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2024年临床助理医师专业综合二试题.doc

1、临床助理医师《专业综合二》精选试题1 一、单项选择题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)   1、 男,60岁,最近发觉左阴囊逐渐增大但不痛,与体位无关,触不到左睾丸和附睾,透光试验阳性,应诊疗为   A.睾丸鞘膜积液   B.精索鞘膜积液   C.交通性鞘膜积液   D.精液囊肿考试大执业医师站   E.嵌顿性腹股沟斜疝   标准答案: a   2、男,28岁。左阴囊内肿块六个月,时有挤压痛,无热,不影响活动,查:左阴囊肿大,触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸可触之正常大小,透   光试验阳性,应诊疗   A.睾丸鞘膜积液  

2、 B.精索鞘膜积液   C.交通性鞘膜积液   D.左斜疝考试大执业医师站   E.精液囊肿   标准答案: b   3、 男,12岁。右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查:右阴囊肿大,可触及囊性感挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,应诊疗为   A.右斜疝   B.右睾丸鞘膜积液   C.右精索鞘膜积液   D.右睾丸交通性鞘膜积液考试大执业医师站   E.右精索静脉曲张   标准答案: d   4、 急性尿潴留的治疗,哪项是错误的   A.留置导尿   B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液   C.耻骨上膀胱穿刺造瘘   D.应用利尿剂考试大执业医师站   E.耻骨上

3、膀胱切开造瘘   标准答案: d   5、 ARF病因中哪项为肾后性   A大出血   B休克   C缺水   D四氯化碳考试大执业医师站   E双侧输尿管结石   标准答案: e   6、 少尿是指24h尿量少于   A.0ml   B.50ml   C.100ml   D.200ml考试大执业医师站   E.400ml   标准答案: e   7、 无尿是指24h尿量少于   A.0ml   B.50ml   C.100ml   D.200ml考试大执业医师站   E.400ml   标准答案: c   8、 ARF少尿或无尿期最常见死因  

4、 A.高血钾   B.高镁血症   C.低钾血症   D.低钙血症考试大执业医师站   E.低钠血症   标准答案: a   9、 ARF多尿期最常见死因   A.高血钾   B.高镁血症   C.低钾血症   D.低钙血症考试大执业医师站   E.低钠血症   标准答案: c   10、 前列腺增生最重要的症状是   A.血尿   B.排尿痛   C.进行性排尿困难   D.会阴疼痛和便秘考试大执业医师站   E.尿流中断   标准答案: c 11、 前列腺增生最重要的症状是   A.血尿   B.排尿痛   C.进行性排尿困难   D.会阴疼

5、痛和便秘考试大执业医师站   E.尿流中断   标准答案: c   12、 前列腺增生病人最初出现的症状是   A.尿频   B.排尿困难   C.尿潴留   D.血尿考试大执业医师站   E.肾积水   标准答案: a   13、 前列增生症判别诊疗下列哪项无意义   A.前列腺癌和膀胱癌   B.神经源性膀胱   C.膀胱颈硬化   D.前列腺炎   E.尿道狭窄   标准答案: d   14、 前列腺增生症与神经原膀胱判别,除了神经原膀胱有其他对应的神经损害症状外,其他二者区分,前者有   A.排尿困难   B.可合并感染   C.尿潴留   D

6、肾积水考试大执业医师站   E.可合并结石   标准答案: c   15、 保列治治疗前列腺增生的机制是   A.抑制H2受体   B.抑制5-α还原酶   C.抑制α受体   D.抑制β受体   E.抑制雄性激素受体   标准答案: b   16、 前列腺增生症手术切除部位应是   A.受压迫而狭窄的后尿道   B.所有前列腺   C.前列腺增生部分   D.前列腺增生部分和前列腺外科包膜   E.后尿道和精阜   标准答案: c   17、 前列腺增生开放手术治疗术后常见的并发症有   A.术后出血术后性功效障碍   B.膀胱穿孔   C.TURP

7、经尿道前列腺切除术)综合征   D.肾功效损害   A B C D   标准答案: a   18、 下列哪项不是机械性梗阻导致的急性尿潴留原因   A.前列腺增生   B.尿道狭窄   C.尿道结石   D.尿道肿瘤   E.阿托品   标准答案: e   19、 最常见鞘膜积液是   A.精索睾丸鞘膜积液   B.睾丸鞘膜积液   C.交通性鞘膜积液   D.精索鞘膜积液   E.精索囊肿   标准答案: b   20、 下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液   A.睾丸肿瘤   B.附睾炎   C.睾丸外伤   D.原发病因不明   E.以上都对

