院感应知应会(护士版)PPT课件.ppt

院感应知应会知识培训（护理组）护理部理部2016年年7月月1.手卫生知识1、如何正确如何正确进行手行手卫生？生？答：答：手卫生为洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。掌握洗手方法（口诀：内外夹弓大立完）2 2、何何时应该进行手行手卫生？生？(手手卫生指征生指征)答：答：接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液后、接触 患者后、接触患者周围环境后。（简记：两前三后）3 3、洗手合格的洗手合格的标准是什么？准是什么？答：答：（1）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应10cfu/（2）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应5cfu/2.院感暴发知识何何为医院感染暴医院感染暴发、疑似院感爆、疑似院感爆发？如何？如何进行上行上报？答答：（1）医院感染暴医院感染暴发指科室短时间内（通常为1周）发生3例及以上 同种同源感染病例的现象。（2）疑似医院感染暴疑似医院感染暴发指科室短时间内出现3例及以上临床症候群相似、怀疑有共同传染源的感染病例；或者3例及以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。（3 3）上）上报流程：流程：发生3例及以上感染病例立即报告科主任、院感部院感部开展流行病学调查，指导消毒隔离措施的落实确认暴发后医院12小时内报告卫计局、市疾控中心3.职业暴露发生生职业暴露后的暴露后的处理和理和报告？告？答：当发生职业暴露时，应首先对暴露部位进行处理：（1）用流动水清洗污染的皮肤（粘膜用生理盐水）。（2）如有伤口，尽可能挤出血液，并用流动水冲洗。（3）伤口冲洗后，应当使用消毒液，必要时包扎伤口。（4）若是粘膜暴露,应反复用生理盐水冲洗干净。最后，在24小时内报告院感部。4.多重耐药菌相关知识如何做好科室多重耐如何做好科室多重耐药菌感染患者的防控措施？解除隔菌感染患者的防控措施？解除隔离的离的标准是什么？准是什么？答：微生物室电话报告科室接报员填写危急值登记本报告管床医生医生开“特殊疾病护理”医嘱挂“接触隔离”牌尽量单间或同类置于同一病房医疗用品（体温计等）专用早会全科室交班医疗操作在最后做好标准预防，必要时用隔离衣加强手卫生增加消毒用量及频次生活/医疗垃圾使用黄色垃圾袋并标注。临床症状好床症状好转/连续2 2次培养阴性次培养阴性/治愈治愈/出院出院/死亡死亡解除隔离解除隔离。5.医疗废物知识医医疗废物分几物分几类？分？分别是什么？是什么？答：分五类，分别是感染性、损伤性、病理性、药物性、化学性。注意：医疗废物需要称重，并做好登记、交接签名。6.消毒隔离知识1.1.空气如何消毒？一天消毒几次，每次多空气如何消毒？一天消毒几次，每次多长时间？答：紫外紫外线消毒：根据科室的具体情况消毒：根据科室的具体情况选择消毒消毒频次，每次照射次，每次照射时间30min30min。（适用于无人无人状态下；每周用7575酒精酒精棉球擦拭，每半年做好强度监测，需做好登记。）2.2.关于含关于含氯消毒液浸泡的相关消毒液浸泡的相关问题答：有在浸泡的科室：含氯消毒液现配配现用用，配好后使用指示卡进行浓度监测并做 好登记。（登记本上要注明浸泡的浓度）7.消毒隔离知识3.3.关于地面、桌面的清关于地面、桌面的清洁消毒消毒问题答：病房：地面在没有污染的情况下每天用清水湿拖12次，病房内用品（桌、床头柜等）每天擦拭（一桌、一巾、一消毒）2次，其他表面（病历夹、门把手等）每天保持清洁，当地面、物体表面受到病原菌污染时，应使用消毒剂消毒。*注意注意：使用中的医：使用中的医疗器械（例如器械（例如监护仪、呼吸机等）表面也需要每天、呼吸机等）表面也需要每天进行清行清洁消毒，由消毒，由护士士执行，具体的方法参照行，具体的方法参照仪器的使用器的使用说明明书。8.无菌操作技术知识各各类无菌物品开启后保存无菌物品开启后保存时间是多少？是多少？答：（1）无菌用物取出后暂不使用的，应用无菌巾包（盖）好，超过4小时不得使用。抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体需注明开启时间，放置时间超过2小时后不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。（2）灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时，用无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过24小时。（3）消毒皮肤用的碘酒，酒精开启是应注明开启日期，大包装的碘酒，酒精启封后使用时间不超过一个月；一次性小包装的碘酒、酒精启封后使用时间不超过7天。9.消毒灭菌知识1.消毒与灭菌的区别？答：消毒：杀灭或者消除环境中的病原微生物。灭菌：杀灭或者清除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病 微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子2.消毒灭菌有哪些原则？答：（1）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；耐热、耐湿的手术器械、应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌；（2）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。10.谢谢聆听！聆听！11.