一）处方的概念
处方是兽医为了防治畜禽疾病而书写的药单。处方的意义在于写明药物的名称、数量、制成何种剂型以及用量、用法等，以保证药剂的规格和安全有效。处方应保存一定时间以备考查。
（二）处方的结构
1．登记部分 在处方签上方须逐项填写病畜所属单位，畜主姓名，畜别，年龄，性别，体重，门诊日期，门诊号或住院号，有的还须填写品种、毛色、用途、特征和主要症状等。
2．处方部分
（1）在处方的左上角先写上Rp或R符号，此为拉丁文Recipe之缩写，代表“请取”或“处方”之意。
（2）在Rp之后或下一行，写出药物制剂的名称、规格和剂量。每药一行，逐行书写，剂量一律用阿拉伯数字，并且小数点要对齐，如果是整数，则在整数后面加小数点和零。处方中规定，固体药以“克”为单位，液体药以“毫升”为单位时，则不必写出。但如果用“克”、“毫升” 以外的单位（如mg.Kg,iu,L）时，则必须写出。同一处方中书写几种药物时应按它们的作用性质依次排列，即主药在前，佐药、矫正药和赋形药在后。
（3）处方内药物书写完后，兽医人员应对调剂师或畜主指出药物的配制方法和给药方法，如：每日给药次数，每次用量，是否连续用药等。
3．签名部分
兽医人员在处方开写完毕和调剂师配制药物完毕，应仔细检查核对，先后在处方笺的最后部分签名，以示负责。
（三）处方的注意事项
1．在同一张处方签上要开写几个处方时，可用阿拉伯数字注明，以免互相混淆。
2．给药途径不同的药物，不能开写在同一个处方内。
3．处方书写不能用铅笔或其它易褪色的墨水，以便于保存。
（四）处方的种类
1．法定处方
书写中国兽药典或中国兽药规范上收载制剂的处方叫法定处方。它具有法律约束力，对制剂的组成、浓度、用量、用法等，都有明确规定。书写时只写出药物的名称，剂量和用法即可。如复方龙坦酊、氧化锌钦膏等。
2．医疗处方：兽医人员根据患畜的病情而书写的各种不同组合的处方叫医疗处方。这种处方在中国兽药典或中国兽药规范上是没有规定和现存的。开写处方时必须写出药物名称、剂量、配法和用法等。
3．协定处方：由某单位兽医师与药房人员协商制定的有效而常用的处方，一般需提前配制，以便应用，书写时只写出名称、剂量、用法即可。例如健胃合剂等。
（五）处方举例
1．水牛一头，体重400kg，发病3天，表现反刍减少、食欲减退、瘤胃蠕动减慢、大便秘结等。
Rp （1）复方龙坦酊 150.00
陈皮酊 100.00
常 水 适量
用法 给牛饲前一次灌服
（2）10%氯化钠注射液 300.0
用法 给牛一次iv
签名： 兽医（兽医师）
年 月 日
2．乳牛一头，体重450kg，生产后患有阴道外翻，胎衣不下。
Rp （1）10%明矾水 5.00
用法 洗涤患部
（2）麦角新碱注射液 5mg/10ml×3
用法 给牛一次im
（3）盐酸土霉素 2.0
5%葡萄糖注射液 500.0
用法 给牛一次iV
签名：兽医（兽医师）
年 月 日
3．猪一头，体重80kg，患猪丹毒
Rp 青霉素G钠 160万u
注射用水 5.0
用法 一次肌注
签名：兽医（兽医师）
年 月 日
4．犊牛一头，患消化不良症
Rp 胃蛋白酶 2.0
稀盐酸 5.0
常水 100.0
用法 给犊牛一次灌服
签名：兽医（兽医师）
年 月 日
5．羔羊一只，患白肌病
Rp 醋酸维生素E注射液 5%-2.0×2
用法 给羊隔日一次im，每次2ml
签名：兽医（兽医师）
年 月 日

二、常用药物制剂的调制
（一）5%葡萄糖注射液的制备
1．处方
注射用葡萄糖 27.5g
活性炭 0.5g
0.1mol/L盐酸 适量
注射用水 加至 500ml
2．配法
取注射用水约150ml，加入含一分子结晶水的注射用葡萄糖27.5g，稍加热，搅拌使其溶解。用0.1mol/L盐酸调PH值至3.8～4.0（用酸度计测试），向溶液中加入活性炭0.5g，搅拌均匀后，加热煮沸10～15分钟，趁热用绸布垫脱脂棉和双层滤纸连续过滤，滤液直接流入输液瓶中，补加注射用水至500ml，再用G3垂熔玻璃滤球抽滤。盖上涤纶薄膜和橡胶塞，压铝盖，贴标签，于115℃，10磅/寸2，灭菌30min。
（二）5%碘酊的制备
1．处方
碘 2.5g
碘化钾 5.0g
蒸馏水 3ml
75%乙醇 加至 50ml
2．配法
取蒸馏水约3ml，置乳钵内，加入碘化钾5g，搅拌使其溶解并形成饱和或过饱和溶液；加入碘2.5g，研磨，使其彻底溶解，转入量筒内，用75%乙醇稀释至 50ml，混匀。置棕色玻璃塞磨口瓶中，密闭保存。不可用木塞或橡皮塞。
3．注解
（1）配制碘酊时，应特别注意配制顺序。因I2不溶于水也不溶于乙醇，但能溶解在饱和的KI溶液中。即I2与KI作用生成络合物后易溶于水及乙醇。
（2）KI在处方中除作为助溶剂外，因I2与KI生成络合物后，I2在溶液中更为稳定，不易挥发，因此KI在处方中还充当稳定剂作用。
（3）I2与KI生成络合物的反应是可逆的，故仍能保持碘的杀菌能力。
（4）碘酊应用棕色瓶密闭保存。因遇光或空气时，I2易游离析出。先示范。
（三）樟脑醑剂的制备
1．处方
樟脑 0.4g
75%乙醇 加至4ml
2．配法
取樟脑0.4g，置10ml量筒内，加入75%乙醇至4ml，搅拌溶解即成。
（四）搽剂的制备
1．氨搽剂
处方 10%氨水 0.75ml
篦麻油 2.25ml
配法 取10%氨水0.75ml和篦麻油2.25ml混合均匀即成。
2．四三一搽剂
处方 樟脑醑 4ml
氨搽剂 3ml
松节油 1ml
配法 量取氨搽剂3ml置10ml量筒内，加入松节油1ml混合均匀，再缓缓加入樟脑醑 4ml，边加边搅拌，至均匀即可。
（五）20%鱼石脂软膏的制备
1．处方
鱼石脂 2g
凡士林 8g
2．配法
取鱼石脂2g、凡士林8g，置软膏板上，用软膏刀将其混合均匀即得。
【思考题】
分析葡萄糖注射液、碘酊、樟脑醑剂、搽剂和鱼石脂软膏的制备原理及注意事项。