休克病人的护理教学教程.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,第三单元 休克病人的护理,一、,A1,型题,1,、各型休克的共同特点是,A,、血压下降,B,、中心静脉压下降,C,、脉压下降,D,、尿量减少,E,、微循环灌流不足,2,、休克病人应采取的体位是,A,、头高足低位,B,、侧卧位,C,、半卧位,D,、头低足高位,E,、上身及下肢各抬高,100-300,3,、休克代偿期的表现是,A,、血压稍升高，脉搏、脉压正常,B,、血压稍降低、脉搏、脉压正常,C,、血压稍升高，脉搏快、脉压无变化,D,、血压稍升高，脉搏快、脉压缩小,E,、血压稍降低、脉搏快、脉压缩小,4,、反映休克患者组织灌流量最简单而有效的指标是,A,、血压,B,、脉搏,C,、尿量,D,、神志,E,、肢端温度,5,、休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予,A,、强心药,B,、利尿剂,C,、血管扩张药,D,、血管收缩药,E,、大量皮质激素,6,、为休克病人补充血容量就首选,A,、全血,B,、血浆,C,、低分子右旋糖酐,D,、平衡盐溶液,E,、,5%,葡萄糖溶液,7,、治疗休克的关键是,A,、纠正酸碱失衡,B,、补充血容量,C,、维护重要脏器功能,D,、应用血管活性药物,E,、应用肾上腺皮质激素,8,、在抗休克过程中应用血管扩张剂必须,A,、在补足血容量之后,B,、与血管收缩剂配合使用,C,、尽早使用,D,、大剂量使用,E,、持续静脉点滴,9,、休克病人血压和中心静脉压均低，提示,A,、血容量严重不足,B,、心功能不全,C,、血管过度收缩,D,、血容量相对过多,E,、血容量相对不足,10,、反映休克病人病情危重的指标是,A,、神志淡漠,B,、伴代谢性酸中毒,C,、脉搏细速,120,次,/,分,D,、收缩压低于,10.7K Pa,（,80mmHg,）,E,、皮肤出现多处瘀点、瘀斑,二、,A2,型题,1,、患者，女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给,A,、血管收缩药,B,、血管扩张药,C,、静脉补液,-,休克代偿期,D,、利尿剂,、强心药,、患者，男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗重点应注意,、急性肾功能衰竭的发生,、及时扩充血容量,、及时使用露醣醇,、避免使用血管收缩药,、药物对各脏器的毒性,、患者，男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏,105,次,/,分，脉压小,.,应考虑为,A,、无休克,B,、休克早期,C,、休克中期,D,、休克晚期,E,、,DIC,形成,4,、患者，女性，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压,1.47KPa,（,15H2O,），,BP10.7/8,KPa,（,80/60mmHg,）。应采取的措施是,A,、大量输液加快速度,B,、控制速度，减慢输液,C,、减慢输液，加用强心剂,-,心功能不全,D,、暂停输液,E,、用升压药,三、,A3,型题（,1-4,题共用题干）,男，,40,岁，因车祸 发生脾破裂就诊，血压,8/4KPa,（,60/30mmHg,），脉率,120,次,/,分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。,1,、在等待配血期间，静脉输液宜首选,A,、,5%,葡萄糖液,B,、,5%,葡萄糖盐水,C,、平衡盐溶液,D,、林格液,E,、,5%,碳酸氢钠,2,、不正确的护理措施的是,A,、吸氧，输液,B,、置热水袋保暖,-,增加耗氧量加重休克,C,、平卧位,D,、测每小时尿量,E,、测中心静脉压,3,、该病人进入微循环衰竭期时会出现,A,、表情淡漠,B,、皮肤苍白,C,、尿量减少,D,、血压下降,E,、全身广泛出血,-DIC,4,、此病人的休克指数为,A,、,0.5,B,、,1.0,C,、,2.0,D,、,2.0,-,脉率,/,收缩压,E,、,2.5,四、,B,型题（,1-3,题共用备选答案）,A,、中心静脉压低，血压低,B,、中心静脉压高，血压低燕子,C,、中心静脉压高，血压正常,D,、中心静脉压低，血压正常,E,、中心静脉压正常，血压高,1,、提示血容量相对不足,-D,2,、说明血管过度收缩,-C,3,、可能有心功能不全存在,-B,（,4-5,题共用备选答案）,A,、心源性休克,B,、过敏必休克,C,、低血容量性休克,D,、神经源性休克,E,、感染性休克,4,、脾破裂大出血可引起,-C,5,、急性弥漫腹膜炎可引起,-E,五、,X,形题,1,、休克代偿期的微循环变化是,A,、微动脉、微静脉收缩,B,、动静脉短路开放,C,、静脉回心血量增加,D,、组织灌注量减少,E,、微动脉扩张，微静脉收缩,2,、休克代偿期的症状是,A,、尿量减少,B,、皮肤粘膜紫绀,C,、血压正常或偏高,D,、表情淡漠,E,、烦躁不安,3,、大面积烧伤病人抗休克治疗常用液体,A,、平衡盐溶液,B,、碳酸氢钠等渗盐水,C,、中分子右旋钠溏酐,D,、低分子可旋糖酐,E,、血浆,4,、常用的血管扩张剂包括,A,、多巴胺,B,、去甲肾上腺素,C,、间羟胺,D,、异丙肾上腺素,E,、东莨菪碱,5,、外科常见的休克类型是,A,、低血容量休克,B,、创伤性休克,C,、感染性休克,D,、过敏性休克,E,、心源性休克,6,、中心静脉压测定可以反映,A,、左心房压力,B,、右心房压力,C,、肺循环压力,D,、胸腔内腔静脉压力,E,、左心室压力,7,、休克病人可以采取的体位是,A,、平卧位,B,、半卧位,C,、俯卧位,D,、中凹位,E,、截石位,