8、   标准答案: e 21、 56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。   该病例临床诊疗首先考虑   A.尿路感染   B.前列腺增生症   C.泌尿系结核   D.膀胱癌   E.肾脏肿瘤   标准答案: d   22、 肾病综合症的尿蛋白定量是每日二十四小时的尿蛋白量超出( )   A.250mg   B.1.5G   C.2.5G   D.150mg   E.350mg   标准答案: d   23、 泌尿系结核血尿特点是( )   A.无痛性全程肉眼血尿   B

9、终末血尿伴膀胱刺激征   C.初始血尿   D.疼痛伴血尿   E.血红蛋白尿   标准答案: c   24、 泌尿系肿瘤血尿特点是( )   A.无痛性全程肉眼血尿   B.终末血尿伴膀胱刺激征   C.初始血尿   D.疼痛伴血尿   E.血红蛋白尿   标准答案: a   25、 泌尿系结石血尿特点是( )   A.无痛性全程肉眼血尿   B.终末血尿伴膀胱刺激征   C.初始血尿   D.疼痛伴血尿   E.血红蛋白尿   标准答案: d   26、 6.30岁女性, 3个月来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、肾区疼痛,发热,首先应考虑( )  

10、 A.急性膀胱炎   B.肾盂肾炎合并膀胱炎   C.膀胱炎   D.膀胱结石   E.输尿管结石   标准答案: b   解  析:膀胱结石特点排尿困难、尿流中断,变化体位后又能继续排尿。   27、 7.左肾下盏多发性结石并明显扩张,最佳的治疗措施是   A.肾盂切开取石   B.肾切开取石   C.肾切除   D.肾部分切除   E.体外震波碎石术   标准答案: d   28、 8.对侧肾功效良好的肾结石患者,下列哪种情况可作患侧肾切除( )   A.肾盂结石功效尚好   B.肾盏结石   C.肾下极多发结石   D.鹿角形结石合并肾积水   E.

11、肾多发结石合并积水,肾功效丧失   标准答案: e   29.女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌担心,尿液检查:白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,   B超右肾轻度积水,目前最佳治疗措施是( )   A.体外震波碎石   B.输尿管切开取石   C.肾镜取石   D.解痉止痛后体外震波碎石   E.非手术排石   标准答案: d   30、 10.男性,32岁。右肾绞痛后尿闭一天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1cm大小,左肾内尚有鹿角形结

12、石,急诊处理应先采取()   A.服中药排石   B.中西结合解痉排石   C.膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液   D.利尿药物应用   E.立即手术输尿管切开取石   标准答案: c 31、男,70岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。经典的临床症状是( )   A.膀胱刺激症状   B.进行性排尿困难   C.血尿   D.腰痛,血尿,脓尿   E.尿流中断,变化体位后好转   标准答案: e   32、男,25岁。诊疗左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常

13、宜先行哪种治疗(  )   A.切除左肾   B.引流右肾积水   C.急行右输尿管切开取石   D.抗痨下,等候结石自然排出   E.抗痨下,输尿管结石体外震波碎石治疗   标准答案: e   33、男,31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉,中西药治疗和大量饮水现出现尿频,尿急,尿痛,现结石的位置应在( )   A.肾盂   B.输尿管中段   C.膀胱   D.输尿管膀胱入口段   E.尿道   标准答案: d   34、男,36岁。腰痛2年,半月前B超发觉右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热尿频,尿痛,查体温38.

