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临床助理医师《专业综合二》精选试题1
一、单项选择题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)
1、 男,60岁,最近发觉左阴囊逐渐增大但不痛,与体位无关,触不到左睾丸和附睾,透光试验阳性,应诊疗为
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.精液囊肿考试大执业医师站
E.嵌顿性腹股沟斜疝
标准答案: a
2、男,28岁。左阴囊内肿块六个月,时有挤压痛,无热,不影响活动,查:左阴囊肿大,触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸可触之正常大小,透
光试验阳性,应诊疗
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.左斜疝考试大执业医师站
E.精液囊肿
标准答案: b
3、 男,12岁。右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查:右阴囊肿大,可触及囊性感挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,应诊疗为
A.右斜疝
B.右睾丸鞘膜积液
C.右精索鞘膜积液
D.右睾丸交通性鞘膜积液考试大执业医师站
E.右精索静脉曲张
标准答案: d
4、 急性尿潴留的治疗,哪项是错误的
A.留置导尿
B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C.耻骨上膀胱穿刺造瘘
D.应用利尿剂考试大执业医师站
E.耻骨上膀胱切开造瘘
标准答案: d
5、 ARF病因中哪项为肾后性
A大出血
B休克
C缺水
D四氯化碳考试大执业医师站
E双侧输尿管结石
标准答案: e
6、 少尿是指24h尿量少于
A.0ml
B.50ml
C.100ml
D.200ml考试大执业医师站
E.400ml
标准答案: e
7、 无尿是指24h尿量少于
A.0ml
B.50ml
C.100ml
D.200ml考试大执业医师站
E.400ml
标准答案: c
8、 ARF少尿或无尿期最常见死因
A.高血钾
B.高镁血症
C.低钾血症
D.低钙血症考试大执业医师站
E.低钠血症
标准答案: a
9、 ARF多尿期最常见死因
A.高血钾
B.高镁血症
C.低钾血症
D.低钙血症考试大执业医师站
E.低钠血症
标准答案: c
10、 前列腺增生最重要的症状是
A.血尿
B.排尿痛
C.进行性排尿困难
D.会阴疼痛和便秘考试大执业医师站
E.尿流中断
标准答案: c
11、 前列腺增生最重要的症状是
A.血尿
B.排尿痛
C.进行性排尿困难
D.会阴疼痛和便秘考试大执业医师站
E.尿流中断
标准答案: c
12、 前列腺增生病人最初出现的症状是
A.尿频
B.排尿困难
C.尿潴留
D.血尿考试大执业医师站
E.肾积水
标准答案: a
13、 前列增生症判别诊疗下列哪项无意义
A.前列腺癌和膀胱癌
B.神经源性膀胱
C.膀胱颈硬化
D.前列腺炎
E.尿道狭窄
标准答案: d
14、 前列腺增生症与神经原膀胱判别,除了神经原膀胱有其他对应的神经损害症状外,其他二者区分,前者有
A.排尿困难
B.可合并感染
C.尿潴留
D.肾积水考试大执业医师站
E.可合并结石
标准答案: c
15、 保列治治疗前列腺增生的机制是
A.抑制H2受体
B.抑制5-α还原酶
C.抑制α受体
D.抑制β受体
E.抑制雄性激素受体
标准答案: b
16、 前列腺增生症手术切除部位应是
A.受压迫而狭窄的后尿道
B.所有前列腺
C.前列腺增生部分
D.前列腺增生部分和前列腺外科包膜
E.后尿道和精阜
标准答案: c
17、 前列腺增生开放手术治疗术后常见的并发症有
A.术后出血术后性功效障碍
B.膀胱穿孔
C.TURP(经尿道前列腺切除术)综合征
D.肾功效损害
A B C D
标准答案: a
18、 下列哪项不是机械性梗阻导致的急性尿潴留原因
A.前列腺增生
B.尿道狭窄
C.尿道结石
D.尿道肿瘤
E.阿托品
标准答案: e
19、 最常见鞘膜积液是
A.精索睾丸鞘膜积液
B.睾丸鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.精索鞘膜积液
E.精索囊肿
标准答案: b
20、 下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液
A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.睾丸外伤
D.原发病因不明
E.以上都对
标准答案: e
21、 56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。
该病例临床诊疗首先考虑
A.尿路感染
B.前列腺增生症
C.泌尿系结核
D.膀胱癌
E.肾脏肿瘤
标准答案: d
