包虫病的预防与控制.ppt

包虫病的预防与控制 甘甘甘甘肃肃肃肃省疾病省疾病省疾病省疾病预预预预防控制中心防控制中心防控制中心防控制中心二九年八月二九年八月二九年八月二九年八月1.一、一、预预防和控制的定防和控制的定义义 “预预防防为为主主”是防治疾病的根本方是防治疾病的根本方针针。棘。棘球蚴病的球蚴病的预预防是指在没有防是指在没有该该病的地区或国病的地区或国家家为为保保护护人民健康不被棘球蚴病感染或保人民健康不被棘球蚴病感染或保护护棘球蚴病流行区的健康人及被感染者不棘球蚴病流行区的健康人及被感染者不被再次感染而采取的有关被再次感染而采取的有关预预防措施。防措施。控制是指由一个控制是指由一个认认可的防治机构，根据可的防治机构，根据立法机关的指示，立法机关的指示，执执行一行一项规项规划，以限制划，以限制一种特定疾病的流行，并一种特定疾病的流行，并长长期使其期使其维维持在持在较较低水平。低水平。2.二、二、预预防和控制包虫病的基本措施防和控制包虫病的基本措施 预防和控制包虫病，要根据其流行特点，采取综合性的防制措施切断其流行过程中的各个环节。3.1.消消灭传灭传染源染源 细粒棘球蚴病的主要终宿主是狗，事实上人类包虫病主要是经过狗传染的，因此如何防治家犬、牧犬，消灭野犬，对预防本病有重要的意义。4.l l1.11.1控制养犬，控制养犬，控制养犬，控制养犬，彻彻彻彻底消底消底消底消灭灭灭灭野犬。野犬。野犬。野犬。l l1.21.2治治治治疗疗疗疗病犬病犬病犬病犬 对对牧犬、家犬等牧犬、家犬等应应登登记记，实实行定期行定期 检检疫。疫。发现发现病犬后病犬后应应治治疗疗或捕或捕杀杀。在包虫病流行区，要。在包虫病流行区，要给给牧牧犬、家犬定期犬、家犬定期驱驱虫。虫。“月月月月驱驱虫、犬犬投虫、犬犬投药药”的的办办法法应该应该推广。目前常用的推广。目前常用的驱驱虫虫药药物有物有槟槟榔碱和吡榔碱和吡喹酮喹酮。后者。后者药药效高，无毒副作用，是效高，无毒副作用，是驱驱虫的首虫的首选选药药物。由于物。由于驱驱除的虫卵仍有活性，除的虫卵仍有活性，对对家畜仍有高家畜仍有高度的感染力，故度的感染力，故对驱对驱虫虫现场现场要要进进行行严严格的消毒、格的消毒、净净化化处处理。理。对对犬犬驱驱虫期内排出的虫期内排出的粪粪便必便必须须焚焚烧烧和和深埋。深埋。l l1.3 1.3 组织组织组织组织捕捕捕捕杀杀杀杀野生的狼、狐狸等野生野生的狼、狐狸等野生野生的狼、狐狸等野生野生的狼、狐狸等野生动动动动物物物物，野鼠及野鼠及其他其他啮齿动啮齿动物是泡球物是泡球绦绦虫的中虫的中间间宿主，也宿主，也应应捕捕杀杀。5.6.2.预预防虫卵感染牲畜防虫卵感染牲畜 羊、牛感染棘球蚴病，不仅影响畜牧业生产，而且也是完成细粒棘球绦虫生活史的一个环节。人的感染程度一般与羊、牛等牲畜的感染程度成正比，因此如何减少棘球绦虫侵害牲畜的机会，切断细粒棘球绦虫的生活史，是逐步控制包虫病的关键之一。7.l l2.1 管好放牧的牲畜管好放牧的牲畜 提倡勤打扫畜圈，畜圈和犬舍分开，畜粪、犬粪要堆放发酵，以杀死虫卵。要让牲畜饮用卫生的水，避免牲畜饮用死水和不流动的死水。避免牲畜奔跑饮水，以免将沉淀在水底的虫卵搅动起来饮下去。l l2.2 提倡划区提倡划区轮轮牧牧 细粒棘球绦虫虫卵散在草地上以后，对外界虽有强大的感染力，但如推广四季或划区轮牧，也可大大降低感染。8.三、加三、加强强屠宰管理，屠宰管理，严严格格处处理病畜内理病畜内脏脏 由于牛、羊脏器包囊内的每一个头节在犬体内都可发育成绦虫，因此加强屠宰理对于预防包虫病显得特别重要。9.家畜不要在野外宰杀，必须在集中屠宰点进行。要严格遵守屠宰业管理制度和动物检疫制度。对染病脏器要进行无害化处理。要让大家对染病脏器进行无害化处理的意义，认识到其危害性，逐步养成有病脏器不乱抛和喂犬习惯。10.四、培养好的四、培养好的卫卫生生习惯习惯，做好个人防，做好个人防护护l l 培养好的卫生习惯如饭前洗手、不喝生奶生水、不玩狗等都是预防包虫病的重要环节。