鼻塞法吸氧专题知识讲座.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,欢迎大家的到来,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第1页,鼻塞法吸氧,主讲,：,李彩霞,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第2页,一、,概念,氧气吸入疗法是惯用抢救办法之一，经过给氧，以提升血氧含量及动脉血氧饱和度、纠正缺氧。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第3页,二、缺氧症状及怎样判断,？,普通从紫绀程度、呼吸困难程度、神志和血气分析。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第4页,三,、,惯用给氧方法,单双侧鼻导管法、口鼻法、面罩法、鼻塞法、氧气枕法、氧气帐法。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第5页,今天我们主要学习鼻塞法,鼻塞法就是用塑料制成球状物塞于鼻孔，以代替鼻导管用氧方法，将鼻塞连接橡胶管，擦净鼻腔，将鼻塞塞入鼻孔内，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜，长时间用氧病人适用此法。病人感觉较舒适且适用方便。,在抢救危重病人时，或转移病人途中，可用氧气枕代替，新购氧气枕因内含有粉粒，充气前应用自来水灌洗氧气枕，在枕外用手揉捏放水，再灌水放水，如此重复屡次，直到放出水洁净为止，不然可引发吸入性肺炎，甚至有窒息危险。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第6页,现在我们医院应用就是这种方法，即中心供氧，总供给室设有总开关进行管理，各用氧单位孔配有氧气表。,氧气管道化装置,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第7页,氧气成份、浓度、氧浓度和氧流量换算法,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第8页,（一）氧气成份,依据条件和病人需要，普通惯用99%氧气或5%CO2和纯氧混合气体。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第9页,（二）氧气吸入浓度,掌握吸氧浓度对纠正缺氧起着主要作用，低于25%氧浓度，则和空气中氧含量相同，无治疗价值。高于70%氧浓度，连续时间超12d，则会发生氧中毒。,表现：恶心、烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。,对缺氧和CO2潴留同时并存者，应以低流量、低浓度连续给氧为宜,（因为慢性缺氧病人CO2分压高，其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，反射性引发呼吸。若高浓度给氧，则缺氧反射性刺激呼吸作用消失，可造成呼吸抑制，CO2潴留更为严重，可发生CO2麻醉，甚至呼吸停顿。）,故掌握吸氧浓度很主要。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第10页,吸氧浓度换算方法,吸氧浓度（%）=21+4,氧流量（L/min）,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第11页,氧气吸入适应症,：,1,.,肺活量降低,因呼吸系统疾患而影响肺活量者如哮喘、支气管肺炎或气胸等。,2.,心肺功效不全,使肺部充血而致呼吸困难者，如心力衰竭时出现呼吸困难。,3.,各种中毒引发呼吸困难,使氧不能由毛细血管渗透组织而产生缺氧，如巴比妥类药品中毒或一氧化碳中毒等。,4.,昏迷病人,如脑血管意外或颅脑损伤病人。,5.,其它,一些外科手术前后、大出血休克病人以及分娩时产程过长或胎心音不良等。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第12页,吸氧的注意事项,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第13页,1.严格恪守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即放震、防火、防热、防油。氧气筒内氧气是以14.71MPa压力灌入，筒内压力很高，所以在搬运时防止倾倒撞击，预防爆炸。氧气助燃，氧气筒应放于阴凉处，在筒周围禁止烟火和易燃品，最少距火炉5m、暖气1m，以防引发燃烧。氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油手拧螺旋，防止引发燃烧危险。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第14页,2.在用氧过程中可依据病人脉搏、血压、精神状态、皮肤颜色、湿度与呼吸方式等有没有改进来衡量氧疗效果，同时还可测定动脉血气分析判断疗效，从而选择适当用氧浓度。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第15页,3.鼻塞法连续用氧者，每七天更换鼻导管2次，并及时去除鼻腔分泌物，预防导管阻塞而失去用氧作用。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第16页,4.氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg/cm,2,时，即不可再用，以预防灰尘进入筒内，于再次充气时引发爆炸。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第17页,5.对未用或已用空氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”标志，方便及时调换氧气筒，并防止急用时搬错而影响抢救速度。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第18页,操作步骤,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第19页,1.着装整齐、洗手,2.用物：治疗盘内放治疗碗两个（一碗内放湿化管及纱布两块，另一碗内盛凉开水）。一次性吸氧导管及鼻塞两套，棉签、弯盘、氧气装置一套、湿化瓶（内盛1/22/3满湿化液）、别针、笔、统计单、剪刀,准备,一、,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第20页,1、,洗手，戴口罩。,2、,备齐用物，携至床旁，查对床号姓名。x床，某某某，我们现在开始吸氧好吗？,3,、,清洁氧气管道壁孔，先关流量表，装表，将氧气表垂直插入中心供氧管道壁孔，试通气，关闭流量表再以次安装湿化管(纱布包裹)，湿化瓶、吸氧管、试吸氧管通常，关闭流量表（鼻塞放吸氧管外包装袋内）。,4,、,清洁鼻孔，调整氧流量x升/分，将鼻塞轻插入鼻孔，固定。,操作步骤,二、,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第21页,操作步骤,5,、,观察氧流量及用氧情况，需要调整氧流量时，需先撤下鼻塞，调整后再轻插入鼻孔。,6,、,统计用氧时间，交待注意事项：x床，某某某，氧气我已经给您吸上了，请您闭上嘴，尽可能用鼻子吸气。氧流量已经为您调好，请您不要自己私自调整氧流量，也不要私自将鼻塞拿下，假如您有咽部干燥不适或胸闷症状，请及时通知医护人员。还有氧气是易燃易爆物品，请您及您家人不要在室内吸烟。谢谢您合作！,7,、,将治疗盘内物品整理后留下治疗碗1个，内放纱布2块，弯盘1个。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第22页,8,、,携用物至床旁，再次查对床号、姓名。x床，某某某，现在感觉怎么样，我看您嘴唇红润，呼吸也平稳了，给您停吸氧好吗？松开固定夹，拔出鼻塞，用纱布清洁鼻部，将纱布包裹鼻塞后撤下吸氧管放入弯盘，关闭氧气表。,9、,统计停氧时间,10,、,卸表，分离湿化瓶，用纱布将湿化管分离后放入治疗碗内。,11、,x床，某某某，您假如有什么不舒适请按床头呼叫器通知我们，我也会经常来看您。,12、,整理用物,。,操作步骤,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第23页,操作演示,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第24页,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第25页,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第26页,Class over !,Thanks!,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第27页,