22、 肾病综合症的尿蛋白定量是每日二十四小时的尿蛋白量超出( )
A.250mg
B.1.5G
C.2.5G
D.150mg
E.350mg
标准答案: d
23、 泌尿系结核血尿特点是( )
A.无痛性全程肉眼血尿
B.终末血尿伴膀胱刺激征
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血红蛋白尿
标准答案: c
24、 泌尿系肿瘤血尿特点是( )
A.无痛性全程肉眼血尿
B.终末血尿伴膀胱刺激征
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血红蛋白尿
标准答案: a
25、 泌尿系结石血尿特点是( )
A.无痛性全程肉眼血尿
B.终末血尿伴膀胱刺激征
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血红蛋白尿
标准答案: d
26、 6.30岁女性, 3个月来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、肾区疼痛,发热,首先应考虑( )
A.急性膀胱炎
B.肾盂肾炎合并膀胱炎
C.膀胱炎
D.膀胱结石
E.输尿管结石
标准答案: b
解 析:膀胱结石特点排尿困难、尿流中断,变化体位后又能继续排尿。
27、 7.左肾下盏多发性结石并明显扩张,最佳的治疗措施是
A.肾盂切开取石
B.肾切开取石
C.肾切除
D.肾部分切除
E.体外震波碎石术
标准答案: d
28、 8.对侧肾功效良好的肾结石患者,下列哪种情况可作患侧肾切除( )
A.肾盂结石功效尚好
B.肾盏结石
C.肾下极多发结石
D.鹿角形结石合并肾积水
E.肾多发结石合并积水,肾功效丧失
标准答案: e
29.女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌担心,尿液检查:白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,
B超右肾轻度积水,目前最佳治疗措施是( )
A.体外震波碎石
B.输尿管切开取石
C.肾镜取石
D.解痉止痛后体外震波碎石
E.非手术排石
标准答案: d
30、 10.男性,32岁。右肾绞痛后尿闭一天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1cm大小,左肾内尚有鹿角形结石,急诊处理应先采取()
A.服中药排石
B.中西结合解痉排石
C.膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液
D.利尿药物应用
E.立即手术输尿管切开取石
标准答案: c
31、男,70岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。经典的临床症状是( )
A.膀胱刺激症状
B.进行性排尿困难
C.血尿
D.腰痛,血尿,脓尿
E.尿流中断,变化体位后好转
标准答案: e
32、男,25岁。诊疗左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常,宜先行哪种治疗( )
A.切除左肾
B.引流右肾积水
C.急行右输尿管切开取石
D.抗痨下,等候结石自然排出
E.抗痨下,输尿管结石体外震波碎石治疗
标准答案: e
33、男,31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉,中西药治疗和大量饮水现出现尿频,尿急,尿痛,现结石的位置应在( )
A.肾盂
B.输尿管中段
C.膀胱
D.输尿管膀胱入口段
E.尿道
标准答案: d
34、男,36岁。腰痛2年,半月前B超发觉右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞布满/HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗措施是( )
A.右肾切除
B.右肾造瘘
C.右肾切开取石
D.继续消炎治疗
E.体外震波碎石
标准答案: a
35、膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm,最佳的治疗措施( )
A.膀胱部分切除术
B.膀胱全切除术
C.膀胱切开肿瘤单纯切除术
D.经膀胱镜电切术
E.经尿道灌注抗癌药物治疗
标准答案: d
36、泌尿系损伤最常见的器官是( )
A.************
B.尿道
C.膀胱
D.输尿管
E.肾
标准答案: b
37、肾损伤明显血尿时见于( )
A.输尿管断裂
B.肾盂广泛扯破
C.肾血管严重损伤
D.输尿管血块堵塞
E.肾实质深度裂伤,破入肾盏肾盂
标准答案: e
38、大多数肾损伤采取的治疗措施( )
A.肾切除术
B.部分肾切除术
C.肾周引流术
D.非手术治疗
E.肾修补术
标准答案: d
39、骑跨伤常导致尿道哪部位损伤( )
A.************部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱颈部