l l 虫卵可经呼吸道感染，在剪羊毛、打扫畜圈时要戴口罩以防止吸入虫卵。流行区毛皮外运时也要注意卫生。l l 现场防制人员、实验室工作人员开展工作时要做好个人防护。11.五、健康教育五、健康教育五、健康教育五、健康教育l l 健康教育健康教育绝绝不是一不是一时时性的性的卫卫生知生知识识宣宣传传，而是，而是通通过过持持续续不断的教育以形成必要的不断的教育以形成必要的长长期的社会防期的社会防治知治知识识。l l 包虫病健康教育的目的是包虫病健康教育的目的是对对每个人尽快灌每个人尽快灌输输一一种会有助于在地方流行区种会有助于在地方流行区预预防包虫病的公共意防包虫病的公共意识识，健康教育的内容健康教育的内容应该联应该联系当地的情况以保系当地的情况以保证证居住居住在流行区的人能在流行区的人能够够容易接受有关容易接受有关预预防包虫病的各防包虫病的各种信息。种信息。l l 健康教育材料健康教育材料应应当是基当是基础础的，易于的，易于阅读阅读和理解。和理解。内容内容应应当和目当和目标标人群的教育水平相适人群的教育水平相适应应才能得到才能得到好的宣好的宣传传效果。在民族地区，要使用民族效果。在民族地区，要使用民族语语言言编编写、制作宣写、制作宣传传材料，而且材料，而且对对当地居民的宗教信仰当地居民的宗教信仰和和习习俗俗应给应给予予应应有的重有的重视视。12.13.1.1.健康教育的健康教育的健康教育的健康教育的对对对对象和内容象和内容象和内容象和内容 针对针对针对针对不同人群，健康教育的内容也有所不同不同人群，健康教育的内容也有所不同不同人群，健康教育的内容也有所不同不同人群，健康教育的内容也有所不同l l 对对对对各各各各级领导级领导级领导级领导干部、宗教人士，开展以包虫病的干部、宗教人士，开展以包虫病的干部、宗教人士，开展以包虫病的干部、宗教人士，开展以包虫病的危害和危害和危害和危害和应应应应采取的防治措施采取的防治措施采取的防治措施采取的防治措施为为为为主要内容的健康教育；主要内容的健康教育；主要内容的健康教育；主要内容的健康教育；l l 对对对对学生，开展以包虫病的危害和勤洗手，不玩学生，开展以包虫病的危害和勤洗手，不玩学生，开展以包虫病的危害和勤洗手，不玩学生，开展以包虫病的危害和勤洗手，不玩狗狗狗狗为为为为主要内容的健康教育；主要内容的健康教育；主要内容的健康教育；主要内容的健康教育；l l 对对对对屠宰人屠宰人屠宰人屠宰人员员员员，开展以不用病，开展以不用病，开展以不用病，开展以不用病变脏变脏变脏变脏器喂狗器喂狗器喂狗器喂狗为为为为主要主要主要主要内容的健康教育；内容的健康教育；内容的健康教育；内容的健康教育；l l 对农对农对农对农牧民，开展以犬定期牧民，开展以犬定期牧民，开展以犬定期牧民，开展以犬定期驱驱驱驱虫和接受虫和接受虫和接受虫和接受检查为检查为检查为检查为主主主主要内容的健康教育。要内容的健康教育。要内容的健康教育。要内容的健康教育。14.2健康教育健康教育应应当遵循的原当遵循的原则则 2.1 健康教育健康教育应贯应贯穿于包虫病控制全穿于包虫病控制全过过程程和各个和各个环节环节。2.2 应应根据防治根据防治进进程和受教育者的情况改程和受教育者的情况改变变宣宣传传教育的重点和技巧。教育的重点和技巧。2.3 将人群包虫病知将人群包虫病知识识的增的增长长和高危行和高危行为为的的减少以及减少以及对对包虫病防控措施的依从性作包虫病防控措施的依从性作为为效果效果评评价价标标准。准。15.3.3.方式和方法方式和方法方式和方法方式和方法 健康教育的健康教育的语语言言应应通俗易懂，群众易于接受通俗易懂，群众易于接受和和记忆记忆。通通过过不同媒介不同媒介进进行宣教。通行宣教。通过过大众大众传传播媒介、播媒介、流流动动宣宣传传、小型展、小型展览览、张贴张贴宣宣传传画、画、发发放宣放宣传传册、册、组织组织宣宣讲团讲团宣宣讲讲以及其他适合本地特点并且群众以及其他适合本地特点并且群众喜喜闻乐见闻乐见的手段开展健康教育；通的手段开展健康教育；通过过宣宣讲员讲员的宣的宣教。