14、5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞布满/HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗措施是(  )   A.右肾切除   B.右肾造瘘   C.右肾切开取石   D.继续消炎治疗   E.体外震波碎石   标准答案: a   35、膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm,最佳的治疗措施( )   A.膀胱部分切除术   B.膀胱全切除术   C.膀胱切开肿瘤单纯切除术   D.经膀胱镜电切术   E.经尿道灌注抗癌药物治疗   标准答案: d   36、泌尿系损伤最常见的器官是( )   A.***********

15、   B.尿道   C.膀胱   D.输尿管   E.肾   标准答案: b   37、肾损伤明显血尿时见于( )   A.输尿管断裂   B.肾盂广泛扯破   C.肾血管严重损伤   D.输尿管血块堵塞   E.肾实质深度裂伤,破入肾盏肾盂   标准答案: e   38、大多数肾损伤采取的治疗措施( )   A.肾切除术   B.部分肾切除术   C.肾周引流术   D.非手术治疗   E.肾修补术   标准答案: d   39、骑跨伤常导致尿道哪部位损伤( )   A.************部   B.球部   C.膜部   D.前列腺部

16、   E.膀胱颈部   标准答案: b   40、 20 骨盆骨折最易损伤的尿道部位( )   A.************部   B.球部   C.膜部   D.前列腺部   E.膀胱颈部   标准答案: c 41、诊疗肾肿块最佳的检查措施是( )   A.B超   B.CT   C.IVU   D.腹平片   E.肾图   标准答案: b   42、有关排泄性尿路造影在诊疗膀胱癌的价值,下列哪项是错误的( )   A.了解双肾功效   B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻   C.有否合并肾盂癌及输尿管癌   D.依照膀胱内充盈缺损,初

17、步估量肿瘤大小及部位   E.可确定膀胱肿瘤浸润深度   标准答案: e   43、泌尿系最常见的肿瘤为( )   A.肾脏肿瘤   B.输尿管肿瘤   C.膀胱肿瘤   D.睾丸肿瘤   E.************肿瘤   标准答案: c   44、膀胱肿瘤最多发生的部位是( )   A.膀胱三角区   B.颈部   C.两侧壁及后壁   D.底部考试大执业医师站   E.顶部   标准答案: c   45、膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种( )   A.移行细胞癌   B.腺癌   C.鳞状细胞癌   D.横纹肌肉瘤   E.嗜铬细

18、胞瘤   标准答案: a   46、一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点( )   A.易复发   B.预后差 考试大执业医师站   C.转移快   D.肾功效衰竭早   E.早期即处理困难   标准答案: a   47、膀胱肿瘤的T2期是指( )   A.乳头状无浸润   B.局限于固有层内   C.肿瘤浸润肌层深度小于1/2   D.肿瘤浸润肌层深度不小于1/2   E.已经有局部淋巴结转移   标准答案: c   48、CT检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层,这属于临床分期哪一期( )   A.Tis   B.T1   C.T2   D.

19、T3   E.T4   标准答案: d   49、膀胱肿瘤T1期表白肿瘤侵及( )   A.粘膜表面   B.粘膜固有层   C.浅肌层   D.深肌层   E.外膜层   标准答案: b   50、决定膀胱癌预后的是( )   A.肿瘤大小   B.肿瘤部位   C.肿瘤的单发多发   D.治疗措施   E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力   标准答案: e 51、膀胱癌的恶性程度取决于( )   A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级   B.肿瘤的大小和数目   C.治疗措施   D.血尿的程度   E.患者年龄   标

20、准答案: a   52、 12 下列哪种症状,体征和检查可确诊为后尿道完全断裂( )   A.会阴部血肿   B.下腹及骨盆部皮下淤斑   C.骨盆挤压痛   D.插导尿管不能进入膀胱   E.尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱   标准答案: e   53、肾癌淋巴结转移最先到何处( )   A.积极旁淋巴结   B.腔静脉旁淋巴结   C.肾蒂淋巴结   D.腰淋巴结考试大执业医师站   E.髂淋巴结   标准答案: c   54、肾癌血尿特点是( )   A.镜下血尿   B.肉眼血尿   C.连续性全程血尿   D.腰痛伴血尿   E.