标准答案: b
40、 20 骨盆骨折最易损伤的尿道部位( )
A.************部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱颈部
标准答案: c
41、诊疗肾肿块最佳的检查措施是( )
A.B超
B.CT
C.IVU
D.腹平片
E.肾图
标准答案: b
42、有关排泄性尿路造影在诊疗膀胱癌的价值,下列哪项是错误的( )
A.了解双肾功效
B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻
C.有否合并肾盂癌及输尿管癌
D.依照膀胱内充盈缺损,初步估量肿瘤大小及部位
E.可确定膀胱肿瘤浸润深度
标准答案: e
43、泌尿系最常见的肿瘤为( )
A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.************肿瘤
标准答案: c
44、膀胱肿瘤最多发生的部位是( )
A.膀胱三角区
B.颈部
C.两侧壁及后壁
D.底部考试大执业医师站
E.顶部
标准答案: c
45、膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种( )
A.移行细胞癌
B.腺癌
C.鳞状细胞癌
D.横纹肌肉瘤
E.嗜铬细胞瘤
标准答案: a
46、一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点( )
A.易复发
B.预后差 考试大执业医师站
C.转移快
D.肾功效衰竭早
E.早期即处理困难
标准答案: a
47、膀胱肿瘤的T2期是指( )
A.乳头状无浸润
B.局限于固有层内
C.肿瘤浸润肌层深度小于1/2
D.肿瘤浸润肌层深度不小于1/2
E.已经有局部淋巴结转移
标准答案: c
48、CT检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层,这属于临床分期哪一期( )
A.Tis
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
标准答案: d
49、膀胱肿瘤T1期表白肿瘤侵及( )
A.粘膜表面
B.粘膜固有层
C.浅肌层
D.深肌层
E.外膜层
标准答案: b
50、决定膀胱癌预后的是( )
A.肿瘤大小
B.肿瘤部位
C.肿瘤的单发多发
D.治疗措施
E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力
标准答案: e
51、膀胱癌的恶性程度取决于( )
A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级
B.肿瘤的大小和数目
C.治疗措施
D.血尿的程度
E.患者年龄
标准答案: a
52、 12 下列哪种症状,体征和检查可确诊为后尿道完全断裂( )
A.会阴部血肿
B.下腹及骨盆部皮下淤斑
C.骨盆挤压痛
D.插导尿管不能进入膀胱
E.尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱
标准答案: e
53、肾癌淋巴结转移最先到何处( )
A.积极旁淋巴结
B.腔静脉旁淋巴结
C.肾蒂淋巴结
D.腰淋巴结考试大执业医师站
E.髂淋巴结
标准答案: c
54、肾癌血尿特点是( )
A.镜下血尿
B.肉眼血尿
C.连续性全程血尿
D.腰痛伴血尿
E.无痛性间歇性肉眼血尿
标准答案: e
55、治疗肾癌的重要措施是( )
A.单纯性肾切除
B.根治性肾切除
C.肾部分切除
D.放疗
E.化疗
标准答案: b
56、前列腺增生症,残存尿过多,膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口充出,称为
A.压力性尿失禁
B.充盈性尿失禁考试大执业医师站
C.紧迫性尿失禁
D.真性尿失禁
E.尿淋沥
标准答案: b
57、前列腺增生症,残存尿过多,膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口充出,称为
A.压力性尿失禁
B.充盈性尿失禁
C.紧迫性尿失禁
D.真性尿失禁
E.尿淋沥
标准答案: b
58、 前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理措施是
A.导尿一次拔除导尿管
B.导尿并保存导尿管
C.耻骨上膀胱穿刺排尿
D.用金属导尿管导尿
E.急诊行膀胱造瘘
标准答案: b
59、男,67岁。渐进性排尿困难3年,夜尿5~6次,直肠指检:前列腺Ⅲ°,光滑弹性硬,中间沟消失,血Cr:100μmol/L。B超:残存尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增加,心脏、肝功正常,尿常规正常,此患者治疗应采取
A.经膀胱前列腺切除术
B经尿道前列腺切除术
C.膀胱造瘘术
D.药物治疗
E.前列腺尿道网状支架
标准答案: b
