荨麻疹的临床表现及护理ppt课件.ppt

,单击此处编辑母版样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第六级,第七级,第八级,*,单击此处编辑母版标题样式,荨麻疹的临床表现及护理,1,概述,定义：由于皮肤、粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。,2,病因,食物（鱼、虾、鸡蛋、奶）,吸入物（花粉、尘土、动物毛屑）,药物（青霉素、磺胺、疫苗）,感染（细菌、病毒、真菌）,物理因素（冷、热、摩擦及压力）,精神因素（精神紧张、情绪波动）,内脏和全身性疾病（恶性肿瘤、风湿）,遗传因素,3,分类,按病程分型,急性荨麻疹,慢性荨麻疹,特殊类型,皮肤划痕症,寒冷性荨麻疹,胆碱能性荨麻疹,日光性荨麻疹,压力性荨麻疹,4,临床表现,1,、急性荨麻疹 起病急，皮肤突发,瘙痒，迅速出现大小不等的鲜红色或,苍白色风团，形态多样，孤立、散在,或融合成片，数小时内水肿减轻、风,团变为红斑而逐渐消失，但新的风团,陆续发生，此起彼伏，部分病人累及,胃肠道，可致腹泻、腹痛，若累及呼,吸道，可出现呼吸困难甚至窒息，严,重者可出现过敏性休克。,5,临床表现,2,、慢性荨麻疹 全身症状较轻，风团反复发作，可长达数月甚至若干年，可于晨起或临睡前加重，也可无规律，多数病人找不到病因。,风团：为真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害，大小不一，边缘不规则，淡红或苍白色，周围有红晕，常伴剧痒，发作急，扩大快，一般经数小时后消退，退后不留痕迹。,6,临床表现,3,、特殊类型荨麻疹 皮肤划痕,症即皮肤被钝器划过或手搔抓处出,现条状隆起，伴瘙痒随机消退，可,单独发生或荨麻并存。,7,临床表现,4,、血管性水肿 在疏松组织如,眼睑、口唇、外生殖器等处发生局,限性肿胀，累及皮下组织，边界不,清，肤色正常或轻度充血，可伴瘙,痒，持续,1,天,3,天可自行消退。,8,护理措施,1,、首先找到致敏源，对可疑致敏源应尽量避免，如注射部位出现红斑，是否为注射药物或消毒剂过敏，可行斑贴试验加以鉴别。,2,、饮食宜清淡，避免刺激及易致敏食物，室内禁止放花卉及喷洒杀虫剂，防止花粉及化学物质再次致敏。,3,、使用抗组胺药物后易出现嗜睡、眩晕，甚至轻度幻视等，应向病人交代服药期间避免高空作业、驾车外出等。,9,健康宣教,1,、不要去抓：可能会越抓越痒，主要是因为当你对局部搔抓时，反而让局部的温度提高，使血液释放出更多的组织胺（过敏原），反而会更恶化。,2,、不要热敷：有些人痒到会想用热敷，虽然热可以使局部的痒觉暂时不那么敏感，但其实反而是另一种刺激，因为热会使血管扩张，释出更多的过敏原。,10,健康宣教,3,、饮食指导,（,1,）避免吃含有人工添加剂的食物，多吃新鲜蔬果。油炸或辛辣类的食物较易引起体内的热性反应的食物少吃。,（,2,）多吃含丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命,C,与,B,群，或是,B,群中的,B6,。,（,3,）多吃碱性食物如：葡萄、绿茶、海带、番茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆等。,4,、指导病人穿纯棉衣物，多休息，勿疲累，适度的运动。,11,急性荨麻疹发生喉头水肿的急救措施,1,、解开衣领、立即取平卧位。,2,、立即皮下注射肾上腺素,0.5mg,。,3,、使用抗组胺药物：如盐酸异丙嗪,12.525mg,肌肉注射。,4,、保持呼吸道通畅，理,=,立即吸氧。,5,、迅速建立静脉通道，应用激素，监测生命体征的变化，必要时行气管切开。,12,谢谢,13,