21、无痛性间歇性肉眼血尿   标准答案: e   55、治疗肾癌的重要措施是( )   A.单纯性肾切除   B.根治性肾切除   C.肾部分切除   D.放疗   E.化疗   标准答案: b   56、前列腺增生症,残存尿过多,膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口充出,称为   A.压力性尿失禁   B.充盈性尿失禁考试大执业医师站   C.紧迫性尿失禁   D.真性尿失禁   E.尿淋沥   标准答案: b   57、前列腺增生症,残存尿过多,膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口充出,称为   A.压力性尿失禁   B.充盈性尿失禁

22、   C.紧迫性尿失禁   D.真性尿失禁   E.尿淋沥   标准答案: b   58、 前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理措施是   A.导尿一次拔除导尿管   B.导尿并保存导尿管   C.耻骨上膀胱穿刺排尿   D.用金属导尿管导尿   E.急诊行膀胱造瘘   标准答案: b   59、男,67岁。渐进性排尿困难3年,夜尿5~6次,直肠指检:前列腺Ⅲ°,光滑弹性硬,中间沟消失,血Cr:100μmol/L。B超:残存尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增加,心脏、肝功正常,尿常规正常,此患者治疗应采取   A.经膀胱前列腺切除术   B经尿道前列腺切除术

23、   C.膀胱造瘘术   D.药物治疗   E.前列腺尿道网状支架   标准答案: b   60、男,72岁。排尿困难5年,夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°,B超可查残存尿220ml,双肾中度积水,血Cr360μmol/L,尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前选择哪项治疗措施最佳   A.经耻骨后前列腺切除术   B.膀胱造瘘术   C.留置导尿   D.药物治疗   E.经膀胱前列腺切除术   标准答案: c 61、 女性,70岁。下台阶时摔伤髋部, 查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患最也许的诊疗是

24、  A.右股骨干骨折   B.右髋骨折   C.右髋脱位   D.右股骨颈骨折   E.右粗隆间骨折   标准答案: d   62、 28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊疗   A.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤   B.左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤   C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤   D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征   E.左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤   标准答案: b   63、 4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障

25、碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最也许的诊疗   A.肩关节脱位   B.臂丛神经损伤   C.锁骨骨折考试大执业医师站   D.肱骨外科颈骨折   E.桡骨小头半脱位   标准答案: c   64、 65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最也许的诊疗是   A.右腕关节脱位   B.右舟状骨骨折   C.右腕考试大执业医师站   C.olles(科雷)骨折   D.尺骨茎突骨折   E.右腕关节挫伤   标准答案: c   65、 老年患者外后致桡骨下端(Colles)骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,

26、该患应选择哪项治疗   A.牵引治疗   B.对症治疗   C.手术治疗   D.消肿治疗   E.夹板固定或石膏固定   标准答案: e   66、 36岁,男性。翻车肩部外伤,半小时日后院,查左锁骨中外1/3处明显畸形,局部肿胀明显,瘀血,桡动脉搏动触不到,手部发凉,皮色苍白,血压80/40mmHg。该患正确的治疗措施,是   A.手法复位,横8字绷带固定   B.手法复位,石膏固定   C.牵引治疗   D.手术切开复位,内固定探查臂丛神经   E.立即手术探查受损血管并修复血管,骨折复位内固定,再加适当的外固定   标准答案: e   67、右前臂尺桡骨开放

27、性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X-ray片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑   A.血肿吸取   B.组织坏死   C.伤口严重化脓感染   D.气性坏疽   E.骨筋膜室综合征   标准答案: d   68、40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X-ray显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采取   A.手法复位,小夹板固定   B.手法复位,石膏外固定   C.切开复位,内固定外固定   D.切开复位,

28、外固定   E.切开复位,植骨内固定加外固定   标准答案: e   69.男性,30岁。车祸2小时日后院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X-ray片检查前,应当进行的处理   A.行简单的外固定及局部包扎   B.行气压止血带止血   C.急送手术室   D.石膏固定   E.跟骨结节牵引   标准答案: a   70、 男性,30岁。车祸2小时日后院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。此时最佳的处理措施,是   A.清创术,骨折复位,外固定支架固定   B.

29、清创术,骨折复位,钢板内固定   C.清创术,骨折复位,髓针内固定   D.清创术,夹板固定   E.清创术,石膏管型固定   标准答案: a 71、 患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是   A.坐骨神经损伤   B.胫前肌损伤考试大执业医师站   C.胫后肌损伤   D.腓总神经损伤   E.胫后神经损伤   标准答案: d   72、 较稳定的股骨颈骨折是   A.外展型   B.内收型   C.粗隆间型考试大执业医师站   D.头下型   E.颈基底部   标准答案: a   73、 男,72岁。排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因

