ICD-10编码规则ppt课件.ppt

1 120242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 首先复习医学证明书的填写首先复习医学证明书的填写第第 I I 部分部分(a)(a)、(b)(b)、(c)(c)三栏，其相互之间的逻辑关系是：三栏，其相互之间的逻辑关系是：(C)(C)病（根本死因）病（根本死因）发展发展 (b)(b)病（中介原因）病（中介原因）发展发展 (a)(a)病（直接死病（直接死因）因）导致导致 死亡。死亡。各病发生到死亡的时间间隔一般是：各病发生到死亡的时间间隔一般是：(c)(c)病最长，病最长，(b)(b)病次之，病次之，(a)(a)病最短。病最短。2 220242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界北京协和医院世界卫生组织国际分类家卫生组织国际分类家族合作中心族合作中心 首先复习医学证明书的填写首先复习医学证明书的填写第第部分可以根据情况填写。部分可以根据情况填写。填写所有促进死亡，但与第填写所有促进死亡，但与第部分无关的疾病。部分无关的疾病。按照严重程度依次填写。按照严重程度依次填写。3 320242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界北京协和医院世界卫生组织国际分类家卫生组织国际分类家族合作中心族合作中心4 420242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心5 520242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 死亡原因的定义死亡原因的定义6 620242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 根本死亡原因的定义根本死亡原因的定义7 720242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心特别注意特别注意8 820242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 死亡原因的填写死亡原因的填写9 920242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心死因链死因链/死因顺序死因顺序101020242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心损伤中毒：损伤中毒：疾病：疾病：死因链死因链111120242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 ICD-10 ICD-10 简介简介121220242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 ICD-10 ICD-10 简介简介131320242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心如何将根本死因与如何将根本死因与ICD-10ICD-10建立联系？建立联系？141420242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心确定根本死因规则确定根本死因规则151520242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 顺顺 序序I I (a)(a)xxxxxx xxxxxx (b)(b)xxxxxx xxxxxx (c)(c)xxxxxx xxxxxx (d)(d)xxxxxx xxxxxx 例例161620242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 总原则总原则I I (a)(a)xxxxxx xxxxxx (b)(b)xxxxxx xxxxxx (c)(c)xxxxxx xxxxxx (d)(d)xxxxxx xxxxxx I I (a)(a)肺心病肺心病 (b)(b)肺气肿肺气肿 (c)(c)慢支慢支 (d)(d)例例171720242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 选择规则选择规则 -规则规则1 1I I (a)(a)xxxxxx xxxxxx (b)(b)xxxxxx xxxxxx (c)(c)xxxxxx xxxxxx (d)(d)xxxxxx xxxxxx I I (a)(a)肺心病肺心病 (b)(b)肺气肿肺气肿 (c)(c)慢支慢支 (d)(d)动脉硬化动脉硬化例例181820242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 I I (a)(a)xxxxxx xxxxxx (b)(b)xxxxxx xxxxxx (c)(c)xxxxxx xxxxxx (d)(d)xxxxxx xxxxxx 选择规则选择规则 -规则规则2 2I I (a)(a)肺癌肺癌 (b)(b)动脉硬化动脉硬化 (c)(c)(d)(d)例例191920242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 I I (a)(a)xxxxxx xxxxxx (b)(b)xxxxxx xxxxxx (c)(c)xxxxxx xxxxxx (d)(d)xxxxxx xxxxxx II II xxxxxx xxxxxx 选择规则选择规则 -规则规则3 3例例202020242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心另一情况的假定直接后果另一情况的假定直接后果人类免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒(HIV)(HIV)病病212120242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心另一情况的假定直接后果另一情况的假定直接后果外科手术外科手术除非手术是在死前四周或更早进行除非手术是在死前四周或更早进行 