雾化吸入疗法.ppt

雾化吸入疗法雾化吸入疗法 作用直接，全身副作用少。作用直接，全身副作用少。比口服药起效快且有效。比口服药起效快且有效。用药量小，只有其它用药方式的十分用药量小，只有其它用药方式的十分 之一，对儿童无副作用。之一，对儿童无副作用。对患儿无痛苦，易于接受。对患儿无痛苦，易于接受。雾化吸入治疗的优点雾化吸入治疗的优点 雾化容积小雾化容积小(2(2ml)ml)，用药量少浓度高用药量少浓度高 颗粒大小选择性强颗粒大小选择性强 可同时雾化几种药物可同时雾化几种药物 病人耐受性好病人耐受性好 可彻底洗涤和消毒可彻底洗涤和消毒 机器寿命长机器寿命长压缩雾化和超声雾化的区别压缩雾化器压缩雾化器 雾化容积大雾化容积大(2020mlml用药量大，浓度低用药量大，浓度低 颗粒大小无选择性颗粒大小无选择性 不能雾化某些药物（如大分子化合物不能雾化某些药物（如大分子化合物 和类固醇类药物）和类固醇类药物）病人耐受性差病人耐受性差 不能彻底洗涤和消毒不能彻底洗涤和消毒 机器寿命短机器寿命短超声雾化器超声雾化器影响药物沉积的因素影响药物沉积的因素 雾粒大小雾粒大小w w 5 5 m m太大太大w w 0.5 2020kg:5.0mg(kg:5.0mg(一小瓶，一小瓶，2 2ml)ml)一次，一次，2424小时内最多用小时内最多用4 4次；体重次；体重202020kg,1kg,1支支/次，次，3434次次/日。日。成人成人 12 12支支/次，次，3434次次/日。日。操作方法操作方法 将稀释好的药液加入雾化罐中将稀释好的药液加入雾化罐中,患者取患者取轻松直立的坐姿轻松直立的坐姿,只需平静的呼吸只需平静的呼吸,无需无需做特殊的配合。每天可做做特殊的配合。每天可做2 23 3次次,一般一一般一次治疗持续次治疗持续7 71515分钟分钟,待雾化罐内药液待雾化罐内药液没有时停机。吸药前后可用肺功能仪测没有时停机。吸药前后可用肺功能仪测量肺通气功能的改善情况。量肺通气功能的改善情况。6 6岁以上患岁以上患者可用峰流速仪测定最大呼气流量值者可用峰流速仪测定最大呼气流量值（PEFRPEFR做吸药前后对比。做吸药前后对比。1 1 用清洁的针筒或吸管，将用清洁的针筒或吸管，将 指定剂量的指定剂量的 雾化溶液注入雾化器雾化溶液注入雾化器中。用清水冲洗针筒或吸管，再中。用清水冲洗针筒或吸管，再用来量度适量的稀释液，稀释液用来量度适量的稀释液，稀释液与雾化溶液同置於雾化器中，使与雾化溶液同置於雾化器中，使总容量为总容量为2 2毫升。毫升。雾化溶液使用步骤雾化溶液使用步骤2 2 盖好雾化器，并接上咬咀或盖好雾化器，并接上咬咀或面罩面罩。雾化溶液使用步骤雾化溶液使用步骤3 3 利用塑料管，把雾化器接驳至利用塑料管，把雾化器接驳至压缩气泵，压力循环通气机、压缩气泵，压力循环通气机、或氧气瓶。或氧气瓶。雾化溶液使用步骤雾化溶液使用步骤4 4 接上电源，开动气泵或通气接上电源，开动气泵或通气机；如用氧气瓶，则需打开机；如用氧气瓶，则需打开阀门，调校流速。阀门，调校流速。气体流速：气体流速：6-8 6-8 L/minL/min雾化溶液使用步骤雾化溶液使用步骤5 5 气雾开始出现时把咬咀放进病气雾开始出现时把咬咀放进病人口中，或将面罩盖上面部。人口中，或将面罩盖上面部。要病人张开口慢慢呼吸，将气要病人张开口慢慢呼吸，将气雾深深吸入肺部雾深深吸入肺部。雾化溶液使用步骤雾化溶液使用步骤6 6 溶液必须完全雾化，才可停溶液必须完全雾化，才可停止冶疗，关上电源或阀门。止冶疗，关上电源或阀门。清洗雾化设备。清洗雾化设备。雾化溶液使用步骤雾化溶液使用步骤雾化罐口器的选择雾化罐口器的选择 不同年龄的患者应选择不同的雾化口不同年龄的患者应选择不同的雾化口器。一般病情轻、中度的年长患者因器。一般病情轻、中度的年长患者因比较配合比较配合,可选用口含式喷头可选用口含式喷头,并嘱其并嘱其将口腔内分泌物吐出或咽下将口腔内分泌物吐出或咽下,勿反流勿反流至雾化罐内至雾化罐内,影响药液浓度。对于年影响药液浓度。对于年幼患儿或病情较重的年长儿幼患儿或病情较重的年长儿,则需选则需选择面罩式喷头。择面罩式喷头。吸入过程中的问题及解决方法吸入过程中的问题及解决方法雾化器雾量过小或不出雾，可检查雾化器雾量过小或不出雾，可检查雾化器的喷雾孔是否堵塞雾化器的喷雾孔是否堵塞(可用细铜可用细铜丝通一下丝通一下)；用氧气做动力时注意是；用氧气做动力时注意是否因氧气的流速过低或漏气否因氧气的流速过低或漏气,导致雾导致雾速减低速减低,流量减少；另外，雾化器一流量减少；另外，雾化器一定要保持与地面垂直定要保持与地面垂直,如倾斜也可导如倾斜也可导致不出雾。致不出雾。雾化吸入过程中病情的观察雾化吸入过程中病情的观察 对哭闹历害的婴幼儿要注意观察面色。对哭闹历害的婴幼儿要注意观察面色。病情很重，心率快的患者，需注意心率的变化。病情很重，心率快的患者，需注意心率的变化。病情很重，且吸入过程中病情无好转，可尊医嘱，一小时内给予吸入治疗病情很重，且吸入过程中病情无好转，可尊医嘱，一小时内给予吸入治疗3 3次。次。对于喘憋症状比较重的患者，可优先应用沙丁胺醇雾化吸入，暂停其它检查。对于喘憋症状比较重的患者，可优先应用沙丁胺醇雾化吸入，暂停其它检查。雾化器的清洁、消毒及保管方法雾化器的清洁、消毒及保管方法 雾化器使用后，要将药盒、口器雾化器使用后，要将药盒、口器全部用消毒液浸泡，浸泡后再用全部用消毒液浸泡，浸泡后再用清水反复冲洗，而后晾干备用。清水反复冲洗，而后晾干备用。存放雾化器的容器一定要保持清存放雾化器的容器一定要保持清洁，以防交叉感染。注意浸泡时洁，以防交叉感染。注意浸泡时间不宜过长，以免消毒液沉淀物间不宜过长，以免消毒液沉淀物堵塞喷雾孔或腐蚀雾化器。堵塞喷雾孔或腐蚀雾化器。谢谢 谢谢 大大 家家