30、尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石3cm,双肾无积水,心肝功好,其最佳治疗   A.耻骨后膀胱外前列腺切除术   B.经膀胱前列腺切除术   C.膀胱造瘘   D.前列腺尿道支架网置入   E.留置导尿管   标准答案: b   74、男,76岁。排尿困难3年,数次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺Ⅱ°增生,弹性硬;B超:双肾无积水,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患最佳治疗措施是   A.耻骨后膀胱前列腺切除术   B.经膀胱前列腺切除术   C

31、经尿道前列腺电切除   D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术   E.继续留置导尿   标准答案: d   75、男,76岁。排尿困难3年,数次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺Ⅱ°增生,弹性硬;B超:双肾无积水,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患最佳治疗措施是   A.耻骨后膀胱前列腺切除术   B.经膀胱前列腺切除术   C.经尿道前列腺电切除   D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术   E.继续留置导尿   标准答案: d   76、男,76岁。排尿困难3年,数次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指

32、诊前列腺Ⅱ°增生,弹性硬;B超:双肾无积水,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患最佳治疗措施是   A.耻骨后膀胱前列腺切除术   B.经膀胱前列腺切除术   C.经尿道前列腺电切除   D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术   E.继续留置导尿   标准答案: d   77、 男性,68岁。因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。在前列腺手术指征中,下列哪种情况不是绝对手术指征   A.膀胱残存超出50ml   B.有尿潴留史   C.伴膀胱结石   D.心,肺和肾功效耐受手术   E.前列腺明显增大   标准答案: e   78、 TURP术中及术后常见的

33、并发症有   A.术后出血   B.TURP综合征   C.膀胱穿孔   D.尿失禁   E.以上都是   标准答案: e   79、 男性,68岁。因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。现患者残存尿200ml,以中叶大为主,心肺肾功效好,最佳采取哪种治疗   A.经尿道切除前列腺   B.药物治疗   C.膀胱造瘘   D.热疗   E.经膀胱耻骨上前列腺切除术   标准答案: e 80、 患儿,男,1岁,诊疗为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最佳处理方案   A.观测到两岁   B.立即引流   C.药物治疗   D.鞘膜翻转术   E.穿刺抽吸   

34、标准答案: a 一、单项选择题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)   1、 慢性骨髓炎迁延不愈,重复发作的最重要原因是   A.窦道的形成考试大执业医师站   B.死骨的残留   C.瘢痕组织增生   D.机体抵抗力低   E.细菌毒力太强   标准答案: b   2、 慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取哪种治疗措施   A.单纯窦道刮除术考试大执业医师站   B.单纯死骨摘除术   C.切开引流术   D.大量抗生素应用   E.死骨摘除窦道刮除碟形手术   标准答案: e   3、 慢性骨髓炎死骨摘除术指征

35、是   A.有死骨、死骨包壳薄弱考试大执业医师站   B.发热,局部红肿,有死骨、死腔   C.开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨   D.骨包壳充足形成,有死骨、死腔   E.死骨分界不清,有死腔与窦道   标准答案: d   4、 男性,26岁。左上肢外展位跌倒;手掌着地,当即左肩胛痛。查体:左肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最也许的诊疗   A.左肩关节前脱位考试大执业医师站   B.左肩关节后脱位   C.左肩软组织损伤   D.肱骨外科颈骨折   E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位   标准答案: d   5、 骨关节结核窦道形成继发

36、化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X片上判别诊疗的要点是   A.一般只影响单个椎体,椎间隙正常考试大执业医师站   B.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄   C.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合   D.椎体边   标准答案: d   6、 82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗措施是   A.指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合考试大执业医师站   B.示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合   C.示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合   D.短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字成型缝合   E.换药待其自然愈合   标准答案: d   7、

37、 三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最也许的诊疗是 :   A 肘关节脱位考试大执业医师站   B 桡骨头骨折   C 桡骨头半脱位   D 肌肉牵拉伤   E 尺骨鹰嘴撕脱伤   标准答案: c   8、 跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是   A.屈曲外展,外旋考试大执业医师站   B.屈曲内收,内旋   C.方肩   D.肩过度后伸   E.肩过度膨隆   标准答案: c   9、 Dugas征阳性   A.肩关节脱位考试大执业医师站   B.肘关节脱位