在社区指定健康教育教。在社区指定健康教育员员，组织组织社区人群社区人群观观看看包虫病科普包虫病科普录录像、病畜包虫病感染像、病畜包虫病感染脏脏器器标标本或与本或与包虫病病人座包虫病病人座谈谈。结结合合现场现场防治工作的宣教。防治工作的宣教。结结合人群包虫病合人群包虫病查查治和犬的治和犬的驱驱虫管理等防治活虫管理等防治活动动使使宣宣传传深入每个家庭和个人。深入每个家庭和个人。16.4.包虫病健康教育工作的五个基本知包虫病健康教育工作的五个基本知识识点：点：l l什么是包虫病？什么是包虫病？l l包虫病在人和包虫病在人和动动物之物之间间是如何是如何传传播的？播的？l l狗狗肠肠内的小内的小绦绦虫是从哪里来的？虫是从哪里来的？l l包虫病有什么危害？包虫病有什么危害？l l怎么怎么预预防包虫病？防包虫病？17.5 5、重点人群的教育、重点人群的教育、重点人群的教育、重点人群的教育l l 干部：在疾病控制的全干部：在疾病控制的全过过程中他程中他们们起着起着组织组织和管理的作用。和管理的作用。将包虫病基本知将包虫病基本知识识、当地包虫病流行情况与危害、当地包虫病流行情况与危害、组织组织防防治活治活动动技巧做技巧做为为干部学干部学习习的重点。的重点。l l农农牧民、犬主和屠宰人牧民、犬主和屠宰人员员：此：此类类人群在疾病人群在疾病传传播与控制中播与控制中起重要的作用，自身又是易感人群。教育中要突出包虫病起重要的作用，自身又是易感人群。教育中要突出包虫病与自身健康的直接关系；此与自身健康的直接关系；此类类人群要了解包虫病的人群要了解包虫病的预预防技防技巧和正确的巧和正确的卫卫生行生行为为。教育要。教育要经经常化、方法要多常化、方法要多样样化。化。l l儿童与学生：包虫病易感人群。儿童与学生：包虫病易感人群。课课堂内系堂内系统统学学习习，规规范范卫卫生行生行为为，明确在防病中自己，明确在防病中自己应该应该做什么和能做什么，通做什么和能做什么，通过过学生学生带动带动家庭，以家庭，以实现实现“小手拉大手小手拉大手”。l l喇嘛与活佛：喇嘛与活佛：该该人群在群众中有一定影响力，在寺人群在群众中有一定影响力，在寺庙庙周周围围也有大量无主犬存在，要通也有大量无主犬存在，要通过过恰当渠道，恰当渠道，对对他他们进们进行健康行健康教育，以加教育，以加强强无主犬控制工作。无主犬控制工作。18.6、宣、宣传传材料的运用。材料的运用。l l音像材料：对受教育者影响直观、强烈、参与程度高，传播面广。鼓励电视台自制、播放健康教育和疾病防治动态的节目。19.l l宣宣传传招招贴贴画：在公众画：在公众场场合招合招贴贴，吸引人自我学，吸引人自我学习习。l l小画册：趣味性高，易保存和小画册：趣味性高，易保存和阅读阅读。l l宣宣传传单传传单：形式多：形式多样样、通俗。易制作，成本底，、通俗。易制作，成本底，散散发发量大。量大。l l学校教材和教学校教材和教师师教学手册，教学挂教学手册，教学挂图图，教学，教学录录象象带带。可运用于幼儿园、小学、初中、高中。可运用于幼儿园、小学、初中、高中。20.7学校教育学校教育 将包虫病健康教育将包虫病健康教育纳纳入中小学教学入中小学教学计计划：健康教育划：健康教育课课设设置在小学、初中相置在小学、初中相应应的的课课程中，或程中，或对对学生学生进进行行专门专门的健的健康教育康教育讲讲座。有条件的幼儿园座。有条件的幼儿园对对4545岁岁的幼儿的幼儿进进行早期防行早期防治知治知识识教育。教育。对对教学内容、教学内容、难难易度和信息量易度和信息量进进行行规规范化。范化。深入、深入、扩扩展学生展学生对对包虫病的包虫病的认认知并知并强强化个人化个人卫卫生行生行为为是系是系列教育的目的。列教育的目的。21.8 8健康教育效果健康教育效果健康教育效果健康教育效果评评评评价价价价评评价指价指标标：l l 普及率普及率=实际实际接受教育的接受教育的单单位（或人数）位（或人数）/应应接接受教育的受教育的单单位（或人数）位（或人数）100%100%。