60、男,72岁。排尿困难5年,夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°,B超可查残存尿220ml,双肾中度积水,血Cr360μmol/L,尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前选择哪项治疗措施最佳
A.经耻骨后前列腺切除术
B.膀胱造瘘术
C.留置导尿
D.药物治疗
E.经膀胱前列腺切除术
标准答案: c
61、 女性,70岁。下台阶时摔伤髋部, 查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患最也许的诊疗是
A.右股骨干骨折
B.右髋骨折
C.右髋脱位
D.右股骨颈骨折
E.右粗隆间骨折
标准答案: d
62、 28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊疗
A.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
B.左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤
C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤
D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征
E.左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤
标准答案: b
63、 4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最也许的诊疗
A.肩关节脱位
B.臂丛神经损伤
C.锁骨骨折考试大执业医师站
D.肱骨外科颈骨折
E.桡骨小头半脱位
标准答案: c
64、 65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最也许的诊疗是
A.右腕关节脱位
B.右舟状骨骨折
C.右腕考试大执业医师站
C.olles(科雷)骨折
D.尺骨茎突骨折
E.右腕关节挫伤
标准答案: c
65、 老年患者外后致桡骨下端(Colles)骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患应选择哪项治疗
A.牵引治疗
B.对症治疗
C.手术治疗
D.消肿治疗
E.夹板固定或石膏固定
标准答案: e
66、 36岁,男性。翻车肩部外伤,半小时日后院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患正确的治疗措施,是
A.手法复位,横8字绷带固定
B.手法复位,石膏固定
C.牵引治疗
D.手术切开复位,内固定探查臂丛神经
E.立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定
标准答案: e
67、右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X-ray片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑
A.血肿吸取
B.组织坏死
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜室综合征
标准答案: d
68、40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X-ray显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采取
A.手法复位,小夹板固定
B.手法复位,石膏外固定
C.切开复位,内固定外固定
D.切开复位,外固定
E.切开复位,植骨内固定加外固定
标准答案: e
69.男性,30岁。车祸2小时日后院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X-ray片检查前,应当进行的处理
A.行简单的外固定及局部包扎
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.石膏固定
E.跟骨结节牵引
标准答案: a
70、 男性,30岁。车祸2小时日后院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。此时最佳的处理措施,是
A.清创术,骨折复位,外固定支架固定
B.清创术,骨折复位,钢板内固定
C.清创术,骨折复位,髓针内固定
D.清创术,夹板固定
E.清创术,石膏管型固定
标准答案: a
71、 患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是
A.坐骨神经损伤
B.胫前肌损伤考试大执业医师站
C.胫后肌损伤
D.腓总神经损伤
E.胫后神经损伤
标准答案: d
72、 较稳定的股骨颈骨折是
A.外展型
B.内收型
C.粗隆间型考试大执业医师站
