鼻塞法吸氧专题知识讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,欢迎大家的到来,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第1页,鼻塞法吸氧,主讲,：,李彩霞,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第2页,一、,概念,氧气吸入疗法是惯用抢救办法之一，经过给氧，以提升血氧含量及动脉血氧饱和度、纠正缺氧。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第3页,二、缺氧症状及怎样判断,？,普通从紫绀程度、呼吸困难程度、神志和血气分析。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第4页,三,、,惯用给氧方法,单双侧鼻导管法、口鼻法、面罩法、鼻塞法、氧气枕法、氧气帐法。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第5页,今天我们主要学习鼻塞法,鼻塞法就是用塑料制成球状物塞于鼻孔，以代替鼻导管用氧方法，将鼻塞连接橡胶管，擦净鼻腔，将鼻塞塞入鼻孔内，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜，长时间用氧病人适用此法。病人感觉较舒适且适用方便。,在抢救危重病人时，或转移病人途中，可用氧气枕代替，新购氧气枕因内含有粉粒，充气前应用自来水灌洗氧气枕，在枕外用手揉捏放水，再灌水放水，如此重复屡次，直到放出水洁净为止，不然可引发吸入性肺炎，甚至有窒息危险。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第6页,现在我们医院应用就是这种方法，即中心供氧，总供给室设有总开关进行管理，各用氧单位孔配有氧气表。,氧气管道化装置,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第7页,氧气成份、浓度、氧浓度和氧流量换算法,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第8页,（一）氧气成份,依据条件和病人需要，普通惯用99%氧气或5%CO2和纯氧混合气体。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第9页,（二）氧气吸入浓度,掌握吸氧浓度对纠正缺氧起着主要作用，低于25%氧浓度，则和空气中氧含量相同，无治疗价值。高于70%氧浓度，连续时间超12d，则会发生氧中毒。,表现：恶心、烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。,对缺氧和CO2潴留同时并存者，应以低流量、低浓度连续给氧为宜,（因为慢性缺氧病人CO2分压高，其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，沿神经上传至呼吸中枢，反射性引发呼吸。若高浓度给氧，则缺氧反射性刺激呼吸作用消失，可造成呼吸抑制，CO2潴留更为严重，可发生CO2麻醉，甚至呼吸停顿。）,故掌握吸氧浓度很主要。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第10页,吸氧浓度换算方法,吸氧浓度（%）=21+4,氧流量（L/min）,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第11页,氧气吸入适应症,：,1,.,肺活量降低,因呼吸系统疾患而影响肺活量者如哮喘、支气管肺炎或气胸等。,2.,心肺功效不全,使肺部充血而致呼吸困难者，如心力衰竭时出现呼吸困难。,3.,各种中毒引发呼吸困难,使氧不能由毛细血管渗透组织而产生缺氧，如巴比妥类药品中毒或一氧化碳中毒等。,4.,昏迷病人,如脑血管意外或颅脑损伤病人。,5.,其它,一些外科手术前后、大出血休克病人以及分娩时产程过长或胎心音不良等鼻塞法吸氧专题知识讲座,第12页,吸氧的注意事项,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第13页,1.严格恪守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即放震、防火、防热、防油。氧气筒内氧气是以14.71MPa压力灌入，筒内压力很高，所以在搬运时防止倾倒撞击，预防爆炸。氧气助燃，氧气筒应放于阴凉处，在筒周围禁止烟火和易燃品，最少距火炉5m、暖气1m，以防引发燃烧。氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油手拧螺旋，防止引发燃烧危险。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第14页,2.在用氧过程中可依据病人脉搏、血压、精神状态、皮肤颜色、湿度与呼吸方式等有没有改进来衡量氧疗效果，同时还可测定动脉血气分析判断疗效，从而选择适当用氧浓度。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第15页,3.鼻塞法连续用氧者，每七天更换鼻导管2次，并及时去除鼻腔分泌物，预防导管阻塞而失去用氧作用。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第16页,4.氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg/cm,2,时，即不可再用，以预防灰尘进入筒内，于再次充气时引发爆炸。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第17页,5.对未用或已用空氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”标志，方便及时调换氧气筒，并防止急用时搬错而影响抢救速度。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第18页,操作步骤,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第19页,1.着装整齐、洗手,2.用物：治疗盘内放治疗碗两个（一碗内放湿化管及纱布两块，另一碗内盛凉开水）。一次性吸氧导管及鼻塞两套，棉签、弯盘、氧气装置一套、湿化瓶（内盛1/22/3满湿化液）、别针、笔、统计单、剪刀,准备,一、,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第20页,1、,洗手，戴口罩。,2、,备齐用物，携至床旁，查对床号姓名。x床，某某某，我们现在开始吸氧好吗？,3,、,清洁氧气管道壁孔，先关流量表，装表，将氧气表垂直插入中心供氧管道壁孔，试通气，关闭流量表再以次安装湿化管(纱布包裹)，湿化瓶、吸氧管、试吸氧管通常，关闭流量表（鼻塞放吸氧管外包装袋内）。,4,、,清洁鼻孔，调整氧流量x升/分，将鼻塞轻插入鼻孔，固定。,操作步骤,二、,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第21页,操作步骤,5,观察氧流量及用氧情况，需要调整氧流量时，需先撤下鼻塞，调整后再轻插入鼻孔。,6,、,统计用氧时间，交待注意事项：x床，某某某，氧气我已经给您吸上了，请您闭上嘴，尽可能用鼻子吸气。氧流量已经为您调好，请您不要自己私自调整氧流量，也不要私自将鼻塞拿下，假如您有咽部干燥不适或胸闷症状，请及时通知医护人员。还有氧气是易燃易爆物品，请您及您家人不要在室内吸烟。谢谢您合作！,7,、,将治疗盘内物品整理后留下治疗碗1个，内放纱布2块，弯盘1个。,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第22页,8,、,携用物至床旁，再次查对床号、姓名。x床，某某某，现在感觉怎么样，我看您嘴唇红润，呼吸也平稳了，给您停吸氧好吗？松开固定夹，拔出鼻塞，用纱布清洁鼻部，将纱布包裹鼻塞后撤下吸氧管放入弯盘，关闭氧气表。,9、,统计停氧时间,10,、,卸表，分离湿化瓶，用纱布将湿化管分离后放入治疗碗内。,11、,x床，某某某，您假如有什么不舒适请按床头呼叫器通知我们，我也会经常来看您。,12、,整理用物,。,操作步骤,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第23页,操作演示,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第24页,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第25页,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第26页,Class over !,Thanks!,鼻塞法吸氧专题知识讲座,第27页,