38、   C.髋关节后上脱位   D.髋关节前下脱位   E.髋关节中心脱位   标准答案: a   10、 Hippocrates法复位   A.肩关节脱位考试大执业医师站   B.肘关节脱位   C.髋关节后上脱位   D.髋关节前下脱位   E.髋关节中心脱位   标准答案: a 11、 手外伤后创口出血,在转送途中,首先采取的止血措施是   A.手压法考试大执业医师站   B.患肢抬高   C.缚止血带   D.局部加压包扎   E.钳夹止血   标准答案: d   12、 右手环指远端缺损骨外露,下列哪种措施不适采取   A.缩短指骨,缝合皮肤考试大

39、执业医师站   B.中厚皮片植皮   C.带蒂皮瓣移植   D.推进皮瓣移植   E.鱼际皮瓣转位   标准答案: b   13、 带蒂皮瓣移植术,适合用于下列哪种类型的手外伤   A.手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者考试大执业医师站   B.手部皮浅薄度烧伤   C.手部感染者   D.手部骨折   E.手部皮肤单纯缺损伤   标准答案: a   14、 断肢再植吻合血管时,其所吻合的 动,静脉百分比应以   A.1:2为宜考试大执业医师站   B.1:1为宜   C.1:4为宜   D.2:1为宜   E.2:1.5为宜   标准答案: a   15、

40、24岁男患,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患最也许伤及   A.桡神经深支考试大执业医师站   B.正中神经   C.尺神经   D.桡神经和尺神经   E.桡神经和正中神经   标准答案: a   16、 郁症的诊疗标准错误的是   A以情绪低落为基本症状考试大执业医师站   B无趣感   C精力减退或疲乏感   D性欲亢进   标准答案: d   17、 列哪项不是抑郁症的体现   A活动减少或木僵考试大执业医师站   B自责,思维灵敏   C重复的自杀念头或行为   D睡眠障碍,食欲减退或体重明显减轻   标准答案: c  

41、 18、 需和抑郁症相判别的疾病不包括   A精神分裂症考试大执业医师站   B躯体疾病   C脑器质性疾病   D药源性抑郁   E 以上均不是   标准答案: e   19、 诊疗失眠症需考虑的内容,何项目不当   A 主诉是入睡困难,难以维持睡眠或睡眠质量差考试大执业医师站   B每个月最少发生失眠三次以上   C 日夜专注于失眠,过度担心失眠的后果   D睡眠质和/或量的不满意引起明显的苦恼或影响了社会及职业功效   标准答案: b   20、 失眠的治疗标准不当的是   A支持性心理治疗、睡眠的行为矫正治疗考试大执业医师站   B 松弛治疗、工作娱乐治疗

42、等治疗1周无效后选则药物治疗   C 在非药物和药物治疗之间首选非药物治疗   D 单一治疗和复合治疗之间,首选单一治疗   标准答案: b 21、 头皮血肿的处理标准,正确的是   A.均需用切开引流考试大执业医师站   B.均需用穿刺抽除积血加压包扎   C.采取局部适当加压包扎   D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗   E.均需静脉输血抢救休克   标准答案: c   22、 有关头皮裂伤,下列哪项是错误的   A.创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤考试大执业医师站   B.处置时着重检查有无颅骨和脑损伤   C.尽早清创缝合   D

43、清创时限放宽至二十四小时   E.虽然创口不大,出血也较多   标准答案: a   23、 诊疗颅盖骨折一般依据是   A.头颅X-ray摄片考试大执业医师站   B.头皮伤痕   C.局部触诊闻及骨擦音   D.激烈头痛伴呕吐   E.对侧肢体偏瘫   标准答案: a   24、 单独作为诊疗颅底骨折的依据中,错误的是   A.脑脊液漏考试大执业医师站   B.迟发性乳突部皮下淤血斑   C.CT显示神经管骨折   D.单纯鼻出血E.“熊猫眼”征   解析:单纯鼻出血的原因较多,不能作为单独诊疗颅底骨折的依据。   标准答案: d   25、 诊疗颅底骨折

44、一般依据是   A.头颅X-ray摄片考试大执业医师站   B.受伤机制   C.激烈头痛伴呕吐   D.临床体征   E.意识障碍   标准答案: d   26、 颅前窝骨折最易损伤的颅神经是   A.嗅神经考试大执业医师站   B.面神经   C.三叉神经   D.外展神经   E.滑车神经   标准答案: a   27、 颅中窝骨折最易损伤的颅神经是   A.嗅神经考试大执业医师站   B.外展神经   C.动眼神经   D.迷走神经   E.面神经   标准答案: e   28、 有关颅底骨折,下列哪项是错误的   A.形态多为线形骨折考试大