D.头下型
E.颈基底部
标准答案: a
73、 男,72岁。排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好,其最佳治疗
A.耻骨后膀胱外前列腺切除术
B.经膀胱前列腺切除术
C.膀胱造瘘
D.前列腺尿道支架网置入
E.留置导尿管
标准答案: b
74、男,76岁。排尿困难3年,数次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺Ⅱ°增生,弹性硬;B超:双肾无积水,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患最佳治疗措施是
A.耻骨后膀胱前列腺切除术
B.经膀胱前列腺切除术
C.经尿道前列腺电切除
D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术
E.继续留置导尿
标准答案: d
75、男,76岁。排尿困难3年,数次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺Ⅱ°增生,弹性硬;B超:双肾无积水,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患最佳治疗措施是
A.耻骨后膀胱前列腺切除术
B.经膀胱前列腺切除术
C.经尿道前列腺电切除
D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术
E.继续留置导尿
标准答案: d
76、男,76岁。排尿困难3年,数次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺Ⅱ°增生,弹性硬;B超:双肾无积水,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患最佳治疗措施是
A.耻骨后膀胱前列腺切除术
B.经膀胱前列腺切除术
C.经尿道前列腺电切除
D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术
E.继续留置导尿
标准答案: d
77、 男性,68岁。因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。在前列腺手术指征中,下列哪种情况不是绝对手术指征
A.膀胱残存超出50ml
B.有尿潴留史
C.伴膀胱结石
D.心,肺和肾功效耐受手术
E.前列腺明显增大
标准答案: e
78、 TURP术中及术后常见的并发症有
A.术后出血
B.TURP综合征
C.膀胱穿孔
D.尿失禁
E.以上都是
标准答案: e
79、 男性,68岁。因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。现患者残存尿200ml,以中叶大为主,心肺肾功效好,最佳采取哪种治疗
A.经尿道切除前列腺
B.药物治疗
C.膀胱造瘘
D.热疗
E.经膀胱耻骨上前列腺切除术
标准答案: e
80、 患儿,男,1岁,诊疗为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最佳处理方案
A.观测到两岁
B.立即引流
C.药物治疗
D.鞘膜翻转术
E.穿刺抽吸
标准答案: a
一、单项选择题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)
1、 慢性骨髓炎迁延不愈,重复发作的最重要原因是
A.窦道的形成考试大执业医师站
B.死骨的残留
C.瘢痕组织增生
D.机体抵抗力低
E.细菌毒力太强
标准答案: b
2、 慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取哪种治疗措施
A.单纯窦道刮除术考试大执业医师站
B.单纯死骨摘除术
C.切开引流术
D.大量抗生素应用
E.死骨摘除窦道刮除碟形手术
标准答案: e
3、 慢性骨髓炎死骨摘除术指征,是
A.有死骨、死骨包壳薄弱考试大执业医师站
B.发热,局部红肿,有死骨、死腔
C.开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨
D.骨包壳充足形成,有死骨、死腔
E.死骨分界不清,有死腔与窦道
标准答案: d
4、 男性,26岁。左上肢外展位跌倒;手掌着地,当即左肩胛痛。查体:左肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最也许的诊疗
A.左肩关节前脱位考试大执业医师站
B.左肩关节后脱位
C.左肩软组织损伤
D.肱骨外科颈骨折
E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位
标准答案: d
5、 骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X片上判别诊疗的要点是
A.一般只影响单个椎体,椎间隙正常考试大执业医师站