222220242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心另一情况的假定直接后果另一情况的假定直接后果任何心脏病任何心脏病 232320242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心另一情况的假定直接后果另一情况的假定直接后果心脏病心脏病(包括肺原性心脏病包括肺原性心脏病)影响肺实质的情况如影响肺实质的情况如:肺部感染、呼吸窘迫肺部感染、呼吸窘迫 综合征、高海拔及循环系中毒综合征、高海拔及循环系中毒引起液体过剩的情况如引起液体过剩的情况如:肾衰竭和血白蛋白肾衰竭和血白蛋白 减少减少影响呼吸循环的先天异常如影响呼吸循环的先天异常如:先天性肺静脉先天性肺静脉 狭窄狭窄242420242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心另一情况的假定直接后果另一情况的假定直接后果酒精依赖酒精依赖(F10.2)(F10.2)252520242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心消耗性疾病消耗性疾病(如恶性肿瘤和如恶性肿瘤和 营养不良营养不良)引起麻痹的疾病引起麻痹的疾病(如脑出如脑出 血、脑血栓血、脑血栓)严重的呼吸器官疾病严重的呼吸器官疾病传染病、严重损伤传染病、严重损伤 免疫系统受损免疫系统受损 另一情况的假定直接后果另一情况的假定直接后果影响吞咽过程之情况影响吞咽过程之情况 262620242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心消耗性疾病消耗性疾病(如恶性肿瘤和营养不良如恶性肿瘤和营养不良)引起麻痹的疾病引起麻痹的疾病(如脑出血、脑血栓如脑出血、脑血栓)传染病、严重损伤传染病、严重损伤 另一情况的假定直接后果另一情况的假定直接后果272720242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心静脉血栓形成、静脉炎或血栓静脉炎静脉血栓形成、静脉炎或血栓静脉炎瓣膜性心脏病、心房纤颤瓣膜性心脏病、心房纤颤分娩、任何手术分娩、任何手术从血栓形成到栓塞的地点必须存在清楚的路线。从血栓形成到栓塞的地点必须存在清楚的路线。另一情况的假定直接后果另一情况的假定直接后果282820242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心心房纤颤心房纤颤 另一情况的假定直接后果另一情况的假定直接后果292920242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心列在证明书上最可能的原发原因列在证明书上最可能的原发原因另一情况的假定直接后果另一情况的假定直接后果303020242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心任何恶性肿瘤任何恶性肿瘤麻痹性疾病或自理能力受到限制的麻痹性疾病或自理能力受到限制的 疾病疾病:痴呆和神经系统的退行性疾病痴呆和神经系统的退行性疾病另一情况的假定直接后果另一情况的假定直接后果313120242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心任何链球菌感染任何链球菌感染(猩红热、链球菌性咽喉痛等猩红热、链球菌性咽喉痛等)前列腺增生或输尿管狭窄前列腺增生或输尿管狭窄另一情况的假定直接后果另一情况的假定直接后果323220242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心任何肠道传染病任何肠道传染病证明书上任何地方所报告同一器官的任何外科情况证明书上任何地方所报告同一器官的任何外科情况(如恶性肿瘤或损伤如恶性肿瘤或损伤)另一情况的假定直接后果另一情况的假定直接后果333320242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心抗凝血剂中毒或过量抗凝血剂中毒或过量 另一情况的假定直接后果另一情况的假定直接后果343420242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 修饰规则修饰规则(A-F)(A-F)353520242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 规则规则A A：衰老和不明死因：衰老和不明死因下面的情况可以看作是不明死因：下面的情况可以看作是不明死因：R00-R99(R00-R99(症状、体征和临床与实验室异常所见，症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类在他处者不可归类在他处者)。R95R95（婴儿猝死综合征）除外（婴儿猝死综合征）除外I46.9(I46.9(心脏停搏，未特指心脏停搏，未特指)；I95.9(I95.9(低血压低血压,未特指未特指)；I99 (I99 (循环系统其他和未特指的疾患循环系统其他和未特指的疾患)；J96.0(J96.0(急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭)；J96.9(J96.9(呼吸衰竭，未特指呼吸衰竭，未特指)；P28.5(P28.5(新生儿呼吸衰竭新生儿呼吸衰竭)；363620242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心规则规则A A：衰老和不明死因：衰老和不明死因 当证明书上报告了衰老和不明死因，当证明书上报告了衰老和不明死因，同时又报告了可分类的其他疾病或情况同时又报告了可分类的其他疾病或情况时，应选择其他疾病或情况作根本死因。时，应选择其他疾病或情况作根本死因。例例373720242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 规则规则B B：琐细情况：琐细情况按上述规则所选择的死因是一个不大按上述规则所选择的死因是一个不大可能引起死亡的琐事情况，而证明书可能引起死亡的琐事情况，而证明书上同时又报告了一个更严重的疾病或上同时又报告了一个更严重的疾病或情况情况 ，则选择后者作根本死因。，则选择后者作根本死因。