l l 认认知率：以包虫病五个基本知知率：以包虫病五个基本知识识点点为为指指标标。对对四四类类人群人群进进行抽行抽样调查样调查。通。通过问过问卷卷调查对调查对比教育比教育前后人前后人们对们对包虫病知包虫病知识识增增长长程度。程度。l l 高危行高危行为为改改变变的的观观察：玩犬、犬不栓养、不察：玩犬、犬不栓养、不纳纳入管理及病入管理及病变动变动物物脏脏器喂犬器喂犬为为感染包虫病的高危感染包虫病的高危行行为为。采用。采用问问卷卷调查调查，对对比和分析人高危行比和分析人高危行为为改改变变的情况。的情况。22.六、人六、人员员培培训训和防制机构和防制机构 1 1 要达到逐步控制和消要达到逐步控制和消要达到逐步控制和消要达到逐步控制和消灭灭灭灭包虫病的目的，包虫病的目的，包虫病的目的，包虫病的目的，应对应对应对应对防防防防治人治人治人治人员进员进员进员进行培行培行培行培训训训训。l l 基基基基层层层层防治人防治人防治人防治人员员员员，主要是流行区基，主要是流行区基，主要是流行区基，主要是流行区基层卫层卫层卫层卫生人生人生人生人员员员员；l l 专业专业专业专业防治人防治人防治人防治人员员员员，主要开展广泛的防治工作，并且也，主要开展广泛的防治工作，并且也，主要开展广泛的防治工作，并且也，主要开展广泛的防治工作，并且也进进进进行一行一行一行一 些基些基些基些基础础础础性的研究，以便性的研究，以便性的研究，以便性的研究，以便总结总结总结总结和推广有效的防治和推广有效的防治和推广有效的防治和推广有效的防治经经经经验验验验和方法；和方法；和方法；和方法；l l 综综综综合性治合性治合性治合性治疗疗疗疗人人人人员员员员。23.2 成立成立专门专门的防制机构，或由其它的防制机构，或由其它卫卫生生机构兼任此工作。以便有效的机构兼任此工作。以便有效的对对包虫病包虫病进进行防制。行防制。24.七、包虫病流行情况七、包虫病流行情况七、包虫病流行情况七、包虫病流行情况调查调查调查调查 为为便于便于进进行合理而有效的包虫病防治，就需要了解包行合理而有效的包虫病防治，就需要了解包虫病虫病详细详细的分布情况，的分布情况，这样这样就要首先做好包虫病的就要首先做好包虫病的调查调查工工作。通常作。通常调查调查包虫病流行情况可从以下方面包虫病流行情况可从以下方面进进行。行。l l1.1.人群患病率、血清学阳性率人群患病率、血清学阳性率人群患病率、血清学阳性率人群患病率、血清学阳性率调查调查调查调查 在包虫病流行区在包虫病流行区进进行普行普查查。根据目前情况，人力物力。根据目前情况，人力物力均有一定的困均有一定的困难难，因此有重点有，因此有重点有计计划的抽划的抽样调查样调查，比，比较实较实际际。具体可采取。具体可采取B B超超检查检查，血清免疫学反，血清免疫学反应应同同时进时进行。行。l l2.2.牛、羊感染率牛、羊感染率牛、羊感染率牛、羊感染率调查调查调查调查 从当地屠宰从当地屠宰场场了解羊、牛等家畜包虫病的感染率。了解羊、牛等家畜包虫病的感染率。虽虽羊、牛感染与人体并无直接关系，但在流行病学上有一定羊、牛感染与人体并无直接关系，但在流行病学上有一定的参考价的参考价值值。l l3.3.病犬的病犬的病犬的病犬的调查调查调查调查 犬是犬是细细粒棘球粒棘球绦绦虫病的主要虫病的主要终终宿主，因此宿主，因此调查调查病犬在流病犬在流行病学上具有重要的意行病学上具有重要的意义义。病犬的。病犬的调查调查与人群感染率与人群感染率结结合合分析，可以更准确地掌握当地包虫病的流行情况。分析，可以更准确地掌握当地包虫病的流行情况。25.八、充分八、充分发挥发挥行政行政领导领导部部门门的的组织组织和和协调协调作用作用 包虫病的防制，有卫生、畜牧、教育、宣传、广电等部门参与，各个部门应进行全面的合作，行政主管部门要做好上述部门的协调或成立统一的机构，有计划有步骤地开展防治工作，并长期坚持下去，达到预防、控制包虫病一定会成为现实。26.谢谢谢谢大家！大家！27.