B.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄
C.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合
D.椎体边
标准答案: d
6、 82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗措施是
A.指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合考试大执业医师站
B.示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
C.示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合
D.短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字成型缝合
E.换药待其自然愈合
标准答案: d
7、 三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最也许的诊疗是 :
A 肘关节脱位考试大执业医师站
B 桡骨头骨折
C 桡骨头半脱位
D 肌肉牵拉伤
E 尺骨鹰嘴撕脱伤
标准答案: c
8、 跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是
A.屈曲外展,外旋考试大执业医师站
B.屈曲内收,内旋
C.方肩
D.肩过度后伸
E.肩过度膨隆
标准答案: c
9、 Dugas征阳性
A.肩关节脱位考试大执业医师站
B.肘关节脱位
C.髋关节后上脱位
D.髋关节前下脱位
E.髋关节中心脱位
标准答案: a
10、 Hippocrates法复位
A.肩关节脱位考试大执业医师站
B.肘关节脱位
C.髋关节后上脱位
D.髋关节前下脱位
E.髋关节中心脱位
标准答案: a
11、 手外伤后创口出血,在转送途中,首先采取的止血措施是
A.手压法考试大执业医师站
B.患肢抬高
C.缚止血带
D.局部加压包扎
E.钳夹止血
标准答案: d
12、 右手环指远端缺损骨外露,下列哪种措施不适采取
A.缩短指骨,缝合皮肤考试大执业医师站
B.中厚皮片植皮
C.带蒂皮瓣移植
D.推进皮瓣移植
E.鱼际皮瓣转位
标准答案: b
13、 带蒂皮瓣移植术,适合用于下列哪种类型的手外伤
A.手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者考试大执业医师站
B.手部皮浅薄度烧伤
C.手部感染者
D.手部骨折
E.手部皮肤单纯缺损伤
标准答案: a
14、 断肢再植吻合血管时,其所吻合的 动,静脉百分比应以
A.1:2为宜考试大执业医师站
B.1:1为宜
C.1:4为宜
D.2:1为宜
E.2:1.5为宜
标准答案: a
15、 24岁男患,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患最也许伤及
A.桡神经深支考试大执业医师站
B.正中神经
C.尺神经
D.桡神经和尺神经
E.桡神经和正中神经
标准答案: a
16、 郁症的诊疗标准错误的是
A以情绪低落为基本症状考试大执业医师站
B无趣感
C精力减退或疲乏感
D性欲亢进
标准答案: d
17、 列哪项不是抑郁症的体现
A活动减少或木僵考试大执业医师站
B自责,思维灵敏
C重复的自杀念头或行为
D睡眠障碍,食欲减退或体重明显减轻
标准答案: c
18、 需和抑郁症相判别的疾病不包括
A精神分裂症考试大执业医师站
B躯体疾病
C脑器质性疾病
D药源性抑郁
E 以上均不是
标准答案: e
19、 诊疗失眠症需考虑的内容,何项目不当
A 主诉是入睡困难,难以维持睡眠或睡眠质量差考试大执业医师站
B每个月最少发生失眠三次以上
C 日夜专注于失眠,过度担心失眠的后果
D睡眠质和/或量的不满意引起明显的苦恼或影响了社会及职业功效
标准答案: b
20、 失眠的治疗标准不当的是
A支持性心理治疗、睡眠的行为矫正治疗考试大执业医师站
B 松弛治疗、工作娱乐治疗等治疗1周无效后选则药物治疗
C 在非药物和药物治疗之间首选非药物治疗
D 单一治疗和复合治疗之间,首选单一治疗
标准答案: b
21、 头皮血肿的处理标准,正确的是
A.均需用切开引流考试大执业医师站
B.均需用穿刺抽除积血加压包扎
C.采取局部适当加压包扎
D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗
E.均需静脉输血抢救休克
标准答案: c
22、 有关头皮裂伤,下列哪项是错误的
A.创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤考试大执业医师站
B.处置时着重检查有无颅骨和脑损伤
C.尽早清创缝合
D.清创时限放宽至二十四小时
E.虽然创口不大,出血也较多
标准答案: a
23、 诊疗颅盖骨折一般依据是
A.头颅X-ray摄片考试大执业医师站
B.头皮伤痕
C.局部触诊闻及骨擦音
D.激烈头痛伴呕吐
E.对侧肢体偏瘫
标准答案: a