例例383820242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 规则规则C C：联系：联系 当选择的死因与证明书上其他疾病当选择的死因与证明书上其他疾病或情况有联系时，则采用联合编码作根或情况有联系时，则采用联合编码作根本死因编码。本死因编码。393920242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 规则规则C C：联系：联系 .a).a)慢性肾衰慢性肾衰 b)b)高血压高血压 c)c)根本死因：高血压肾病伴有肾衰竭根本死因：高血压肾病伴有肾衰竭404020242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 规则规则C C：联系：联系 (a)(a)脑膜炎脑膜炎 (b)(b)结核病结核病 根本死因根本死因:结核性脑膜炎结核性脑膜炎414120242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 规则规则D D：特异性：特异性 选择证明书上对死因信息和性质选择证明书上对死因信息和性质描述更精确的术语确定根本死因。描述更精确的术语确定根本死因。例例424220242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 规则规则E E：疾病的早期和晚期阶段：疾病的早期和晚期阶段 当选择的死因是一个疾病的早期阶段，当选择的死因是一个疾病的早期阶段，而在证明书上还报告了同一个疾病的晚期而在证明书上还报告了同一个疾病的晚期阶段，则以晚期阶段为根本死因。阶段，则以晚期阶段为根本死因。例例434320242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 规则规则F F：后遗症：后遗症 当选择的死因是某种疾病或情况的后遗症当选择的死因是某种疾病或情况的后遗症，而且有证据表明该疾病和情况不是处在活动，而且有证据表明该疾病和情况不是处在活动期，死亡是由于其残余影响所致，则选择该疾期，死亡是由于其残余影响所致，则选择该疾病或情况的后遗症为根本死因。病或情况的后遗症为根本死因。例例第四部分结束第四部分结束444420242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心规则规则F F：后遗症后遗症454520242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 两个重要的注释两个重要的注释对用于根本死因编码的注释对用于根本死因编码的注释对用于根本死因编码的注释对用于根本死因编码的注释(建立疾病之间联系的编码建立疾病之间联系的编码建立疾病之间联系的编码建立疾病之间联系的编码)解释死亡原因记录的注释解释死亡原因记录的注释解释死亡原因记录的注释解释死亡原因记录的注释(对填写内容的进一步整理对填写内容的进一步整理对填写内容的进一步整理对填写内容的进一步整理)464620242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 由于在使用由于在使用由于在使用由于在使用 ICDICDICDICD死因分类规则确定死因分类规则确定死因分类规则确定死因分类规则确定 根本死因和编码时，还有很多具体要求根本死因和编码时，还有很多具体要求根本死因和编码时，还有很多具体要求根本死因和编码时，还有很多具体要求 是难以用分类规则来表达的。是难以用分类规则来表达的。是难以用分类规则来表达的。是难以用分类规则来表达的。为此，为此，为此，为此，ICD ICD ICD ICD 提供了两个详细注释以提供了两个详细注释以提供了两个详细注释以提供了两个详细注释以 进一步规范在应用规则确定根本死因时进一步规范在应用规则确定根本死因时进一步规范在应用规则确定根本死因时进一步规范在应用规则确定根本死因时 的做法，尽可能使各个国家和地区在生的做法，尽可能使各个国家和地区在生的做法，尽可能使各个国家和地区在生的做法，尽可能使各个国家和地区在生 命统计中报告的资料趋于一致。命统计中报告的资料趋于一致。命统计中报告的资料趋于一致。命统计中报告的资料趋于一致。准确地掌握和使用有关注释是准确地掌握和使用有关注释是准确地掌握和使用有关注释是准确地掌握和使用有关注释是ICDICDICDICD 死因统计的重要组成部分。死因统计的重要组成部分。死因统计的重要组成部分。死因统计的重要组成部分。注释的目的注释的目的474720242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 注释的内容及说明注释的内容及说明例例484820242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心能够引起糖尿病的情况列表能够引起糖尿病的情况列表 494920242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 恶性肿瘤恶性肿瘤 505020242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心肿瘤常见的转移部位表肿瘤常见的转移部位表 死因报告的逻辑性死因报告的逻辑性515120242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界北京协和医院世界卫生组织国际分类家卫生组织国际分类家族合作中心族合作中心恶性肿瘤恶性肿瘤恶性肿瘤恶性肿瘤很不可能很不可能很不可能很不可能任何疾病任何疾病任何疾病任何疾病（除非有特殊说明）（除非有特殊说明）（除非有特殊说明）（除非有特殊说明）传染病传染病传染病传染病糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病525220242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心与性别、年龄有关的死因与性别、年龄有关的死因 死因报告的逻辑性死因报告的逻辑性535320242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心死因报告的逻辑性死因报告的逻辑性与性别、年龄有关的死因与性别、年龄有关的死因 