45、执业医师站   B.依照部位可分为三型   C.若伤及颈动脉,形成海绵窦瘘   D.可体现为中枢性面瘫   E.X-ray片仅显示30~50%的骨折线   标准答案: d   29、 外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于   A.由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累考试大执业医师站   B.血肿位于白质深部   C.脑膜中动脉受损,出血速度快   D.引起颅内压增高而导致脑疝   E.伴发脑水肿程度   标准答案: d   30、 下列颅脑损伤最急需处理的是   A.脑震荡考试大执业医师站   B.顶部的凹陷骨折,深度达1.5cm   C.颅底骨折引起外耳道出血

46、  D.开放性颅脑损伤,脑组织外溢   E.颅内血肿并脑疝形成   标准答案: e 31、 抢救颅内血肿病人,最根本措施是   A.20%甘露醇250ml迅速静点考试大执业医师站   B.气管切开,减轻脑水肿   C.清除血肿   D.人工冬眠及物理降温   E.去骨瓣减压   标准答案: c   32、 抢救颅内血肿病人,最根本措施是   A.20%甘露醇250ml迅速静点考试大执业医师站   B.气管切开,减轻脑水肿   C.清除血肿   D.人工冬眠及物理降温   E.去骨瓣减压   标准答案: e   33、 脑挫裂伤的临床体现中,下列哪项不相符合

47、  A.伤后昏迷连续数小时到数周以上考试大执业医师站   B.迟发性瞳孔散大而无脑疝体现   C.常有生命体征变化   D.可有肢体瘫痪,失语等   E.腰椎穿刺脑脊液有血液   标准答案: b   34、 确诊为脑挫裂伤,哪项不是诊疗脑挫伤的依据   A.脑脊液含红细胞考试大执业医师站   B.意识障碍超出30分钟   C.可体现局灶脑损伤体征   D.脑脊液鼻漏   E.CT有额部点状高密度灶   标准答案: d   35、 治疗脑水肿,下列药物哪一个效果很好,最常用   A.50%葡萄糖考试大执业医师站   B.30%尿素   C.25%山梨醇   D.

48、20%甘露醇   E.浓缩血清白蛋白   标准答案: d   36、 化脓性关节炎与关节结核的关节液区分点,在于   A.粘稠度考试大执业医师站   B.臭味   C.白细胞总数及中性粒细胞所占百分比   D.积液量的多少   E.红细胞量的多少   标准答案: c   37、 腰椎结核伴有右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,阐明   A.髋关节活动受限考试大执业医师站   B.右下肢有放射性疼痛   C.右侧髂腰肌受刺激   D.右股四头肌受刺激   E.臀大肌受刺激   标准答案: c   38、 化脓性关节炎与关节结核的判别,下列哪项无价值

49、   A.是否有高热等急性全身体现考试大执业医师站   B.局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高   C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度   D.浮髌试验阳性   E.关节液是否培养出革兰氏阳性球菌   标准答案: d   39、 骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最佳的处理措施是   A.抗结核药+抗化脓菌感染药物考试大执业医师站   B.穿刺抽脓,注入抗痨药物   C.小切口引流   D.彻底的病灶消除术   E.局部MgSO4 湿敷,谨防破溃,禁忌切开   标准答案: c   40、 一个5岁男孩,低热颈痛数月,检查颈部旋转受限,X-ray

50、侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊疗最大也许为   A.外伤性寰椎脱位考试大执业医师站   B.自发性寰椎脱位   C.咽后壁脓肿   D.寰枢椎结核   E.寰枢椎畸形   标准答案: d 41、 急性小脑幕上硬膜外血肿,最常见的出血起源是   A.脑膜中静脉考试大执业医师站   B.脑膜中动脉   C.静脉窦   D.骨折的板障静脉   E.脑表面桥静脉   标准答案: b   42、 急性硬膜外血肿,最具特性性的体现是   A.中间清醒期考试大执业医师站   B.两侧瞳孔不对称   C.颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟   D.进行性意识障碍   E

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