24、 单独作为诊疗颅底骨折的依据中,错误的是
A.脑脊液漏考试大执业医师站
B.迟发性乳突部皮下淤血斑
C.CT显示神经管骨折
D.单纯鼻出血E.“熊猫眼”征
解析:单纯鼻出血的原因较多,不能作为单独诊疗颅底骨折的依据。
标准答案: d
25、 诊疗颅底骨折一般依据是
A.头颅X-ray摄片考试大执业医师站
B.受伤机制
C.激烈头痛伴呕吐
D.临床体征
E.意识障碍
标准答案: d
26、 颅前窝骨折最易损伤的颅神经是
A.嗅神经考试大执业医师站
B.面神经
C.三叉神经
D.外展神经
E.滑车神经
标准答案: a
27、 颅中窝骨折最易损伤的颅神经是
A.嗅神经考试大执业医师站
B.外展神经
C.动眼神经
D.迷走神经
E.面神经
标准答案: e
28、 有关颅底骨折,下列哪项是错误的
A.形态多为线形骨折考试大执业医师站
B.依照部位可分为三型
C.若伤及颈动脉,形成海绵窦瘘
D.可体现为中枢性面瘫
E.X-ray片仅显示30~50%的骨折线
标准答案: d
29、 外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于
A.由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累考试大执业医师站
B.血肿位于白质深部
C.脑膜中动脉受损,出血速度快
D.引起颅内压增高而导致脑疝
E.伴发脑水肿程度
标准答案: d
30、 下列颅脑损伤最急需处理的是
A.脑震荡考试大执业医师站
B.顶部的凹陷骨折,深度达1.5cm
C.颅底骨折引起外耳道出血
D.开放性颅脑损伤,脑组织外溢
E.颅内血肿并脑疝形成
标准答案: e
31、 抢救颅内血肿病人,最根本措施是
A.20%甘露醇250ml迅速静点考试大执业医师站
B.气管切开,减轻脑水肿
C.清除血肿
D.人工冬眠及物理降温
E.去骨瓣减压
标准答案: c
32、 抢救颅内血肿病人,最根本措施是
A.20%甘露醇250ml迅速静点考试大执业医师站
B.气管切开,减轻脑水肿
C.清除血肿
D.人工冬眠及物理降温
E.去骨瓣减压
标准答案: e
33、 脑挫裂伤的临床体现中,下列哪项不相符合
A.伤后昏迷连续数小时到数周以上考试大执业医师站
B.迟发性瞳孔散大而无脑疝体现
C.常有生命体征变化
D.可有肢体瘫痪,失语等
E.腰椎穿刺脑脊液有血液
标准答案: b
34、 确诊为脑挫裂伤,哪项不是诊疗脑挫伤的依据
A.脑脊液含红细胞考试大执业医师站
B.意识障碍超出30分钟
C.可体现局灶脑损伤体征
D.脑脊液鼻漏
E.CT有额部点状高密度灶
标准答案: d
35、 治疗脑水肿,下列药物哪一个效果很好,最常用
A.50%葡萄糖考试大执业医师站
B.30%尿素
C.25%山梨醇
D.20%甘露醇
E.浓缩血清白蛋白
标准答案: d
36、 化脓性关节炎与关节结核的关节液区分点,在于
A.粘稠度考试大执业医师站
B.臭味
C.白细胞总数及中性粒细胞所占百分比
D.积液量的多少
E.红细胞量的多少
标准答案: c
37、 腰椎结核伴有右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,阐明
A.髋关节活动受限考试大执业医师站
B.右下肢有放射性疼痛
C.右侧髂腰肌受刺激
D.右股四头肌受刺激
E.臀大肌受刺激
标准答案: c
38、 化脓性关节炎与关节结核的判别,下列哪项无价值
A.是否有高热等急性全身体现考试大执业医师站
B.局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高
C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
D.浮髌试验阳性
E.关节液是否培养出革兰氏阳性球菌
标准答案: d
39、 骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最佳的处理措施是
A.抗结核药+抗化脓菌感染药物考试大执业医师站
B.穿刺抽脓,注入抗痨药物
C.小切口引流
D.彻底的病灶消除术
E.局部MgSO4 湿敷,谨防破溃,禁忌切开
标准答案: c
40、 一个5岁男孩,低热颈痛数月,检查颈部旋转受限,X-ray侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊疗最大也许为
A.外伤性寰椎脱位考试大执业医师站
B.自发性寰椎脱位
C.咽后壁脓肿
D.寰枢椎结核
E.寰枢椎畸形
标准答案: d
41、 急性小脑幕上硬膜外血肿,最常见的出血起源是
A.脑膜中静脉考试大执业医师站
B.脑膜中动脉
C.静脉窦
D.骨折的板障静脉
E.脑表面桥静脉
标准答案: b
42、 急性硬膜外血肿,最具特性性的体现是
A.中间清醒期考试大执业医师站
B.两侧瞳孔不对称
C.颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟
D.进行性意识障碍
E
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