545420242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心常常不作为根本死亡原因的情况常常不作为根本死亡原因的情况 死因报告的逻辑性死因报告的逻辑性555520242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心常常作为根本死亡原因的情况常常作为根本死亡原因的情况第五部分结束第五部分结束死因报告的逻辑性死因报告的逻辑性565620242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心第五部分结束第五部分结束死因编码评价指标死因编码评价指标 （不用于根本死因的编码）（不用于根本死因的编码）575720242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心第五部分结束第五部分结束死因编码评价指标死因编码评价指标（不用于根本死因的编码）（不用于根本死因的编码）585820242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心第五部分结束第五部分结束心血管病缺乏诊断意义的编码及释义心血管病缺乏诊断意义的编码及释义595920242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心第五部分结束第五部分结束肿瘤未指明位置的编码及释义肿瘤未指明位置的编码及释义606020242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心第五部分结束第五部分结束“呼衰，肝衰，肾衰呼衰，肝衰，肾衰”的编码及释义的编码及释义616120242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 小结（确定根本死因的步骤）小结（确定根本死因的步骤）死亡原因归类死亡原因归类引起死亡的原因从生物学表现可归为两类引起死亡的原因从生物学表现可归为两类一类为生理性死亡，即老死（老衰）这是由于蛋白质的硬化导致组织器官不能维持一类为生理性死亡，即老死（老衰）这是由于蛋白质的硬化导致组织器官不能维持新陈代谢，机体完全衰竭而死亡，是生命的自然终结。新陈代谢，机体完全衰竭而死亡，是生命的自然终结。626220242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界北京协和医院世界卫生组织国际分类家卫生组织国际分类家族合作中心族合作中心 死亡原因归类死亡原因归类另一类为病理性死亡，即因各种严重疾病，使重要生命器官发生不可恢复的损害，另一类为病理性死亡，即因各种严重疾病，使重要生命器官发生不可恢复的损害，或急性意外打击而引起的死亡，如荒灾、战争、地震、传染病对人口死亡有很大影或急性意外打击而引起的死亡，如荒灾、战争、地震、传染病对人口死亡有很大影响，表现为病理性死亡。响，表现为病理性死亡。但这两类死亡原因均受社会条件的制约；目前为止，由于生产力不够发达，人类对但这两类死亡原因均受社会条件的制约；目前为止，由于生产力不够发达，人类对很多疾病在医学上还不能控制，生理性死亡极为少见。很多疾病在医学上还不能控制，生理性死亡极为少见。636320242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界北京协和医院世界卫生组织国际分类家卫生组织国际分类家族合作中心族合作中心 死亡推断注意事项死亡推断注意事项1 1、传染病、职业病不能死后推断。、传染病、职业病不能死后推断。2 2、急性心肌梗塞必须有医疗机构明确诊断。、急性心肌梗塞必须有医疗机构明确诊断。3 3、特异性的脑血管病必须有、特异性的脑血管病必须有CTCT、MRIMRI等诊断报告。等诊断报告。4 4、肿瘤必须有医疗机构明确诊断。、肿瘤必须有医疗机构明确诊断。5 5、精神疾病必须有专科医师明确诊断。、精神疾病必须有专科医师明确诊断。6 6、慢性疾病如糖尿病、高血压病、心脏病等必须有医疗机构明确诊断。、慢性疾病如糖尿病、高血压病、心脏病等必须有医疗机构明确诊断。646420242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界北京协和医院世界卫生组织国际分类家卫生组织国际分类家族合作中心族合作中心 死亡推断注意事项死亡推断注意事项7 7、死亡推断的逻辑性、死亡推断的逻辑性 与性别、年龄有关的疾病与性别、年龄有关的疾病8 8、疾病的阶段性、疾病的阶段性 a a 后遗症（晚期效应）后遗症（晚期效应）b b 早期和晚期早期和晚期9 9、疾病之间的联系、疾病之间的联系 两个以上死亡疾病同时报告时，彼此之间可能存在的关系。两个以上死亡疾病同时报告时，彼此之间可能存在的关系。656520242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界北京协和医院世界卫生组织国际分类家卫生组织国际分类家族合作中心族合作中心666620242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心 正确填写死亡医学证明书是确保死正确填写死亡医学证明书是确保死因登记报告准确性的关键，而疾病的因登记报告准确性的关键，而疾病的发生发展又是个极其复杂的过程，为此发生发展又是个极其复杂的过程，为此我们需要不断的学习方能逐步掌握死因我们需要不断的学习方能逐步掌握死因推断和推断和ICD-10ICD-10编码规则！编码规则！结结 束束 语语第六节结束第六节结束676720242024年年3 3月月1919日日 北京协和医院世界卫生组织北京协和医院世界卫生组织国际分类家族合作中心国际分类家族合作中心后面内容直接删除就行后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPTPPT设计、计划书、设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求式需求The user can demonstrate on a projector or computer,The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldbe used in a wider field